Да ли имате чудне симптоме због ниског нивоа калцијума у ​​вашем телу? Могао би бити хипопаратиреоидизам!

Да ли понекад осећате необјашњиве болове у телу? Да ли вам удови утрну? Или једноставно осећате као да вам се кожа јежи? Један од разлога за ове ствари може бити стање које се назива хипопаратиреоидизам, о коме ћемо данас говорити. Не брините, иако је ово ретко стање, може се контролисати ако се препозна и правилно лечи. Хајде да о томе детаљно разговарамо.

Шта је хипопаратиреоидизам?

Једноставно речено, хипопаратироидизам је када ваша крв производи премало или нимало паратироидног хормона (ПТХ). Овај хормон је важан за регулисање нивоа калцијума и фосфора у вашем телу. Дакле, када су вам нивои ПТХ ниски, ниво калцијума у ​​крви опада – то називамо хипокалцемијом – а ниво фосфора у крви расте.

Ово стање је често хронично , што значи да може трајати цео живот. Међутим, у неким случајевима може се и привремено побољшати.

Па шта су ове паратироидне жлезде?

Замислите, на предњем делу нашег врата, у облику лептира, налази се штитна жлезда. Иза те штитне жлезде налазе се четири жлезде, обично величине малог зрна грашка. Оне се називају паратироидне жлезде . Оне су део ендокриног система, који производи хормоне у нашем телу.

Понекад се ове четири жлезде могу налазити негде другде у врату, грудима или чак дуж једњака. Оне се називају ектопичне паратироидне жлезде .

Главна функција ових паратироидних жлезда је производња паратироидног хормона (ПТХ). Овај ПТХ је оно што одржава ниво калцијума у ​​нашој крви на одговарајућем нивоу.

• Ако се ПТХ смањи: калцијум у крви се смањује (хипокалцемија).
• Ако се ПТХ повећа: Калцијум у крви се повећава (хиперкалцемија).

Не само то, већ овај ПТХ хормон такође помаже у контроли нивоа фосфора и витамина Д у крви и костима.

Шта је калцијум? Како служи нашем телу?

Калцијум је есенцијални минерал за наше тело. Да ли сте знали да се већина калцијума у ​​нашем телу налази у нашим костима? Међутим, одређена количина калцијума мора бити присутна и у крви.

Хајде да погледамо неке важне ствари осим калцијума у ​​крви:

• Помаже функционисању нашег нервног система .
• Помаже мишићима да се контрахују и опуштају . То нам омогућава да померамо удове и ходамо.
• Када имамо повреду и крваримо, то помаже згрушавању крви .
• Неопходно је да наше срце правилно функционише .

Сада разумете како хипокалцемија (низак ниво калцијума у ​​крви) због хипопаратиреоидизма може утицати на многе ствари. Калцијум је такође потребан за јачање костију. Али хипокалцемија је смањење калцијума у ​​крви, а не смањење калцијума у ​​костима.

Може ли хипопаратиреоидизам изазвати електролитски дисбаланс?

Да, апсолутно. Калцијум и фосфор су две врсте електролита . Електролити су минерали који имају електрично наелектрисање у нашем телу и доприносе многим важним функцијама. Код хипопаратиреоидизма, калцијум у крви се смањује, а фосфор повећава, што узрокује електролитски дисбаланс. Веома је важно ово исправити.

Постоји још једна ствар. Магнезијум је још један важан електролит. Ако се ниво магнезијума у ​​крви смањи (хипомагнезијемија) , то такође може бити узрок хипопаратиреоидизма. Јер је магнезијум неопходан за правилно функционисање паратироидне жлезде.

Која је разлика између хипопаратиреоидизма и хиперпаратиреоидизма?

Ова два имена су донекле слична, тако да могу бити збуњујућа. У медицини, префикс „хипо“ значи „мање“ или „недовољно“. Префикс „хипер“ значи „више“ или „више“.

• Хипопаратироидизам: Паратироидне жлезде не производе довољно паратироидног хормона (ПТХ), што узрокује низак ниво калцијума у ​​крви.
• Хиперпаратиреоидизам: Паратироидне жлезде производе превише ПТХ, што узрокује повећање нивоа калцијума у ​​крви.

Једноставно, зар не?

Ко добија ово стање које се назива хипопаратиреоидизам?

Ово се може десити и одраслима и малој деци. Али, као што је већ поменуто, ово је донекле ретко стање .

• Код одраслих: Ово је често узроковано случајним оштећењем паратироидних жлезда током операције врата - на пример, операције штитне жлезде.
• Код деце: Ово је често узроковано генетским стањем које се назива ДиЏорџов синдром код деце.

Чак и у земљи попут Америке, каже се да ово стање погађа мање од двеста хиљада људи. Дакле, у нашој земљи би могло бити још мање.

