Да ли сте икада осетили „пуцкетање“ у колену док сте играли, плесали или изненада увијали ногу? Да ли сте икада осетили оштар бол као да вам је чашица колена отишла у страну? Да ли сте се нашли у ситуацији да не можете да ходате? То је оно што медицински називамо ишчашењем пателе. Иако може бити застрашујуће искуство, веома је лако лечити га ако сте свесни тога. Зато, хајде да данас разговарамо о томе.
Једноставно речено, шта значи ово скакање по чашици колена?
Да бисмо ово разумели, прво ћемо погледати како је направљено наше колено. Веома је једноставно. Наш коленски зглоб се састоји од три главне кости.
1. Фемур: Ово је најдужа кост у горњем делу ноге.
2. Потколеница (тибија): Ово је дебела кост која се налази испод колена и испред.
3. Чашица колена (патела): Ово је мала, троугласта кост у предњем и средњем делу ове две кости.
Замислите то као воз на железничкој прузи. Када савијамо и исправљамо ноге, чашица колена (патела) се помера горе-доле у жлебу (називамо га „трохлеарни жлеб“) на дну бутне кости (фемура). Мрежа тетива и лигамената помаже да се задржи у овом жлебу.
Ишчашење пателе је када чашица колена, из неког разлога, исклизне из свог трохлеарног жлеба. Не може се нормално померати, а колено постаје укочено и заглављено. Већином, исклизне на спољашњу страну колена. Као и свако ишчашење зглоба, веома је болно. Али понекад чашица колена може сама да се врати на место.
Важно је напоменути да се ишчашење пателе веома разликује од ишчашења колена. Ишчашење колена је одвајање фемура и тибије. То је много озбиљније стање.
Такође, када је чашица колена потпуно ван свог места, само мало, то називамо (сублуксација пателе) .
Постоје два главна начина за пуцање чашице колена.
Ову ситуацију делимо на два главна дела.
- Акутна дислокација пателе: Ово је најчешћи тип дислокације. Јавља се када се чашица колена изненада дислоцира услед несреће, пада или судара. Чашица колена може бити мање снажна од других зглобова.
- Конгенитална дислокација пателе: Ово је веома ретко стање. Како дете расте, чашица колена се помера из трохлеарног жлеба. Ово се назива трохлеарна дисплазија.Такође се каже.
Како знате да ли вам је чашица колена ишчашена?
Када пукне чашица колена, обично ћете видети један или више ових симптома. Хајде да их погледамо на овај начин да бисмо их јасније разумели.
| Симптом | Шта то значи? |
|---|---|
| Чује се звук „тиктања“. | Овакав звук се може чути када чашица колена искочи из свог нормалног положаја. |
| Колена се неконтролисано савијају (извијање) | Пошто зглоб постаје нестабилан, ваше колено може изненада да се савије када покушате да устанете. |
| Неподношљив јак бол | Истезање и кидање лигамената и тетива изазива јак бол. |
| Отицање колена (излив) | Повреда узрокује накупљање течности унутар зглоба и његово брзо отицање. |
| Плавичасто/модрице | Оштећење малих крвних судова унутра може довести до тога да кожа постане плава. |
| Закључавање колена | Заглављен сам у једном положају, не могу да савијем или исправим колена. |
| Не могу да ходам. | Бол и нестабилност онемогућавају ходање са тежином на нози. |
| Чашица колена је видљива са стране. | Чак и споља се види да чашица колена није тамо где би требало да буде, већ са стране. |
Да ли би ово могло имати дугорочне последице?
Да, може доћи до неких дугорочних компликација. Када чашица колена пукне, лигаменти који држе зглоб заједно се истежу, што га чини мање стабилним . Такође, може се оштетити и мека хрскавица испод чашице колена. Ово повећава ризик од развоја остеоартритиса колена у будућности.
Важно је напоменути да ће око 45% људи који су имали угануће чашице колена поново имати исто. То се може десити у року од неколико недеља или чак година касније.
Зашто чашица колена овако скаче?
Главни разлог за случајне скокове је примена силе. То се може десити на два начина.
1. Директан удар: Директан ударац, судар или јак пад на колено може ишчашити чашицу колена.
2. Увијање: Ово не мора увек бити велика несрећа. Замислите да се играте, плешете или трчите и изненада спустите ногу и уврнете тело на другу страну. Када се то деси, потколеница остаје на једном месту, што узрокује увијање бутне кости. Сила овога може проузроковати пуцање чашице колена. Ово је уобичајено код спортиста и плесача.
Поред тога, неки људи се рађају са лабавим лигаментом и тетивом која држи чашицу колена на месту. То називамо пателарна нестабилност . Такве особе могу да искоче чашицу колена чак и при најмањем покрету.
Ко је више угрожен?
Иако свако може да задобије прелом чашице колена у несрећи, ризик је мало већи за неке људе.
| Категорија ризика | Разлог |
|---|---|
| Играчи | Посебно за оне који се баве спортовима који врше велики притисак на колена (фудбал, кошарка). |
| Плесачи | Због наглих покрета увијања и скакања. |
| Мала деца (тинејџери) | Зато што су зглобови и лигаменти мало лабави током брзог раста тела. |
| Жене | Бочна сила на колену се повећава због ширења кука и лабаве природе лигамената. |
| Високи мушкарци | Прекомерна телесна тежина врши већи притисак на зглобове. |
Како тачно лекар ово открива?
