Да ли је ваше тело превише кисело? Хајде да сазнамо више о метаболичкој ацидози!

Да ли сте се икада осећали уморно, гладно или вртоглаво? Или вам се можда дисање мало убрзало или вам лупају груди? Ово понекад може бити узроковано малим променама у равнотежи у вашем телу. Данас ћемо говорити о стању које захтева мало пажње, али ако сте свесни тога, може се помоћи у контроли. То се назива метаболичка ацидоза . Име можда звучи помало застрашујуће, али хајде да причамо о томе једноставно.

Шта је метаболичка ацидоза? Једноставно речено...

Једноставно речено, метаболичка ацидоза је када течности у вашем телу, посебно крв, постану превише киселе или киселе . Замислите наша тела као осетљиве машине. Све у њима, посебно хемикалије, мора бити у савршеној равнотежи. Када се то не догоди, почињу да се јављају проблеми.

Наша тела имају хемикалију која се зове бикарбонат . То је главна база која контролише, односно неутралише, киселост тела. Дакле, постоје два главна начина на која може доћи до метаболичке ацидозе.

1. Или се количина киселине у телу повећава више него што је потребно и прелази количину бикарбоната (ово се назива „метаболичка ацидоза са високим анјонским јазом“ ).

2. У супротном случају, превише бикарбоната се излучује из тела преко бубрега или на друге начине (ово се назива „нормална анјонска празнина“ – метаболичка ацидоза) .

Међутим, крајњи резултат је да тело постаје киселије. Можда сте чули лекаре како говоре о нечему што се зове „анјонски јаз“ . То је једноставно разлика између позитивно и негативно наелектрисаних честица (електролита) у нашој крви. Ово омогућава лекарима да стекну представу о киселинско-базној равнотежи.

Ко ће највероватније бити погођен овом ситуацијом? Да ли сви треба да будемо опрезни?

Заправо, свако може развити стање које се назива метаболичка ацидоза. Међутим, овај ризик је посебно висок за оне чији бубрези не функционишу правилно (бубрежна инсуфицијенција/бубрежна инсуфицијенција) или за оне који имају хроничну болест бубрега . То је зато што наши бубрези играју главну улогу у одржавању равнотеже тела уклањањем вишка киселине произведене у нашем телу путем урина. Дакле, када су бубрези слаби, ова функција не функционише правилно.

Шта се дешава у телу када се ова киселост повећа? Прича о нашој pH вредности

Да би сви системи нашег тела правилно функционисали, наша крв мора бити у одређеном опсегу који се назива pH равнотежа . Овај pH је мера колико киселине и алкалија има у нашој крви. То је скала од 0 до 14. 0 је веома кисело, а 14 је веома алкално. pH вредност крви здраве особе је обично између 7,35 и 7,45.Тако би требало да буде. Ово је веома деликатна равнотежа.

Наши бубрези и плућа су главни органи који помажу у одржавању ове равнотеже. Бубрези излучују вишак киселина и база урином. Плућа контролишу количину угљен-диоксида у крви када дишемо. Угљен-диоксид такође утиче на ниво киселине у телу.

Дакле, код метаболичке ацидозе, или метаболички процеси у телу производе превише киселине, или бубрези нису у стању да правилно излуче ову киселину. Тада pH вредност коју смо поменули пада испод 7,35, што значи да крв постаје киселија.

Који су симптоми овога? Веома је важно бити свестан ових симптома!

Изненађујуће, понекад људи са метаболичком ацидозом у почетку не показују никакве специфичне симптоме . Међутим, постоје неки уобичајени знаци који се могу видети како стање напредује. Важно је да ви и ваша породица будете свесни ових:

• Изненадни убрзан рад срца (тахикардија). Може се осећати као да вам лупају груди или као да паничите.
• Осећај вртоглавице или несвестице. Понекад се може десити чак и када устајете.
• Осећај великог умора, стални осећај исцрпљености и умор без обзира на то колико спавате.
• Анорексија, осећај гађења чак и при погледу на храну.
• Упорна главобоља.
• Дисање постаје брже, или су потребни дужи и дубљи удисаји. Ово је заправо покушај тела да смањи киселост издишући више угљен-диоксида (врста киселине).
• Мучнина и повраћање.
• Осећај слабости и опште слабости.
• Слатки, воћни мирис у даху. Ово је посебно симптом дијабетичке кетоацидозе.

