Да ли ваши бубрези излучују превише протеина? Хајде да причамо о нефротском синдрому!

Да ли су вам ноге, руке или лице изненада почеле да отичу? Или вам урин отиче као бебино тело? Да ли изгледа као пена када мокрите ? То би могао бити мањи проблем са вашим бубрезима, који може бити последица медицинског стања. Данас ћемо говорити о једној таквој болести бубрега, „нефротском синдрому“. Не брините, о томе ћемо говорити једноставно, на начин који можете разумети.

Шта је нефротски синдром?

Једноставно речено, нефротски синдром је стање у којем наши бубрези излучују превише протеина урином. Лекари то називају „протеинурија“. Прецизније, ако се више од 3 грама протеина (мало теже од америчког пенија) излучи урином дневно, то је главни симптом овог стања. То је око 20 пута више од количине коју излучују здрави бубрези.

Сада замислите наше бубреге као филтер . Овај филтер има ситне крвне судове, које називамо „гломерули“ . Ови „гломерули“ филтрирају отпадне производе (на пример, азотни отпад „уреа“, мишићни отпад „креатинин“ и киселине), као и непотребну воду из крви. Затим се излучују као урин. Нормално, у здравом бубрегу, „гломерули“ филтрирају ствари које су телу потребне, као што су протеини, и задржавају их у крви, посебно протеин „албумин“ . Али када су ови „гломерули“ оштећени, они не раде исправно. Тада се вредни протеини попут „албумина“ лако акумулирају у урину.

Да ли је ово опасно по живот?

Да, нефротски синдром је озбиљно стање . Ако се не лечи правилно, може довести до других компликација, па чак и утицати на ваш живот. Стога је веома важно бити свестан овога и одмах потражити лекарски савет ако имате симптоме.

Ко добија нефротски синдром?

Свако може да га развије . Међутим, људи који имају болест бубрега повезану са дијабетесом, они са одређеним алергијама и они са породичном историјом ове врсте болести бубрега (са нефротским синдромом) имају већу вероватноћу да је развију.

Ово није баш честа болест.

• Сваке године погађа око 1 од 50.000 деце . Најчешће се дијагностикује код деце узраста између 2 и 5 година. Дечаци имају двоструко већу вероватноћу да је развију него девојчице.
• Код одраслих се ово дешава код отприлике три од сваких сто хиљада људи годишње.

Како нефротски синдром утиче на тело?

Када се протеини, који су веома важни за наше тело, излучују урином, настају разни проблеми.

• Неки протеини помажу у спречавању згрушавања крви . Када их нема, могу се формирати крвни угрушци.
• Још једна важна врста протеина је`(Имуноглобулини)` . Они помажу нашем имунолошком систему да се бори против болести и инфекција. Када их нема, лако можемо добити инфекције. На пример:
• `(Пнеумонија)` (Пнеумонија)
• Целулитис (бактеријска инфекција коже)
• Перитонитис (инфекција слузокоже абдомена)

Који су симптоми нефротског синдрома?

Важно је обратити пажњу на ове симптоме:

• Присуство велике количине протеина (албумина) у урину („албуминурија“) : Више од 3,5 грама албумина се излучује дневно.
• Повишен ниво масти и холестерола у крви (хиперлипидемија) .
• Отицање (едем) : Најчешће отичу ноге, чланци и стопала. Понекад могу отићи и руке и лице. Замислите, ако се ваше дете пробуди ујутру и подручје око очију изгледа отечено, то би такође могао бити знак овога.
• Смањен ниво албумин протеина у крви (хипоалбуминемија) .
• Храна је без укуса .
• Осећај беживотности и умора све време .
• Бол у стомаку (било где од ребара до доњег дела стомака).
• Пенушави урин , попут сапунске воде.

Још једна ствар је да наше тело на овај начин губи есенцијалне минерале и витамине, посебно калцијум и витамин Д. Код мале деце то може утицати на раст. Могу се јавити и губитак косе, слаби нокти и болести које слабе кости попут „остеопорозе“ (болест проређивања костију).

Које су најчешће компликације нефротског синдрома?

Ако се не лечи, могу се јавити компликације као што су:

• `(Акутно оштећење бубрега)` - Стање у којем бубрези изненада престају правилно да раде.
• Анемија - недостатак здравих крвних зрнаца које преносе кисеоник до органа тела.
• Коронарна артеријска болест - масне наслаге у артеријама које снабдевају срце крвљу.
• Хипертензија - крвни притисак који је виши од нормалног док пролази кроз крвне судове.
• Хипотиреоза - штитна жлезда не ослобађа довољно тироидних хормона у крв.

Који су узроци нефротског синдрома?