Обично, лекар може дијагностиковати угануће чашице колена прегледом колена, питањем о несрећи, а затим прегледом чашице колена.
Међутим, препоручује се да се уради неколико тестова снимања како би се потврдило да ли постоји било какво друго унутрашње оштећење.
- Рендгенски снимак колена: Проверите да ли постоје преломи костију.
- МРИ скенирање: Да би се пажљиво погледало оштећење лигамената, тетива и хрскавице.
- ЦТ скенирање: Детаљно проучите суптилне преломе и положај костију.
Понекад чашица колена искочи и сама се врати на место. Чак ни не схватате да је искочила. Али колено је отечено и боли. Чак и у оваквим случајевима, лекар може да користи горе поменуте снимке да би утврдио да ли је у питању испуцавање или постоји неко друго оштећење.
Шта радите када имате ишчашење чашице колена? Који су третмани?
Лечење почиње одмарањем колена. Не ходајте по њему нити обављајте уобичајене активности. Можете применити лед да бисте смањили бол и оток и узимати лекове против болова (нпр. НСАИЛ) како вам је прописао лекар. Поред тога, ваш лекар ће пратити ове методе лечења.
| Метод лечења | Опис |
|---|---|
| Смањење | Лекар ће веома пажљиво и нежно вратити чашицу колена на место. Ово се назива затворена репозиција . Ако је потребно, може се дати мала количина лека против болова или седатива. |
| Ослонци и штаке | Ортоза/удлага ће бити постављена на неколико недеља како би се стабилизовао зглоб. Биће вам речено да користите штаке како бисте спречили да колено оптерећује зглоб. |
| Хирургија | Ако постоји значајно оштећење костију, хрскавице или лигамената, или ако се повреда континуирано одржава, може се препоручити операција за њихову поправку. |
| Рехабилитација | Физикална терапија је веома важан део овог лечења. Она помаже у јачању мишића око зглоба, омогућавајући му да се креће кроз различите покрете док поново не буде стабилан. |
Зар не могу ово сам да поправим? Да ли треба да посетим лекара?
Понекад, када полако испружите ногу, она може да се врати на место. Али ако вам је тешко да испружите ногу због бола, немојте то да радите. Лекар може ублажити бол и олакшати ситуацију.
Најважније: Чак и ако можете сами да га поправите, свакако треба да посетите лекара. Неопходно је проверити да ли има унутрашњих прелома, оштећења хрскавице или покиданих лигамената. Ако то не урадите, може довести до већих проблема у будућности.
Ако осећате да вам је чашица колена нестабилна, имате потешкоћа са подизањем ноге, имате бол и оток или осећате да вам се колено заглављује, обавезно потражите лекарски савет.
Колико је времена потребно да се излечи?
То зависи од тежине ваше повреде и методе лечења.
- По први пут, ако нема већих оштећења: Изгледи за опоравак су веома добри. Већина људи може се вратити нормалним свакодневним активностима у року од 6-8 недеља . Могу почети да се баве спортом у року од 3-4 месеца .
- Ако сте имали више падова или операције: Време опоравка ће бити још дуже. Може проћи више од годину дана пре него што се будете могли вратити бављењу спортом.
Како можемо спречити да се ово понови?
Када се зглоб истегне, лигаменти се истежу, што повећава вероватноћу поновног истегнућа ако се догоди иста несрећа. Иако је тешко спречити несреће, постоје ствари које можемо учинити да смањимо ризик.
- Правилно радите физикалну терапију: Радите вежбе у прописаном временском периоду, према упутствима вашег лекара и физиотерапеута. Не журите са превеликим оптерећењем ноге.
- Ојачајте мишиће ногу: Радите вежбе које јачају мишиће око колена (посебно предњи и задњи део бутина). Ово ће помоћи у спречавању прекомерног оптерећења само једне мишићне групе.
- Правилно спортско држање: Ако сте спортиста, нека специјалиста провери ваше покрете и држање како би се уверио да су исправни.
- Разматрање операције: Ако су лигаменти у вашем колену веома лабави, разговарајте са својим лекаром о операцији како бисте их ојачали.
Да ли ово много боли? Могу ли да ходам након што ми искочи чашица колена?
Да, ово је веома болно стање. Не можете ходати када је чашица колена ишчашена. Колено је закључано или се неконтролисано савија. Ако покушате да оптеретите колено, оно ће се „искривити“. Ако се врати на место, можда ћете моћи да ходате, али ће бити бола и отока. Зато је коришћење штака најбоља опција.
Ишчашење чашице колена може бити застрашујуће и болно искуство. Али уз правилан третман и рехабилитацију, можете се потпуно опоравити и вратити се нормалном животу и спортским активностима. Најважније је да пратите упутства свог лекара.
Порука за понети кући
- Дислокација пателе је када чашица колена исклизне из свог нормалног жлеба.
- Ово је веома болно и у том тренутку је немогуће ослонити се на ногу и ходати.
- Чак и ако се чашица колена сама врати на своје место, свакако треба да посетите лекара да бисте проверили да ли има унутрашњих прелома или оштећења лигамената.
- Лечење укључује одмор, ношење ортозе и физикалну терапију. У неким случајевима може бити неопходна операција.
- Да би се ово спречило да се понови, веома је важно радити одговарајуће вежбе рехабилитације и јачати мишиће око колена.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment