Да ли понекад осећате стезање или бол у грудима када прогутате мало хране или отпијете гутљај воде? Осећај је као да вам је храна заглављена у грлу или као да вам неко стиска груди. Ово је стање о коме ћемо данас говорити, а назива се
езофагеални грчеви . Иако је ово помало застрашујуће, може објаснити много ствари када сазнамо више о томе.
Шта је ова контракција мишића ануса?
Једноставно речено, када гутате храну или пиће, постоји део налик цеви који га преноси од уста до желуца. То називамо
једњак . Зидови овог једњака састоје се од мишића. Када нешто прогутате, ови мишићи се контрахују и опуштају на правилан начин од врха до дна, гурајући храну или пиће у желудац. Као талас. Овај процес називамо
„(Перисталтика)“ . Међутим, код особе са „(Езофагеалним грчевима)“, постоји мали проблем са начином на који се ови мишићи контрахују у једњаку. Или се мишићи контрахују изненада и снажно, или се контрахују на неправилан и хаотичан начин. Тада храна или пиће имају потешкоћа да правилно прођу. Понекад се прогутане ствари могу вратити у грло. Такође, то може изазвати бол у грудима.
Да ли постоје различите врсте овога?
Да, постоје два главна типа: 1.
Дистални езофагеални спазам: Ово се јавља када се мишићи у доњем делу једњака контрахују на хаотичан, некоординисан начин. Због тога је
регургитација чешћа. 2.
Хиперконтрактилни једњак: Ово се понекад назива „једњак крцкао орашчић“ или „четкићни“ једњак. Ово се јавља када се мишићи у једњаку
контрахују веома снажно и брзо . Ово може изазвати јак бол у грудима, посебно при гутању. Неки људи могу осећати као да им се груди стежу.
Колико је ово стање често?
Заправо, ово стање названо „(езофагусни спазми)“
није толико често . Према речима лекара, на пример, тип који се зове „дистални езофагусни спазм“ јавља се код отприлике једне од сто хиљада људи годишње. Зато се не брините због тога непотребно.
Који су симптоми овога?
Два главна и најчешћа симптома овог стања су
отежано гутање (дисфагија) и
бол у грудима некардијалног порекла . Међутим, неће сви искусити ове симптоме. У неким случајевима, бол у грудима изазван овом контракцијом мишића
може се осећати као бол срчаног удара .
Важно: Ако осетите јак, необјашњив бол у грудима који траје дуже од пет минута, одмах потражите медицинску помоћ. Веома је важно утврдити да ли је у питању срчани удар или не.
Ови симптоми могу бити веома благи код неких људи, а тежи код других. Понекад могу почети у одређено време, као што је након јела. Међутим, понекад се могу појавити изненада без икаквог разлога. Када ове контракције почну, могу трајати од неколико минута до више од сат времена.
Како се осећа бол у грудима?
Ако имате грчеве једњака, бол у грудима може се осећати овако:
- Можете осетити стезање, затезање, притисак или тежину у средини грудног коша, посебно иза грудне кости (стернума).
- Неки људи могу осећати горушицу , што значи осећај печења у грудима .
- Бол може бити на десној страни, левој страни или десно у средини грудног коша, а затим се шири на врат, леву руку или леђа .
Како се осећа отежано гутање (дисфагија)?
Са овом нелагодношћу, можете искусити следеће:
- Осећаш се као да ти је нешто заглављено у грлу .
- Осећај као да храна покушава да се врати у грло .
Зашто се ово дешава? Који су разлози?
Лекари још увек
не знају тачно шта га узрокује . Међутим, неки верују да је узроковано
неисправним живцима у живцима који контролишу мишиће у једњаку. У неким случајевима, ови неисправни живци могу бити повезани са превише киселине у једњаку. Многи људи који имају грчеве једњака имају
дуготрајно стање које се назива гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) . Ово стање узрокује враћање желудачне киселине у једњак. Сматра се да ова киселина може оштетити живце у једњаку. Недавна истраживања су открила да људи
који узимају опиоиде дуже од три месеца имају већу вероватноћу да развију грчеве једњака. Међутим, потребна су додатна истраживања како би се утврдио тачан узрок и фактори ризика.
