Да ли лекови против болова изазивају желудачне тегобе? Онда хајде да сазнамо више о овим COX-2 инхибиторима!

Да ли такође осећате бол у стомаку, осећај печења у стомаку или гастритис када узимате лекове против болова које вам је лекар преписао за болове у зглобовима, леђима или друге болове? Ово је заправо чест проблем за многе људе. Веома је досадно имати још један проблем након узимања лекова за смањење бола. Али да ли сте знали да постоји посебна класа лекова који могу смањити овај бол у стомаку и контролисати бол? Та класа лекова се назива COX-2 инхибитори . Данас говоримо о томе.

Шта су COX-2 инхибитори? Хајде да то једноставно разумемо.

COX-2 инхибитори су заправо чланови исте породице лекова против болова познатих као НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови) . Лекови које често користите, као што су ибупрофен , диклофенак и напроксен , припадају овој групи НСАИЛ. Главна функција ових лекова је смањење бола, смањење отока и снижавање температуре.

Па шта је толико посебно код ових COX-2 инхибитора? Да бисмо то разумели, прво морамо да погледамо како типичан НСАИЛ делује у нашем телу.

Два „радника“ у нашем телу: COX-1 и COX-2

Замислите да у нашем телу постоји врста ензима која се зове циклооксигеназа ( COX ). То су као мали радници који обављају разне послове у нашем телу. Постоје углавном две врсте ових COX радника.

1. COX-1: Ово је „добар“ радник. Његов главни задатак је да заштити слузокожу нашег желуца и црева. Помаже у стварању заштитног слоја који штити желудац од дигестивних киселина у храни коју једемо и пијемо. Такође је укључен у процес згрушавања крви .

2. COX-2: Ово је често „узроковач проблема“. Када дође до повреде, инфекције или оштећења нашег тела, он одлази тамо и производи хемикалије које се зову простагландини . Ови простагландини узрокују бол, оток и грозницу. Иако је ово заправо заштитни процес у телу, код хроничних болести попут артритиса, овај процес наставља да изазива бол.

Сада погледајте, када узмемо уобичајени НСАИЛ попут ибупрофена, тај лек улази у тело и блокира и добар (COX-1) и лош (COX-2), што значи да оба престају да делују. Пошто је COX-2 блокиран, бол и оток се смањују. То је добро. Али пошто је COX-1 блокиран, заштита желуца је такође заустављена, а повећавају се шансе за упалу желуца, гастритис, па чак и чир на желуцу.

Стога, док је желудац и даље заштићен, инхибиран је само ензим COX-2, који изазива бол и упалу. Једноставно речено, највећа предност COX-2 инхибитора је то што контролишу бол, а истовремено минимизирају нежељене ефекте на желудац.

За која стања се углавном користе COX-2 инхибитори?

Ову врсту лекова препоручују лекари за разне болне и упалне болести. У наставку су наведена нека од главних.

Поред тога, ови лекови се могу користити и за друга стања као што су гихт и мигрена, по нахођењу лекара.

Који се COX-2 инхибитори користе у Шри Ланки и свету?

Најчешће коришћени COX-2 инхибитор у свету и на Шри Ланки је целекоксиб . Можда сте чули за њега под брендом Celebrex® .

Поред тога, други COX-2 инхибитори као што су Еторикоксиб (Аркоксиа®) и Парекоксиб (Династат®) се такође користе у разним земљама широм света.

Али требало би да знате и ово. Пре неколико година, на тржишту су били други COX-2 инхибитори, као што су Рофекоксиб (Виокс®) и Валдекоксиб (Бекстра®) . Међутим, касније студије су откриле да ови лекови значајно повећавају ризик од срчаног и можданог удара када се користе дуготрајно. Такође су код неких људи узроковали развој озбиљних кожних болести. Из тих разлога, ови лекови су повучени са тржишта.

Како да узимам овај лек? Колико дуго треба да га узимам?

ЦОКС-2 инхибитори обично долазе у облику пилула, али могу бити доступни и као орални раствор.

Бол почиње да се смањује у року од сат времена након узимања овог лека.Међутим, може потрајати неколико дана да се осете пуне антиинфламаторне користи, као што је смањење отока.

Колико дуго треба да узимате овај лек зависи од вашег здравственог стања.

• За краткотрајни бол (као што је неколико дана или две недеље): Увек се препоручује узимање најниже ефикасне дозе током најкраћег могућег времена .
• За дуготрајно стање попут артритиса: Ваш лекар ће прегледати вашу комплетну здравствену историју, друге лекове које узимате, па чак и резултате анализе крви ако је потребно, како би утврдио да ли је безбедно да наставите да узимате овај лек.

Најважније је да увек узимате дозу коју вам је лекар прописао, тачно онако како је прописано и у прописаном трајању. Ако имате било каквих недоумица, обавезно разговарајте са својим лекаром пре него што престанете са узимањем лека или промените дозу.

Који су ризици и нежељени ефекти COX-2 инхибитора?

Као што смо раније поменули, главна предност ових лекова је што имају мањи утицај на желудац и црева. Али то не значи да су без ризика. Могу се јавити неки нежељени ефекти, посебно када се узимају у високим дозама и током дужег временског периода.

Два главна ризика:

1. Ризик од срчаних и можданих удара: Сви НСАИЛ лекови, укључујући COX-2 инхибиторе, могу донекле повећати ризик од срчаних и можданих удара. Овај ризик је још већи код људи који већ имају факторе ризика за срчана обољења, као што су висок крвни притисак и висок холестерол.

2. Проблеми са желуцем и цревима: Иако су ређи од обичних НСАИЛ лекова, COX-2 инхибитори могу изазвати крварење у желуцу и чир код неких људи. Овај ризик је посебно висок код старијих особа и оних који узимају друге лекове који изазивају упалу желуца.

Остали могући нежељени ефекти:

Не јављају се сви нежељени ефекти наведени на овој листи. Ако доживите било који од ових симптома или приметите нешто необично, одмах обавестите свог лекара.

Ко не би требало да узима овај лек?

Неким људима са одређеним здравственим стањима нису погодни инхибитори COX-2. Ваш лекар ће узети у обзир све ово пре него што вам препише лек.

Људи који не би требало да узимају COX-2 инхибиторе:

• Ако сте раније имали мождани удар.
• Ако се припремате за или сте недавно имали операцију коронарног артеријског бајпаса.
• Ако имате тешку болест бубрега или отказивање јетре.
• Ако сте имали напад астме или тешку алергијску реакцију након узимања аспирина или другог НСАИЛ лека.
• Ако сте алергични на сулфонамидне антибиотике.

Они који треба да буду посебно опрезни:

• Ако већ имате чир на желуцу или крварење.
• Ако сте у последња 3 месеца трудноће.
• Ако сте мајка која доји.

Ако имате било које од ових стања, обавезно треба да обавестите свог лекара.

Упозоравајући знаци који захтевају хитну медицинску помоћ!

Ако развијете било који од следећих симптома док узимате COX-2 инхибиторе, престаните са узимањем лека и одмах се обратите лекару или идите у најближу болничку хитну службу (ETU).

• Симптоми проблема са јетром: тамна мокраћа, екстремни умор, жутило коже или очију, светла столица, бол у стомаку.
• Знаци крварења: повраћање крви, повраћање које изгледа као талог кафе, крв у столици или црна столица са катранским ефектом, крв у урину, крварење десни и лако стварање модрица.
• Симптоми проблема са бубрезима: немогућност мокрења, смањено излучивање урина, крв у урину, нагло повећање телесне тежине.
• Знаци тешке алергијске реакције: осип на кожи, свраб, отежано дисање, звиждање у грудима, оток лица, усана или језика.
• Симптоми срчаног удара: стезање бола у грудима, бол који се шири на леву руку, вилицу или леђа, отежано дисање, знојење.
• Симптоми можданог удара: утрнулост једне стране лица, руке или ноге, отежано говорање и изненадна јака главобоља.