Да ли и ви имате неподношљив свраб током трудноће? То би могла бити холестаза трудноће!

Многе мајке доживљавају разне непријатности током трудноће. Иако је нормално да понекад осећате свраб, понекад то може бити разлог за забринутост. Посебно пред крај трудноће, ако приметите да вас неконтролисано свраби, почевши од дланова и табана, а затим по целом телу, то би могао бити симптом стања које се зове холестаза трудноће. Хоћемо ли данас детаљније разговарати о томе? Не брините, веома је важно бити свестан овога.

Шта је тачно холестаза трудноће?

Једноставно речено, холестаза трудноће је стање које погађа јетру . Најчешће се јавља у трећем тромесечју трудноће, око 28 недеља. Код неких људи може се јавити и раније. Лекари је називају и „интрахепатична холестаза трудноће (ИХП)“ или „акушерска холестаза“. Можда сте чули ове термине када сте посетили лекара.

У овом стању, неке труднице доживљавају привремено смањење функције јетре. Тада супстанца која се зове жуч у нашем телу не тече правилно и почиње да се акумулира у јетри и крви.

Шта је жуч?

Жуч је течност коју производи наша јетра и складишти се у жучној кеси. Сваки пут када једемо, ова жуч нам помаже да сваримо масти у храни коју једемо. Дакле, када ниво жучи у крви пређе потребан ниво, почиње да се јавља тај ужасан свраб.

Ово стање холестазе може изазвати компликације за вас и вашу нерођену бебу. Зато, ако ваш лекар посумња да имате ово стање, ви и ваша беба ћете бити пажљиво праћени током остатка трудноће.

Шта се дешава ако имам холестазу током трудноће?

Ово је нешто што треба разумети. Током трудноће, ваша беба се ослања на вашу јетру да би уклонила отпадне производе из свог тела. Дакле, ако ваша јетра не ради правилно, ниво жучи који сам раније поменула може постати опасно висок. То може вршити притисак и на јетру ваше бебе. Јетра је један од најважнијих органа у нашем телу. То је главно место где се тело ослобађа отпадних производа. Дакле, ако не ради правилно, постоји могућност компликација.

Али не брините . Ваш лекар ће редовно прегледати вас и вашу бебу како би се уверио да холестаза не штети ниједном од вас.

Колико је честа холестаза током трудноће?

Ово стање погађа једну до две од сваких 1.000 трудница. То значи да није толико често. Иако истраживачи још увек не знају тачан узрок, подаци показују да је чешће зими. Такође се каже да су људи хиспанског и шведског порекла склонији развоју.

Који је главни узрок холестазе?

Као што смо већ рекли, жуч је супстанца коју производи јетра и складишти жучна кеса. Она помаже у разградњи масти током варења. Током трудноће, нивои хормона естрогена и прогестерона у вашем телу драматично се повећавају. Ови повећани нивои ових хормона утичу на способност јетре да правилно транспортује жуч. Једноставно речено, жуч не путује по целом телу, већ се акумулира у јетри, а затим се враћа у крвоток. Када се жуч накупи у крвотоку, осећа се тај неподношљив свраб.

Холестаза трудноће се најчешће јавља у трећем тромесечју, око 28 недеља. То је зато што су нивои хормона трудноће највиши током овог периода. У неким случајевима може бити генетски узрок . То значи да ако су ваши родитељи имали холестазу, и ви сте у ризику да је развијете.

Који су симптоми холестазе током трудноће?

Главни и најочигледнији симптом овог стања је јак свраб (пруритус) . Овај свраб прво почиње на длановима и табанима. Затим се може постепено проширити на друге делове тела. Код многих људи, овај свраб је гори ноћу . Толико се чешу да не могу да спавају. За разлику од других стања свраба, холестаза обично не изазива осип на кожи . Ово је веома важно.

Поред свраба, може постојати и неколико других симптома. Међутим, не доживљавају сви ове симптоме:

• Мучнина
• Тамни урин
• Светло сива или бледо смеђа кака
• Екстремни умор
• Смањен апетит
• Бол у горњем десном делу стомака
• Жутица - То значи да вам кожа и беоњаче очију постају жуте.

Ако имате један или више ових симптома, најбоље је да одмах потражите медицинску помоћ.

У којој недељи трудноће почиње холестаза?

Холестаза у трудноћи обично почиње након 28 недеља трудноће. Међутим, као што сам раније поменула, код неких људи се стање може јавити раније. Зато је важно бити свестан свраба.

Како се холестаза дијагностикује током трудноће?

Ваш лекар ће дијагностиковати ово стање физичким прегледом и анализама крви. Ови тестови могу показати како ваша јетра функционише. Такође ће урадити тест жучне киселине у серуму како би измерио ниво жучне киселине у вашој крви.

Ови тестови могу потврдити ово стање ако је укупан ниво жучне киселине 10 микромола по литру („10 микромола по литру“) или више. Микромоли су јединица мере која се користи у неким медицинским тестовима. Такође можете редовно радити анализе крви како бисте пратили ниво жучне киселине током остатка трудноће.

Поред тога, ваш лекар може препоручити тест протромбинског времена да би се видело колико добро се крв згрушава и ултразвук да би се прегледали жучни канали и јетра.

Како се холестаза лечи током трудноће?

Главни лек који лекари користе за лечење овог стања је урсодеоксихолна киселина (УДЦА) . Такође је позната као „(урсодиол)“ или „(Актигал®)“. Овај лек помаже у побољшању функције јетре и смањењу нивоа жучи у крви.

Поред тога, постоје третмани за контролу симптома холестазе, посебно јаког свраба:

• Лек за свраб: (Али запамтите, обавезно се консултујте са својим лекаром пре него што узмете било који лек.)
• Носите меку, широку одећу: Ношење уске одеће може погоршати свраб. Стога носите широку одећу направљену од меких тканина попут памука.
• Одмор: Довољно одмора је такође веома важно.
• Купање у млакој води: Намакање у млакој води неко време може пружити олакшање од свраба.

Понекад, ако лекови не смање ниво жучи, ваш лекар може препоручити да породите бебу мало раније, пре предвиђеног датума. Изазивање порођаја, обично око 37. или 38. недеље, може смањити ризик од компликација од холестазе. Ваш лекар ће такође урадити тестове, као што су биофизички профил или тест без стреса, како би се уверио да је ваша беба добро.

Ако се беба породи рано, може се дати стероид како би се помогло бебиним плућима да правилно сазре и додатак витамина К како би се спречило унутрашње крварење.

Које су могуће компликације холестазе током трудноће?

Холестаза у трудноћи може изазвати компликације. Можда ћете имати проблема са апсорпцијом витамина К , што повећава ризик од прекомерног унутрашњег крварења. Такође може бити повезана са стањима попут прееклампсије (висок крвни притисак током трудноће) и гестацијског дијабетеса .

Компликације које се могу јавити код бебе су:

• Превремени порођај
• Мртворођенче - Ово је нешто чега се многи људи плаше. Међутим, уз правилан медицински надзор, овај ризик се може знатно смањити.
• Фетални дистрес - То значи да беба доживљава нелагодност у материци.
• Аспирација меконијума - Беба врши нужду у материци и удише га.

Да би смањио ризик од компликација попут ових, ваш лекар понекад одлучи да породи бебу мало раније.

Да ли је могуће имати здраву бебу ако имате холестазу током трудноће?

Да, свакако можете! Само зато што сте имали холестазу током трудноће не значи да ваша беба неће бити здрава. Уз правилну медицинску негу и надзор, већина мајки рађа здраве бебе. Зато се не брините непотребно.

Да ли постоје неке ствари које треба да избегавам да једем када имам холестазу?

Ваш лекар вам може саветовати да ограничите одређену храну у зависности од вашег стања. Међутим, не постоји посебан план исхране (стандардна дијета) кога морате да се придржавате ако имате холестазу током трудноће. Најважније је да се храните уравнотежено током трудноће. То значи да једете воће, поврће, немасно месо или друге изворе протеина. Разговарајте са својим лекаром о овоме и добијте више савета.

Може ли се холестаза спречити током трудноће?

Нажалост, не постоји начин да се спречи холестаза током трудноће. Међутим, генетско тестирање може помоћи да се разуме ризик од преношења овог стања на ваше дете.

Који су фактори ризика за холестазу током трудноће?

Имате већи ризик од развоја холестазе током трудноће ако:

• Ако је неко у вашој породици раније имао ово стање (Имате члана породице са овим стањем).
• Ако сте имали холестазу (ИЦП) током претходне трудноће.
• Ако очекујете близанце, тројке или више.
• Ако имате историју болести јетре или хепатитиса Ц.
• Ако имате историју оштећења јетре.
• Ако имате генетско стање које утиче на то како ваше тело производи и користи жуч.

Ако имате ове факторе ризика, будите посебно опрезни са осипом током трудноће.

Каква је прогноза за особе са холестазом у трудноћи?

Ово су најбоље вести! Холестаза у трудноћи обично нестаје у року од неколико дана након рођења бебе . Ниво жучи у крви ће се вратити у нормалу. Када се ниво жучи врати у нормалу, можете престати да узимате лекове.

Већина људи касније не развија проблеме са јетром због овог стања, осим ако поново не затрудне. Ако једном имате холестазу,Постоји 60% шансе да се то понови у наредним трудноћама. Међутим, ако имате тежак случај холестазе, шанса да се то понови у наредним трудноћама може се повећати на 90%.

Када треба да посетим свог лекара?

Ако током трудноће осетите неподношљив свраб који не пролази, или ако вам кожа или беоњаче очију постану жуте (знаци жутице), одмах се обратите лекару. Ови симптоми не морају нужно бити последица холестазе, али је најбоље да се прегледате.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Ако вам је дијагностикована холестаза трудноће, можда ћете желети да поставите свом лекару питања попут ових:

• Колико је озбиљна холестаза трудноће?
• Које опције лечења имам?
• Шта могу да урадим да заштитим себе и своју бебу?
• Ако сам раније имала холестазу (ИЦП), шта треба да знам о будућим трудноћама?

Не бојте се да постављате оваква питања. Ваш лекар је ту да вам помогне и разјасни све недоумице које можда имате.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Холестаза у трудноћи је стање које изазива јак свраб током трудноће. Не паничите када чујете ово. Ваш лекар ће пажљиво пратити вас и вашу бебу и пружити вам неопходан третман. Ово стање се потпуно повлачи након рођења бебе и обично није опасно по живот. Понекад, ваш лекар може одлучити да породи бебу мало раније због безбедности вас обоје.

Најважније је да, ако имате било каква питања, сумње или страхове у вези са овим, разговарате са својим лекаром о томе. Они су ту да вас саслушају и ураде све што је потребно да бисте ви и ваша беба били безбедни. Нисте сами, и постоје лекари који ће вам помоћи на овом путовању.

Дакле, надам се да су вам ове информације корисне. Желим вам здраву трудноћу и здрав порођај!

Холестаза у трудноћи, свраб током трудноће, болест јетре, интракранијални парализе, здравље током трудноће, накупљање жучи, здравље бебе