Који су окидачи за ово стање?
Неки људи сматрају да одређене ствари покрећу или погоршавају симптоме грчева једњака. На пример:
- Након јела веома вруће или веома хладне хране или пића.
- Пре, током или после периода јаког стреса или анксиозности .
- Док вежбате .
Међутим, ове контракције се могу десити у било ком тренутку.
Како лекари ово откривају?
Ваш лекар ће вас прво прегледати и пажљиво саслушати ваше симптоме. Ако имате бол у грудима,
Можда ће вам бити затражено да урадите тестове као што је електрокардиограм (ЕКГ) како бисте проверили да ли имате срчана обољења. Када искључите срчана обољења, биће вам затражено да урадите тестове како бисте искључили друга уобичајена стања која би могла узроковати ваше симптоме. То може укључивати: Често извођени тестови
- Горња ендоскопија: Ово подразумева да лекар убацује танку цев (названу ендоскоп) у ваш једњак. Ова цев има мало светло и камеру на једном крају. Ово омогућава лекару да види унутрашњост вашег једњака. Ово може помоћи у провери било каквих структурних промена које могу изазвати бол у грудима или отежано гутање.
- Гутање баријума („езофаграм“ или „гутање баријума“): У овом тесту, пијете течност која садржи супстанцу која се зове баријум. Лекар затим прави рендгенске снимке баријума који се креће низ ваш једњак. Ово може помоћи да се искључе други узроци, као што је сужавање једњака („стриктура“).
Специјализовани тестови за откривање мишићних грчева
- Езофагеална манометрија: Ово је златни стандардни тест за дијагностиковање грчева једњака. Он мери таласе притиска који се јављају унутар једњака када гутате. Ако истовремено имате много абнормалних контракција мишића у доњем делу једњака, то је знак овог стања.
- Функционална сонда за снимање лумена (FLIP): Ово је нови тест који може пружити информације о кретању ануса и како зид ануса реагује на промене притиска.
Која друга стања имају сличне симптоме?
Езофагеалне спазме може бити мало тешко дијагностиковати, јер постоји неколико других стања која могу изазвати главне симптоме бола у грудима и отежаног гутања . Након што се увери да ваш проблем није узрокован срчаним обољењем, ваш лекар ће искључити друга уобичајена дигестивна стања која могу изазвати сличне симптоме. То може укључивати:- „( ГЕРБ )“ (Ово се такође може јавити заједно са „(езофагусним грчевима)“).
- Стриктуре једњака.
- Хијатална хернија .
Који су третмани за ово?
Примарни циљ лечења грчева једњака је опуштање мишића у вашем једњаку и смањење симптома.Међутим, ако немате никакве симптоме ових грчева мишића, можда вам неће бити потребно лечење. Ваш лекар може препоручити један или више следећих третмана:- Кућни лекови: Истраживања су показала да уље од менте може помоћи у опуштању мишића у анусу. Испијање неколико капи уља од менте у води може помоћи у ублажавању мањих симптома. Такође, идентификовање ваших окидача може помоћи у спречавању будућих контракција.
- Лекови:
- Узимање блокатора калцијумових канала (врста лекова који се користе за лечење високог крвног притиска) пре оброка помаже многим људима да лакше гутају.
- Лекови који се називају нитрати помажу у смањењу болова у грудима .
- Трициклични антидепресиви могу циљати оштећене живце у уху и смањити бол.
- Ињекције ботулинског токсина ( Botox ®): Ињекције Botox®-а могу привремено парализовати мишиће у анусу и спречити њихову контракцију. Ваш лекар може препоручити ово ако други третмани нису помогли. Ефекти овог третмана обично трају око шест месеци.
- Хируршка интервенција : Ако су ваши симптоми јаки и други третмани нису помогли, ваш лекар може препоручити операцију која се зове миотомија . Код миотомије, ваш лекар прави рез дуж мишића на дну вашег једњака. Овај рез потпуно инактивира мишић. Ово зауставља абнормалне контракције. Пошто се мишић у вашем једњаку више не користи, гравитација омогућава храни и пићу да се крећу низ ваш једњак.
