Да ли и ви имате проблема са одласком у тоалет ових дана? Хајде да причамо о затвору!

Да ли понекад морате да проводите пуно времена у тоалету? Да ли имате осећај да вам је стомак сув? Или имате осећај као да вам је нешто заглављено у стомаку чак и након одласка у тоалет? Ово је проблем који многи људи имају и који изазива извесну нелагодност. Али нема разлога да се стидите или плашите да о томе причате. Данас ћемо детаљно говорити о овом стању које се назива затвор, или `(Затвор)`.

Шта је затвор (затвор)?

Једноставно речено, ако осећате потребу да идете у тоалет ређе од три пута недељно, то је медицински познато као затвор. Међутим, учесталост одласка у тоалет може да варира од особе до особе. Неки људи иду неколико пута дневно, док други иду само једном или два пута недељно. Какав год да је ваш нормалан образац, он је јединствен за вас и нормалан је. Проблем настаје када одступите од тог нормалног обрасца. Какав год да је ваш образац коришћења тоалета, једно је јасно: што дуже чекате да одете у тоалет, теже је да испразните столицу. Постоји неколико кључних знакова који вам могу помоћи да идентификујете затвор:

• Ваша столица је сува и тврда као камен.
• Осећам бол када идем у тоалет, и тешко ми је да вршим нужду.
• Чак и након одласка у купатило, осећам се као да ми се стомак није потпуно испразнио.

У ствари, ово стање које се назива затвор је веома често. Нисте само ви, милиони људи широм света пате од овог проблема. Стога је важно да ово сматрате нормалним и предузмете неопходне кораке.

Како се јавља ова констипација?

Веома је једноставно. Затвор се јавља када ваше дебело црево (или дебело црево) апсорбује превише воде из столице. Због тога столица постаје сува, тврда и отежана за пражњење. Да бисмо то мало боље објаснили, како храна коју једемо пролази кроз наш систем за варење, наша црева постепено апсорбују хранљиве материје. Отпадни производи који остају од сварене хране формирају столицу. Овај отпад прелази из танког црева у дебело црево. Дебело црево апсорбује воду из овог отпада и чини га чврстим. Ако имате затвор, вашој храни је потребно дуже време да се креће кроз ваш систем за варење него што би требало. Због тога ваше дебело црево има више времена да апсорбује воду. Резултат? Ваша столица постаје сува, тврда и отежана за пражњење.

Који су узроци затвора?

Може постојати много узрока затвора. Неке ствари у нашем начину живота, лекови које узимамо и нека медицинска стања могу утицати на то.

Фактори начина живота

Неке од наших свакодневних навика могу бити главни узрок затвора. Проверите да ли се ово односи и на вас:

• Исхрана са ниским садржајем влакана : Ако храна коју једемо не садржи довољно влакана, столица се неће правилно формирати и неће лако пролазити.
• Смањен унос воде (дехидрација): Када тело не добија довољно воде, столица постаје сува.
• Недостатак вежбања: Када се физичка активност смањи, смањује се и функција црева.
• Промене у свакодневним навикама: Ово стање се може јавити када се промени време путовања, једења, пијења или спавања.
• Прекомерна конзумација хране попут млека и сира: Неки људи пате од затвора када једу превише ових ствари.
• Стрес : Немојте се изненадити, стрес такође утиче на ово.
• Уздржавање од одласка у тоалет: Ово је грешка коју многи људи праве. Важно је то учинити када се укаже потреба.

Лекови

Неки лекови које узимате такође могу изазвати затвор.

• Неки јаки лекови против болова , на пример они који садрже „(кодеин)“, „( оксикодон - као Оксиконтин®)“ и „( хидроморфон - као Дилаудид®)“.
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) , као што су ибупрофен (Адвил®, Мотрин®) и напроксен (Алеве®).
• Антидепресиви , као што су „(Флуоксетин - као Прозак®)“ или „(Амитриптилин - као Елавил®)“.
• Неки антациди, посебно они који садрже калцијум или алуминијум (као што је „Tums®“), прописују се за гастритис .
• Гвоздене таблете.
• Антихистаминици , на пример „(као што је дифенхидрамин - Бенадрил®)“.
• Неки лекови за висок крвни притисак , на пример „(блокатори калцијумових канала)“ и „(бета-блокатори)“.
• Лекови за неке менталне болести , као што су „(Клозапин - Клозарил®)“ и „(Оланзапин - Зипрекса®)“.
• Лекови против нападаја , на пример „(фенитоин)“ и „(габапентин)“.
• Неки лекови за повраћање , као што је Ондансетрон - Зофран®.

Многи лекови попут ових могу изазвати затвор. Ако имате било каквих питања о лековима које узимате или о овом стању, питајте свог лекара или фармацеута.

Друга медицинска стања

Затвор може бити узрокован и одређеним медицинским стањима.

• Ендокрини услови, на пример, хипотиреоза, дијабетес, уремија (накупљање отпадних производа у крви услед отказивања бубрега) и хиперкалцемија (повећан ниво калцијума у ​​крви).
• Колоректални карцином.
• Синдром иритабилног црева (IBS).
• Дивертикулитис (инфекција малих кесица у дебелом цреву).
• Слабост мишића карличног дна (дисфункција излазног канала, затвор). Ови мишићи помажу у избацивању столице.
• Синдром опструкције дефекације (стање које узрокује опструкцију дефекације).
• Интестинална псеудо-опструкција (привремени прекид функције црева).
• Неуролошки поремећаји , као што су повреда кичмене мождине, мултипла склероза, Паркинсонова болест и мождани удар.
• Синдром лењог црева (ослабљене контракције дебелог црева).
• Цревна опструкција.
• Структурни дефекти дигестивног система (нпр. „фистула“, „атрезија дебелог црева“).
• Вишеструке болести органа , на пример „(амилоидоза)“, „(лупус)“ и „(склеродерма)“.
• Трудноћа.

Који су симптоми констипације (затвора)?

Особа са затвором може имати симптоме као што су:

• Одлазак у тоалет мање од три пута недељно.
• Столица је сува, тврда и грудваста.
• Тешко је дефецирати и јавља се бол.
• Осећа се као бол у стомаку и шепање.
• Мучи ме, као да ми је стомак пун.
• Чак и након одласка у купатило, осећам се као да ми се стомак није потпуно испразнио.

Ко је склонији развоју затвора? (Фактори ризика)

Свако, било ког узраста, може повремено имати затвор. Међутим, неки људи имају већу вероватноћу да имају ово стање континуирано („хронични затвор“). Фактори који на ово утичу укључују:

• Старост: Људи старији од 65 година су генерално мање активни од млађих, њихов метаболизам је такође мало спорији, а снага контракције мишића у дигестивном систему такође може бити смањена.
• Бити жена, посебно током трудноће и након порођаја: Хормонске промене могу изазвати затвор. Током трудноће, беба у материци може вршити притисак на црева и успорити пролазак столице.
• Једење мање хране богате влакнима.
• Употреба одређених лекова.
• Присуство неких неуролошких болести (болести мозга и кичмене мождине) и болести дигестивног система.

Може ли затвор изазвати друге здравствене проблеме?

Да, ако столица није правилно и на време пражњена, могу се јавити неке компликације.

• Отицање и запаљење вена у ректуму (хемороиди).
• Аналне фисуре (пукотине на кожи ануса) при покушају пражњења тврде столице.
• Инфекција столице унутар малих кесица (дивертикула) које се формирају у зиду дебелог црева (дивертикулитис).
• Велико накупљање фекалија у ректуму и анусу (фекална импакција).
• Напрезање током одласка у тоалет може оштетити мишиће карличног дна. Ови мишићи такође помажу у контроли функције бешике. Дуготрајно напрезање такође може проузроковати цурење урина из бешике (стресна уринарна инконтиненција).

Важно: Затвор обично не узрокује накупљање токсина у вашем телу и не изазива болест. Ваше дебело црево је структура која може да задржава отпад и да се шири. Међутим, осим ако немате тешко стање дебелог црева (као што је „токсични мегаколон“), токсини не цуре кроз његове зидове.

Шта се дешава када о овоме разговарате са лекаром?

Разговор са лекаром или било ким другим о вашим тоалетним навикама (или недостатку истих!) може бити застрашујући задатак. Али запамтите, ваш лекар је ту да вам помогне. Они су обучени медицински стручњаци и разговарали су са пацијентима о свакој здравственој теми која вам падне на памет. Лекар ће вам прво поставити питања о вашој медицинској историји, тоалетним навикама, начину живота и дневној рутини .

Питања о медицинској историји:

• Које болести тренутно имате и које сте имали у прошлости?
• Да ли сте недавно изгубили или добили на тежини?
• Да ли сте имали неке претходне операције дигестивног система?
• Које лекове и суплементе узимате за ублажавање затвора или других болести?
• Да ли неко у вашој породици има историју затвора, болести дигестивног система или рака дебелог црева?
• Да ли сте имали „(колоноскопију)“?

Питања о навикама коришћења тоалета:

• Колико често идеш у тоалет?
• Како изгледа твоја кака? (боја, конзистенција)
• Да ли сте видели крв или црвене трагове у столици?
• Да ли сте икада видели крв на дасци WC шоље или на тоалет папиру након брисања?

