Да ли сте упознати са аналном стенозом? Хајде да причамо о томе!

Понекад се осећамо мало тешко када идемо у тоалет, зар не? Или сте можда видели неке новорођенчад како плачу пуних стомака без столице. Данас ћемо говорити о стању које може изазвати такве ствари. Иако се ово може чинити као тешка тема за разговор, веома је важно бити свестан тога.

Шта је анална стеноза?

Једноставно речено, анална стеноза је сужавање ануса, пролаза кроз који столица напушта тело. Лекари то понекад називају „анална стриктура“. То је као водоводна цев која је зачепљена и тешко пропушта воду.

Ово стање је најчешће код одраслих. Разлог за то је што се може развити као компликација након операције или као последица дуготрајне болести. Међутим, неке бебе могу се родити са суженим анусом. То се назива „конгенитална анална стеноза“ .

Неки људи могу имати благе симптоме аналне стриктуре, неки могу имати умерене симптоме, а неки могу имати тешке симптоме. Међутим, главни симптом је немогућност пражњења црева. У већини случајева, ови симптоми се могу смањити променама у исхрани и употребом лекова. Међутим, ако је ваша анална стриктура тешка, можда ће вам бити потребна операција.

Колико је ово стање често?

Анална стеноза заправо није толико честа. И анална стеноза која се јавља у одраслом добу и конгенитална анална стеноза (КАС) су ретке. Али истраживачи још увек покушавају да утврде колико је тачно честа. Дакле, ако имате било који од ових симптома, најбоље је да о томе разговарате са својим лекаром.

Који су симптоми?

Затвор је главни симптом за свакога са суженим ректумом. Међутим, могу постојати мале разлике у симптомима код беба и одраслих. Хајде да погледамо шта су то.

Симптоми код одраслих

Одрасли могу имати и друге симптоме поред затвора, као што су:

• Дијареја.
• Немогућност контроле пражњења столице (фекална инконтиненција) .
• Осећај као да је још увек нешто остало након што сте завршили са дефекацијом (непотпуно пражњење) .
• Столица танка као оловка.
• Бол при покушају дефекације.
• Ректално крварење .

Ако имате један или више ових симптома, немојте их игнорисати, у реду?

Симптоми код беба

Ако новорођенче има ово стање, постоји неколико знакова који могу помоћи у његовом препознавању.

• Најчешћи симптом је када новорођенче није имало прву столицу, названу меконијум, у року од 48 сати од рођења.
• Плач и немир који се не могу зауставити колико год се трудили.
• Течна столица.
• Знаци дехидрације укључују удубљење на бебиној глави и мање од шест мокрих пелена дневно.
• Онај са отеченим стомаком.

Ако сумњате да ваша беба има нешто слично, одмах треба да посетите лекара.

Који су узроци сужавања ректума?

Код одраслих, ректум се сужава због ожиљног ткива које се формира унутар ректума. Ово ожиљно ткиво формира чврст, нефлексибилан слој ткива који се формира дуж зидова ректума, сужавајући га. Замислите то као затегнуто уже уместо гумене траке. Ово ожиљно ткиво може се развити након медицинске процедуре или операције која је обављена на вашем ректуму. Или може бити узроковано дуготрајним стањем које изазива упалу .

Истраживања су показала да је 90% аналних фисура узроковано ожиљним ткивом које се формира након операције хемороида . Други узроци ожиљног ткива укључују:

• Аналне сексуално преносиве инфекције. Примери укључују хламидију , генитални херпес, аналне брадавице изазване хуманим папилома вирусом (ХПВ) , сифилис , гонореју , хепатитис А , хепатитис Б и ХИВ .
• Инфламаторна болест црева (ИБД) .
• Прекомерна употреба лаксатива .
• Радиотерапија за рак ректума такође може изазвати стварање ожиљног ткива и сужавање ректума.

Конгенитална анална стеноза

Беба се рађа са уским анусом, стање које се назива аноректална малформација , а које је узроковано променом у развоју фетуса . Стручњаци још увек не знају тачан узрок овога. Зато мајке не би требало да брину због тога.

Које су компликације овога?

Компликације од ректалног пролапса зависе од симптома које имате. На пример, ако имате фекалну инконтиненцију , могу се развити ране око ректума. Ако имате упорни затвор, може се развити стање које се назива фекална импакција , где се столица заглављује у ректуму. Ако је ваша беба рођена са уским аналним каналом (УСК), може доћи до дехидрације . Зато је рано лечење важно.

Како лекари дијагностикују ово стање?

Постоји мала разлика у начину на који бебе и одрасли ово доживљавају.

Како открити конгениталну аналну стенозу (КАС) код беба

Лекари обично откривају знаке конгениталне аналне стенозе када прегледају новорођенче. Овај преглед може укључивати дигитални ректални преглед (ДРЕ) .

Ако ваша беба не избаци меконијум у року од 24-48 сати од рођења или ако су јој прве столице веома течне, ваш лекар може посумњати на синдром капиларног ануса (CAS). Може затражити тестове како би потврдио стање, као што су:

• Ултразвучни преглед абдомена .
• Тест баријумске клистирне клистире .
• ЦТ скен (компјутеризована томографија - ЦТ скен) .

Како открити ректални пролапс код одраслих

Лекар ће вас питати о вашим симптомима и вашој медицинској историји. Ако сте имали неку операцију, прегледаће ту документацију. Затим ће урадити тестове попут ових:

• Дигитални ректални преглед .
• Аноскопија ( мала камера која гледа унутар ректума).
• Проктоскопија ( преглед којим се испитује мало дубље у ректум).