Многи људи који имају и езофагеалне грчеве и ГЕРБ проналазе олакшање од оба симптома када узимају лекове који се називају инхибитори протонске пумпе (ППИ) . Ови лекови делују тако што смањују производњу желудачне киселине. Езофагеални грчеви изазвани опиоидима често нестају након престанка узимања лекова. Може ли се ово спречити?
Нажалост, није могуће потпуно спречити појаву овог стања. Међутим, можете помоћи тако што ћете идентификовати и избегавати ствари које погоршавају ваше симптоме (на пример, одређену храну и пића).Ово може помоћи у спречавању почетка или погоршања мишићних грчева. Да ли је ово опасна ситуација?
Езофагеални спазми понекад могу изазвати бол у грудима и отежано гутање. Међутим, лекари не сматрају ово стање озбиљном претњом по здравље . Отежано гутање може изазвати осећај гушења, али езофагеални спазми нису опасни по живот . Обично вас не спречавају да добијете потребне хранљиве материје. Езофагеални спазми не повећавају ризик од развоја рака једњака или других озбиљних стања која погађају једњак. Шта ће се десити након лечења? (Изгледи)
Прогноза за езофагеалне спазме варира у зависности од тежине ваших симптома. Већина људи има само благе симптоме. Лечење може значајно побољшати симптоме езофагеалних спазма. Ваш лекар ће вас редовно пратити како би се уверио да лекови које узимате делују. Ако имате операцију, биће заказани контролни прегледи како би се осигурало да се добро опорављате. Када обавезно треба да посетите лекара?
Езофагеални спазми понекад могу изазвати симптоме сличне онима код срчаног удара. Срчани удар може бити опасан по живот ако се не лечи одмах. Дакле, ако доживите било који од ових симптома , позовите 911 или одмах потражите медицинску помоћ:- Ако имате тежак, стегнут осећај у грудима који траје дуже од пет минута.
- Ако имате бол у другим деловима грудног коша, на пример у рамену, руци или врату .
- Ако имате отежано дисање (диспнеја) .
- Ако имате убрзан или неправилан рад срца (палпитације срца) .
- Ако осећате вртоглавицу, несвестицу или слабост (као да ћете се онесвестити) .
- Ако вас облије хладан зној .
- Ако имате мучнину или повраћање .
Бол у грудима и отежано гутање су често знаци уобичајеног проблема. Међутим, понекад могу бити знак озбиљнијег стања, као што је рак. Стога, ако имате ове симптоме дуже од две недеље, увек посетите лекара на преглед. Која питања треба да поставите лекару?
Можете поставити лекару питања као што су:- Који је највероватнији узрок ових грчева мишића?
- Како да утврдим шта покреће моје симптоме?
- Какву врсту лечења ми препоручујете?
- Који су могући нежељени ефекти тих третмана?
- Колико дуго ће ми бити потребно лечење и праћење?
Ако се не лече, умерени до тешки грчеви једњака могу негативно утицати на квалитет вашег живота. Чак и ствари у којима уживате, попут једења, могу бити тешке за обављање због ових симптома. Дуготрајан бол може вас натерати да се клоните ствари у којима уживате или вас чак учинити депресивним. Стога, ако имате бол у грудима , отежано гутање или друге симптоме грчева једњака , обратите се лекару како бисте разговарали о могућностима лечења. Увек потражите одмах медицинску помоћ ако осетите необјашњив бол у грудима.
На крају, неколико ствари које треба запамтити
Добро, доста смо причали о „(езофагеалним грчевима)“. Запамтите, ово није баш често стање. Међутим, ако често осећате нешто попут блокаде приликом гутања хране, као што је бол у грудима, немојте то игнорисати. Поготово што бол у грудима може бити сличан симптомима срчаног удара, зато будите опрезни. Постоје добри третмани за ово. Ваш лекар ће вам помоћи да пронађете тачан узрок ваших симптома и изаберете најприкладнији третман. Не брините, уз правилан третман, ово стање се може добро контролисати. Веома је важно одржати квалитет живота.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар