Да ли понекад осећате као да вам се мишићи изненада стежу, тело вам се смрзава и не можете се чак ни померити? За неке људе, ово је нормална привремена појава, али за друге је узроковано озбиљним медицинским стањем. У медицини то називамо спастичношћу . Да би контролисали ово стање, лекари прво дају оралне лекове. Али када стање постане толико озбиљно да се не може контролисати тим лековима, лекари предлажу посебну методу лечења која се зове баклофен пумпа. У реду, хајде да данас разговарамо о свему једноставним речима.
Једноставно речено, шта је ова баклофен пумпа?
Замислите то као мали округли метални диск. Ово је пумпа. То је уређај који се имплантира испод коже вашег абдомена током мање операције. Танка, флексибилна цев (коју називамо катетером ) повезана са овом пумпом се убацује у течност око кичмене мождине (кичменог канала) у вашим леђима.
Једноставно речено, ова пумпа има резервоар који садржи лек, батерију и компјутерски контролер. Лекар користи посебан компјутерски уређај који се поставља на вашу кожу и даје команде овој пумпи. То јест, у различито доба дана, количина лека која вам је потребна је програмирана да се ослободи у течност око кичмене мождине кроз ту цев у право време. Ову методу називамо и интратекалном терапијом баклофеном (ИТБ) .
Па шта је овај лек који се зове Баклофен?
Баклофен је релаксант скелетних мишића . Када се да директно у кичмену мождину,
- Ублажава абнормално затегнуте мишиће (укоченост мишића).
- Смањује нежељене грчеве мишића.
- Побољшава покретљивост и функцију мишића.
За које врсте пацијената је овај третман погодан?
Баклофен пумпа није за свакога. Лекари је обично препоручују особама са тешком спастичношћу која се не може контролисати оралним лековима. Нека од стања која могу изазвати ово стање укључују:
- Мултипла склероза
- Повреда кичмене мождине
- Церебрална парализа
- Трауматска повреда мозга (ТПМ)
- Мождани удар
Пре него што одлучи да ли је овај третман прави за вас, ваш лекар ће обавити посебан тест. У њему се мала доза лека Баклофен убризгава у течност око кичмене мождине и ваше тело се прати неколико сати како би се видело колико добро пумпа функционише за вас. Резултати ће одредити колико је пумпа ефикасна за вас.
Како се изводи операција и шта се дешава након ње?
Ово је операција коју изводи неурохирург или специјалиста за лечење бола.
- Пре операције: Добићете општу анестезију, тако да нећете осећати никакав бол.
- Током операције: Лекар ће направити мали рез на вашем абдомену и кроз њега убацити пумпу. Затим ће направити још један мали рез на доњем делу леђа и убацити цев (катетер) из пумпе у простор око кичмене мождине. На крају, пумпа ће бити напуњена лековима и програмирана да ослобађа лекове како желите. Ова операција обично траје око два сата.
- После операције: Мораћете да останете у болници неколико дана. Затим, пре него што одете кући, можете бити упућени на стационарну рехабилитацију како бисте се навикли на нову опрему и нормално функционисали.
Како одржавати пумпу?
Не можете га само једном напумпати и оставити то на миру. Баш као и сипање уља у аутомобил, ову пумпу треба редовно допуњавати. Обично се то мора радити сваких 1-6 месеци. Да би то урадио, лекар убацује иглу испод коже и убризгава лек у посебно место на пумпи (отвор за пуњење).
Најважније: Не прескачите лекарски преглед за обнављање дозе ни из ког разлога. Ако то учините, пумпа ће остати без лекова и могли бисте искусити тешке симптоме одвикавања.
Које су предности и мане овог третмана?
Као и свака метода лечења, и ова има и предности и мане. Хајде да погледамо које су то.
| Предности | Ризици/компликације |
|---|---|
| Веома успешна контрола спастичности мишића. | Инфекција и крварење на месту операције. |
| Мање нежељених ефеката него код оралних лекова. | Цурење кичмене течности. |
| Тело наставља да прима лек на исти начин. | Механички квар пумпе или катетера. |
| Могућност промене дозе лека у различито доба дана, по потреби. | Симптоми одвикавања који се јављају ако се лек нагло прекине. |
| Могућност хируршког уклањања ако је потребно. | Предозирање се јавља када се доза лека повећа. |
Ванредне ситуације о којима свакако треба да знате!
Ово је најважнији део овог чланка. Изузетно је важно да ви и ваша породица будете свесни симптома изненадне апстиненцијалне кризе или предозирања. То су озбиљна стања која могу бити опасна по живот.
| Ванредна ситуација | Симптоми |
|---|---|
| Повлачење баклофена (Ако пумпи понестане лека или дође до квара) |
|
| Предозирање баклофеном (Може се десити одмах након допуњавања лека или промене програма) |
|
Уколико се појави било који од горе наведених симптома, без одлагања идите у најближу болницу, на одељење за хитне случајеве! | |
Друге ситнице...
- Колико дуго траје опоравак од операције? Обично траје око 6-8 недеља. Током тог времена требало би да избегавате напорне активности.
- Батерија пумпе: Обично траје 6-7 година. Када је батерија скоро празна, пумпа ће емитовати сигнал који ће вас обавестити. Затим ће бити потребна још једна мања операција да би се пумпа заменила.
- Знаци инфекције: Ако је место операције црвено, отечено, болно, цури течност или имате грозницу, одмах обавестите свог лекара .
Само ваш лекар може донети најбољу одлуку о томе да ли је овај третман прави за вас. Стога, будите отворени и искрени са својим лекаром о свим питањима, недоумицама или бригама које имате у вези са овим.
Порука за понети кући
- Баклофен пумпа је посебан третман за тешку спастичност која се не може контролисати оралним лековима.
- Ово је хируршки имплантирани уређај и неопходно је допунити лек једном у одређеном временском периоду.
- Никада не прескачите датуме обнављања лекова. То може довести до тешких симптома одвикавања.
- Будите свесни симптома одвикавања и предозирања код себе и своје породице. Ако приметите било који од ових симптома, одмах идите у хитну помоћ.
- Разговарајте са својим лекаром о томе да ли је овај третман прави за вас и о свим повезаним питањима.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар