A keni ndonjëherë dhimbje koke të forta kur ngriheni ose kur drejtoni kokën? Por a qetësohet dhimbja kur shtriheni për pak kohë? Apo keni rrjedhje të holluar me ujë nga hunda ose veshët pa asnjë arsye? Edhe nëse mendoni se këto gjëra janë thjesht një ftohje tjetër ose një dhimbje koke e zakonshme, ndonjëherë kjo mund të jetë një gjendje që kërkon pak më shumë vëmendje. Sot po flasim për një gjendje të tillë, një 'rrjedhje të lëngut cerebrospinal' (rrjedhje të lëngut cerebrospinal ).
Çfarë është një rrjedhje e lëngut cerebrospinal (CSF)?
Thënë thjesht, truri dhe palca kurrizore, e cila shtrihet në pjesën e prapme të qafës, janë dy organe shumë delikate. Për t'i mbrojtur nga dëmtimet, ato janë të rrethuara nga një lëng i kthjellët. Është si një jastëk i mbushur me ujë që mbron diçka të brishtë. Ky lëng quhet Lëngu Cerebrospinal (LSF) .
Për të parandaluar rrjedhjen e këtij lëngu të çmuar, ai përmbahet brenda një strukture të ngjashme me qesen, e përbërë nga një membranë e fortë e quajtur dura mater. Nëse për ndonjë arsye ka një vrimë ose çarje në këtë membranë, lëngu i LSH-së do të rrjedhë ngadalë. Kjo është ajo që ne e quajmë rrjedhje e LSH-së.
Kjo rrjedhje mund të ndodhë në dy mënyra kryesore:
1. Rrjedhje e LSH-së kraniale: Kjo ndodh kur membrana e LSH-së brenda kafkës , rreth trurit, dëmtohet. Kjo mund të shkaktohet nga diçka si një frakturë e kafkës.
2. Rrjedhje e LSH-së kurrizore: Nëse kjo membranë rrjedh kudo përgjatë palcës kurrizore .
Kur lëngu rrjedh në këtë mënyrë, shtresa mbrojtëse rreth trurit zvogëlohet dhe presioni brenda kafkës gjithashtu zvogëlohet. Kjo quhet "hipotension intrakranial". Kjo bën që truri të varet pak, duke shkaktuar dhimbje koke . Nëse kjo gjendje vazhdon, enët delikate të gjakut në tru mund të shtrihen dhe të çahen, duke çuar në një gjendje serioze të quajtur hematoma subdurale.
Por mos u shqetësoni, rrjedhja e lëngut cerebrospinal është një gjendje shumë e rrallë. Zakonisht ndodh në rreth pesë persona për njëqind mijë. Është më e zakonshme tek njerëzit e moshës 30-40 vjeç.
Çfarë shkakton një rrjedhje të lëngut cerebrospinal (LSF)?
Ndonjëherë, nuk mund të gjendet asnjë shkak specifik. Mjekët e quajnë këtë një rrjedhje 'spontane' të LSH-së. Megjithatë, në shumicën e rasteve, ka shkaqe specifike që kontribuojnë në këtë.
| Arsyeja | Një shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Procedurat mjekësore | Për shkak të gjërave si punksioni lumbar, injeksionet epidurale për anestezi dhe kateterët kurrizorë. |
| Kirurgjitë | Kirurgjitë kurrizore, të tilla si kirurgjia transsfenoidale për të hequr tumoret e trurit. |
| Trauma | Lëndime të rënda në kokë, qafë ose shpinë. |
| Rritja e presionit në kafkë | Hipertensioni intrakranial i patrajtuar mund të shkaktojë rritje të presionit mbi membranën dhe të shkaktojë këputjen e saj. |
| Gjendje të tjera mjekësore | Sëmundjet e indit lidhës si sindromat Ehlers-Danlos dhe Marfan, dhe deformimet e kockave. |
Cilat janë simptomat e një rrjedhjeje të lëngut cerebrospinal (LSF)?
Simptoma kryesore dhe më e spikatur e një rrjedhjeje të lëngut cerebrospinal është dhimbja e kokës që diskutuam fillimisht, por mund të ketë edhe një numër simptomash të tjera.
| Simptomë | Përshkrimi |
|---|---|
| Simptomat që shihen më shpesh | |
| Dhimbje koke specifike | Dhimbja e kokës përkeqësohet kur uleni ose qëndroni në këmbë. Lehtësohet kur shtriheni. Ky është simptoma kryesore. |
| Hundë/veshë që rrjedhin | Një lëng i kthjellët, më shumë si ujë sesa mukus, që rrjedh veçanërisht kur koka është e anuar. |
| Një shije metalike në gojë | Ka shije metali në gojën tënde. |
| Ndryshime në shikim | Shikim i turbullt, shikim i dyfishtë. |
| Karakteristika të tjera | |
| Ndjeshmëria | Ndjeshmëri ndaj dritës dhe zhurmës së ndritshme. |
| Probleme me dëgjimin | Zhurmë në veshë, humbje e ekuilibrit (probleme me ekuilibrin). |
| Dhimbje | Ngurtësi dhe dhimbje në qafë, dhimbje midis shpatullave. |
| Të tjera | Të përziera, të vjella, humbje e nuhatjes. |
Si bëhet diagnoza?