Веома важно: Ако ово стање постане значајно тешко, односно ако се ниво киселине у телу значајно повећа, могу се јавити озбиљне компликације попут отказивања бубрега, оштећења других органа, губитка свести, па чак и смрти . Стога, ако имате један или више ових симптома, мудро је да без одлагања потражите лекарски савет.

Зашто се ово дешава? Који су главни узроци метаболичке ацидозе?

Постоје четири главне категорије узрока који могу довести до метаболичке ацидозе. Хајде да погледамо шта су то:

1. Ацидоза повезана са дијабетесом / Дијабетичка кетоацидоза (ДКА):Многи људи су чули за ово. Може се развити код људи са лоше контролисаним дијабетесом, посебно код оних са дијабетесом типа 1. Када ћелијама тела недостаје инсулин који им је потребан за производњу енергије или када инсулин који имају не функционише правилно, ћелије не могу да апсорбују глукозу из крви. Тело тада почиње да сагорева масти за енергију. Као нуспроизвод овог процеса, врста киселине која се назива „кетонска тела“ се накупља у телу. Ово је веома опасно стање које захтева хитно лечење.

2. Хиперхлоремична ацидоза: Ово је узроковано тиме што тело губи превише вредног минерала натријум бикарбоната. Замислите да имате јаку дијареју која траје неколико дана , до те мере да губите воду. У том тренутку, велика количина бикарбоната може бити ослобођена из црева. Ово се такође може десити ако прекомерно користите одређене лаксативе ( средства за лаксатив ), без консултације са лекаром.

3. Лактична ацидоза: Ово стање се јавља када наше тело има превише једне врсте киселине која се зове млечна киселина. Размислите о томе, када превише вежбамо или када ћелије нашег тела не добијају довољно кисеоника (нпр. срчани удар, тешка инфекција), млечна киселина се производи као нуспроизвод стварања енергије. Нормално, тело контролише ово. Али понекад, на пример, код некога са отказивањем јетре , или када шећер у крви нагло падне (хипогликемија или низак шећер у крви) , или ако неки људи прекомерно конзумирају алкохол (поремећај употребе алкохола) , код неких карцинома или ако превише вежбамо (интензивно вежбање) , количина млечне киселине може се повећати и тело не може да је поднесе.

4. Ренална тубуларна ацидоза (РТА): Ово се јавља када мале цеви (тубуле) у бубрезима нису у стању да излуче довољно киселине урином. Или се бикарбонат не реапсорбује правилно. Као резултат тога, киселост крви се постепено повећава.

Два најчешћа узрока су неуправљива дијареја и отказивање бубрега.

Да ли је ово заразна болест? Да ли ћу је пренети на друге?

Не, никако. Метаболичка ацидоза није заразна болест . Не можете је пренети на неког другог само зато што је имате. То је проблем са унутрашњом хемијском равнотежом тела.

Како лекари дијагностикују ово?

Када одете код лекара, он или она ће вас прво питати о вашим симптомима, питати о вашим прошлим здравственим стањима, а затим ће вас прегледати. Он или она ће затим затражити неколико тестова како би потврдио стање и открио узрок.

Понекад можете бити упућени нефрологу , посебно ако се сумња на проблем са бубрезима.

Шта радите са овим тестовима?

Тестови могу да варирају у зависности од ваших симптома и шта ваш лекар сматра узроком. Најчешћи тестови су:

• Крвне анализе: Ове су веома важне.
• Тест анјонског јаза: Мали узорак крви се узима из вене на вашој руци и мери се разлика између позитивно и негативно наелектрисаних хемикалија које се називају електролити. Ако је овај јаз већи од нормалног, то може бити јак показатељ да имате метаболичку ацидозу.
• Тест артеријских гасова у крви (ABG): Ово је мало другачији тест. Он подразумева узимање мале количине крви из артерије у вашем зглобу, лакту или препонама (обично мало мање од вене). Овим се мери ниво кисеоника, ниво угљен-диоксида и, што је најважније, pH вредност ваше крви. pH мањи од 7,35 значи да је ваша крв превише кисела или превише базна.
• Остали тестови крви: Могу се проверити и ниво шећера у крви, тестови функције бубрега (нпр. серумски креатинин, BUN) и нивои електролита (електролити попут натријума, калијума, хлорида).

