Artriti i dorës: Le të flasim për shkaqet, simptomat dhe trajtimin me fjalë të thjeshta!

A ndjeni edhe pak ngurtësi në gishta kur zgjoheni në mëngjes dhe është e vështirë t'i përkulni ose t'i drejtoni? Apo ndjeni pak dhimbje ose djegie në nyje dhe kyçe në mbrëmje pasi keni bërë detyra të vogla gjatë gjithë ditës? Mund të mendoni se kjo është thjesht diçka që ndodh për shkak të lodhjes. Megjithatë, këto mund të jenë edhe shenjat e hershme të artritit të dorës . Meqenëse shumë njerëz nuk janë tamam të vetëdijshëm për këtë, sot do të flasim për të në detaje dhe shumë thjesht.

Çfarë është artriti i dorës? Le ta kuptojmë shumë thjesht!

Thënë thjesht, artriti është një sëmundje që sulmon indet në nyjet tuaja. Çfarë është një nyje? Është vendi ku takohen dy kocka. Është si menteshat në një derë. Artriti mund të dëmtojë rreshtimin e një nyjeje ose kërcin e butë dhe të butë që mbulon skajet e kockave. Mendojeni si zhurmën që bën makina juaj kur pjesët e motorrit të makinës suaj vijnë në kontakt me njëra-tjetrën. Kur ky kërc konsumohet, skajet e kockave ekspozohen dhe fillojnë të fërkohen me njëra-tjetrën. Atëherë ndodh dhimbja, ënjtja dhe ngurtësimi. Meqenëse duart tona kanë kaq shumë nyje të vogla, artriti ka më shumë të ngjarë të ndodhë në duar. Me kalimin e kohës, kjo mund ta bëjë të vështirë për ju të kryeni detyrat tuaja të përditshme.

Çfarë llojesh të artritit prekin duart?

Po, ekzistojnë disa lloje të artritit, por le të flasim për tre llojet kryesore që prekin më shpesh duart.

1. Osteoartriti - sëmundje degjenerative e kyçeve

Ky është lloji më i zakonshëm i artritit. Disa njerëz e quajnë edhe "konsumim i kyçeve". Në osteoartrit, kërci që përmenda më parë konsumohet gradualisht dhe prishet. Pastaj skajet e kockave fërkohen me njëra-tjetrën pa mbrojtje. Kjo është arsyeja pse gjëra të tilla si dhimbja, ngurtësimi dhe vështirësia në lëvizje ndodhin me kalimin e kohës.

Mendojeni pak, kjo është si pjesët e një makine që përdoret shpesh dhe që konsumohen me kalimin e kohës.

Osteoartriti më shpesh prek kyçin e dorës, bazën e gishtit të madh dhe nyjet midis thonjve të mesëm dhe të duarve. Me kalimin e kohës, mund të zhvilloni deformime të vogla kockore në nyjet e gishtave.

2. Artriti reumatoid - Inflamacion që vjen nga brenda trupit

Artriti reumatoid është një sëmundje kronike inflamatore paksa e ndryshme. Ai përfshin inflamacion të rreshtimit të kyçeve, të quajtur sinovium . Është një sëmundje autoimune.Domethënë, sistemi imunitar i trupit tuaj sulmon gabimisht indet tuaja të shëndetshme. Sinoviumi brenda nyjeve tona prodhon një lubrifikant që i ndihmon ato të lëvizin lehtë. Në artritin reumatoid, kur ky sinovium inflamohet, shfaqen dhimbje, ngurtësi dhe vështirësi në lëvizje. Me kalimin e kohës, ky inflamacion shkatërron kërcin dhe vetë kocka fillon të konsumohet. Tendonat dhe ligamentet rreth nyjeve dobësohen dhe shtrihen, gjë që mund të shkaktojë ndryshimin e formës dhe pozicionit të nyjeve. Artriti reumatoid zakonisht prek nyjet e vogla në kyçe, duar dhe gishta. Ajo që është e veçantë është se shpesh prek të njëjtat nyje në të dyja anët e trupit. Për shembull, nëse keni artrit në gishtat e njërës dorë, ka më shumë të ngjarë të prekë edhe gishtat e dorës tjetër.

3. Artriti psoriatik - Probleme me kyçet që vijnë me sëmundje të lëkurës

Mund të keni dëgjuar për sëmundjen e lëkurës, psoriazën . Artriti psoriatik është një lloj artriti që shfaqet tek disa njerëz së bashku me psoriazën. Ai shkakton ënjtje të gishtërinjve, dhimbje të kyçeve dhe ngurtësim në mëngjes. Në shumë raste, simptomat janë të ngjashme me artritin reumatoid. Megjithatë, ndonjëherë mund të prekë vetëm disa gishta.

Cila pjesë e dorës preket më shumë nga ky artrit?

Ekzistojnë katër zona kryesore të dorës që preken nga artriti:

• Baza e gishtit të madh: Këtu lidhet gishti i madh me kyçin e dorës.
• Nyjet e gishtave: Nyjet që dalin lart kur dora është e shtrënguar.
• Nyjet e mesme të gishtërinjve.
• Nyjet e sipërme të gishtave: Domethënë, nyjet më të afërta me thonjtë.

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë artrit në duar?

Disa njerëz kanë më shumë gjasa të zhvillojnë artrit sesa të tjerët. Shikoni nëse këto fakte vlejnë për ju:

• Rritja e moshës: Osteoartriti zakonisht bëhet më i zakonshëm pas moshës 50 vjeç. Artriti reumatoid mund të shfaqet për herë të parë midis moshës 35 dhe 50 vjeç.
• Të jesh grua: Gratë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë artrit sesa burrat.
• Të jesh i bardhë: (Ky është një fakt i përmendur sipas të dhënave të huaja.)
• Obeziteti ose shtimi në peshë : Ndërsa pesha e trupit rritet, ushtrohet më shumë presion mbi nyjet.
• Lëndime të mëparshme në dorë: Nyje të thyera, të përdredhura ose të lënduara në dorë ose gishtaNëse e keni, ka më shumë gjasa të zhvilloni artrit më vonë. Për shembull, nëse e godisni fort dorën ndërsa luani sport ose punoni, kjo gjithashtu mund ta ndikojë atë.
• Ndikimi gjenetik : Nëse lloje të caktuara të artritit janë të pranishme në familjen tuaj, mund të keni një predispozitë gjenetike për ta zhvilluar atë gjithashtu.

Cilat janë simptomat e artritit të dorës?

Është mirë të jesh pak i kujdesshëm në lidhje me këto karakteristika.

Simptomat që mund të shfaqen në fazat e hershme:

• Një dhimbje e shurdhër ose djegëse në nyje: Kjo dhimbje mund të shfaqet brenda pak orësh ose të nesërmen, veçanërisht pas një dite pune të rëndë manuale. Mund të ndiheni kështu pas një dite pune të rëndë në kuzhinë ose pastrimit në shtëpi.
• Dhimbje dhe ngurtësim i krahut/dorës në mëngjes: Kur zgjoheni në mëngjes, krahu juaj mund të ndihet i ngurtë për një farë kohe, duke e bërë të vështirë përkuljen.
• Ënjtje e kyçeve në dorë/krahë.

Këto simptoma mund të përkeqësohen ndërsa artriti përparon:

• Simptomat po bëhen gjithnjë e më të shpeshta .
• Dhimbja mund të variojë nga një dhimbje e shurdhër në një dhimbje të mprehtë, therëse .
• Mund të zgjoheni edhe natën për shkak të dhimbjes .
• Dhimbja mund t'ju bëjë të ndryshoni mënyrën se si e përdorni dorën . Për shembull, mund të përdorni një mënyrë tjetër për të ngritur një peshë ose për të kapur një dorezë.
• Indet rreth nyjes së prekur mund të bëhen të kuqe dhe të dhimbshme në prekje .
• Mund të dëgjoni ose të ndjeni një tingull "klikimi" ose kërcitjeje ( krepitus ) kur përkulni gishtat.
• Mund të mos jeni në gjendje t’i zgjasni plotësisht gishtat.
• Gungëza të vogla kockore të quajtura nyje të Bouchard dhe nyje të Heberden mund të shfaqen në nyjet e mesme të gishtërinjve.
• Nyjet e gishtave mund të zmadhohen, deformohen dhe shtrihen . Kjo mund t’i dobësojë duart dhe ta bëjë shumë të vështirë kryerjen e detyrave të përditshme .

