Keni vështirësi të përkulni ose drejtoni gishtin? Kuptimi i 'gishtit të shkrepjes' me Nirogi Lanka

A jeni zgjuar ndonjëherë në mëngjes duke menduar: “Oh jo, gishti im ndihet kaq i ngurtë dhe i vështirë për t’u përkulur!” ose ndoshta keni vënë re një tingull të dallueshëm “kërcitjeje” ose “klikimi” sa herë që përpiqeni ta drejtoni ose përkulni gishtin? Nëse kjo shoqërohet me dhimbje ose ndjesinë se gishti juaj po ngec në një pozicion, mund të jeni duke përjetuar atë që njihet klinikisht si “Gishti Shkaktues”. Mos u shqetësoni; le ta analizojmë këtë gjendje me terma të thjeshtë me Nirogi Lanka.

Çfarë është saktësisht 'Gishti i Shkaktuesit'?

Me fjalë të thjeshta, Gishti i Shkaktimit (ose tenosinoviti stenozues) është një gjendje ku një ose më shumë gishta - ose ndonjëherë gishti i madh - bëhen të vështirë për t'u lëvizur, përkulur ose drejtuar. Herë pas here, gishti mund të bllokohet në një pozicion të përkulur. Gjendja e merr emrin sepse ndjesia e kërcitjes ndihet shumë si tërheqja e këmbëzës së një arme.

Kjo ndodh për shkak të problemeve me tendinat në gishtat tuaj. Tendinat janë inde të forta, në formë kordoni, që lidhin muskujt tuaj me kockat, duke vepruar si rrotulla për të lëvizur gishtat. Kur këto tendina hasin një problem, lëvizja e gishtit tuaj kompromentohet. Ndërsa më së shpeshti prek gishtin unazor , mund të ndodhë në çdo gisht ose në gishtin e madh.

Cilat janë simptomat e 'Gishtit Shkaktues'?

Nëse keni gisht të këmbëzës, mund të përjetoni një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme:

• Një ndjesi 'kërcitjeje' ose 'klikimi' kur lëvizni gishtin, sikur diçka po kërcet brenda.
• Dhimbje, ngurtësim ose ndjesi bllokimi kur përkulni ose drejtoni gishtin.
• Ndjeshmëri ose ndjesi mavijosjeje në bazën e gishtit të prekur, veçanërisht kur përpiqeni të kapni fort një objekt.
• Një ënjtje e dukshme ose një gungë e vogël në pëllëmbën tuaj pranë bazës së gishtit të prekur.
• Gishti ngec në një pozicion të përkulur , gjë që mund të kërkojë që të përdorni dorën tjetër për ta drejtuar butësisht.

Për shumë njerëz, këto simptoma - veçanërisht bllokimi dhe ngurtësimi - janë më të theksuara në mëngjes . Ndërsa dita përparon dhe filloni të përdorni duart, ngurtësimi shpesh tenton të lehtësohet.

Pse ndodh 'Gishti i Shkaktuar'? Cili është shkaku?

Shkaku kryesor i gishtit trigger është ënjtja ose inflamacioni i tendinit ose i mbështjellësit mbrojtës që e rrethon atë.

Siç u përmend, tendinat veprojnë si kabllo që lidhin muskujt me kockat. Çdo tendon rrëshqet përmes një mbulese mbrojtëse në formë tubi të quajtur mbështjellës tendoni , i cili e mban tendinin në vend dhe e ndihmon atë të rrëshqasë pa probleme.

Gishti i shkrepjes zhvillohet kur tendoni inflamohet dhe fryhet , duke e bërë të vështirë rrëshqitjen e tij pa probleme përmes mbështjellësit - shumë ngjashëm me një fije të lidhur që përpiqet të kalojë përmes një vrime të ngushtë. Ndonjëherë, në tendon formohet një gungë e vogël (nyjëz) , duke e bërë edhe më të vështirë rrëshqitjen e tendonit.

Kjo nyjëz shpesh ngec në 'rrotëzën A1', një pjesë e ngushtë e mbështjellësit. Kur tendoni ngec në këtë rrotullë, ndjeni atë ndjesinë karakteristike të 'kërcitjes' dhe bllokimin e gishtit.

Kush është në rrezik për 'Gishtin Shkaktues'? (Faktorët e Rrezikut)

Ndërsa kushdo mund ta zhvillojë këtë gjendje, disa faktorë rrisin rrezikun tuaj:

• Mosha: Është më e zakonshme tek individët midis 40 dhe 60 vjeç .
• Aktivitetet: Profesionet osehobi që përfshijnë kapje të përsëritura, vegla vibruese ose tendosje të rëndë të gishtërinjve. Shembujt përfshijnë:
• Bujqësia ose peizazhi.
• Punë në fabrikë ose duke përdorur vegla dore.
• Të luash instrumente muzikorë (sidomos kitarë ose violinë).
• Sporte me raketë si tenisi ose badmintoni.
• Sëmundjet kronike: Disa probleme shëndetësore ju bëjnë më të ndjeshëm, siç janë:
• Osteoartriti (sëmundje e kyçeve që shkakton konsumim dhe këputje).
• Artriti reumatoid (ku sistemi imunitar sulmon nyjet).
• Podagra (inflamacion i shkaktuar nga grumbullimi i acidit urik).
• Diabeti mellitus.
• Amiloidoza (depozita jonormale të proteinave).
• Sëmundja e tiroides.