• Тестови урина:

Када уринирате у посебну бочицу, проверава се pH вредност. Ово вам може рећи ствари попут тога да ли је ваш урин превише кисео, превише базан или садржи кетоне.

Како се ово лечи? (Лечење)

Када ваш лекар утврди тачан узрок ваше метаболичке ацидозе, он или она ће вам дати план лечења који вам одговара. Лечење зависи од узрока.

• Најважније је лечити узрок . На пример, код дијабетичке кетоацидозе, шећер у крви се контролише давањем инсулина и интравенским течностима.
• Особама са бубрежним обољењима може се давати натријум бикарбонат у облику таблета или натријум цитрат у облику раствора за смањење киселости организма.
• Ако је из тела изгубљено много течности (нпр. због дијареје), неопходно је дати физиолошки раствор (интравенске течности) кроз вену.
• У неким тешким случајевима, натријум бикарбонат се даје кроз вену (интравенски натријум бикарбонат) како би се брзо уравнотежила киселост крви.
• Ако је токсична супстанца ушла у тело (нпр. услед узимања превише аспирина или уноса хемикалије као што је метанол), може бити потребан посебан третман (нпр. дијализа) да би се токсична супстанца уклонила из крви.

Да ли храна и пиће имају утицаја на ово? Шта треба да једем, а чега мање?

Да, апсолутно. Неке намирнице и пића које једемо повећавају киселост организма, док друге повећавају алкалност и помажу у смањењу киселости. Међутим, ово је веома важно: Пре него што направите било какве веће промене у исхрани, обавезно треба да разговарате са својим лекаром или дијететичарем. Овај савет је посебно важан ако имате болест бубрега.

Храна која ствара киселину:

• Месо (посебно црвено месо, пилетина, риба).
• Јаја.
• Сир и други млечни производи (неки).
• Прерађене житарице.
• Алкохол.

Храна која ствара алкалину и повећава алкалност тела, односно помаже у смањењу киселости:

• Многе врсте воћа (посебно цитрусно воће).
• Орашасти плодови и путери од орашастих плодова.
• Махунарке (нпр. сочиво, леблебије, зелени пасуљ, соја).
• Много поврћа (посебно зеленог поврћа).
• Неки људи говоре о алкалној води , али постоје различита мишљења о научној основи за ово, па је најбоље питати лекара.

Који други лекови се користе за ово?

Понекад лекови који се издају без рецепта (OTC), као што су натријум цитрат или натријум бикарбонат, могу помоћи у уравнотежењу киселости у телу. Међутим, немојте користити ниједан од ових лекова без консултације са лекаром, јер могу изазвати друге проблеме.

У неким тешким случајевима, када срце не ради исправно и тело не добија довољно кисеоника, лекари могу прописати лекове који се називају инотропи . Они убрзавају рад срца. Ово помаже телу да добије више кисеоника и помаже у смањењу киселости крви. Ови лекови се обично дају кроз вену (ИВ) у болници.

Да ли постоји нешто што можемо учинити да смањимо развој метаболичке ацидозе?

Иако је немогуће потпуно спречити ову ситуацију, постоји неколико ствари које можемо учинити да смањимо ризик:

• Пијење довољно воде и других здравих течности током дана.
• Ако имате дијабетес, важно је да контролишете ниво шећера у крви како вам је прописао лекар. То укључује лекове, исхрану и вежбање.
• Ако пијете алкохол, ограничите количину коју пијете или потпуно престаните да пијете. Здрава граница се сматра не више од два стандардна пића дневно за мушкарце и не више од једног стандардног пића дневно за жене.
• Конзумирање уравнотежене исхране.

