Како правилно неговати К-кесицу (континентну илеостомију)?

Ако сте имали операцију која је укључивала К-кесицу, можда сте помало забринути и несигурни у вези са свакодневним лечењем. То је сасвим нормално. Али ако сте правилно информисани, управљање тиме није толико тешко. Зато данас, хајде да разговарамо о томе шта је К-кесица и како се правилно бринути о њој.

Једноставно речено, шта је К-торбица?

К-кесица, или континентална илеостомија , је хируршка процедура која повезује последњи део танког црева, илеум , са кожом абдомена. Хирурзи то раде како би створили пут за избацивање отпадних материја када ваше тело не може нормално да их елиминише.

Оно што разликује К-кесицу од других врста илеостомије јесте то што хирург ствара посебан вентил . Овај вентил спречава самостално цурење отпада. Уместо тога, када треба да испразните кесицу, можете уметнути цевчицу која се зове катетер да бисте је испразнили.

Замислите, како се течности и сварена храна накупљају унутар ове кесе, притисак у њој се повећава. Ако се овај притисак не ослободи, кеса може да се поцепа, пробуши или вентил може да склизне и отпад може да исцури. Зато је толико важно да се на време испразни.

Колико често треба да празним ову кесицу?

Учесталост пражњења може варирати од особе до особе, али постоје неке опште смернице.

Одмах након операције, ваш лекар ће вам поставити стални катетер , цев која се оставља на месту за одвод отпадних материја. Ова цев ће морати да остане на месту око 3-4 недеље како би се новостворена кесица сазрела, што значи да ће постати јача. Након тога, моћи ћете да празните кесицу неколико пута дневно. Временом ће се учесталост пражњења постепено смањивати.

Разговарајте о овоме са својим лекаром, хирургом или ентеростомалним терапеутом (ендоскопском сестром ) . Вероватно сте упознали ову медицинску сестру пре операције. Она ће вас подсетити како да негујете стому и кесицу.

Прави начин за пражњење К-кесице

Константна дренажа је најбоља током прве 3-4 недеље након уградње нове кесе. Ако се цев катетера случајно откине током овог периода, не брините. Можете га сами поново уметнути пратећи ове једноставне кораке:

• Мало опустите трбушне мишиће.Савијање једног колена може помоћи у овом тренутку.
• Поново подмажите катетер водорастворљивим лубрикантом. Не користите производе који садрже вазелин, као што је вазелин.
• Поново уметните катетер до претходно означеног нивоа. Ако вам се ово чини тешким, мало се опустите, промените положај и покушајте поново.

Током овог почетног периода, требало би да испирате катетер неколико пута дневно користећи око 30 мл обичне воде из славине да бисте испрали отпад.

Ако столица не изађе након што урадите ове ствари, могуће је да је заглављено нешто попут честица хране. У том тренутку извадите катетер, темељно га исперите водом из славине и поново га уметните.

После 3-4 недеље

Након прве 3-4 недеље, можете престати са континуираном дефекацијом и почети да празните црева неколико пута дневно. Ова промена се обично врши након ваше прве постоперативне посете лекару.

• Празните кесу свака 2 сата током дана, док сте будни.
• Испразните торбу пре него што одете у кревет увече и када се пробудите ујутру.
• Избегавајте јести или пити било шта 2 сата пре спавања.
• Током ноћи, можете оставити катетер на месту да би се наставило одвођење отпада. Или можете подесити аларм да се пробуди и испразни га.

Током наредних неколико недеља, можете постепено повећавати време између пражњења кесице. Након отприлике 3 месеца од операције, обично нема посебних ограничења. Потребно је да празните кесицу око 4-6 пута дневно и да испирате око два пута дневно. Али запамтите, празните кесицу кад год се осећате пуни или сити. Важно је да то урадите пре вежбања и пре спавања.

Како се бринути о катетеру и кожи?

Важно је одржавати кожу око катетера чистом и безбедном, као и осигурати да катетер није блокиран и да се отпад правилно одводи.

Упутства корак по корак

1. Прање руку : Прво темељно оперите руке сапуном и топлом водом и осушите их чистим пешкиром.

2. Испрати катетер: Уклонити и одбацити завој преко ране (стоме). Одвојити катетер од кесе за сакупљање отпада и испразнити садржај катетера у судоперу.

3. Сипајте воду: Сипајте око 30 мл воде у шприц са сијалицом. Ради лакшег сналажења, означите ниво на шприцу перманентним маркером или лаком за нокте .

4. Убризгавање воде: Полако истисните воду из шприца у катетер.

5. Одлагање отпада: Док стискате шприц, другом руком стисните катетер да бисте га извадили. Затим отпустите катетер и отворите одвод да бисте испразнили отпад у посуду. Никада не усисавајте течност из катетера назад у шприц.

6. Провера опструкције: Ако се чини да уметнута вода тешко излази или ако је катетер зачепљен нечим попут слузи, испирајте га више пута док отпад не почне добро да тече. Ако вода не улази нити излази, извадите катетер, темељно га исперите и поново га уметните.

7. Чишћење коже: Када се заустави проток отпада, поново повежите катетер са кесом. Пажљиво очистите рану (стому) и околну кожу. Користите сапун који не садржи масноћу и топлу воду. Добро исперите, осушите тапкањем и осушите тапкањем меким пешкиром.

8. Нанесите завој: Поставите два слоја газе око и преко ране, по потреби је причврстите траком.

9. Завршно чишћење:Уклоните све непотребне предмете, темељно оперите судоперу и шприц сапуном и оставите да се осуше. На крају, поново темељно оперите руке.

Неки други важни савети

• Редовно проверавајте катетер како бисте били сигурни да се отпад правилно одводи. Испирајте га два пута дневно или према упутствима лекара или медицинске сестре.
• Свакодневно проверавајте стому. Требало би да изгледа сјајно, влажно и црвено. Ако приметите било какве промене у њеном изгледу, одмах обавестите свог лекара.
• Ако вам је столица густа и споро пролази кроз катетер, можда ћете морати да пијете више воде, воћног сока или других течности. Покушајте да пијете око 10-12 чаша воде дневно.

К-кесица, континентална илеостомија, нега илеостоме, стома, катетер, хирургија, црево, нега стоме на синхалском, нега К-кесице