Да ли се и ви осећате тужно и анксиозно након порођаја? Хајде да разговарамо о постпорођајној депресији.

Рођење бебе је велика промена у вашем животу. Иако је постати мајка или отац дивно искуство, понекад може бити и преплављујуће и застрашујуће. Нормално је имати неке страхове и сумње, посебно ако вам је први пут. Али ако се стално осећате преплављено, усамљено, љуто или плачете без разлога, можда патите од постпорођајне депресије.

Шта је ППД (постпорођајна депресија)? Хајде да то схватимо веома једноставно.

Једноставно речено, постпорођајна депресија, или ППД како је ми називамо, је стање депресије које се јавља након рођења бебе. Ово може утицати не само на мајку која је родила бебу, већ и на усвојитеље. Након рођења бебе, наше тело пролази кроз велике хормонске промене, као и многе промене физичке, менталне, економске и у друштвеним односима. Све ово може довести до ППД-а.

Ако имате ППД, не брините, нисте сами . Није ваша кривица. Важно је да постоји помоћ. Ваш лекар вам може помоћи да управљате симптомима и вратите се на прави пут.

Да ли постоје различите врсте овог стања?

Да, постоје три главне врсте постпорођајне депресије:

1. Бејби блуз

Ово је прва ствар која се дешава многим мајкама након порођаја. Између 50% и 75% мајки доживљава бејби блуз . Ако имате ово, можете искусити плач, тугу, па чак и анксиозност због ситница. Обично почиње у првој недељи (од првог до четвртог дана) након порођаја. Иако је ово искуство помало непријатно, обично пролази без лечења након око две недеље . Најбоље што можете да урадите у овом тренутку је да затражите помоћ од свог мужа, породице и пријатеља.

2. Постпорођајна депресија (ППД)

Ово је озбиљније стање од беби блуза. Око 1 од 7 нових мајки ће развити ППД. Ако сте раније имали ППД, ваш ризик се повећава за око 30% са следећом трудноћом. Током овог периода, можете се изненада осећати срећно, а затим изненада тужно, много плакати, лако се љутити и осећати се уморно. Такође можете бити разочарани у себе, непотребно се плашити свега и осећати се као да не можете да бринете о својој беби или о себи. Неки људи могу имати благе симптоме, док их други могу имати стално. Ови симптоми се могу појавити у року од недељу дана након порођаја или се могу појављивати постепено, до годину дана касније. Иако симптоми могу трајати неколико месеци,Ово се може успешно лечити психотерапијом или антидепресивима.

3. Постпорођајна психоза

Ово је најтеже од три стања и захтева хитну медицинску помоћ . Међутим, веома је ретко. Око једне од 1.000 мајки које су родиле развије ово стање (постпорођајна психоза). Симптоми се обично јављају убрзо након порођаја и веома су тешки. Ови симптоми могу трајати од неколико недеља до неколико месеци. Симптоми укључују екстремни немир, конфузију, безнађе, стид, несаницу, параноју, виђење/чујење ствари које нису стварне (заблуде или халуцинације), хиперактивност, убрзан говор и манију. Ово стање захтева хитну медицинску помоћ. Јер постоји висок ризик од повређивања себе или своје бебе . Лечење обично укључује хоспитализацију, психотерапију и лекове.

Кога ова ситуација највише погођа?

ППД није тако неуобичајена као што можда мислите. Око 75% мајки доживљава бејби блуз након порођаја. Око 15% ових жена може развити ППД. Најгоре стање које сам раније поменула, постпорођајна психоза, погађа само око 1 од 1.000 мајки.

Како да са сигурношћу знам да ли имам бејби блуз или ПРД?

Уобичајено је да се након порођаја јави беби блуз. Симптоми беби блуза и постпрогресивног поремећаја личности (ППД) су донекле слични. Међутим, симптоми беби блуза имају тенденцију да се смире након око 10 дана и нису толико озбиљни . Код ППД-а, симптоми могу трајати недељама или месецима и озбиљнији су.

Ако имате ове ствари, то би могла бити беби блуз:

• Плакање без разлога.
• Све се чини тешким.
• Имам губитак апетита.
• Не могу правилно да спавам.
• Одједном губите радост и осећате се тужно и љуто (промене расположења).

Али запамтите, не шкоди да разговарате са својим лекаром о својим симптомима. Он или она тада могу одлучити да ли вам је потребно лечење или не.

Колико дуго може трајати ППД?

ППД може трајати и до годину дана након рођења бебе . Међутим, то не значи да би требало да се осећате „излечено“ за годину дана. Разговарајте са својим лекаром о симптомима и лечењу. Будите искрени о томе како се осећате. Размислите о томе како се осећате сада у поређењу са оним када сте први пут имали ове симптоме. На тај начин, лекар може да настави да лечи ваше симптоме најбоље што може.

Који су фактори ризика за развој ППД-а?

Неки фактори могу повећати ризик од развоја ППД-а:

• Ако сте ви или неко у вашој породици икада имали депресију, ППД или предменструални дисфорични поремећај (ПМДД).
• Ограничена социјална подршка.
• Ако постоје проблеми у вашем браку или вези (брачни или брачни сукоби).
• Ако сте имали амбивалентност или невољност у вези са трудноћом.
• Ако сте имали компликације у трудноћи као што су здравствени проблеми, тешкоће при порођају или превремени порођај.
• Ако имате мање од 20 година или сте самохрана мајка.
• Ако имате бебу са посебним потребама или ако имате бебу која стално плаче.

Који су симптоми ППД-а?

Можда се стидите својих симптома или мислите: „Ја сам лоша мајка“ зато што осећате ове ствари. Али посттрауматска дисфункција је веома често стање . Нисте једини који осећате ове осећаје и то не значи да сте лоша особа.

Ако имате неколико следећих симптома, то може бити ППД:

• Осећате тугу, осећај безвредности, осећај безнађа, осећај кривице.
• Осећам се непотребно анксиозно због свега, и срце ми стално убрзано куца.
• Изгубио/ла сам свако интересовање за ствари и хобије у којима сам раније уживао/ла.
• Промена апетита, неправилна исхрана.
• Осећам се као да моје тело нема енергије, не желим ништа да радим.
• Не могу правилно да спавам, или ми се спава цео дан.
• Плакање без разлога или претерано.
• Тешко је размишљати и концентрисати се.
• Размишљао сам о томе да окончам свој живот, или сам помислио: „Волео бих да сам мртав.“
• Нема интересовања за бебу, и осећам се уплашено и непријатно када сам у близини бебе.
• Јављају се осећања попут повређивања бебе или „не желим ову бебу“.

Ако мислите да имате ППД, одмах се обратите свом лекару (акушеру, изабраном лекару или стручњаку за ментално здравље) . Педијатар ваше бебе вам такође може помоћи.

Шта узрокује ППД?

Веза између наглог пада нивоа хормона након порођаја и депресије се још увек истражује. Током трудноће, нивои хормона естрогена и прогестерона се повећавају за око десет пута, али ови нивои нагло опадају након порођаја. Три дана након порођаја, ови нивои хормона се враћају на нивое пре трудноће.

Поред ових хемијских промена, социјалне и психолошке промене које долазе са порођајем такође могу повећати ризик од развоја ППД-а. На пример, промене у вашем телу, недостатак сна, брига о томе како одгајати бебу и промене у вашим односима са породицом.

Ако имате било који од ових симптома, одмах обавестите лекара:

* Осећате се као да повређујете себе или као да повређујете бебу.

* Стално размишљање о смрти или размишљање о самоубиству.

* Као и последње две недеље, већи део дана сам тужан.

* Осећаји страха, кривице, очаја, анксиозности и беспомоћности.

* Тешкоће у размишљању, концентрацији, доношењу одлука и обављању свакодневних задатака.

* Као и последње две недеље, не занима ме ништа у чему сам раније уживао да радим већи део дана.

Да ли ППД може утицати на моју бебу?

Да, апсолутно. ППД може утицати и на вашу бебу . Зато је важно да се лечите и ви и ваша беба.

Истраживања су показала да ППД може имати следеће ефекте на бебу:

• Тешко вам је да изградите добру везу са својом бебом.
• Ваше дете може имати проблеме у понашању или учењу.
• Можда ћете пропустити педијатријске прегледе вашег детета.
• Ваше дете може имати проблема са јелом и спавањем.
• Ваше дете има повећан ризик од гојазности или развојних поремећаја.
• Можда занемарујете бригу о свом детету или можда нећете препознати када је ваше дете болесно.
• Социјалне вештине ваше бебе могу се смањити.