Питања о начину живота и навикама:

• Шта једете током типичног дана?
• Колико воћа и поврћа једете?
• Колико воде пијеш?
• Какве су твоје навике вежбања?

Поред тога, лекар ће обавити физички преглед. То ће укључивати мерење температуре, пулса и крвног притиска. Слушаће звуке вашег стомака стетоскопом. Такође ће палпирати ваш стомак како би проверио да ли има бола, отока или квржица.

Запамтите, ваш лекар може да уради и ректални преглед. Ово је брз тест који се може напипати прстом како би се проверило да ли постоје квржице или други проблеми.

Који тестови се раде да би се открио узрок затвора?

Ваш лекар можда неће обавити никакве тестове или може наручити разне тестове и процедуре. То ће зависити од ваших симптома, медицинске историје, општег здравственог стања и шта лекар сматра узроком. У већини случајева, нису потребни додатни тестови за постављање дијагнозе. Међутим, ваш лекар може одлучити да уради додатне тестове у зависности од ваших симптома.

• Лабораторијски тестови: Тестови крви и урина могу открити стања као што су хипотиреоза, анемија и дијабетес. Узорак столице може се тестирати на знаке инфекције, упале и рака.
• Сликовни тестови: Ваш лекар може затражити ЦТ скенирање, МРИ скенирање или серију снимака доњег гастроинтестиналног тракта како би потражио друге проблеме који би могли изазвати затвор. Међутим, ови тестови се обично не заказују.
• Колоноскопија: Лекар може да уради или „колоноскопију“ или „сигмоидоскопију“ - ово подразумева уметање цеви са камером („скопом“) у ректум како би се погледала унутрашњост дебелог црева. Током овог времена, може се узети узорак ткива („биопсија“) да би се проверило присуство рака или других проблема, а сви полипи, ако их има, могу се уклонити.
• Студије колоректалног транзита: У овим тестовима узимате малу дозу радиоактивне супстанце, било као пилулу или са храном, а затим се прати време и начин на који се супстанца креће кроз црева.
• Остали тестови функције црева: Ваш лекар може затражити тестове како би се видело како ваш анус и ректум задржавају и избацују столицу. То укључује посебан рендгенски тест који се назива дефекографија (користи се за тражење дисфункције излазног канала и затвора) и тестове који укључују уметање малог балона у ваш анус (тест избацивања балона и аноректална манометрија).

Како се ослободити затвора?

Већина случајева благог до умереног затвора може се контролисати код куће. Брига о себи почиње тако што ћете обратити пажњу на то шта једете и пијете и направити неопходне промене. Ствари које можете учинити код куће за тренутно олакшање:

• Пијте две до четири додатне чаше воде дневно. Избегавајте кофеинска пића и алкохол, који могу дехидрирати тело. Такође, смањите унос воћних напитака и јако заслађених напитака.
• Избегавајте прерађено месо, масну храну и рафинисане угљене хидрате попут белог хлеба, тестенина и кромпира. Једите немасно месо попут пилетине и млечне производе са ниским садржајем масти.
• Укључите воће, поврће, махунарке, интегралне житарице и другу храну богату влакнима у своју свакодневну исхрану. Смањите храну богату мастима попут меса, јаја и сира.
• Једите суве шљиве, житарице од мекиња и воће богато влакнима попут поморанџи, ананаса, јагода, манга, авокада и папаје.
• Водите дневник исхране и идентификујте које намирнице изазивају затвор.
• Вежбање. Чак и нешто једноставно попут ходања може помоћи.
• Обратите пажњу на то како седите на тоалету. Благо подизање ногу, нагињање уназад или седење прекрштених ногу може олакшати пражњење столице.
• Покушајте да узимате суплементе са влакнима (као што су Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® или Benefiber®) из апотеке. Најбоље је да почнете са малим дозама када их узимате.
• Ако је потребно, узмите омекшивач столице или лаксатив (као што је Докузат) из апотеке. Клистир са минералним уљем и стимулативни лаксативи су такође опције. Постоји много врста лаксатива. Затражите помоћ од фармацеута или лекара да изаберете онај који вам одговара. Не користите лаксативе дуже од две недеље без консултације са лекаром. Прекомерна употреба лаксатива може погоршати ваше симптоме.
• Не користите ствари попут новина или телефона док покушавате да одете у тоалет.
• Немојте се устручавати када осетите потребу да одете у тоалет. То може блокирати сигнал од дебелог црева до мозга (који вам говори да дефекирате).

Будите опрезни са лековима и суплементима.

Поред мера самопомоћи, ваш лекар ће такође прегледати лекове и суплементе које узимате (ако их узимате). Неки од њих могу изазвати затвор. Ако је тако, ваш лекар може препоручити промену дозе, прелазак на други лек или престанак узимања суплемента. Никада не престајте да узимате лекове или суплементе без претходног разговора са лекаром.

Лекови за затвор на рецепт

Постоји неколико врста лекова које лекари прописују за лечење констипације:

• `(Лубипростон (Амитиза®))`
• (Прукалоприд (Прудак®, Мотегрити®))
• `(Плеканатид (Труланс®))`
• (Лактулоза (Цефулак®, Кристалоза®))
• Линаклотид (Linzess®)

На основу резултата ваших тестова, ваш лекар ће одабрати лек који је најпогоднији за вас.

Хирургија

Хируршка интервенција је ретко потребна за лечење затвора. Међутим, ако је ваш затвор узрокован структурним проблемом у дебелом цреву, ваш лекар може препоручити операцију. На пример:

• Цревна опструкција.
• Сужавање дела црева (цревна стриктура).
• Анална фисура.
• Ректални пролапс је избацивање дела ректума у ​​вагину.

Нека стања која узрокују дисфункцију излазног канала (затвор) могу се лечити хируршким путем. О томе се може разговарати тек након тестова. Такође, ако колоноскопија открије да имате рак дебелог црева, ректума или ануса, можда ће вам бити потребна операција.

Како можете спречити затвор?

Исти кућни лекови који се користе за лечење затвора могу се користити и да се спречи да постане хроничан проблем:

• Једите уравнотежену исхрану богату влакнима. Воће, поврће, махунарке, ораси, интегрални хлеб и житарице су добри извори влакана. Влакна и вода помажу у кретању столице кроз дебело црево. Већина воћа има влакна у кори. Воће које се може јести са семенкама (попут јагода) је богато влакнима. Мекиње су такође добар извор влакана. Једите житарице са мекињама или додајте мекиње храни попут супа и јогурта. Особе са затвором треба да једу између 18 и 30 грама влакана дневно. (Ако имате дивертикулитис, ваш лекар вам може саветовати да избегавате воће са семенкама.)
• Пијте 8 чаша воде од 225 мл дневно. (Напомена: Неки људи могу имати затвор када пију млеко.) Кофеинска пића попут кафе, чаја и безалкохолних пића могу вас дехидрирати. Можда би требало да престанете да их пијете док се ваше навике коришћења тоалета не врате у нормалу.
• Редовно вежбајте. Не мора бити много, чак и само ходање много помаже.
• Суплемент попут магнезијума може се користити за затвор. (Не треба свако да узима магнезијум. Питајте свог лекара пре него што га узмете.)
• Када треба да одеш у тоалет, уради то. Не одлажи.

Када треба да посетим лекара?

У таквом случају, обавезно треба да посетите лекара:

• Ако је затвор нови проблем за вас.
• Ако видите крв у столици.
• Ако ненамерно изгубите тежину.
• Ако имате јаке болове када идете у тоалет.
• Ако ваш затвор траје дуже од три недеље.
• Ако имате симптоме „затвора са дисфункцијом излазних канала“.

Која питања треба да поставите лекару?

Када посетите лекара, можете поставити питања попут ових:

• Зашто имам затвор?
• Шта могу да урадим/предузмем да бих добио/ла тренутно олакшање од затвора?
• Које кућне третмане препоручујете?
• Шта треба да једем и пијем да бих спречио затвор?
• Како још могу спречити затвор?

Запамтите, будите отворени и искрени са својим лекаром о својим тоалетним навикама и свим недоумицама или питањима која имате. Одлазак у тоалет је нешто што сви морамо да радимо. Затвор може бити привремено стање, дугорочни проблем или симптом озбиљнијег стања. Зато будите опрезни. Посетите лекара, посебно ако приметите промену у начину пражњења нужде или ако осећате да вам црева контролишу живот.

Запамтите најважнију ствар (порука за понети)

Дакле, затвор је стање које погађа многе људе, али се обично може контролисати код куће. Главне ствари су пити пуно воде, јести храну богату влакнима, вежбати и не одлагати одлазак у тоалет. Понекад то може бити узроковано лековима које узимамо или другим медицинским стањима. Дакле, ако имате овај проблем који се наставља или ако имате било какве опасне симптоме попут крварења, обавезно се обратите лекару и потражите савет. Нема разлога за срамоту или страх, јер је ваше здравље најважнија ствар!

---

Затвор , констипација, сува столица, отежано одлазак у тоалет, влакна, варење, здравље