Најчешће су ови „(гломерули)“ оштећени због болести бубрега. Лекари и истраживачи још увек нису сигурни зашто ове болести директно утичу на „(гломеруле)“. Ови оштећени „(гломерули)“ су главни узрок нефротског синдрома. Неке од ових болести су:

• `(Амилоидоза)` : Код овог стања, врста протеина која се зове амилоид се таложи у нашим виталним органима. То се често дешава у бубрезима. Тада се смањује способност филтрирања бубрега.
• (Нефропатија повезана са дијабетесом)Нефропатија: Ово је стање када бубрези не раде правилно. Ово стање се јавља када дијабетес оштети један или више нерава у бубрезима. То може изазвати утрнулост, слабост мишића и бол.
• Фокална сегментна гломерулосклероза (ФСГС) : Ово узрокује ожиљке у малим сегментима гломерула. То може довести до отока, отказивања бубрега и протеина у урину.
• Лупус : Лупус је аутоимуна болест. Изазива упалу, оток и бол у целом телу. Такође може утицати на бубреге.
• Мембранска нефропатија : Код овог облика, имуни систем нашег тела напада филтрирајуће мембране у бубрезима.
• Болест минималних промена (МПП) : Ово је такође врста нефропатије код које бубрези не функционишу правилно. Међутим, биопсија бубрега не показује значајно оштећење гломерула или бубрежног ткива. Иако се може јавити у било ком узрасту, најчешћа је код мале деце.

Како се дијагностикује нефротски синдром?

Лекари спроводе неколико тестова да би дијагностиковали ову болест:

Тестови анализе урина

Ово се открива анализом урина, која испитује изглед, хемијски састав и микроскопски изглед вашег урина.

• Тест штапићем за урин : У овом тесту, уринирате у посебну посуду у лекарској ординацији или болници. Затим лекар или медицинска сестра стављају хемијски обложену папирну траку (штапић за урин) у посуду. Ако у вашем урину има албумина, трака ће променити боју.
• Тестови протеина у урину : Ови тестови се раде ако је потребно прецизније мерење.
• Један узорак урина : Овај узорак се шаље у лабораторију. Погледаће колико „албумина“ и „креатинина“ има у вашем урину („однос албумина и креатинина“). Ако имате више од 30 милиграма „албумина“ по граму „креатинина“, то би могао бити проблем.
• Сакупљање урина у року од 24 сата : Лекар ће вам дати бочицу за сакупљање урина код куће. На дан теста:
• Прво ујутру, када се пробудите, уринирајте у тоалет као и обично.
• Онда мокрите у ту бочицу цео дан док не одете у кревет увече.
• Следећег јутра, чим се пробудите, последњи пут уринирајте у исту бочицу.
• Онда морате да однесете тај узорак у лекарску ординацију или у лабораторију, где вам мере само количину „(албумина)“.

Крвне анализе

У овој процедури, лекар користи танку иглу да узме малу количину крви из вене на вашој руци. Она се шаље у лабораторију на тестирање. Ако постоји низак ниво „(албумина)“ или других протеина у крви, може се радити о нефротском синдрому. Такође проверавају нивое холестерола и „(триглицерида)“ у крви. Када је „(албумин)“ низак, они се могу повећати.

Биопсија бубрега

У овој процедури, лекар узима мали комад ткива из вашег бубрега и прегледа га под микроскопом. Подручје се утрне пре процедуре, тако да нећете осећати бол. Такође вам се може дати мала количина лека за спавање како бисте се опустили. Лекар затим убацује иглу кроз кожу у ваш бубрег да би узео узорак ткива.

Међутим, ако имате дијабетес и ваш лекар сумња на нефротски синдром, биопсија бубрега често није потребна. Ваша медицинска историја, анализе урина и анализе крви могу помоћи у дијагностиковању нефротског синдрома изазваног дијабетесом.

Да ли се нефротски синдром може излечити?

Ово није потпуно излечива болест . Али постоје добре вести! Ако се јави код мале деце, често нестаје док су мали, око 18-20 година.

Лечење може контролисати симптоме и зауставити даље оштећење бубрега.

Лечење подразумева лечење основног узрока, смањење високог крвног притиска, холестерола, отока и ризика од инфекције. Најчешће укључује лекове и промене у исхрани .

• Неки лекови за висок крвни притисак могу помоћи у контроли болести бубрега која узрокује нефротски синдром. На пример:
• (Инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ))
• (Блокатори ангиотензинских рецептора (АРБ))
• Ови лекови смањују притисак унутар гломерула и смањују количину албумина који се излучује урином. Многим људима могу бити потребна два или три лека за контролу крвног притиска.
• Уз АЦЕ инхибитор или АРБ, ваш лекар може преписати диуретик . Диуретици помажу вашим бубрезима да уклоне вишак течности из крви. Такође могу помоћи у смањењу крвног притиска и отока. Други лекови који снижавају крвни притисак укључују бета-блокаторе и блокаторе калцијумових канала .
• Лекар може преписати лекове „статине“ за снижавање холестерола.
• Ако имате нефротски синдром, такође је добра идеја да сваке године примите вакцину против грипа и пнеумококну вакцину . Пнеумококна вакцина може да заштити од инфекција изазваних бактеријама које се зову пнеумокок (нпр. инфекције уха, упала плућа, менингитис).
• Понекад вам лекар може преписати лекове за разређивање крви (антикоагуланте), али они се дају само ако се развије крвни угрушак. Они не спречавају нефротски синдром или његове симптоме.

Да ли треба да пазите на храну и пиће?

Исхрана и пиће немају значајан утицај на развој или превенцију нефротског синдрома код одраслих. Али ако имате ово стање,Неки симптоми се могу смањити променама у исхрани.

• Смањење соли (натријума) у исхрани може помоћи у смањењу отока . Већина натријума у ​​храни коју једемо потиче из соли. Пијење више воде такође може помоћи у смањењу отока.
• Смањење засићених масти и холестерола у исхрани може помоћи у контроли „хиперлипидемије“ (високе масноће у крви). Најбоље је ограничити унос хране као што су пуномасни млечни производи, црвено месо, прерађено месо, сир, пржена храна, пецива и слаткиши.

Како да се бринем о себи?

Најбољи начин за управљање симптомима јесте да узимате лекове како вам је прописао лекар . Такође је добра идеја да једете храну богату калијумом и протеинима, али сиромашну натријумом, засићеним мастима и холестеролом.

Колико брзо ћу се осећати боље након третмана?

Ово варира у зависности од узрока нефротског синдрома. Неки људи могу почети да се осећају боље у року од неколико дана од почетка лечења. Другима може бити потребно неколико недеља или чак месеци. Важно је бити стрпљив.

Шта се дешава са особом која има нефротски синдром?

Ако се правилно дијагностикује и лечи, људи са нефротским синдромом имају добре исходе . Већина људи добро реагује на лечење и улази у ремисију („(ремисија)“). То значи да симптоми нестају. Ако сте имали нефротски синдром као дете, као што је раније поменуто, могуће је да ће он потпуно нестати до тренутка када достигнете одрасло доба.

Може ли се нефротски синдром спречити?

Нефротски синдром се не може спречити , али правилан третман основних стања која га узрокују (нпр. дијабетес, висок крвни притисак) и промене у исхрани могу помоћи у побољшању симптома и смањењу оштећења бубрега.

Када треба да посетите лекара?

Ако имате симптоме болести бубрега, посебно пенасту мокраћу и оток, који трају дуже од неколико дана, одмах се обратите лекару . Што се раније открије, лакше је лечити.

Која питања треба да поставите лекару?

Можете поставити ова питања када посетите лекара:

• „Како знате да имам нефротски синдром?“
• „Да ли треба да урадим још неке тестове да бих потврдио/ла вашу дијагнозу?“
• "Ако немам нефротски синдром, које друго стање бих могао имати?"
• „Које стање је код мене изазвало развој нефротског синдрома?“
• "Да ли мислите да ће мој нефротски синдром доћи до ремисије уз лечење?"
• "Хоће ли нефротски синдром мог детета нестати како одраста?"
• „Које лекове или третмане препоручујете?“
• "Да ли треба да направим неке промене у својој исхрани?"

Разлика између нефротског синдрома и нефритичног синдрома

Оба ова стања утичу на бубреге.

• Главни симптом нефротског синдрома је велика количина протеина у урину.
• Главни симптом нефритичног синдрома је запаљење бубрега. Ово запаљење често може бити узроковано инфекцијом, болешћу крвних судова или дегенерацијом.

Разлика између нефротског синдрома и гломерулонефритиса

Гломерулонефритис је такође болест бубрега. Његови симптоми су слични нефротском синдрому. Међутим, главна разлика је у количини излучених протеина .

• Ако имате нефротски синдром, излучујете више од 3,5 грама протеина дневно.
• Ако имате гломерулонефритис, мање од 3,5 грама протеина се излучује дневно.

Шта је конгенитални нефротски синдром?

Ово је стање које је присутно при рођењу . Може довести до трајне бубрежне инсуфицијенције, обично између 2. и 8. године. Ово је наследна болест бубрега. То значи да се преноси са родитеља на децу.

На крају, ствари које треба да запамтите (Порука за понети)

Дакле, укратко, нефротски синдром је стање у којем бубрези излучују превише протеина урином. Ако имате симптоме попут болова у стомаку, пенастог урина, отока, губитка апетита и честог умора који трају дуже од неколико дана, најбоље је да потражите лекарски савет. Запамтите, рано откривање и лечење могу помоћи у очувању здравља ваших бубрега и спречавању озбиљних компликација . Не паничите, само пратите упутства свог лекара. Желим вам брз опоравак!

Нефротски синдром, болест бубрега, протеини, оток, анализа урина, педијатрија, нефротски синдром