Да ли имате низак број тромбоцита у крви? Хајде да причамо о томе (тромбоцитопенија)!

Како сте? Данас ћемо говорити о болести која можда звучи помало озбиљно, али ако се правилно разуме, може се у великој мери контролисати. То је смањење броја тромбоцита у крви, стање које се у медицинском смислу назива (тромбоцитопенија). Можда сте ову реч чули од лекара или сте је видели у анализи крви. Не брините, о томе ћемо говорити једноставно, на начин који можете разумети.

Прво, да видимо шта су ови крвни тромбоцити и зашто су нам толико важни?

Размислите о томе на овај начин: тромбоцити су сићушне структуре сличне војницима које пролазе кроз наше крвне судове. Прецизније, они су врста веома малих, безбојних ћелија. Као и друге ћелије у нашој крви, тромбоцити се производе у меком ткиву унутар наших костију које се назива коштана срж.

Сада питате, па зашто су нам потребни ови мали војници? Ево шта је важно: Када се негде повредимо и почнемо да крваримо, као када идемо у рат, ови тромбоцити су први који тамо јуре и спајају се да би формирали крвни угрушак („(угрушак)“) да би зауставили крварење. То је као када ставите мало цемента у рупу у зиду. Дакле, без тромбоцита, чак ни мала рана можда неће моћи да заустави крварење. Да ли разумете колико је то важно?

Дакле, шта је овај низак број тромбоцита, или тромбоцитопенија?

Једноставно речено, тромбоцитопенија је када ваша крв има мање од нормалног броја тромбоцита. Нормално, здрава особа има између 1,5 и 4,5 милиона тромбоцита по микролитру крви. Када овај број падне испод овога, то називамо тромбоцитопенијом.

Али ево у чему је ствар: благи пад тромбоцита није увек велика ствар. Зависи од тога колико је низак, зашто је опао и колико брзо је опао. Зато је важно потражити савет лекара.

Зашто имамо низак број тромбоцита? Који су узроци?

Може постојати низак број тромбоцита у крви. Поделићемо их у три главне категорије.

1. Ако се смањи производња крвних плочица од стране коштане сржи:

Раније смо говорили о томе како се тромбоцити производе у коштаној сржи. Дакле, ако постоји проблем са овом коштаном сржи и производња тромбоцита се смањи, број тромбоцита у крви се смањује. Постоји неколико могућих разлога за то:

• Неке вирусне инфекције: На пример, инфекције попут денга грознице, хепатитиса Ц и ХИВ-а могу изазвати отказивање коштане сржи.
• Одређени лекови: Лекови који се користе за лечење рака (хемотерапија), неки антибиотици и диуретици такође могу утицати на коштану срж.
• Прекомерна конзумација алкохола: Ово такође може оштетити коштану срж.
• Недостатак витамина: Ако тело нема довољно витамина Б12 („(витамин Б12)“) или фолата („(фолат)“), производња крвних плочица може се смањити.
• Рак крви: Рак крви, попут леукемије, може довести до тога да коштана срж престане да производи нормалне ћелије.
• Апластична анемија: Ово је када коштана срж не производи правилно крвне ћелије.
• Мијелодиспластични синдроми: Ово је такође стање у којем коштана срж не функционише правилно.
• Ретка генетска стања: Понекад, ниска производња тромбоцита може бити узрокована генетским узроцима који су присутни при рођењу.

2. Ако се произведени тромбоцити брзо униште или ако се прекомерно користе у телу:

Понекад, чак и ако коштана срж производи довољно тромбоцита, ако се они брзо униште у телу или ако се превише потроше због великог крварења, број тромбоцита може да се смањи.

• ИТП (имунологична тромбоцитопенична пурпура): Ово је стање када наш имуни систем грешком напада и уништава наше сопствене крвне тромбоците. Ово се може десити код мале деце након вирусне грознице, али се може десити и код одраслих.
• Ово се може десити и код других аутоимуних болести, као што су лупус и реуматоидни артритис.
• Одређени лекови: Неки лекови могу узроковати да имуни систем уништи крвне тромбоците, чак и као алергијску реакцију.
• Тешке инфекције (сепса): Код тешких инфекција могу се јавити стања попут ДИК-а (дисеминиране интраваскуларне коагулације), што узрокује брзо смањење броја тромбоцита у крви.
• ТТП (Тромботичка тромбоцитопенична пурпура) („(Тромботичка тромбоцитопенична пурпура)“) и ХУС (Хемолитичко-уремички синдром) („(Хемолитичко-уремички синдром)“): Ово су ретка, али опасна стања. У овом стању, мали крвни угрушци се формирају унутар крвних судова и тромбоцити се троше.