Si e diagnostikon një mjek 'Gishtin Shkaktues'?

Nëse keni këto simptoma, është mirë të vizitoni një mjek për një vlerësim të duhur. Diagnoza zakonisht bëhet nëpërmjet një ekzaminimi fizik .

• Mjeku juaj do të ekzaminojë dorën dhe gishtat tuaj.
• Ata do t'ju pyesin për simptomat tuaja - si kur filluan, çfarë i përkeqëson ato dhe si ndikojnë ato në aktivitetet tuaja të përditshme.
• Mjeku do ta vëzhgojë gishtin tuaj ndërsa e përkulni dhe e drejtoni për të kontrolluar nëse ka kërcitje, kërcitje ose bllokim. Duhet të tregoni saktësisht se ku ndjeni dhimbje.

Në shumicën e rasteve, nuk kërkohen teste të specializuara për të diagnostikuar Trigger Finger. Megjithatë, mjeku juaj mund të rekomandojë herë pas here një ultratingull ose rreze X për të përjashtuar shkaqe të tjera të mundshme.

Cilat janë trajtimet për 'Gishtin Shkaktues'?

Trajtimi për gishtin e shpejtë varet nga ashpërsia e simptomave tuaja dhe se cili gisht është prekur. Jini të sigurt, shumë raste mund të menaxhohen me sukses me trajtime konservative, jo-kirurgjikale.

Më poshtë janë metodat kryesore të trajtimit:

• Pushimi: Kjo është linja juaj e parë e mbrojtjes. Ju duhet të bëni një pushim nga aktivitetet, hobitë ose detyrat e përsëritura që ju sforcojnë gishtat për t'u dhënë kohë tendinave tuaja të shërohen.
• Vendosja e një shalltarie: Mjeku juaj mund të rekomandojë një shall të vogël për ta mbajtur gishtin e prekur në një pozicion të fiksuar, zakonisht të drejtë. Kjo i jep tendinit tuaj pushimin e nevojshëm për të zvogëluar acarimin dhe për të lejuar shërimin.
• Ushtrime shtrirjeje: Mjeku ose fizioterapisti juaj do t'ju udhëzojë përmes ushtrimeve të thjeshta shtrirjeje të dizajnuara për të përmirësuar fleksibilitetin e tendinave tuaja.
• Ilaçe anti-inflamatore:
• Mund të përdorni NSAID (ilaçe anti-inflamatore josteroide) si ibuprofen ose naproksen, të cilat shiten pa recetë, për të ndihmuar në menaxhimin e dhimbjes dhe uljen e inflamacionit.
• Mjeku juaj mund të përshkruajë gjithashtu kortikosteroide , të cilat janë ilaçe të fuqishme anti-inflamatore.
• Në disa raste, një injeksion kortizoni mund të administrohet direkt në mbështjellësin e tendonit të prekur për të siguruar lehtësim të shpejtë nga ënjtja dhe dhimbja.

Gjithmonë mbani mend se është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek përpara se të filloni të merrni ndonjë ilaç të ri.

A është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale për 'Gishtin e Shkaktuar'?

Shumica e rasteve të gishtit të shkrepjes i përgjigjen mirë trajtimeve të thjeshta të përmendura më sipër. Megjithatë, nëse këto trajtime nuk ofrojnë lehtësim, mjeku juaj mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale .

Kjo procedurë quhet 'Lirimi i gishtit të shkrehësit', dhe është një operacion i thjeshtë dhe i vogël.

• Para operacionit, dora juaj do të mpihet duke përdorur anestezi lokale .
• Kirurgu më pas do të bëjë një prerje shumë të vogël në mbështjellësin e tendonit të prekur. Kjo krijon më shumë hapësirë ​​që tendoni të rrëshqasë lirisht përsëri.
• Kjo është një procedurë ambulatore , që do të thotë se mund të ktheheni në shtëpi po atë ditë.

Sa shpejt do të ndihem më mirë pas trajtimit?

Nëse filloni trajtime jo-kirurgjikale (pushim, vendosje me spintë, ushtrime, medikamente), duhet të filloni të vini re një përmirësim gradual të simptomave tuaja. Koha e nevojshme për një shërim të plotë ndryshon në varësi të gjendjes suaj specifike.