Шта ће се десити у будућности са овом ситуацијом? Да ли је то нешто чега се треба плашити? (Изгледи)

Ако имате метаболичку ацидозу, будућност зависи од тежине стања, шта га је узроковало и колико брзо и правилно примате лечење.

• У већини случајева, ово стање се може преокренути уз правилну дијагнозу и лечење.
• У благим случајевима , симптоми могу бити привремени и не захтевају посебан третман ако узрок сам нестане.
• Али, као што сам већ рекао, у тешким случајевима, ако се не лечи, може довести до отказивања бубрега или других органа, па чак и смрти. Зато ово није нешто што треба схватити олако.

Како могу да се бринем о себи? Шта су неке ствари које могу да урадим сам/сама? (Брига о себи)

Ваш лекар ће направити план лечења који је прави за вас. Он ће укључивати лекове и промене начина живота. Праћење ових корака ће вам помоћи да убрзате опоравак и спречите поновну појаву стања:

• Редовно проверавајте ниво шећера у крви (ако имате дијабетес). Пратите ниво глукозе у крви код куће према упутствима лекара.
• Узимајте лек који вам је прописао лекар тачно, у право време и у правој дози. Не пропустите ниједну дозу.
• Ако вам лекар или нутрициониста саветује, покушајте да једете храну која је мање кисела, а више алкална.
• Ограничите или потпуно престаните да пијете алкохол.
• Закажите лекарске прегледе на време. На тај начин можете видети како вам иде и направити све потребне промене.

Када треба да посетим лекара? Да ли је у питању хитан случај?

Ако имате симптоме метаболичке ацидозе (као што су умор о коме смо раније говорили, промене у дисању, мучнина) или ако имате тешке симптоме другог стања које би могло бити узрок овог стања (нпр. неконтролисани дијабетес, тешка дијареја, симптоми болести бубрега), одмах потражите медицинску помоћ. Не одлажите.

Која је разлика између метаболичке ацидозе и респираторне ацидозе?

Иако су оба ова стања у којима се повећава киселост тела, начин на који се јављају и системи органа који су првенствено погођени су различити.

Метаболичка ацидоза је стање које углавном погађа метаболизам тела и уринарни систем, посебно бубреге . Јавља се када се у телу производи превише киселине, или бубрези нису у стању да правилно филтрирају киселину из крви, или тело губи бикарбонат.

Респираторна ацидоза је стање које првенствено погађа респираторни систем, односно плућа . То је стање када плућа нису у стању да довољно брзо уклоне угљен-диоксид (CO2) из ​​крви. CO2 се комбинује са водом и формира киселину. Када стања попут астме постану тешка, болести плућа (као што је ХОБП), оштећење мозга које узрокује отежано дисање или прекомерна употреба одређених лекова или таблета за спавање могу утицати на функцију плућа, узрокујући накупљање CO2 и повећање киселости.

Једноставно речено, метаболизам је проблем са хемијским процесима у телу и бубрезима. Респираторни је проблем са процесом дисања и плућима.

Коначно, најважније ствари које треба да запамтите (Порука за понети)

Метаболичка ацидоза је стање због којег би заиста требало да будете забринути, јер утиче на основну равнотежу тела. Понекад можете покушати да игноришете симптоме и претварате се: „Биће све у реду“. Али запамтите, то је ваше тело које вам говори и говори: „Нешто озбиљно није у реду унутра, помозите ми“.

Требало би да будете веома опрезни у вези са овим симптомима, посебно ако имате дуготрајне болести попут проблема са бубрезима или дијабетеса.

Али не брините. Нисте сами. Постоје вешти лекари, медицинске сестре и други здравствени радници који вам могу помоћи и извући вас из ове ситуације. Уз тачну дијагнозу и брз, правилан третман, ово стање се може у великој мери контролисати и преокренути. Стога, ако имате било какве сумње у вези са овим, немојте се стидети или одлагати посету лекару, поставите своја питања и добијте потребан савет и лечење. Јер, ваше здравље је највреднија ствар на овом свету!

Метаболичка ацидоза, ацидобазна равнотежа, pH вредност, болест бубрега, дијабетес, кетоацидоза, лактатна ацидоза, симптоми, лечење