Да ли имате овакав прелом у руци? Хајде да сазнамо више о Монтеђином прелому!

Да ли сте икада имали незгоду са руком и да вам је лекар рекао да имате „Монтеђину фрактуру“, што значи прелом кости? Или сте негде чули овај термин? Ово је заправо мало компликованија врста прелома. То није само прелом кости у руци. Дакле, данас ћемо говорити о овом стању које се назива „Монтеђина фрактура“ на једноставан начин који можете разумети. Нема чега да се плашите, хајде да све објаснимо.

Шта је Монтеђина фрактура?

У реду, сада да погледамо шта је „Монтеђина фрактура“. Једноставно речено, то је прелом подлактице. Подлактица је део руке који иде од лакта до зглоба. Прелом се јавља у зглобу лакта.

Да ли сте знали да постоје две главне кости у нашем челу.

• Једна је улнарна кост . Она се налази на унутрашњој страни подлактице, на страни где вам је палац (заправо, ако погледате руку са дланом окренутим надоле, улнарна кост се налази на страни малог прста. То је оно што лекари називају анатомским положајем шаке).
• Друга је радијусна кост . Она се налази на спољашњој страни подлактице, према палцу (када се гледа шака, као што је раније поменуто).

Сада, под дејством јаке силе, ваша лакатна кост се пуца близу зглоба лакта. Оно што се дешава јесте да зглоб постаје нестабилан. Дакле, горњи крај радијусне кости, део који се спаја са зглобом лакта, помера се напред-назад са места где би требало да буде. У медицинском смислу, ово се назива „ишчашење“. То је оно што називамо „Монтеђиним преломом“.

Важно је да лекари схвате да је ово компликованије од пуког прелома кости. Пошто дестабилизује зглоб лакта, потребан је посебан третман да би се правилно зацелило. Ако је могуће, лекари ће ручно вратити кости на место. Али ако то није могуће или ако постоји озбиљно оштећење лигамента, крвног суда или живца у вашем зглобу, можда ће вам бити потребна операција.

Која је разлика између прелома Монтеђа и Галеација?

Можда сте чули и за „Галеацијев прелом“. Иако ова два могу изгледати слично, постоје разлике. Могу се помешати.

• Код Монтеџиног прелома , ваша улнарна кост се ломи близу лакатног зглоба, што узрокује да горњи крај радијусне кости спадне са зглоба.
• Код Галеацијевог прелома , ваша радијусна кост се ломи близу зглоба ручног зглоба, а доњи крај улне спада са тог зглоба.

Ево малог савета да ово запамтите. На енглеском се зове FROG . То је скраћеница од Fractured Radius Of Galeazzi (преломљени радијус Галеација). Онда се можете сетити да је код Галеација радијус сломљен. Онда је лако сетити се да је код Монтеђе сломљена лакатна кост, зар не?

Који су симптоми Монтеџијине фрактуре?

Особа са Монтеџиним преломом обично осећа бол у лакту . Прелом ћете осетити у горњој трећини подлактице. Подручје може бити отечено. Понекад можете видети кости како се померају напред-назад, понекад не. Радијална кост је такође болна.

Такође можете осетити ствари попут:

• Осећај је као да је тешко савити или исправити лакат (ограничен опсег покрета).
• Понекад се дислоцирана радијусна кост спонтано враћа у свој првобитни положај.

Када вас лекар прегледа, такође ће тражити знаке повреде нерава. У таквим случајевима, могу се десити следеће ствари:

• Осећај пецкања или осећај као да мрави пузе по руци (парестезија).
• Осећај слабости у подлактици или руци.
• Бол који зрачи са места прелома кости.

Који живци могу бити оштећени преломом Монтеџије?

Монтеџина фрактура може оштетити или радијални или средњи нерв. Најчешћа повреда је задњи интеросеални нерв (PIN), који је грана радијалног нерва. Ако је овај нерв оштећен, можете имати потешкоћа са испружањем прстију и палца.

Добра вест је да је оштећење нерва од Монтеџиног прелома у већини случајева мало („неурапраксија“). То значи да је нерв привремено укљештен. Ово обично само од себе зацели у року од неколико месеци. Ако се то не деси, може се исправити операцијом.

Шта узрокује прелом Монтеђе?

Ово је обично узроковано трауматском повредом . Најчешћи узроци су:

• Падате са испруженом руком . Замислите да се оклизнете док трчите и да вам се рука заглави на земљи.
• Падање са висине тако да лакат удари о тло .
• Јак ударац директно у задњи део лакта .

Како лекари то тачно утврђују?

Када доживите незгоду са руком, лекар ће прво обавити физички преглед . Затим ће направити рендгенски снимак.Тестови су урађени. Из физичког прегледа, лекар стиче представу о томе шта треба тражити на рендгенским снимцима.

Да бисте прецизно дијагностиковали Монтеђину фрактуру, потребно је да направите рендгенске снимке и подлактице и лакта. Рендгенски снимци подлактице ће показати прелом улне. Рендгенски снимци лакта ће показати дислокацију главе радијалног зглоба.

Међутим, и преломи улне и радијуса понекад могу бити веома суптилни . Стога се лако могу превидети. Ова стања могу бити тешка за препознавање , посебно код мале деце . Понекад је прелом толико мали да се чак ни не примећује, или је кост можда само благо савијена. У другим случајевима, преломљени радијус ће се сам вратити на своје место пре него што уопште посетите лекара. Стога, да бисте са сигурношћу знали да ли је у питању „Монтеђина фрактура“, потребно је да је веома пажљиво прегледате да бисте видели да ли постоје докази о претходном прелому.

Како се лечи прелом Монтеџије?

Лечење Монтеџиног прелома се мало разликује од лечења једноставног прелома кости. То је зато што подразумева дислокацију зглоба. Када се кост дислоцира, ткива која је нормално држе на месту су истегнута или покидана. Чак и након што се кост врати на место, потребно је време да се ова ткива зацеле. Зглоб је и даље нестабилан. Стога постоји могућност да ће ткива поново бити оштећена или да ће се кост поново дислоцирати.

Да би се успешно лечио „Монтеђин прелом“, мора се десити следеће:

• Улнарну кост је потребно вратити у правилан положај .
• Радијус кост треба вратити у правилан положај .
• Ове две кости треба да се стабилизују на споју док не зарасту.

Да би то урадили, лекари обично прво покушавају конзервативне методе лечења. Тек ако не успеју, прибегавају хируршкој интервенцији. У ствари, већини мале деце није потребна операција, али одраслима је често потребна. Разлог за то је што дечје кости и ткива још увек расту, па их је лакше поправити и брзо зарастати. Кости у зглобовима одраслих мање је вероватно да ће саме зацелити без помоћи, и мање је вероватно да ће бити на правом месту.

Ево метода лечења:

• Затворена редукција:„Редукција“ значи враћање померене кости на место. „Затворена репозиција“ значи ручно подешавање зглоба без операције. Кад год је то могуће, лекари ће покушати да то прво ураде. То се ради док сте под анестезијом. Након тога, мораћете да носите гипс или удлагу како бисте држали кост на месту док се не зацели.
• Отворена репозиција и интерна фиксација (ORIF): Ако затворена репозиција није могућа, следећа опција је хируршка интервенција (отворена репозиција). Интерна фиксација подразумева враћање свих костију на место и њихово држање на месту. Понекад ће хирург морати поново да причврсти улнарну кост пре него што врати радијус на место. Можда ће бити потребно лечити или уклонити и друга оштећена ткива.

Колико је времена потребно за зарастање од прелома Монтеђе?

Већина људи може се вратити нормалним активностима у року од 8 до 12 недеља лечења. Спортистима и онима са физички захтевним пословима може бити потребно дуже.

Ако имате затворену репозицију, можда ћете морати да носите гипс око 6 до 8 недеља. Ако имате операцију, можда ћете морати да носите гипс око 3 недеље. Након тога, можда ћете морати да идете на радну терапију или физикалну терапију неколико недеља како бисте повратили флексибилност и опсег покрета у руци.

Како је ситуација након лечења прелома Монтеџе?

Уз благовремену дијагнозу и правилан третман, већина људи се опоравља без већих компликација. Међутим, пошто је ово озбиљна повреда, није неуобичајено да се након лечења јави укоченост лакта, упорни бол и слабост. Око 10% људи доживи привремено оштећење нерава, које може трајати неколико месеци.

Важно је да ако се Монтеџина фрактура не препозна и не лечи неколико недеља, тешко је успешно лечити. Такође може изазвати дугорочну штету.

Када вам је рука сломљена близу зглоба, важно је размотрити могућност да је и сам зглоб оштећен. Тешко је рећи када имате две повреде на истом месту, близу истог зглоба. Међутим, ако вас симптоми и даље муче након лечења, немојте их једноставно игнорисати. Поново се обратите свом лекару. Лекар ће се побринути да не одложи правилно лечење Монтеђиног прелома, уместо да га избегне.

Најважније ствари које треба запамтити (Порука за понети)

• Монтеђина фрактура је прелом у коме се улнарна кост подлактице ломи у лакту, што узрокује да се радијусна кост одвоји од зглоба.
• Ово је компликованије од самог прелома, јер зглоб лакта постаје нестабилан.
• То се може десити због ствари попут падова и директног ударца у лакат.
• Главни симптоми су бол у лакту, оток и немогућност правилног покретања руке. Постоји и мала вероватноћа оштећења нерава.
• Да бисте га тачно идентификовали, потребно је да направите рендгенски снимак чела и лакта.
• Мала деца се често могу кориговати без операције, али одраслима може бити потребна операција.
• Ако се болест открије рано и правилно лечи, могућ је добар опоравак. Ако се одложи, могу се јавити компликације.
• Ако након третмана наставите да осећате бол или нелагодност, обавезно се обратите лекару.

Надам се да ће вам ове информације бити корисне. Ако имате било каквих питања, слободно питајте свог лекара. Останите здрави!

Монтеђин прелом, повреде лакта, преломи, улна, радијус, прелом шаке, операција