Да ли имате и мање јајних ћелија у јајницима? Хајде да причамо о смањеној резерви јајника!

Да ли већ дуго покушавате да затрудните? Нормално је да се осећате тужно и анксиозно када не добијете резултате тако брзо као што сте мислили. Ваш лекар вам је можда рекао да ваши јајници имају ниску резерву јајних ћелија, стање које се назива смањена резерва јајника . О томе ћемо данас разговарати. Не брините, правилно разумевање овога ће вам много помоћи.

Шта је смањена резерва јајника?

Једноставно речено, смањена резерва јајника је када се број јајних ћелија у вашим јајницима смањи у поређењу са другим људима ваших година. Ово се понекад назива „низак број јајних ћелија“. Знате, да бисте затруднели, потребна вам је јајна ћелија (заједно са сперматозоидом). Нормално, број јајних ћелија код свих се смањује како старе. То је природно. Међутим, код неких људи се то дешава раније него што се очекује. Тада се јавља ово стање.

Рађање бебе може бити мало теже када су вам резерве јајних ћелија ниске. Ваш лекар може са сигурношћу утврдити да ли имате ово стање тако што ће обавити тест који се зове тестирање резерве јајника .

Важно је да ово не значи да никада не можете имати бебу. Међутим, може бити мало теже или ћете можда морати да прибегнете третманима за плодност.

Колико јајних ћелија би нормално требало да имамо у јајницима?

Размислите о томе, када се ми девојчице родимо, добијемо све јајне ћелије које су нам потребне за цео живот. Након тога се не производе нове јајне ћелије. Ваше године су главни фактор који одређује колико јајних ћелија имате. Студије су показале да се након 35. године стопа губитка јајних ћелија још више повећава.

Иако се ови бројеви могу разликовати од особе до особе, ево идеје о просечном броју јаја које имамо током живота:

• При рођењу: Између 1 и 2 милиона јаја.
• У пубертету: Између 300.000 и 400.000 јаја.
• Око 40 година: Око 25.000 јаја.
• У менопаузи: Мање од 1.000 јаја.

Међутим, само ваш лекар вам може тачно рећи колико јајних ћелија имате, након што прегледа резултате горе поменутог тестирања резерве јајника.

Да ли је немогуће имати дете зато што имате мало јајних ћелија?

Не можете рећи не! И даље можете имати бебу чак и ако имате мали број јајних ћелија. Међутим, требало би да схватите и да шанса за трудноћу може бити мало мања због малог броја јајних ћелија. Размислите о томе, све што вам је потребно да бисте имали бебу је добра, здрава јајна ћелија, зар не?

Такође, није важан само број јајних ћелија које се могу користити за зачеће детета. Квалитет јајних ћелијаМного ствари утиче на ово, као што су квалитет сперме вашег партнера, здравље ваше материце и јајовода (или јајника).

Који су симптоми овог стања?

Већина људи не показује никакве специфичне симптоме. Једини проблем је што не могу да затрудне након месеци, можда и година, сексуалног односа (без употребе контрацепције).

Неке жене могу почети да добијају менструацију раније него обично, што значи да им циклуси постају краћи, а број дана краћи.

Ако имате примарну јајничку инсуфицијенцију , стање у којем јајници не функционишу правилно, можете имати симптоме током перименопаузе . То укључује:

• Изненадно знојење и осећај врућине (валунзи).
• Нередовна менструација (рана, касна или одсуство месецима).
• Вагинална сувоћа, која може изазвати нелагодност током сексуалног односа.

Зашто се ово дешава? Који су разлози за ово?

Старење је главни и природни узрок смањења резерви јајних ћелија. Уобичајено је за све. Међутим, понекад се не може пронаћи јасан узрок.

Постоје и други разлози који могу утицати на ово:

• Генетска стања: Генетски проблеми, посебно они који укључују X хромозом.
• Лечење рака: Зрачење или хемотерапија за рак могу оштетити јајнике и уништити јајне ћелије.
• Операције изведене на јајницима: Неке операције захтевају уклањање дела јајника.
• Ако је један или оба јајника уклоњен: Ово може бити неопходно због медицинског стања.
• Аутоимуна стања: Ово је када сопствени имуни систем нашег тела напада наше јајнике.

Да ли стрес утиче на ово?

Не, стрес не смањује директно резерве јајних ћелија. Многи људи имају погрешно схватање о томе. Међутим, према Америчком друштву за репродуктивну медицину, пушење и употреба дуванских производа (цигарете, биди итд.) су једини фактори начина живота за које је утврђено да смањују резерве јајних ћелија.