Nëse i nënshtroheni një ndërhyrjeje kirurgjikale, zakonisht do të filloni të vini re përmirësim brenda pak javësh . Megjithatë, mund të duhen disa muaj për t'u rikthyer plotësisht në të gjitha aktivitetet tuaja normale. Mjeku juaj do të diskutojë me ju afatin kohor të pritur.

A do të zhduket vetë 'Trigger Finger'?

Kjo është një pyetje e zakonshme. Jo, gishti i shkrepëses në përgjithësi nuk zgjidhet vetvetiu. Nëse keni simptoma, është e rëndësishme të vizitoni një mjek për një vlerësim. Ndërsa mund t'ju duhet vetëm pushim, një profesionist duhet ta vendosë këtë. Injorimi i gjendjes mund të shkaktojë përkeqësim të saj me kalimin e kohës.

A mund ta parandaloj 'Gishtin e Shkaktuar'?

Edhe pse nuk mund ta parandaloni gjithmonë plotësisht, mund ta ulni rrezikun duke ndjekur këto këshilla:

• Shmangni detyrat e përsëritura që i tendosin duart dhe gishtat.
• Nëse luani sport ose përdorni mjete specifike në punë, sigurohuni që po përdorni teknikat dhe mekanikën e duhur të trupit.
• Kur filloni një ushtrim të ri ose një aktivitet manual, filloni ngadalë. Shmangni sforcimin e papritur dhe intensiv.
• Nëse angazhoheni në seanca të gjata pune intensive me dorë, bëni pushime të rregullta për të pushuar duart.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse besoni se po përjetoni simptoma të gishtit të shkrepjes, veçanërisht nëse keni vështirësi në përkuljen ose drejtimin e një gishti, ju lutemi caktoni një takim. Nëse papritmas zbuloni se nuk mund ta lëvizni fare gishtin, kërkoni kujdes të menjëhershëm në një departament urgjence.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Kur vizitoni mjekun tuaj, merrni në konsideratë t'i bëni pyetjet e mëposhtme:

• A kam patjetër 'Gishtin Shkaktues', apo ka ndonjë shkak tjetër themelor për simptomat e mia?
• Çfarë mendoni se e shkaktoi zhvillimin e kësaj gjendjeje?
• Cilat janë opsionet më të mira të trajtimit për mua?
• A ka gjasa që të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale?
• Sa kohë do të zgjasë zakonisht procesi i trajtimit?
• Për çfarë duhet të kem kujdes ndërsa vazhdoj aktivitetet e mia të përditshme?

A është 'Gishti i Shkaktuesit' një lloj artriti?

Jo. Ndërsa si 'Gishti Shkaktues' ashtu edhe artriti mund të shkaktojnë dhimbje dhe ngurtësi në duar dhe gishta, 'Gishti Shkaktues' nuk është një formë e artritit.

'Gishti shkrehës' shkaktohet nga ënjtja ose inflamacioni i tendinit ose i mbështjellësit të tij .

Artriti është një gjendje që prek indet brenda nyjeve . Me kalimin e kohës, artriti shkakton prishjen e indit të nyjeve, gjë që mund të çojë në fërkim kockë-me-kockë.

Cili është ndryshimi midis 'Gishtit të Shkaktuesit' dhe 'Gishtit të Madh të Shkaktuesit'?

'Gishti i Shkaktuar' dhe 'Gishti i Madh i Shkaktuar' i referohen të njëjtës gjendje . Mjekët thjesht përdorin terma të ndryshëm në varësi të faktit nëse preket gishti i madh apo një gisht tjetër. Ndonjëherë kjo quhet mjekësisht 'tenosinovit stenozues' . Pavarësisht nga emri, është e njëjta gjendje dhe trajtohet në të njëjtën mënyrë.

Përfundimet përfundimtare

Gishti i shkrepjes është një gjendje që përfshin inflamacionin e një tendoni ose të mbështjellësit të tij, që çon në bllokim, dhimbje ose vështirësi në lëvizjen e gishtit. Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është seKjo është një gjendje e shërueshme. Edhe nëse kërkohet ndërhyrje kirurgjikale, ka të ngjarë të jeni në gjendje të ktheheni në aktivitetet dhe hobi tuaja të përditshme normale më pas.

Prandaj, nëse vini re simptoma të tilla si dhimbje gishtash, ngurtësim, bllokim ose ndjesi 'kërcitjeje', mos i injoroni ato. Konsultohuni menjëherë me një mjek për një vlerësim. Ai do të identifikojë shkakun dhe do të ofrojë trajtimin më të përshtatshëm për ju, të ofruar nga Nirogi Lanka.

Fjalë kyçe: gisht shkaktues, bllokim i gishtit, tendon, dhimbje gishti, dhimbje pëllëmbë, tenosinovit stenozues, bllokim i gishtit