Како се ово лечи?

Без обзира да ли имате сужен ректум или га има ваша беба, први третман је покушај да се олакша столица. Лекар може препоручити ствари као што су:

• Коришћење омекшивача столице за бебе, и лаксатива и омекшивача столице за одрасле, може помоћи да столица лакше прође кроз сужени анус.
• Промена начина исхране и пића. То значи додавање течности и влакана у вашу свакодневну исхрану. Једите више воћа, поврћа и интегралних житарица.

Понекад, када сте у могућности да испразните столицу нормалне величине, ректум ће се сам растегнути и увећати.

Други третмани за бебе

Лекар ваше бебе може растегнути и увећати анус ваше бебе користећи процедуру која се назива „анална дилатација“. То подразумева уметање малог, подмазаног уређаја (дилататора) у анус ваше бебе. Уређај се уклања након неколико секунди.

Беба ће морати да прима овај третман два пута дневно током неколико недеља. Сваке недеље се користе мало већи дилататори док се бебин анус не врати у нормалну величину. Затим се број третмана смањује током неколико месеци. Постоје случајеви када се мајке уче да то раде код куће.

Веома ретко, беба са суженим анусом ће морати да се подвргне операцији која се зове анопластика .

Други третмани за одрасле

Ако промене у исхрани и омекшивачи столице не помогну, ваш лекар може препоручити аналну дилатацију . То могу урадити сами или вас могу научити како да користите дилататор код куће. Ако ово не помогне, могу препоручити операцију. Ова операција може укључивати:

• Анопластика: Ова операција се изводи како би се исправили проблеми који спречавају правилно функционисање ректума. Хирург преобликује ваш ректум тако да се може отворити и постати већи него што је нормално.
• Сфинктеротомија: У овој процедури, хирург пресеца мишић сфинктера унутар ректума, смањујући стезање ректума.

Шта се дешава након лечења?

У већини случајева, лечење ће вратити ваш ректум у нормалну величину и смањити симптоме ректалног пролапса. Нажалост, ово стање често погађа људе са инфламаторном болешћу црева (ИБД), што је доживотно стање. Ако је то случај код вас, ваши лекари вам могу помоћи у управљању вашом ИБД.

Већину времена, бебин анални канал се може лечити. Али како ваша беба расте, будите спремни да се носите са затвором код малишана . Будите посебно пажљиви на ово када ваша беба учи да користи тоалет.

Како да се бринем о себи?

Ако имате сужен ректум, ваше тело је вероватно прошло кроз много тога. Као што је операција хемороида или живот са инфламаторном болешћу црева попут Кронове болести . Сужен ректум може се осећати као још један изазов за ваш систем за варење. Лечење може помоћи у ублажавању симптома. Ево неколико ствари које можете учинити да бисте побољшали пражњење црева:

• Пијте пуно воде: Започните дан чашом топле воде. У реду је да после тога попијете шољу кафе. Кофеин може стимулисати мишиће у вашем дигестивном систему и помоћи вам да пражните столицу. Пијте пуно воде током дана.
• Останите активни: Било да је у питању брза шетња или вожња бицикла, сваки покрет ће стимулисати ваше трбушне мишиће и повећати проток крви у цревима. Све ове активности ће вам помоћи да чешће пражњете столицу.
• Размислите о омекшивачима столице и лаксативима: Понекад вам је потребно само мало потиска да бисте пражњење столице обавили. Ваш лекар може да вам препише омекшиваче столице и лаксативе , или можете купити лекове који се издају без рецепта.Међутим, ако имате инфламаторну болест црева (ИБД), обавезно се консултујте са својим лекаром о врсти омекшивача столице који треба да узимате.

Када треба да посетим лекара?

Ако се симптоми ректалног пролапса не побољшају упркос лечењу или се погоршају, обратите се лекару.

Суштина је следећа: Сви морамо да какамо. Али када имате стање попут аналне стенозе, где је ваш анус толико узак да кака нормалне величине не може да прође, то може бити веома тешко.

Ако имате сужен ректум, можете осећати као да ови симптоми утичу на ваш свакодневни живот.

Ако ваша беба има конгениталну аналну стенозу (КАС), можете бити забринути и узнемирени, било зато што је ваша беба немирна или зато што не једе.

Срећом, постоји неколико начина за лечење сужавања ануса. Ако ви или ваша беба имате ове симптоме, обратите се лекару. Што пре добијете дијагнозу и лечење, пре ћете се ви или ваша беба опоравити.

Најважније ствари које треба да запамтимо из ове приче су

• Анална стеноза је сужавање пролаза кроз који пролази столица. Може се јавити код одраслих због операције или болести, или код беба од рођења.
• Ако имате симптоме попут затвора, бола током пражњења црева или течне столице , обавезно треба да посетите лекара. За бебе, ако нису имале столицу ни после два дана, то је такође нешто на шта треба обратити пажњу.
• Не брините, постоје разни третмани за ово, од промена у исхрани до лекова, посебних процедура (нпр. анална дилатација), па чак и операције ако је потребно.
• Најважније је да потражите лекарски савет чим осетите проблем. Тада можете брзо добити олакшање. Водите рачуна о свом здрављу, јер је оно највреднија ствар!

Анална стеноза, затвор, анус, новорођенчад, хемороиди, операција, отежано пражњење црева