Është normale të ndihesh pak i frikësuar dhe i shqetësuar kur sheh fjalën 'SIL' ose 'Lezion Intraepitelial Squamous' në raportin pas një Pap testi. Gjëra të tilla si "Çfarë është kjo? A kam kancer?" mund të vijnë menjëherë në mendje. Por mos u frikësoni. Merrni frymë thellë dhe qetësohuni. SIL nuk është kancer. Por është diçka për të cilën duhet të jemi të vetëdijshëm. Pra, sot do të flasim shumë thjesht rreth asaj që është SIL, pse zhvillohet dhe çfarë të bëjmë në lidhje me të.
Thënë thjesht, çfarë është ky SIL?
SIL, ose Lezioni Intraepitelial Squamous , është një gjendje në të cilën qelizat në sipërfaqen e lëkurës së trupit tonë, veçanërisht qelizat në membranat e holla që mbulojnë organe të caktuara, rriten në një mënyrë paksa të ndryshme, paksa të çrregullt se normale. Vetë fjala "intraepiteliale" do të thotë se ky ndryshim është vetëm në shtresën sipërfaqësore të lëkurës/membranës dhe nuk shkon më thellë.
Mendojeni lëkurën tonë si një mur me tulla që është shtruar me kujdes. Në SIL, është sikur rreshti i sipërm i tullave në këtë mur me tulla është shkëputur dhe ka një formë tjetër. Muri është ende i fortë, por ka një ndryshim të vogël në shtresën e sipërme.
Këto lloje ndryshimesh qelizore mund të ndodhin në shumë pjesë të ndryshme të trupit tonë. Më të zakonshmet janë:
- Qafë e mitrës
- Vaginë
- Zona e jashtme vaginale (Vulva)
- Anus
- Penisi
- Pjesa e pasme e fytit tuaj
Gjëja e rëndësishme është që SIL nuk është kancer . Por ne e quajmë atë parakancer . Kjo do të thotë që nëse nuk i trajtojmë dhe nuk i kushtojmë vëmendje këtyre ndryshimeve qelizore për një kohë të gjatë, ekziston mundësia që ato të shndërrohen në kancer në të ardhmen. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme ta zbulojmë herët.
Ekzistojnë dy lloje kryesore të SIL-ve:
Mjekët i shqyrtojnë këto qeliza të ndryshuara nën mikroskop dhe e ndajnë SIL-in në dy lloje kryesore, varësisht se sa të ndryshme janë qelizat nga qelizat normale.
| Lloji SIL | Shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| SIL me cilësi të ulët (LSIL) (Displazi e lehtë) | Ky është një ndryshim i vogël në qeliza. Është si barërat e këqija që mbijnë në një kopsht. Shumica e këtyre mund të kontrollohen nga sistemi ynë imunitar. Kjo do të thotë se ato kanë më shumë gjasa të shërohen vetë pa asnjë trajtim. Rreziku që ato të shndërrohen në kancer është shumë i ulët. |
| SIL i gradës së lartë (HSIL) (Displazi e moderuar/e rëndë) | Ka një ndryshim të dukshëm dhe të qartë në qeliza këtu. Në të njëjtin shembull nga kopshti, këto janë pak më të mëdha, si barërat e këqija që kanë lëshuar rrënjë dhe kanë mbirë. Kanë më pak gjasa të shërohen vetë . Pra, për t'i ndaluar ato të shndërrohen në kancer në të ardhmen, zakonisht duhet të bëni një lloj trajtimi . |
Cila është arsyeja kryesore për zhvillimin e SIL?
Shkaku kryesor dhe më i zakonshëm i SIL është Papillomavirusi Njerëzor , ose HPV , një infeksion seksualisht i transmetueshëm (IST). HPV është përgjegjës për rreth 90% të rasteve të SIL.
Kur virusi HPV hyn në trupin tonë, ai prek qeliza të caktuara, duke bërë që ato të ndahen më shpejt dhe në një mënyrë të ndryshme nga normale. Ky është shkaku i SIL.
Por ja çfarë është problemi: Ekzistojnë më shumë se 100 lloje të HPV-së.
- Disa lloje (p.sh. HPV 6, 11) janë lloje me risk të ulët. Këto kanë më shumë gjasa të shkaktojnë gjëra të tilla si lythat gjenitale dhe gjendjet LSIL.
- Disa lloje të tjera (p.sh. HPV 16, 18) konsiderohen lloje me "rrezik të lartë". Këto lloje me rrezik të lartë kanë më shumë gjasa të shkaktojnë HSIL dhe kancer.
Shumicën e kohës, sistemi imunitar i trupit tonë mund të luftojë infeksionin HPV dhe ta largojë atë nga trupi brenda pak muajsh ose një ose dy vitesh. Por ndonjëherë, veçanërisht llojet me rrezik të lartë, ato mund të vazhdojnë në trup dhe të shkaktojnë ngadalë ndryshime qelizore gjatë shumë viteve, duke çuar në SIL.
Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?
Një nga sfidat më të mëdha këtu është se pothuajse nuk ka simptoma specifike për SIL . Shumë njerëz e zbulojnë se e kanë këtë gjendje nëpërmjet një Pap testi ose ekzaminimit gjinekologjik të bërë për një arsye tjetër.
Megjithatë, ndonjëherë mund të shfaqen simptomat e mëposhtme. Nëse i vini re këto, duhet patjetër të vizitoni mjekun tuaj.
Lidhur me zonën gjenitale:
- Shkarkim ose gjakderdhje vaginale e pazakontë (sidomos jashtë menstruacioneve ose pas marrëdhënieve seksuale)
- Shfaqja e gungave ose lythave gjenitale
- Një ndjesi djegieje ose kruajtjeje
- Një dhimbje
- Skuqje e zonës
Nëse SIL ndodh në pjesën e prapme të fytit:
- Dhimbje veshi
- Ngjirje e zërit
- Dhimbje kur gëlltitet diçka
- Dhimbje fyti që zgjat gjatë
- Gjëndra të fryra në qafë
Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme që një grua të bëjë një Pap test në intervale të rregullta, edhe nëse nuk ka simptoma.
Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar SIL?
Edhe pse kushdo i infektuar me HPV mund të zhvillojë SIL, disa njerëz janë në një rrezik pak më të lartë.
- Njerëzit me sistem imunitar të dobët: Njerëzit me HIV, marrësit e transplantit të organeve ose ata, sistemi imunitar i të cilëve është i dobësuar nga probleme të tjera mjekësore, e kanë më të vështirë të luftojnë virusin HPV.
- Duhanpirësit: Kimikatet në cigare dëmtojnë qelizat tona dhe dobësojnë sistemin tonë imunitar, duke e bërë më të vështirë për duhanpirësit të kontrollojnë një infeksion HPV.
- Sjellje seksuale e pasigurt: Të kesh partnerë të shumtë seksualë dhe mospërdorimi i metodave mbrojtëse siç janë prezervativët rrit rrezikun e infeksionit HPV.
Si e diagnostikon një mjek SIL-in?
Ekzistojnë disa teste për të diagnostikuar SIL.
1. Pap testi: Ky është testi më i rëndësishëm dhe më i përdorur zakonisht. Në këtë test, një mostër e vogël qelizash merret nga qafa e mitrës dhe ekzaminohet nën mikroskop për të parë nëse ka ndonjë anomali. Një Pap test anal mund të përdoret gjithashtu për të zbuluar SIL në anus.
2. Kolposkopia: Nëse raporti i Pap testit tregon SIL, mjeku juaj ka të ngjarë të urdhërojë këtë test. Kjo përfshin përdorimin e një lente zmadhuese speciale të quajtur kolposkop për të parë qafën e mitrës dhe vaginën. Nëse ka diçka të pazakontë, ajo mund të shihet qartë.
3. Biopsia: Nëse mjeku sheh ndonjë zonë të dyshimtë gjatë kolposkopisë, një copë shumë e vogël indi hiqet dhe dërgohet në laborator për testim. Kjo quhet biopsi. Kjo është ajo që përcakton nëse është SIL, LSIL, HSIL apo diçka më serioze.
Çfarë do të thotë 'Negativ për lezionin skuamoz intraepitelial'?
Nëse raporti i Pap testit thotë "NILM - Negativ për Lezion Intraepitelial ose Malinjitet", ky është një lajm i shkëlqyer. Kjo do të thotë që nuk janë gjetur anomali ose shenja të parakancerit në qelizat e qafës së mitrës. Por edhe nëse ky rezultat është i mirë, është ende e rëndësishme të vazhdoni të bëni Pap testet në intervalet e rekomanduara nga mjeku juaj.
Cilat janë trajtimet për SIL?
Metoda e trajtimit varet nëse keni LSIL apo HSIL, ku ndodhet, si dhe nga mosha dhe shëndeti juaj.
- Për LSIL: Shumica e rasteve të LSIL, veçanërisht tek gratë e reja, zgjidhen vetë pa asnjë trajtim. Pra, mjeku juaj shpesh do të ndjekë një qasje "pritjeje vigjilente". Kjo do të thotë të bëni një Pap test çdo 6 muaj deri në një vit për të parë nëse ndryshimet qelizore përkeqësohen apo përmirësohen.