3. Ако се слезина увећа и тамо се накупе тромбоцити:

Слезина је орган који се налази у горњем левом делу абдомена. Она филтрира крв и уклања старе крвне ћелије. Ако се слезина увећа због одређених болести (нпр. болести јетре - цирозе, одређених инфекција, рака крви), може акумулирати више тромбоцита него нормално, што доводи до смањења броја тромбоцита у крви.

Који симптоми се могу јавити када су тромбоцити у крви ниски?

Симптоми ниског броја тромбоцита могу варирати од особе до особе. Такође зависи од тога колико су вам ниски тромбоцити и колико брзо опадају. Понекад људи са ниским бројем тромбоцита можда уопште немају никакве симптоме. Међутим, ево неких од најчешћих симптома:

• Модрице: Модрице су велике, плаве или љубичасте мрље на кожи. Чак и мала избочина било где може изазвати велику модрицу.
• Мале црвене тачке на кожи:Понекад се мале црвене или љубичасте тачке („петехије“) појављују по целом телу, попут малих мрава, на ногама и рукама. Оне не нестају када их погледате.
• Потребно је дуго времена да се крварење заустави након повреде.
• Крварење десни, честа крварења из носа.
• Крварење у урину или столици (урин може бити црвен, столица може бити црна или крвава).
• Код жена је менструација обилнија и траје дуже него обично.
• Осећај умора, исцрпљености.
• Понекад, ако је повезано са проблемом јетре, очи могу пожутети (жутица).

Важно: Ако осетите симптоме као што су главобоља, осећај несвестице или отежано говорење, одмах треба да одете у болницу, јер то може бити знак крварења у мозгу!

Ако имамо овакве симптоме, шта треба да урадимо? Да ли треба да посетимо лекара?

Да, апсолутно! Ако имате било какво необично крварење, крваве мрље на кожи или екстремни умор, немојте то игнорисати и обратите се лекару. Не паничите, али немојте ни одлагати. Лекар ће вам поставити питања, прегледати вас и упутити вас на тестове ако је потребно.

Како лекар дијагностикује ово? Које врсте тестова раде?

Када посетите лекара, прво ће вас питати о вашим симптомима, лековима које узимате и да ли је неко у вашој породици имао сличне проблеме. Затим ће вас прегледати и проверити да ли имате крварење, промену боје коже и увећану слезину.

Поред тога, могуће је извршити тестове као што су:

• Комплетна крвна слика (ПКС) : Ово је главни тест који одређује тачан број тромбоцита у крви. Такође пружа информације о црвеним и белим крвним зрнцима.
• Размаз периферне крви : Ово подразумева узимање узорка крви и посматрање облика и величине тромбоцита под микроскопом. Понекад се такође проверава да ли су тромбоцити слепљени или да ли постоје абнормалне ћелије.
• Остали тестови крви: Постоје и други тестови који могу помоћи у проналажењу узрока. На пример, тестови за проверу функције јетре (тестови функције јетре), тестови функције бубрега, тестови за проверу вирусних инфекција и тестови за проверу аутоимуних маркера.
• Аспирација коштане сржи и биопсија : Понекад, ако само анализе крви не открију узрок, овај тест се ради да би се видело да ли коштана срж правилно производи тромбоците. Ово подразумева узимање мале количине коштане сржи из малог подручја, као што је кук, под анестезијом.

Који су третмани за низак број тромбоцита у крви?

Ово је проблем који многи људи имају. Лечење ниског броја тромбоцита зависи искључиво од узрока и озбиљности стања. Не постоји универзално решење.