Како лекари дијагностикују ППД?

Не постоји специфичан тест за дијагнозу ППД-а. Ваш лекар ће вас прегледати током ваше постпорођајне посете. То може укључивати преглед ваше здравствене историје, како сте се осећали након порођаја, физички преглед, преглед карлице и лабораторијске тестове. Многи лекари ће заказати посебну посету две до три недеље након порођаја како би се открила депресија. Ово ће вам помоћи да што пре добијете потребну помоћ.

Могу вам поставити низ питања како би проценили да ли имате ППД. Питаће вас о томе како се осећате и како је ваша беба. Искрено реците свом лекару о својим осећањима и мислима . Он тада може утврдити да ли су ваша осећања нормална или су симптоми ППД-а.

Понекад лекар може да уради и анализу крви, јер симптоми неких стања штитне жлезде могу бити слични симптомима ППД-а.

Запамтите, ваш лекар је ту да вам помогне, да се увери да сте здрави. Зато немојте ништа скривати, све искрено реците. Нико вас не осуђује и нисте сами са овим осећањима.

Многи лекари користе упитник под називом Единбуршка скала постпарталне депресије за дијагнозу ППД-а. Садржи 10 питања о депресивним симптомима, као што су осећај туге, страха и кривице. Морате изабрати одговор који најбоље описује како сте се осећали у протеклих седам дана. Што је већи резултат, већа је вероватноћа да ћете имати ППД.

Који су третмани за ППД?

Лечење ППД-а зависи од врсте и тежине ваших симптома. Могућности лечења укључују лекове против анксиозности или антидепресиве, психотерапију (терапију разговором или когнитивно-бихејвиоралну терапију) и учешће у групама за подршку.

Најтеже стање које сам раније поменула (постпорођајна психоза) лечи се лековима који се користе за лечење депресије, анксиозности и психозе. Такође можете бити примљени у центар за лечење на неколико дана док се ваше стање не стабилизује. Ако ови третмани не помогну, електроконвулзивна терапија (ЕКТ) може бити ефикасна.

Ако дојите, немојте претпостављати да не можете узимати лекове за депресију, анксиозност или поремећај расположења . Разговарајте са својим лекаром о својим могућностима.

Врсте лекова који се могу узимати за ППД

Ваш лекар може преписати антидепресиве како би помогао у управљању симптомима ППД-а. Ови лекови помажу у уравнотежењу хемикалија у вашем мозгу које утичу на ваше расположење.

Ако дојите, разговарајте са својим лекаром о предностима и манама узимања антидепресива. Лекови могу да пређу у мајчино млеко. Међутим, количина која прелази је обично веома мала и већина антидепресива се сматра безбедном. Ваш лекар вам може помоћи да изаберете прави лек за вас на основу ваших симптома и тога да ли дојите.

Неки од најчешће коришћених антидепресива за ППД су:

• Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) као што су сертралин (Золофт®) и флуоксетин (Прозак®)
• Инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина (SNRI), као што су дулоксетин (Cymbalta®) и десвенлафаксин (Pristiq®)
• Бупропион (Бупропион - Велбутрин® или Зибан®)
• Трициклични антидепресиви (ТЦА) као што су амитриптилин (Елавил®) или имипрамин (Тофранил®)

Имајте на уму да је потребно најмање три до четири недеље да антидепресиви почну да делују. Разговарајте са својим лекаром пре него што престанете са узимањем лека. Нагли прекид узимања лека може довести до повратка симптома. Многи лекари препоручују постепено смањење дозе пре него што се потпуно прекине.

Ако вам лекар дијагностикује ППД док сте у болници, може вам прописати интравенски лек који садржи брексанолон.

Шта вам помаже да успешно живите са ППД-ом?

Нормално је да се осећате преплављено свиме. Постати родитељ је и радост и бол, а одгајање бебе није лако. Ако имате депресију, нисте сами. Ваш лекар вам може помоћи да пронађете прави третман за вас.