Који тестови су доступни да се ово открије?

Лекари користе групу тестова под називом тестирање резерве јајника како би добили приближну представу о томе колико јајних ћелија је остало у вашим јајницима.

Међутим, ови тестови вам не могу тачно рећи колико дуго ћете моћи да имате децу, нити да ли ћете моћи да затрудните природним путем (без икаквог лечења). Ови тестови углавном испитују вашеРади се о томе како ваши јајници реагују на хормонске лекове који се дају током третмана плодности попут ИВФ-а (ин витро фертилизације) или да ли су ваше шансе да затрудните без лечења мале.

Веома је важно напоменути да чак и ако ови тестови потврде да имате ниске резерве јајних ћелија, то не значи да не можете имати дете природним путем. Ови тестови не мере вашу природну плодност.

Тестирање резерве јајника обично укључује:

• Анализе крви: Ово подразумева узимање узорка ваше крви и проверу нивоа хормона који се називају (анти-милеров хормон - АМХ) , (фоликулостимулирајући хормон - ФСХ) и (естрадиол) . Ови нивои хормона могу дати вашем лекару представу о томе како ваши јајници реагују на лекове за плодност.
• Вагинални ултразвук: Ово подразумева уметање малог скенирајућег уређаја кроз вагину ради мерења величине јајника. Такође мери број ситних фоликула унутар јајника који могу да садрже јајне ћелије. Ово се назива и број антралних фоликула (AFC) .
• Постоји тест који се зове „Изазов кломифен цитрата“ . Он подразумева узимање оралног лека за плодност (кломифен цитрат) неколико дана, затим мерење нивоа хормона и праћење како тело реагује на њих. Међутим, овај тест се више не користи често.

Особе са ниском оваријалном резервом обично имају виши ниво хормона (ФСХ) од других својих година, нижи ниво хормона (АМХ) и нижи ниво атрофичне оваријалне резерве (АФК). Поново, ови тестови углавном мере како ваши јајници реагују на хормонске лекове, а не вашу способност да затрудните без лекова.

Шта се може учинити као третман?

Ово је најважнија ствар коју прво морамо да разумемо: Према тренутној медицинској науци, не постоји начин да се преокрене пад резерви јајних ћелија или да се створе нове јајне ћелије у јајницима.

Ако ваш лекар посумња на ово стање, пажљиво ће разговарати са вама и помоћи вам да направите план лечења који ће вам помоћи да остварите свој сан о детету. Приликом креирања овог плана лечења, лекар ће вам поставити питања као што су:

• Колико брзо бисте желели да имате бебу?
• Колико деце желиш?
• Какве су ваше финансијске могућности? (Неки третмани могу бити скупи)
• Да ли желите дете које је генетски повезано са вама или сте спремни да размотрите друге опције?

Сви ови фактори се узимају у обзир приликом одлучивања о опцијама лечења. Главне опције су:

• Замрзавање јаја за будућу употребу.
• Покушај да се природно затрудни (може потрајати).
• (ИВФ - вантелесна оплодња)Лечење - Можете користити сопствене јајне ћелије или можете користити донорске јајне ћелије (јајне ћелије добијене од неког другог).

Ако користите своја јаја...

Замрзавање јајних ћелија је одличан начин да очувате плодност. Посебно ако ваш лекар сматра да имате висок ризик од ниског броја јајних ћелија, може вам предложити да их замрзнете пре него што их број постане пренизак.

Оно што се дешава јесте да вам се дају хормонске ињекције како би се стимулисали ваши јајници да производе што више јајних ћелија одједном. Затим се ове зреле јајне ћелије ваде кроз мању хируршку процедуру и замрзавају на посебан начин за будући вантелесни третман.

Понекад вам лекар може предложити стварање ембриона (првих ћелија које се формирају када се јајна ћелија и сперматозоид споје). То значи да се узимају зреле јајне ћелије, оплођују у лабораторији спермом вашег партнера или спермом донора (сперма од неког другог), а добијени ембриони се замрзавају за будућу употребу. Или се могу пребацити у вашу материцу и одмах имплантирати.

Ако користите донорске јајне ћелије...

Ако је квалитет и/или количина ваших јајних ћелија веома низак, што значи да су шансе за успешну трудноћу коришћењем ваших сопствених јајних ћелија веома мале, ваш лекар може предложити коришћење донорских јајних ћелија (јајних ћелија које је донирала друга здрава жена).

