За кога ваш лекар заиста ради? (Корпоративна здравствена заштита)

Можда сте ово понекад искусили. Чекате недељама да посетите лекара, а када га коначно видите, немате ни прилику да разговарате о свим својим здравственим проблемима. Доктор делује као фин момак, али је веома нервозан. Није као пре, и можда сте имали осећај да су лекари попут машина, које штиклирају ствари на списку. Зашто се све овако променило?

Једноставно речено, одговор је: Лекари данас често не раде за вас. Они раде за велике корпорације.

Зашто се ово дешава? Шта се десило са здравственом службом?

Током протеклих неколико деценија, здравствена заштита је прошла кроз велику трансформацију широм света. Према речима др Џејн Жу, истраживачице на ову тему, главна ствар коју видите када погледате здравствени систем јесте да све брзо постаје све више међусобно повезано. То јест, велике корпорације су почеле да купују болнице, старачке домове, медицинске центре, па чак и апотеке у великом броју.

У земљама попут Сједињених Држава, три четвртине лекара сада ради за болнице или друге корпоративне ентитете. Овим институцијама не управљају лекари, већ људи из пословног и финансијског сектора. Чак се и такозване непрофитне организације сада воде као велики бизнис.

Још један разлог за ово је оно што се назива „приватни капитал“. Једноставно речено, ово подразумева куповину велике компаније новцем, постојеће болнице или клинике, што брже остваривање профита и продају по вишој цени у кратком временском периоду, као што је 5 година.

Зашто су резултати тако лоши упркос потрошеном много новца?

На први поглед, можда се чини да нема много тога лошег у вођењу здравствене заштите као предузећа. Могло би се помислити да када људи са пословним знањем управљају овим стварима, цео систем би био ефикаснији. То јест, могло би се тврдити да би здравствена заштита можда била још боља ако би се медицинским услугама управљало као и другим предузећима.

Али заправо је било обрнуто.

Током година, како је здравствена заштита постајала посао, видели смо растуће трошкове, медицинске рачуне који су људе довели у још веће дугове и на крају лошију здравствену заштиту него што се очекивало.

На пример, Сједињене Државе троше највише на здравствену заштиту међу земљама са високим приходима у свету. Али људи у тој земљи имају краћи животни век него у другим земљама. Чешће умиру од болести које се могу спречити. Такође имају високе стопе смртности мајки и одојчади. Па зашто су резултати тако лоши упркос трошењу толико новца?

Два контрадикторна циља

У томе лежи срж проблема. Сврха медицине и сврха посла су две потпуно различите ствари. Када се ове две сударају, страна пацијента увек треба да буде на првом месту, али да ли се то заиста дешава?

Као што др Шу каже, „Основни ризик корпоративног учешћа у здравству је ризик стављања профита изнад свега осталог.“ У ствари, у овом пословном моделу, нема шансе да не буде тако.

Ове опасне последице могу се видети у целом здравственом систему.

• Смањење броја запослених: Да би се повећао профит, смањује се број лекара у јединицама хитне помоћи. Резултат? Пацијенти морају дуже да чекају у реду и имају мање времена да разговарају са лекаром.
• Више пацијената, мање времена: Лекари су под притиском да прегледају више пацијената дневно, што смањује количину времена и пажње коју могу да посвете сваком пацијенту. Понекад се лекар може осећати преоптерећено количином времена коју има да одговори на свако ваше питање.
• Избегавање болести које се лако могу лечити ако се открију рано: Болест попут дијабетеса можда се неће препознати док се нога не мора ампутирати, јер нема времена за правилан разговор и слушање детаља.
• Непотребни тестови: Понекад, да би се повећао рачун, лабораторијски тестови који нису клинички неопходни иЛекари могу бити приморани да изврше скенирање (тестове снимања).

Овај притисак је изазвао тежак ментални стрес и прегоревање чак и међу лекарима.

Да ли се лекари противе овоме?

Иако ми као пацијенти сада почињемо да разумемо ове ствари, лекари се са тим суочавају сваки дан. Али причати о томе је веома опасно. Јер, многи лекари раде на основу уговора. Стога, ако критикују методе компаније, могу бити отпуштени без икаквог разлога.

На пример, 2017. године, амерички лекар др Рејмонд Бровонт је отпуштен након што је рекао да Педијатријски ЕТУ у којем је радио нема довољно особља и да то представља претњу по безбедност деце.

Ово је велики проблем за лекаре, јер је њихова професионална заклетва да „не наносе штету и да стављају најбоље интересе пацијента на прво место“.

Међутим, лекари се сада томе супротстављају.

• Правне мере: У неким земљама постоје закони који забрањују пружање медицинских услуга особама које нису лекари. Користећи ове законе, нека медицинска удружења подносе тужбе против ових великих компанија.
• Синдикати: Лекари се све више учлањују у синдикате, схватајући да је колективно преговарање најбољи начин да заштите своја права и права својих пацијената.

Шта ми, као пацијенти, можемо да урадимо?

Коначно решење је у рукама јавности. Морамо бити свесни тога. Морамо постављати питања.

„Закон без изненађења“ у Америци, закон који штити пацијенте од неочекивано великих рачуна, усвојен је зато што су се обични људи окупили и подигли свој глас за њега. Иако су велике компаније лобирале против њега, влада је саслушала народ.

Сви треба да себи поставимо ово питање:

„Да ли желите профитно вођен, комерцијални здравствени систем чија је једина сврха да заради новац од вас? Или желите друштвено одговоран здравствени систем чија је једина сврха да вам помогне?“

Размишљање о овоме, разговор о томе и свесност су почетак промене. Следећи пут када посетите лекара, запамтите ове ствари. Јасно постављајте своја питања, разумејте лечење и преузмите одговорност за своје здравље.