Који су главни узроци хипопаратиреоидизма?

За то постоји неколико разлога.

• Оштећење паратироидних жлезда: Ово је најчешћи узрок. Око 75 процената (75%)Пацијенти развијају ово стање када се жлезде случајно оштете током операције на врату или штитној жлезди. Понекад се ово стање може јавити годинама након операције. Али најчешће почиње убрзо након операције. Хипопаратиреоидизам који се јавља на овај начин често је привремен, али код неких људи може бити трајан. Веома је мало вероватно да ће радиотерапија оштетити ове жлезде.

• Генетска стања: Мање од десет процената (10%) случајева је узроковано генетским стањима. Најчешћи од њих је ДиЏорџов синдром . Ово је хромозомско генетско стање. Бебе рођене са овим синдромом немају паратироидне жлезде. Дакле, пошто не производе ПТХ, имају хронични хипопаратиреоидизам. За око 60% деце са хипопаратиреоидизмом се каже да има ДиЏорџов синдром. Такође може бити узрокован другим генетским синдромима повезаним са глувоћом и болестима бубрега.

• Аутоимуне болести: Понекад наш имуни систем грешком напада паратироидне жлезде. Аутоимуни полигландуларни синдром типа 1 је једна таква болест. Ово узрокује перзистентни хипопаратиреоидизам. Такође га могу изазвати стања која се називају Адисонова болест и пернициозна анемија .

• Инфилтративни поремећаји: У неким болесним стањима, супстанце попут гвожђа (као код хемохроматозе) и бакра (као код Вилсонове болести) могу се акумулирати у паратироидним жлездама. Такође, неке метастазе рака могу оштетити функцију ових жлезда, узрокујући хипопаратироидизам.

• Низак ниво магнезијума: Као што је раније поменуто, магнезијум је неопходан за правилно функционисање паратироидне жлезде. Низак ниво магнезијума у ​​крви (хипомагнезијемија) може довести до хипопаратиреоидизма. Ово се назива функционални хипопаратиреоидизам . Ово стање се обично решава када се ниво магнезијума обнови.

Који су симптоми хипопаратироидизма?

Често се ово стање развија веома споро. Стога, симптоми могу бити веома суптилни. Неки људи чак ни не знају да имају ово стање годинама.

Ово су симптоми који се могу видети генерално:

• Пецкање у уснама, врховима прстију и прстима на ногама.
• Грчеви у мишићима.Да ли се сећате да сте понекад имали длаке на ногама ноћу? Такве ствари, али ако се то често дешава, то би могао бити симптом овог недостатка калцијума.
• Мишићни грчеви (тетанија).
• Бол у стомаку.
• „Мождана магла“ је стање у којем имате потешкоћа са концентрацијом и осећате се помало дезоријентисано.
• Неправилности срчаног ритма (аритмија).
• Крхки нокти.
• Сува коса и сува, љускава кожа.
• Појава катаракте.
• Слабљење зубне глеђи код деце.

Како лекари препознају ово стање?

Хипопаратироидизам се обично посумња и потврђује када тестови покажу да су нивои калцијума и паратироидног хормона (ПТХ) у крви особе ниски.

Пошто су симптоми тако суптилни, лекари понекад открију ово стање „случајно“. То јест, почињу да га траже тек када виде низак ниво калцијума у ​​крви током рутинског теста крви за неко друго стање.

Ако се код особе потврди низак ниво ПТХ хормона и калцијума у ​​крви два пута у року од шест месеци, то се сматра хроничним хипопаратиреоидизмом .

Које врсте тестова се раде за ово?

Ако имате ове симптоме, ваш лекар ће обавити физички преглед и питати вас о вашим симптомима, породичној медицинској историји и лековима које узимате.

Поред тога, може се извршити један или више следећих тестова:

• Тест крви за паратироидни хормон (ПТХ).
• Тест крви за калцијум.
• Тест крви за фосфор.
• Тест крви за магнезијум.
• 24-часовни тест урина: Овим се мери колико се калцијума излучује урином.

Понекад, ваш лекар може да наложи додатне тестове како би проверио озбиљније нежељене ефекте које ово стање може изазвати. На пример:

• Електрокардиограм (ЕКГ или ЕКГ): Проверава неправилности срчаног ритма.
• Компјутеризована томографија (ЦТ): Проверава наслаге калцијума у ​​мозгу (калцификације мозга).

Како се ово лечи?

Главни циљ лечења хипопаратироидизма је смањење симптома и враћање нивоа калцијума и других минерала у вашем телу на исправне нивое.