- Për HSIL: HSIL zakonisht kërkon trajtim sepse ka një rrezik më të lartë për t'u zhvilluar në kancer sesa LSIL. Ekzistojnë disa mundësi trajtimi:
| Metoda e trajtimit | Si ta bësh |
|---|---|
| Trajtimet topike | Në disa raste, një krem aplikohet në zonën ku ndodhen qelizat anormale. Këto i vrasin qelizat anormale ose stimulojnë sistemin imunitar të trupit. |
| Krioterapia | Një substancë shumë e ftohtë, siç është azoti i lëngshëm, përdoret për të ngrirë dhe shkatërruar indet që përmbajnë qeliza anormale. |
| Trajtim me lazer | Një rreze lazeri e fuqishme drejtohet për të djegur dhe hequr indin anormal. |
| Kirurgji ekscizionale | Kjo është metoda më e përdorur. Për HSIL të qafës së mitrës, përdoren metoda të tilla si LEEP (Procedura e Ekscisionit Elektrokirurgjik me Lak) ose Biopsia Konike për të hequr vetëm zonën me qeliza anormale në formë koni. |
Cili është shansi për të zhvilluar kancer nëse keni HSIL?
Kjo është një frikë e madhe për shumë njerëz. Vetëm pse raporti thotë se HSIL nuk do të thotë që keni kancer. Do të thotë thjesht se ka disa qeliza që mund të shndërrohen në kancer.
Sipas hulumtimeve, nëse nuk trajtohen, rastet e HSIL kanë vetëm një shans të vogël prej 2% për t'u shndërruar në kancer. Por askush nuk mund të thotë se sa kohë do të duhet që kjo të ndodhë. Mund të jenë 10 vjet, mund të jenë 10 muaj.
Kjo është arsyeja pse ne nuk marrim asnjë rrezik dhe, sapo të konfirmohet se kemi HSIL, i heqim ato qeliza anormale me trajtimin e duhur të rekomanduar nga mjeku. Duke vepruar kështu, mund ta ndalojmë pothuajse plotësisht rrezikun e zhvillimit të kancerit.
A mund të parandalohet SIL?
Mënyra më e mirë dhe më efektive për të parandaluar SIL është shmangia e infeksionit me virusin HPV, i cili është shkaku kryesor i tij.
1. Merrni vaksinën HPV: Kjo është gjëja më e rëndësishme. Vaksina HPV mbron nga 90% e llojeve kryesore të HPV që shkaktojnë kancer dhe SIL. Marrja e kësaj vaksine në moshën e duhur (zakonisht për vajzat dhe djemtë midis moshës 9-14 vjeç) mund të zvogëlojë shumë rreziqet në të ardhmen. Nëse jeni mbi atë moshë, pyesni mjekun tuaj nëse kjo vaksinë është e përshtatshme për moshën tuaj.
2. Seks i sigurt: Përdorimi i saktë i prezervativëve sa herë që kryeni marrëdhënie seksuale mund t'ju mbrojë nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme, përfshirë HPV-në.
3. Kufizimi i partnerëve seksualë: Rreziku i infeksionit me HPV rritet me numrin e partnerëve.
4. Bëni Pap testin në kohë: Edhe nëse nuk keni ndonjë simptomë, bëni një Pap test në intervalet që rekomandon mjeku juaj, varësisht nga mosha dhe rreziku juaj. Nëse ka ndonjë ndryshim, ai mund të kapet në nivelin LSIL përpara se të përparojë në një gjendje më serioze si HSIL.
Është normale të kesh frikë kur diagnostikohesh me SIL. Por nuk është fundi i botës. Është paralajmërimi i trupit tënd, që thotë: "Ja diçka e vogël, le t'i kushtojmë vëmendje kësaj." Flisni hapur me mjekun tuaj dhe dëgjoni kuptimin e raportit. Jini të qartë se çfarë të bëni më pas. Nëse zbulohet herët dhe trajtohet siç duhet, kjo është një gjendje plotësisht e shërueshme.
Mesazh për t’u marrë me vete
- SIL (Lezioni Squamous Intraepitelial) nuk është kancer. Është një gjendje parakanceroze që mund të zhvillohet në kancer.
- Shkaku kryesor i kësaj është virusi HPV i transmetuar seksualisht.
- Ekzistojnë dy lloje të SIL: LSIL (ndryshim i lehtë, shpesh zgjidhet vetvetiu ) dhe HSIL (ndryshim i shkallës së lartë, kërkon trajtim).
- SIL shpesh nuk ka simptoma, kështu që është jashtëzakonisht e rëndësishme të bëni një Pap test në kohë.
- Edhe nëse HSIL është i pranishëm, zbulimi i hershëm dhe trajtimi i duhur (p.sh., LEEP) mund ta parandalojnë pothuajse plotësisht zhvillimin e kancerit.
- Marrja e vaksinës HPV dhe praktikimi i seksit të sigurt janë mënyrat më të mira për të parandaluar SIL-in.
- Nëse keni ndonjë shqetësim ose dyshim në lidhje me raportin tuaj, kërkoni sqarime nga mjeku juaj.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න