Si të gjeni një mjek për artritin në dorë?

Nëse keni këto simptoma, është mirë të vizitoni një mjek. Mjeku do të ekzaminojë dorën tuaj dhe do t'ju pyesë për simptomat tuaja. Përveç kësaj:

• Rrezet X: Një rreze X mund të përdoret për të parë nëse kërci në kocka është konsumuar dhe nëse ka rritje të reja të kockave në skajet e kockave (degëza kockore).
• Analizat e gjakut: Analizat e gjakut bëhen për të kontrolluar substanca të caktuara në gjak, siç është faktori reumatoid , veçanërisht nëse dyshohet për artrit reumatoid.

Cilat janë trajtimet për artritin e duarve?

Mundësitë e trajtimit varen nga lloji i artritit që keni, faza e sëmundjes, numri i nyjeve të prekura, mosha juaj, sa aktiv jeni, nëse dora juaj dominuese është e prekur dhe çdo gjendje tjetër mjekësore që keni.

Qëllimet kryesore të trajtimit janë:

• Zvogëlimi i dhimbjes dhe ngurtësimit të kyçeve.
• Përmirësimi i lëvizshmërisë dhe funksionit të kyçeve.
• Përmirësimi i cilësisë së jetës suaj.
• Në kushte si artriti reumatoid ose artriti psoriatik, duke kontrolluar përparimin e mëtejshëm të sëmundjes.

Opsionet e trajtimit përfshijnë vendosjen e splinteve/aparateve ortodontike , medikamentet , injeksionet , qasjet pa ilaçe dhe kirurgjinë .

1. Mbajtja e splintave ose aparateve ortodontike

Këto ofrojnë mbështetje dhe mbrojtje për nyjen e prekur. Ato gjithashtu ndihmojnë në zvogëlimin e deformimit të nyjes, stabilizimin e nyjes, zvogëlimin e stresit në nyje dhe mbajtjen e nyjes në pozicionin e duhur. Mjeku juaj, terapisti i punës ose terapisti i duarve mund t'ju këshillojë për shinën e duhur për ju, si ta mbani atë dhe për sa kohë ta mbani. Mbajtja e këtyre për një kohë shumë të gjatë mund të shkaktojë dobësi të muskujve.

2. Medikamente

Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe për të zvogëluar dhimbjen dhe ënjtjen e kyçeve, si dhe për të parandaluar dëmtime të mëtejshme të kyçeve tuaja në kushte si artriti reumatoid ose psoriatik. Mund të provoni ilaçe të ndryshme në varësi të llojit dhe ashpërsisë së artritit tuaj.

• Acetaminofeni: Ky është një qetësues dhimbjesh.
• Barnat anti-inflamatore josteroide (NSAID): Këto zvogëlojnë dhimbjen dhe ënjtjen. Shembuj përfshijnë ibuprofenin , diklofenakun , naproksenin dhe celekoksibin . Kremrat NSAID topikalë zakonisht rekomandohen të parët për osteoartritin.
• Barnat antireumatike që modifikojnë sëmundjen (DMARD): Këto kontrollojnë përparimin e artritit reumatoid dhe zvogëlojnë simptomat. Shembuj: Metotreksati , Hidroksiklorokina .
• Kortikosteroidet: Këto përdoren si pilula orale, si injeksione në muskul ose si injeksione në venë. Ato zvogëlojnë inflamacionin dhe simptomat e tjera të artritit reumatoid.
• Ilaçe imunosupresive:Këto kontrollojnë përparimin e artritit reumatoid dhe zvogëlojnë dëmtimin e kockave përreth nyjeve.
• Agjentë biologjikë: Këta ndihmojnë në kontrollin e dëmtimit të kyçeve në artritin reumatoid. Shembuj: Adalimumab (Humira®) , Etanercept (Enbrel®) .

E rëndësishme: Edhe ilaçet pa recetë nuk duhet të përdoren pa u konsultuar me një mjek, pasi ato mund të ndërveprojnë me ilaçe të tjera që mund të jeni duke marrë ose me probleme të tjera shëndetësore që mund të keni.