У овом случају, јајна ћелија донора се оплођује у лабораторији спермом вашег партнера (или спермом донора). Добијени ембрион се затим имплантира у вашу материцу. Беба створена на овај начин неће наследити ваше гене, али може наследити гене вашег партнера (осим ако није коришћена сперма донора).

Друга опција је замрзавање ембриона. Ово подразумева оплодњу ваших јајних ћелија (или донорских јајних ћелија) спермом, стварање ембриона и његово замрзавање за будућу употребу.

Да ли фолна киселина побољшава квалитет јајних ћелија?

Постоје посебни витамини које треба узимати током трудноће (пренатални витамини), а који садрже витамин који се зове фолна киселина . Ова (фолна киселина) је веома важна за одржавање квалитета јајних ћелија.

Ако се надате да ћете имати бебу, ваш лекар ће вам вероватно рећи да почнете да узимате пренаталне витамине. Најбоље је да почнете да их узимате најмање три месеца пре него што планирате да затрудните . То је зато што је потребно око три месеца да јајна ћелија потпуно сазри.

Ваша исхрана, вежбање и други фактори начина живота (као што је непушење) могу утицати на здравље или квалитет ваших јајних ћелија. Међутим, они не утичу на број јајних ћелија које имате или вашу резерву јајника (стање које се назива смањена резерва јајника).

Шта можемо учинити да смањимо овај ризик?

Искрено, не можете ништа учинити да спречите смањење залиха јајних ћелија. Као што смо већ рекли, постоји много фактора који утичу на ово, укључујући ствари које су ван наше контроле (као што су старење и генетика).

Међутим, постоје неке ствари које можете учинити како бисте одржали квалитет јаја што је могуће бољим. На пример:

• Одржавање здраве телесне тежине.
• Потпуно избегавање дуванских производа попут цигарета.

Иако ове ствари неће повећати број јаја, помоћи ће у одржавању квалитета доступних јаја.

Колико је успешан вантелесни третман код особа са ниским резервама јајних ћелија?

Успех вантелесне оплодње (IVF) значајно варира од особе до особе. Зависи од многих фактора, укључујући узрок ниског броја јајних ћелија, број јајних ћелија које имате, квалитет тих јајних ћелија и како ваше тело реагује на лекове за плодност.

Тешко је пружити тачну статистику о стопи успеха вантелесне оплодње за оне са ниским резервама јајних ћелија, јер то зависи од многих фактора.

Али истраживачи знају да, као и код природних трудноћа, стопа успеха вантелесне оплодње опада са годинама. Ово посебно важи за оне са ниским резервама јајних ћелија. Што сте старији, то ваша вантелесна оплодња може бити мање успешна.

Ако тестови покажу да вам је залиха јајних ћелија ниска, мање је вероватно да ћете добро реаговати на хормонске лекове (који стимулишу јајнике). То значи да можда нећете моћи да сакупите онолико јајних ћелија колико бисте желели током вантелесне оплодње. Међутим, вантелесна оплодња може бити најбоља опција за вас. Свакако би требало да разговарате са специјалистом за плодност (лекаром који лечи неплодност) о овоме и да одлучите шта је најбоље за вас.

Да ли смањење оваријалне резерве значи да се приближава менопауза?

Тешко је тачно одредити када ће менопауза (време када менструација потпуно престаје) почети. Ниска резерва јајника само значи да се смањује количина јајних ћелија. Иако може бити знак менопаузе, није могуће тачно предвидети колико брзо ће се догодити.

На крају, нешто о чему треба да размислите...

Када од лекара чујете да имате смањену резерву јајника, можете се осећати веома разочарано, тужно и забринуто због тога шта будућност носи. То је сасвим нормално и не морате се због тога осећати лоше.

Али, најважније је запамтити да је и даље могуће затруднети упркос овом стању. Зато немојте бити обесхрабрени или губити наду.

Ваш лекар може узети у обзир број преосталих јајних ћелија, ваше године и ваше здравствено стање и креирати најбољи план лечења који ће вам помоћи да остварите свој сан о детету. Постоје и друге опције, као што су лечење неплодности и, ако је потребно, коришћење донорских јајних ћелија.

Не одустајте од свог сна о детету само зато што вам је мала залиха јајних ћелија - свакако постоје третмани и методе које вам могу помоћи. Отворено разговарајте са својим лекаром и изаберите шта је најбоље за вас.

Јајници , смањење броја јајних ћелија, неплодност, трудноћа, здравље жена, вантелесна оплодња, плодност