Да ли ти је и раме сломљено? (Прелом рамена) Не брини, хајде да причамо о овоме!

Ох, моје раме... да ли се осећате као да не можете ни да га померите? Након пада или неке несреће, да ли сте осетили јак бол и оток у рамену, због чега вам је немогуће чак ни подићи руку? Онда можете имати прелом рамена, односно сломљену кост у рамену . Хајде да о томе разговарамо детаљно и врло једноставно. Не брините, ове информације ће вам много помоћи.

Шта је прелом рамена?

Једноставно речено, прелом рамена је прелом кости у вашем раменском зглобу, што у свакодневном говору називамо „сломљеном кости“.

Да ли сте знали да је наше раме невероватан зглоб? То је зглоб који нам омогућава да померамо руке, подижемо их и ротирамо у широком опсегу покрета. Састоји се од три главне кости. Прелом једне или више од ове три кости називамо преломом рамена.

Које су главне кости које чине раме? Како се могу сломити?

Рамени зглоб се састоји од три главне кости. Било која од ове три може да се сломи. Тада то називамо „преломом рамена“.

• Проксимални хумерус: Ово је горњи део дуге кости у надлактици који се спаја са раменом. Може се сломити, на пример при паду.
• Лопатица: Ово је равна, троугласта кост коју осећамо када ставимо руку на задњи део рамена. Мање је вероватно да ће се сломити јер је добро прекривена мишићима.
• Кључна кост: Такође позната као „кључна кост“, ово је мала, дуга кост која се протеже од основе врата до рамена. Ово је кост која се највероватније сломи ако паднете током бављења спортом.

Прелом било које од ових костију сматра се преломом рамена.

Колико су чести ови преломи рамена?

У поређењу са другим повредама рамена, као што су ишчашења рамена, преломи рамена нису толико чести. Међутим, у неким случајевима су чешћи:

• Преломи кључне кости: Ови преломи су прилично чести код мале деце, посебно оних који се баве спортом. На пример, може се десити ако изненада паднете током игре.
• Преломи проксималног хумеруса: Ови преломи су чести код људи старијих од 65 година, посебно код оних са болестима које доводе до проређивања костију (као што је остеопороза) . Могу се десити чак и ако се оклизнете и паднете код куће.
• Преломи лопатице: Ово је веома ретко јер је добро заштићена мишићима у грудима и леђима. Не ломи се лако осим ако се не догоди већа несрећа.

Који су симптоми сломљеног рамена?

Ако имате сломљено раме, можете имати један или више ових симптома. Ако приметите било који од њих, обавезно потражите лекарски савет.

• Јак бол у рамену: Ово је главни симптом. Бол понекад може бити неподношљив.
• Оток:Може доћи до великог отока око места прелома.
• Модрице или промена боје коже: Оштећено подручје може постати плаво/љубичасто.
• Немогућност померања или коришћења рамена: Може бити веома тешко или немогуће подићи или ротирати руку.
• На рамену се може видети необична квржица, избочина или промена облика: Ако видите разлику када је гледате са другог рамена, то је такође симптом.

Важно: Ако имате ове симптоме, не покушавајте сами да наместите раме или руку. Одмах се обратите лекару.

Зашто се дешавају ови преломи рамена?

Већина прелома рамена се јавља када дође до изненадног, снажног ударца или трауме рамена. Размотрите ситуације попут ових:

• Спортске несреће: Падање током игре, судар са неким другим, ударац нечим попут лопте.
• Падови: Клизање и пад кроз врата, клизање у купатилу, пад са висине (нпр. са дрвета, мердевина). Понекад се то може догодити чак и током ходања улицом.
• Саобраћајне незгоде: Директан удар у раме код саобраћајних незгода, незгода са бициклом или троточкашем може довести до његовог прелома.

Ко је у већем ризику од прелома рамена?