3. Injeksione steroide

Steroidet janë një lloj medikamenti që zvogëlon inflamacionin dhe lehtëson dhimbjen. Këto injeksione përdoren zakonisht kur inflamacioni nuk mund të kontrollohet me medikamente, ose kur inflamacioni është i kufizuar në disa nyje. Këto injeksione injektohen direkt në nyjen e prekur. Megjithatë, për shkak se steroidet mund të dobësojnë tendinat dhe ligamentet, këto injeksione nuk përdoren vazhdimisht, vetëm disa herë.

4. Strategji të tjera menaxhimi

Një plan i plotë trajtimi përfshin gjithashtu:

• Ushtrimet: Ushtrimet për forcimin e kyçeve dhe shtrirjen mund të ndihmojnë në uljen e simptomave dhe përmirësimin e funksionit. Një fizioterapist mund t'ju ndihmojë të përcaktoni se cilat ushtrime janë të përshtatshme për ju.
• Kompresat e nxehta dhe të ftohta: Kompresat e ftohta mund të zvogëlojnë dhimbjen dhe ënjtjen. Kompresat e nxehta mund të zvogëlojnë bllokimin. Mos i aplikoni për më shumë se 20 minuta në të njëjtën kohë.
• Pushimi: Marrja e pushimeve të rregullta mund të ndihmojë në uljen e dhimbjeve dhe inflamacionit të kyçeve.
• Një dietë e shëndetshme dhe kontrolli i diabetit dhe kolesterolit.
• Humbni peshë nëse jeni obez.
• Shmangni pirjen e duhanit: Pirja e duhanit rrit rrezikun e zhvillimit të artritit.
• Terapia e punës: Mund të mësoni se si të përdorni pajisje vetëndihme për t'ju ndihmuar me detyrat e përditshme, të tilla si veshja ose kryerja e punëve të shtëpisë në kuzhinë.

5. Kirurgjia - si mjet i fundit

Nëse ilaçet dhe trajtimet e tjera nuk ofrojnë lehtësim dhe kërci në fund të kockës është konsumuar plotësisht, mund të merret në konsideratë ndërhyrja kirurgjikale. Ekzistojnë disa lloje kryesore të ndërhyrjes kirurgjikale:

• Bashkimi i kyçeve (Artrodeza): Ky operacion përdor një pllakë dhe gjilpëra për të bashkuar kockat në kyçin tuaj. Kjo ju jep një kyç më të qëndrueshëm dhe pa dhimbje, por kufizon aftësinë tuaj për ta lëvizur kyçin në mënyrë fleksibile.
• Zëvendësimi i kyçeve (Artroplasti):Ashtu si nyjet si gjunjët dhe ijet mund të zëvendësohen, edhe nyjet në dorë mund të zëvendësohen. Një nyje artificiale e bërë nga plastika, qeramika, silikoni ose metali përdoret për të zëvendësuar nyjen e dëmtuar. Por mos harroni, nyjet artificiale të vendosura në gishta nuk e imitojnë plotësisht lëvizjen normale të gishtave.
• Transferimi i tendinave: Tendinat janë indet që lidhin muskujt me kockat. Inflamacioni afatgjatë nga artriti mund të shkaktojë këputjen e tendinave. Nëse kjo ndodh, një pjesë e tendinit të shëndetshëm mund të përdoret për të rivendosur funksionin në dorën tuaj.

Ju dhe kirurgu juaj do të diskutoni dhe vendosni se cila procedurë kirurgjikale është më e mira për ju, duke marrë parasysh faktorë të tillë si mosha juaj, niveli i aktivitetit, nyjet e prekura dhe sasia e dhimbjes dhe deformimit që keni.

Çfarë të presim pas operacionit në dorë?

Pas operacionit, do t'ju duhet të mbani një gips ose një arnim për të mbrojtur dorën tuaj ndërsa ajo shërohet. Mjeku juaj mund t'ju referojë edhe te një terapist duarsh. Ata gjithashtu mund të përshkruajnë qetësues dhimbjesh për një periudhë të kufizuar kohore për të ndihmuar në uljen e dhimbjes.

A ka ndonjë ndërlikim me kirurgjinë e dorës?

Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale, kirurgjia e dorës mund të ketë disa ndërlikime. Për shembull:

• Lëvizshmëria nuk përmirësohet siç pritej.
• Nevoja për të zëvendësuar implantin për shkak të thyerjes ose konsumimit.
• Kockat që nuk bashkohen ose bashkohen gabimisht gjatë operacionit të bashkimit.

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar nga operacioni?

Koha e rikuperimit varet nga shumë faktorë, duke përfshirë ashpërsinë e gjendjes suaj, llojin e ndërhyrjes kirurgjikale të kryer, aftësinë e kirurgut dhe sa mirë i përmbaheni trajtimit. Zakonisht mund të ktheheni në aktivitetet normale rreth tre muaj pas operacionit të rindërtimit të kyçeve. Ekipi juaj mjekësor do t'ju japë idenë më të mirë për kohën e rikuperimit që është e përshtatshme për ju.

A po kërkoni trajtime të reja?

Po, në SHBA po zhvillohen disa prova klinike, veçanërisht për osteoartritin, për gjëra të tilla si trajtimi me qeliza staminale. Rezultatet e hershme janë inkurajuese. Gjithashtu, në dekadën e fundit, janë zbuluar shumë ilaçe të reja për artritin psoriatik dhe artritin reumatoid, dhe janë duke u zhvilluar më shumë kërkime.

A janë të mira tabletat e glukozaminës dhe kondroitinës?

Këto suplemente nuk rishikohen dhe miratohen nga agjenci si Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA). Kjo do të thotë që ato nuk i nënshtrohen të njëjtave provave klinike rigoroze si ilaçet e zakonshme. Ndërsa disa prova klinike kanë treguar se ato mund të jenë të dobishme në uljen e dhimbjes, nuk është vërtetuar se ato ngadalësojnë përparimin e osteoartritit. Nëse po mendoni të përdorni diçka të tillë, sigurohuni që të pyesni mjekun tuaj. Ato mund të ndërveprojnë me ilaçe të tjera që po merrni.

A mund të parandalohet artriti në duar?

Fatkeqësisht, artriti nuk mund të parandalohet plotësisht. Megjithatë, mund t'i kushtoni vëmendje simptomave të artritit ndërsa plakeni. Nëse vini re ndonjë ndryshim në nyjet tuaja, vizitoni menjëherë një mjek. Gjithashtu mund të ndërmerrni hapa për të kontrolluar disa faktorë rreziku:

• Hani ushqime ushqyese: Jepini trupit tuaj lëndët ushqyese që i nevojiten dhe mbani një peshë të shëndetshme. Mbipesha (BMI më i madh se 25) ushtron më shumë presion mbi nyjet tuaja.
• Mos pini duhan: Pirja e duhanit rrit rrezikun e zhvillimit të artritit.

Pra, çfarë duhet të mbajmë mend nga kjo? (Mesazh për t’u marrë me vete)

Nëse keni dhimbje të shurdhër ose djegie në nyjet e dorës, ngurtësim në mëngjes ose ënjtje në nyje, këto mund të jenë simptoma të artritit. Siç e kemi diskutuar, disa lloje të artritit mund të prekin duart.

Gjëja më e mirë që mund të bëni është të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse keni këto simptoma. Mjeku do t'ju ekzaminojë me kujdes dhe do t'ju ofrojë një plan trajtimi që është i duhuri për ju.

Ky plan trajtimi mund të përfshijë gjëra të tilla si ushtrime për duart, kompresa të nxehta dhe të ftohta, dhe ndryshime në stilin e jetës, së bashku me ilaçe, ortodonta/aparate ortodontike, injeksione steroidesh dhe madje edhe ndërhyrje kirurgjikale si mjet i fundit. Mos harroni, edhe pse nuk ka kurë për artritin, ju prapë mund t'i menaxhoni simptomat tuaja dhe të jetoni një jetë të mirë. Pra, mos u frikësoni dhe ndiqni këshillat e mjekut tuaj.

---

Artriti i duarve, dhimbje të kyçeve, osteoartriti, artriti reumatoid, dhimbje të duarve, ënjtje të kyçeve, trajtim i artritit