Ево неких ствари које можете учинити да бисте успешно живели са ППД-ом:

• Пронађите некога са ким ћете разговарати - то може бити терапеут, пријатељ, члан породице или неко ко ће вас саслушати и помоћи.
• Придружите се групи за подршку новим родитељима.
• Покушајте да једете здраву храну и пронађите времена за вежбање.
• Дајте себи приоритет одмору.
• Изађите са пријатељима или их позовите телефоном.
• Радите ствари у којима уживате (читајте књиге, друге хобије) и пронађите време за себе (брига о себи).
• Тражите помоћ око кућних послова и свакодневних задатака.

Шта се дешава ако се ППД не лечи?

Нелечена ППД је опасна за вас, вашу бебу и ваше вољене . Може изазвати ствари као што су:

• Осећам се као да немам енергије.
• У мом срцу увек постоји немир и бес.
• Осећаш се као да не можеш да се бринеш о беби.
• Неспособан да се концентрише и доноси одлуке.
• Осећаш се као да себи наносиш штету.

Да ли се ППД може потпуно излечити?

Уз стручну помоћ, скоро сви који доживљавају ППД могу превазићи своје симптоме.

Може ли се ППД спречити?

Није могуће потпуно спречити ППД. Међутим, може бити корисно бити свестан упозоравајућих знакова и фактора ризика за ово стање. Ево неколико савета који вам могу помоћи да избегнете ППД:

• Будите реални у вези са оним што се очекује од вас и ваше бебе.
• Ограничите број посетилаца које имате у првих неколико дана након повратка кући.
• Затражите помоћ — реците другима како могу да помогну.
• Када беба спава, и ви спавате, односно одмарате се.
• Вежбајте — идите у шетњу, изађите из куће на паузу.
• Останите у контакту са породицом и пријатељима — немојте бити сами.
• Одржавајте здрав однос са партнером - одвајајте време једно за друго.
• Очекујте да ће неки дани бити добри, неки дани лоши.

Када је потребно потражити лекарски савет?

Обавезно потражите лекарски савет у таквим случајевима:

• Ако симптоми трају дуже од две недеље.
• Ако осећате да не можете нормално да функционишете или да се носите са свакодневним стварима.
• Ако осећате жељу да повредите себе или своју бебу.
• Ако се осећате изузетно уплашено, анксиозно и неспособно да било шта урадите већи део дана.

Ако вам је потребна хитна помоћ или ако осећате да желите да повредите себе или некога другог, одмах идите у најближу болницу или се обратите лекару. Такође можете позвати Националну линију за помоћ у области менталног здравља на број 1926 за помоћ у области менталног здравља у Шри Ланки.

Да ли и очеви добијају ППД?

Да, и мајке и тате могу искусити симптоме посттрауматске дисфункције (ППД). Важно је потражити медицинску помоћ ако и ви и ваш партнер искусите симптоме депресије или анксиозности након што донесете бебу кући. Утврђено је да око 4% очева доживи депресију у првој години након порођаја.

Како можемо помоћи особи са ППД-ом?

Људима са ППД је потребна велика подршка. Ево неколико начина на које можете помоћи:

• Будите свесни знакова депресије и анксиозности и позовите свог пријатеља или партнера да потражи медицинску помоћ.
• Будите добар слушалац. Учините да осете да слушате шта имају да кажу и да сте ту да помогнете.
• Понудите помоћ у кућним пословима и свакодневним задацима.
• Понудите се да помогнете у бризи о беби док спава и одмара се.
• Охрабрите их да потраже помоћ од терапеута или другог саветника за ментално здравље .
• Помозите им да закажу преглед код лекара или се понудите да идете са њима ради подршке.

Најважнија ствар коју треба да запамтимо је

ППД је уобичајено ментално здравствено стање које погађа око 1 од 7 мајки након порођаја. Није ваша кривица и нисте учинили ништа да то изазовете . То вас не чини лошим родитељем или лошом особом. Биолошки, физички и хемијски фактори који узрокују ППД су ван ваше контроле. Осећаји туге или безвредности, губитак интересовања за ствари у којима сте раније уживали, прекомерно плакање и нагле промене расположења могу бити симптоми ППД-а. Ако мислите да имате ППД, разговарајте са својим лекаром. Он вам може помоћи да пронађете најбољи начин за управљање симптомима. Саветовање, лекови или придруживање групи за подршку могу помоћи. Запамтите, нисте сами, постоји помоћ.

Постпорођајна депресија, постпорођајна депресија, постпорођајна депресија, ментално здравље, мајчинска туга, постпорођајни стрес