• За оне са благо ниским бројем тромбоцита: Ако број тромбоцита није веома низак и нема знакова крварења, понекад није потребно лечење, већ само посматрање са редовним анализама крви.
• Лечење основног узрока:
• Ако је лек изазвао пад броја тромбоцита, лекар ће вам или рећи да престанете да узимате лек или да вас пребаците на други лек. Да ли мислите да је најбоље да не престајете да узимате лек?
• Ако је узрок инфекција, та инфекција се лечи.
• Ако је у питању аутоимуна болест, она се лечи.
• Третмани посебно за низак број тромбоцита у крви:
• Кортикостероиди : На пример, лекови попут преднизолона. Они се дају како би се спречило да имуни систем уништава крвне тромбоците (у стањима попут ИТП).
• Интравенски имуноглобулин (IVIG): Ово је лек сличан физиолошком раствору који се даје у вену. Користи се за брзо повећање броја тромбоцита у тешким случајевима када имуни систем уништава крвне тромбоците.
• Други лекови који контролишу имуни систем (имуносупресанти): Дају се ако стероиди не делују или ако су нежељени ефекти прејаки.
• Агонисти тромбопоетинских рецептора (ТПО-РА): Ови лекови стимулишу коштану срж да производи више тромбоцита.
• Трансфузија тромбоцита: Ако обилно крварите или ако је број тромбоцита веома низак и опасно низак (нпр. пре операције), могу вам се дати тромбоцити споља. Међутим, ово је само привремено решење.
• Спленектомија: Ако се утврди да је слезина одговорна за уништавање тромбоцита и други третмани нису ефикасни (посебно код дуготрајне ИТП), може се извршити операција уклањања слезине. Међутим, уклањање слезине повећава ризик од инфекције.
• Плазмафереза ​​(или плазмафереза): Овај третман се користи у посебним условима као што је ТТП.

О чему треба да водимо рачуна док живимо са овим стањем?

Људи са ниским нивоом тромбоцита у крви морају бити мало опрезнији у свакодневном животу.

• Избегавајте активности које могу проузроковати падове и повреде. На пример, контактни спортови нису погодни.
• Будите веома опрезни када користите оштре алате или сечете поврће.
• Користите меку четкицу за зубе када перете зубе. Пазите да не повредите десни.
• Узимање лекова за разређивање крви као што су аспирин, НСАИЛ (као што је ибупрофен) без савета лекараНе користите ове лекове. Могу повећати крварење. Реците сваком лекару и стоматологу којег посетите да имате низак број тромбоцита.
• Обратите пажњу на све знаке крварења (флеке на кожи, крварење из носа, крварење десни). Обавестите свог лекара ако приметите било какве нове симптоме.
• Храните се уравнотежено. Осим ако вам је број тромбоцита низак због недостатка витамина, сама исхрана га неће излечити. Међутим, важно је да уносите хранљиве материје које су вашем телу потребне.
• Ограничите или потпуно престаните да пијете алкохол .

Може ли ово бити озбиљно? Које су компликације?

Да, ово може бити озбиљно стање ако број тромбоцита значајно или изненада падне.

Главни ризик је озбиљно крварење. Оно може бити видљиво (из ране, носа) или унутрашње (нпр. у мозгу, желуцу, цревима). Унутрашње крварење може бити опасно по живот.

Зато је толико важно да се лечење узима тачно онако како је лекар рекао и да се буде опрезан.

Резиме и завршне речи

У реду, надам се да сада боље разумете о чему смо данас разговарали (тромбоцитопенија) или низак број тромбоцита у крви. Запамтите, то значи да су тромбоцити у крви нижи од нормалног. Може постојати много узрока, а симптоми су различити за сваку особу.

Најважније је, ако имате ове симптоме, уместо да сами доносите одлуке или тражите лекове на мрежи, пронаћи доброг лекара, утврдити тачан узрок и добити прави третман.

Не брините, већину времена, уз правилно лечење и управљање, можете контролисати ово стање и живети добар живот. Будите отворени и искрени са својим лекаром о свему и поставите сва питања која имате. Ово ће вам помоћи да боље разумете ово и да се боље носите са тим.

тромбоцитопенија , број тромбоцита, тромбоцити, коштана срж, крварење, модрице, ИТП, болести крви, синхалски медицински чланак, петехије