Као третман се може урадити следеће:

• Обезбеђивање суплемената калцијум карбоната и витамина Д:Многи људи са хипопаратироидизмом ће морати да узимају калцијум и витамин Д у облику таблета или течности до краја живота. Ово је главна и прва линија лечења овог стања. Витамин Д је неопходан да би наше тело правилно апсорбовало калцијум. Дакле, ако имате хипопаратироидизам, мораћете да узимате оба ова суплемента.
• Исхрана богата калцијумом и сиромашна фосфором: Ваш лекар вам може саветовати да једете више хране богате калцијумом (млеко, сир, јогурт, зелено поврће) и да смањите храну богату фосфором (прерађено месо, пића попут коле). Међутим, пошто је тешко добити довољно калцијума само из хране, узимање суплемената може бити неопходно.
• Ињекције паратироидног хормона (ПТХ): Ако сами суплементи калцијума и витамина Д не контролишу ваше стање, ваш лекар може одлучити да вам да ињекције паратироидног хормона (ПТХ).

Да ли постоје нежељени ефекти лечења?

Да, понекад, ако је количина витамина Д и калцијума која се даје као третман превисока, ниво калцијума у ​​крви може постати превисок. То се назива хиперкалцемија . Ово је такође штетно за организам. Због тога, потребно је да редовно радите анализе крви како бисте видели да ли ваш третман правилно функционише и да ли је ваш ниво калцијума исправан.

Постоји веома мали ризик од развоја врсте рака костију која се зове остеосарком код дуготрајне употребе инјекција паратироидног хормона (ПТХ). Стога лекари препоручују ову ињекцију само у веома озбиљним случајевима, када други третмани нису били успешни.

Који су фактори ризика за ово стање?

Постоји неколико фактора који повећавају ризик од развоја хипопаратироидизма:

• Након недавне операције врата или штитне жлезде.
• Породична историја болести паратироидних жлезда.
• Имање одређених аутоимуних болести које утичу на ендокрини систем, као што је Адисонова болест.

Каква је прогноза овог стања?

Изгледи за хипопаратиреоидизам су генерално добри, посебно ако се стање открије рано и започне се одговарајући третман.

Међутим, ако ово стање узрокује ствари попут катаракте, калцификација мозга и промена на зубима, тешко их је преокренути. Зато је рано откривање важно.

Колико ће дуго ова ситуација трајати?

Хипопаратироидизам је најчешће хронично стање, што значи да траје целог живота. Међутим, хипопаратироидизам може бити и привремен због одређених узрока (нпр. недостатак магнезијума, привремен након операције).

Које су компликације које могу настати због овога?

Ако се хипопаратироидизам не лечи правилно, могу се јавити разне дугорочне компликације:

• Проблеми са функцијом бубрега.
• Бубрежни каменци.
• Катаракта.
• Наслаге калцијума у ​​различитим деловима мозга.

Ово стање, посебно код деце, може изазвати компликације као што су:

• Слаб раст.
• Проблеми са зубима.
• Спори ментални развој.

Веома је важно напоменути да ако ниво калцијума у ​​крви нагло и значајно опадне (акутна хипокалцемија), ако се брзо не лечи, то може довести до стања опасних по живот, као што су напади и отежано дисање услед грчева гркљана . Ако приметите ове симптоме (нпр. јако трзање мишића, конвулзије), одмах треба да одете у најближу болницу.

Када треба да посетите лекара?

• Ако имате симптоме за које мислите да могу бити знак хипопаратиреоидизма, обавезно се обратите лекару.
• Ако вам је већ дијагностикован хипопаратироидизам, требало би да редовно проверавате ниво калцијума у ​​крви према упутствима лекара како бисте били сигурни да примате правилан третман.
• Као што је раније поменуто, ако осетите симптоме акутне хипокалцемије, као што су изненадни јаки трзаји мишића или напади , одмах идите у најближу болницу.

Најважније ствари које треба да запамтите (Порука за понети)

Хипопаратиреоидизам је ретко стање, али се може лечити и контролисати . Симптоми понекад могу бити суптилни и тешко их је препознати. Стога је важно да обавестите свог лекара ако имате било какве факторе ризика за ово стање (на пример, ако сте недавно имали операцију врата или ако неко у вашој породици има болест паратиреоидне жлезде).

Неколико једноставних анализа крви може проверити ниво паратироидног хормона (ПТХ) и калцијума. Ако ово стање препознате рано, можете започети прави третман, спречити компликације и живети здравим животом. Зато, не паничите, али будите свесни овога. Ако имате било каквих недоумица, не оклевајте да разговарате са својим лекаром.

Хипопаратиреоидизам , хипопаратиреоидизам, паратироидне жлезде, паратироидни хормон, ПТХ, калцијум, хипокалцемија, фосфор, витамин Д, електролити, симптоми, лечење