Да ли имате и болове у доњем делу леђа и задњици? Могао би бити сакроилитис!

Да ли често имате бол у доњем делу леђа или задњици, а понекад и низ ноге? Већину времена то сматрамо само болом у леђима, али то заправо може бити последица упале или отока у вашим сакроилијачним зглобовима. Данас ћемо говорити о стању које се зове сакроилиитис.

Једноставно речено, шта је овај сакроилиитис?

У реду, хајде прво да погледамо шта су ови сакроилијачни зглобови. Замислите, сакроилијачни зглобови су место где се спајају доњи крај наше кичме, троугласта кост (зовемо је сакрум) и највећа кост на врху наше карлице (зовемо је илијум) . То су два највећа и најважнија зглоба у нашем телу. Сваки пут када померамо кукове, када ходамо, када трчимо, када устајемо из седећег положаја...

Дакле, сакроилиитис је када се један или оба ова зглоба упале из неког разлога, што узрокује оток и бол. То је као када уганемо колено, оно отиче и боли. Овај оток је оно што узрокује бол у доњем делу леђа и задњици.

Ако имате стални бол у доњем делу леђа, то може бити због више разлога. Зато је најбоље да посетите лекара како бисте тачно утврдили шта га узрокује. На тај начин можете брзо започети лечење и минимизирати поремећаје у вашим свакодневним активностима.

Да ли постоје различите врсте овога?

Да, постоји неколико начина на које лекари називају ово стање, у зависности од тога колико је ваших зглобова погођено.

• Једнострани сакроилиитис: То значи да је упаљен само један од ваших сакроилијачних зглобова.
• Билатерални сакроилиитис: Код овога, упала се може јавити у оба зглоба истовремено.

Колико је честа ова ситуација?

Бол у леђима је заправо прилично чест. Свако ко ради у канцеларијској столици дуже време, диже тегове, неправилно спава и још много тога може развити бол у леђима. Пошто бол у леђима може бити узрокован многим различитим стварима, тешко је тачно знати колико људи има сакроилиитис. Међутим, неке студије сугеришу да чак 25%, или отприлике једна од четири, особе са боловима у леђима може имати сакроилиитис.

Који су ови симптоми? Да ли се и ви тако осећате?

Главни и најчешћи симптом сакроилеитиса је бол у доњем делу леђа. Овај бол можете искусити на један од следећих начина:

• Бол се повећава када дуго остајете у истом положају (седите или стојите).Замислите да седите испред рачунара сатима, а онда бисте могли осетити оштар бол када устанете.
• Бол се повећава када окрећете или увијате кук.
• Бол може бити оштар, пробадајући бол који се јавља изненада , или може бити туп бол који је константан .
• Овај бол може почети у доњем делу леђа и ширити се низ задњицу, кукове, а понекад и бутине .

Још једна ствар је да људи са сакроилиитисом често осећају укоченост у зглобовима када се пробуде ујутру . Нормално је да осетимо малу укоченост када се први пут пробудимо из сна или након дужег стајања. Међутим, укоченост изазвана сакроилиитисом обично траје дуже од сат времена .

Зашто добијамо сакроилиитис? Који су узроци?

Све што може изазвати упалу у нашим зглобовима може утицати и на ове сакроилијачне зглобове и изазвати сакроилиитис. Главни узрок је артритис . Међу њима су:

• Анкилозни спондилитис: Ово је врста артритиса која специфично погађа зглобове кичме. Сакроилитис често може бити рани симптом ове болести.
• Псоријатични артритис: Ово је кожна болест која узрокује псоријазу - стање које узрокује љускаву, перутаву кожу - и артритис у зглобовима.

Поред ових врста артритиса, сакроилиитис могу изазвати и друга стања која изазивају упалу у телу. На пример:

• Кронова болест
• Улцерозни колитис
• Реактивни артритис (Рајтеров синдром)
• Бехчетова болест

Још један посебан проблем је то што неке жене могу развити сакроилиитис током трудноће . Због дејства хормона који изазивају промене у телу током трудноће, ови сакроилијачни зглобови могу постати мало шири и ротирани. Иако је то нормално, код неких људи може бити болно.

Такође, веома ретко, бактеријска инфекција , као што је Staphylococcus aureus, може изазвати сакроилиитис ако уђе у сакроилијачне зглобове.

Које компликације могу настати ако се не лече?

Ако се ово стање брзо не лечи, бол може ометати вашу способност кретања. Замислите колико је тешко када не можете правилно да се сагнете, устанете са столице или ходате због болова у леђима. Такође, стални бол може изазвати несанице, промене расположења, па чак и проблеме са менталним здрављем попут депресије .

Како лекари дијагностикују ово?

Лекар ће дијагностиковати сакроилиитис физичким прегледом и неким сликовним тестовима. Лекар ће прегледати ваша леђа, кукове и ноге.

Питају вас:

• Колико дуго траје овај бол?
• Које ствари (нпр. седење, ходање, спавање) погоршавају бол?
• Такође ће вас питати о другим медицинским стањима која имате (нпр. артритис, псоријаза). Све ове информације ће помоћи у дијагнози.

Затим ће ваш лекар урадити неколико вежби како би проверио ваш обим покрета , односно колико можете померити зглоб без бола. Можда ћете такође морати да примените притисак на сакроилијачне зглобове. Ако било који покрет, положај или притисак повећају ваш бол, обавестите свог лекара .