Nëse dyshoni se keni ndonjë nga këto simptoma, është e rëndësishme të vizitoni menjëherë një mjek . Mjeku do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe do të kryejë një ekzaminim fizik.
- Mund t'ju kërkohet të përkuleni përpara dhe të shihni nëse po ju del ndonjë lëng nga hunda. Nëse po, do të merret një mostër dhe do të dërgohet në laborator për të konfirmuar se është lëng cerebrospinal.
- Mund të kryhet një endoskopi, e cila përfshin futjen e një tubi të vogël me një kamerë në hundë.
- Mund të kontrolloni veshët.
Përveç kësaj, mund të bëhen disa teste për të bërë fotografi të trurit dhe shtyllës kurrizore për të gjetur vendndodhjen e saktë të rrjedhjes.
- ` Skanim CT`
- ` MRI`
- Mielografia (një test i specializuar imazherik për shtyllën kurrizore)
- `Cisternografi` (test imazherik për trurin dhe shpinën)
Ndonjëherë kjo gjendje mund të diagnostikohet gabim si migrenë ose sinusit . Prandaj, nëse keni dhimbje koke që përkeqësohet kur ngriheni në këmbë dhe përmirësohet kur shtriheni , sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për këtë.
Nëse nuk trajtohet, bakteret mund të përhapen në membranat që rrethojnë trurin dhe të shkaktojnë infeksione serioze siç është meningjiti. Prandaj, diagnoza dhe trajtimi janë shumë të rëndësishme.
Çfarë mundësish trajtimi ekzistojnë?
Trajtimi varet nga vendndodhja e rrjedhjes, shkaku i saj dhe ashpërsia e saj.
Trajtimi fillestar
Shumicën e kohës, veçanërisht nëse rrjedhja shkaktohet nga diçka si uji që hyn në shpinë, mjeku do t'ju tregojë të provoni disa gjëra të thjeshta më parë.
- Thjesht qëndroni në shtrat dhe pushoni për disa ditë.
- Pirja e shumë ujit dhe lëngjeve .
- Pirja e kafeinës (çaj, kafe).
Shpesh, këto gjëra të thjeshta do ta shërojnë rrjedhjen vetë.
Trajtime të specializuara
Nëse rrjedhja nuk ndalet me trajtimin fillestar, mjeku do të përdorë metoda të tjera trajtimi.
- Për rrjedhjen e lëngut cerebrospinal kurrizor:
- Ngjitja epidurale e gjakut: Kjo është metoda më e përdorur dhe më e suksesshme. Ju merrni një sasi të vogël të gjakut tuaj dhe e injektoni atë në shpinë aty ku mendoni se është rrjedhja. Gjaku mpikset dhe mbyll vrimën.
- Ndonjëherë, kryhet ndërhyrje kirurgjikale për të mbyllur vrimën me qepje ose një transplant dhjamor/muskulor .
- Për rrjedhje të lëngut cerebrospinal kafkor:
- Këto zakonisht kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale. Kjo vrimë mbyllet me endoskopi nazale ose me ndërhyrje kirurgjikale në vesh.
- Për të mbyllur vrimën, përdoret një shart sintetik , një pjesë e indit tuaj të trupit , ngjitës special kirurgjikal ose çimento kockore .
Gjërat për të cilat duhet të keni kujdes pas trajtimit
Pas trajtimit për një rrjedhje të lëngut cerebrospinal (LCS), duhet të jeni shumë të kujdesshëm gjatë periudhës së rikuperimit, e cila është rreth 4-6 javë, sepse membrana ka nevojë për kohë për t'u shëruar.
- Mos ngrini pesha më të rënda se 4.5 kg.
- Shmangni gjëra të tilla si përkulja përpara, ngritja e peshave dhe përdredhja .
- Shmangni sforcimin gjatë jashtëqitjes. Nëse është e nevojshme, kërkoni nga mjeku juaj një zbutës të jashtëqitjes.
- Kur kolliteni ose teshtini, mbajeni gojën hapur . Kjo do të zvogëlojë presionin e krijuar në kafkë.
- Nëse keni hundë të rrjedhshme, mos e kapni hundën shumë fort.
- Mos përdorni kashtë për pirje.
- Mbajeni gjithmonë shpinën drejt gjatë punës. Nëse duhet të përkuleni, përkuluni në gjunjë dhe vithe.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Simptoma kryesore e rrjedhjes së lëngut cerebrospinal është dhimbja e kokës që përkeqësohet kur ngriheni në këmbë dhe zvogëlohet kur shtriheni.
- Nëse keni një lëng të kthjellët dhe të holluar me ujë që del nga hunda ose veshët pa asnjë arsye, ose nëse keni një shije metalike në gojë, kjo mund të jetë një shenjë rreziku.
- Nëse keni simptoma të tilla, mos e merrni si normale dhe konsultohuni patjetër me një mjek.
- Mos u shqetësoni. Shumica e rrjedhjeve të lëngut cerebrospinal mund të shërohen plotësisht me pushim, hidratim ose trajtime të thjeshta.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න