Које врсте тестова се раде за ово?

Ваш лекар може користити тестове попут ових да би направио слике ваших сакроилијачних зглобова:

• Рендгенски снимци карлице
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија - ЦТ скенирање)
• МРИ (магнетна резонанца - МРИ)

Ови тестови снимања могу јасно показати оток и оштећење зглобова. Понекад се раде и анализе крви како би се проверило присуство упале и инфекције у телу.

Дакле, који су третмани за ово?

Физикална терапија је један од главних третмана за сакроилиитис. Физиотерапеут ће вас научити специфичним вежбама и истезањима које јачају мишиће око ваших сакроилијачних зглобова. Када се правилно изводе, ове вежбе могу помоћи у смањењу стреса на зглобовима и помоћи им да буду стабилнији. Ове вежбе такође могу повећати ваш опсег покрета.

Поред тога, лекар може препоручити лекове као што су:

• НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови): То су нестероидни антиинфламаторни лекови. Примери укључују аспирин, ибупрофен и напроксен. Међутим, немојте узимати ове лекове дуже од десет дана без консултације са лекаром.
• Мишићни релаксанти: То су лекови на рецепт који делују тако што смањују бол у мишићима и блокирају сигнале бола од живаца до мозга.
• Кортикостероиди: Ово су такође снажни лекови на рецепт који смањују упалу и бол. Ваш лекар вам може дати ињекцију директно у болни зглоб. Ово може пружити брзо олакшање.

Ретко се може препоручити третман који се зове радиофреквентна аблација (РФА) за контролу бола. Ово трајно онеспособљава живце који преносе сигнале бола до мозга, заустављајући осећај бола.

Можда ћете морати да посетите и реуматолога , лекара који је специјализован за инфламаторне болести.

Да ли ће бити потребна операција?

Хируршка интервенција је ретко неопходна за сакроилиитис. Лекар може размотрити операцију ако физикална терапија, други лекови и третмани попут радиочестотне ангиографије (РФА) не помажу код бола дуже време. Ако је то случај, ваш хирург може извршити фузију зглоба . То подразумева уметање хируршких шрафова за трајно причвршћивање зглоба. Ваш хирург ће вам објаснити која врста операције вам је потребна и какво ће бити време опоравка.

Постоји ли начин да се ово спречи?

У ствари, не постоји сигуран начин да се потпуно спречи сакроилиитис, јер је тешко контролисати основне болести, попут артритиса.

Међутим, можете учинити следеће да бисте смањили ризик од развоја болести попут артритиса:

• Избегавајте употребу дуванских производа.
• Радите вежбе са малим интензитетом . Примери: ходање, пливање.
• Пратите здрав план исхране и вежбања који вам одговара.

Хоће ли ова ситуација трајати заувек?

Ако имате сакроилиитис због врсте инфламаторног артритиса, оштећење зглобова може бити трајно. Међутим, код оних које га развију током трудноће, обично је само привремено и често се побољшава након рођења бебе.

Многи људи могу да контролишу основно стање које узрокује сакроилиитис лековима и физикалном терапијом. Ако се ваши симптоми понове или погоршају, обавезно обавестите свог лекара.

Када треба да потражимо лекарски савет?

Ако осетите нови бол у доњем делу леђа или ако се бол погоршава, одмах се обратите лекару. Такође, ако се већ лечите од сакроилеитиса, обавестите свог лекара ако вам се бол погоршава или ако вам лечење не помаже колико је раније.

Која питања треба да поставите лекару?

Када идете код лекара, можете поставити питања попут ових:

• Да ли имам сакроилиитис, или само бол у сакроилијачном зглобу, или постоји неки други узрок болова у леђима?
• Да ли имам артритис? Ако да, који је то тип?
• Да ли ће ми бити потребна физикална терапија?
• Коју врсту лека ћу морати да узимам?
• Да ли ће ми бити потребна операција?

Да ли су сакроилиитис и бол у сакроилијачном зглобу иста ствар?

Да, ово је важно. И даље можете имати бол у сакроилијачном зглобу без сакроилеитиса. Бол у доњем делу леђа је веома чест. Многи људи осећају бол у сакроилијачном зглобу.

Разлика је у томе што је сакроилиитис врста упале коју је лекар прецизно дијагностиковао. Ако имате бол који не пролази сам од себе након отприлике недељу дана, свакако треба да посетите лекара. Он или она ће моћи да вам објасни шта узрокује бол и како да га избегнете.

Дакле, које су најважније ствари које треба да запамтимо из ове приче?

Сакроилиитис је врста бола у доњем делу леђа узрокована упалом зглобова где се наша кичма спаја са куковима. Било који бол је досадан, посебно када нас спречава да се крећемо или обављамо нормалне активности.

Добра вест је да без обзира на узрок вашег бола, лекар вам може помоћи да пронађете начине за управљање симптомима, као што је физикална терапија. Иако физикална терапија може захтевати известан напор, не заборавите да прославите сва мала побољшања која направите и будите поносни на свој труд. Желимо вам брз опоравак!

сакроилиитис , бол у леђима, бол у куку, упала зглобова, артритис, физикална терапија, бол у сакроилијачном зглобу