Свако може да сломи раме. Међутим, неки људи су изложени нешто већем ризику:

• Деца и млади: већа је вероватноћа да ће бити укључени у несреће јер су активни.
• Особе старије од 65 година: имају већи ризик од падова и могу развити слабије кости.
• Људи са слабим костима: Људи са остеопорозом или остеопенијом имају већи ризик од прелома кости, чак и при мањем паду. Остеопороза је болест код које кости постају танке, слабе и лако крхке. Многи људи сазнају да имају болест тек након што сломе кост. То је зато што у почетку нема никаквих већих симптома.

Које су могуће компликације преломљеног рамена?

Сломљено раме није једноставна ствар. Понекад може довести до других проблема:

• Упорна укоченост: Многи људи могу наставити да имају извесну укоченост у зглобу чак и након што им прелом рамена зацели.
• Артритис: Прелом рамена може повећати ризик од развоја артритиса у том рамену у будућности.
• Инфекције: Ако сломљена кост пробије кожу (отворени прелом), што значи да је рана отворена, постоји висок ризик од инфекције костију ( остеомијелитис ).
• Оштећење других ткива: Веома ретко, иста несрећа која је изазвала прелом рамена може такође изазвати оштећење других делова рамена. На пример:
• Мишићи
• Лигаменти
• Тетиве
• Живци
• Крвни судови

Како са сигурношћу знате да ли је раме сломљено?

Лекар ће прегледати ваше раме и обавити посебне тестове снимања како би утврдио да ли имате прелом рамена. Ако одете у Одељење за хитне случајеве (ETU) након несреће, лекари тамо могу да дијагностикују ово.

Шта су ови тестови снимања?

• Рендгенски снимци: Ово је прва ствар коју ћете урадити. Рендгенски снимак може потврдити евентуалне преломе и видети колико је оштећења нанесено костима.
• Магнетна резонанца (МРИ): Понекад се МРИ може урадити да би се открила оштећења, посебно меких ткива (као што су лигаменти и тетиве). Ово може пружити потпуну слику оштећења костију и стања околних ткива.
• Компјутеризована томографија (CT скен): CT скенирање може детаљније да прегледа кост и околно ткиво него рендгенски снимак. Ово је веома важно ако се подвргавате операцији, јер омогућава хирургу да добије јаснију слику прелома.

Да ли су сломљене кости померене? (Померени наспрам непомерених прелома)

Када ваш лекар опише ваш прелом, рећи ће да ли је „са дислокацијом“ или „без дислокације“.

• Дислоцирана фрактура је када су два сломљена дела веома удаљена једно од другог, стварајући велики размак између њих. То је као сломљена кост на средини пута. Ове врсте прелома често захтевају операцију.
• Код прелома без дислокације , кост је и даље сломљена, али се поломљени делови нису много померили, већ су и даље поравнати. Ово се понекад може лечити без операције.

Да ли је рана отворена или затворена? (Отворени наспрам затворених прелома)

Лекар ће такође класификовати овај прелом као „отворени“ или „затворени“.

• Код отвореног прелома , сломљена кост пробија кожу и штрчи. Ово се назива и „сложени прелом“. Ово је хитно стање! Ризик од инфекције и других компликација је много већи код отворених прелома. Само помислите, када је кост изложена, клице могу лако да уђу, зар не?
• Затворени прелом је такође озбиљан, али кост не излази из коже.

Како се лечи прелом рамена?

Лечење вашег рамена зависи од тога која је кост сломљена, колико је озбиљно повреда (као што је померање или отворено повреда) и да ли имате друге повреде.

Имобилизација

Ако прелом није претежак, што значи да кости нису превише удаљене једна од друге (недислоковани прелом), можда ћете морати да користите само подвез или ортозу. Колико дуго ћете је морати носити зависиће од узрока прелома и врсте прелома. Обично ће трајати неколико недеља. Можда ћете такође морати редовно да радите рендгенске снимке како бисте били сигурни да ваше кости правилно зарастају.

У већини случајева, преломи кључне кости и лопатице захтевају само овакву имобилизацију, након чега следи физикална терапија како би се повратио покрет рамена.

Операција прелома рамена

Неки преломи рамена захтевају операцију, посебно:

• Ако су се поломљени делови костију превише померили (диспласирани прелом).
• Ако је прелом отворен (отворени прелом).
• Ако је оштећен гленоид, чаура у којој се налази ваша надлактична кост (хумерус).

Најчешће врсте операција прелома рамена су:

1. Отворена репозиција и интерна фиксација (ORIF)

Овде хирург намешта ваше сломљене кости у исправан положај, а затим их фиксира како би могле правилно да срасту. То се обично ради путем „унутрашње фиксације“. То значи да хирург убацује металне плоче, шрафове или игле у вашу кост како би је држао на месту док кост не зацели. Понекад ови метални делови могу остати у вашем телу доживотно. Неким људима ће можда бити потребна још једна операција да би се касније уклонили.

2. Замена зглоба (артропластика)

Артропластика је операција замене зглоба. Ако је ваш рамени зглоб тешко оштећен преломом, можда ће вам бити потребна операција замене рамена. Хирург ће уклонити оштећени зглоб и заменити га вештачким зглобом (протезом).

Да ли постоје неке могуће компликације од операције?

Компликације након операције прелома рамена су ретке, али понекад се могу јавити следеће:

• Акутни компартмент синдром (АКС): Ако се притисак унутар мишића повећа и проток крви у ткива престане, то може проузроковати трајно оштећење мишића и живаца.
• Лоше срастање: Ово се дешава када се ваше сломљене кости не поравнавају правилно док зарастају.
• Несрастање: Понекад кости можда неће потпуно спајати или се уопште неће спајати.
• Уобичајене хируршке компликације као што су инфекције, прекомерно крварење и проблеми повезани са анестезијом.

Колико је времена потребно да се залечи прелом рамена? Шта да очекујем?

Многим људима који сломе раме биће потребна физикална терапија неколико месеци током опоравка.Морате то да урадите. Физиотерапеут вам може помоћи да повратите снагу и обим покрета (колико можете да померите раме). Правилно извођење ових вежби је веома важно за брз опоравак.

Тешки преломи рамена могу изазвати трајну укоченост или смањен обим покрета у рамену. Ваш лекар или хирург ће вам то објаснити.

Време је за исцељење

Колико дуго је потребно да се ваше раме опорави зависи од неколико фактора:

• Која кост је била сломљена?
• Колико је раскид озбиљан.
• Који третман вам је био потребан (оперативни или не).
• Ваше године и опште здравље.
• Колико добро радите вежбе физикалне терапије.

Потпуни опоравак може трајати од неколико недеља до неколико месеци . У неким тешким случајевима може потрајати и дуже. Питајте свог лекара или хирурга о временском оквиру који је одговарајући за вашу ситуацију.

Питајте свог лекара када можете поново да вежбате и бавите се спортом. Требало би да покрећете раме како бисте спречили да се укочи док зараста, али немојте користити сломљено раме за спорт или дизање тегова док вам лекар не каже да је у реду . То би могло да проузрокује повратак повреде.

Како се заштитити од прелома рамена?

„Боље је спречити несрећу него се кајати након што се деси.“ Зато следите ове савете за безбедност:

• Увек носите сигурносни појас када се возите у возилима.
• Носите одговарајућу заштитну опрему (нпр. кацигу, штитнике за рамена) током било ког спорта или рада.
• Одржавајте свој дом и радно место уредним и без предмета који би могли да оклизну и падну. Будите опрезни ако је под мокар.
• Када подижете било шта одозго, увек користите одговарајући алат или опрему . Никада се не пењите на столице или столове.
• Пратите план исхране и вежбања богат калцијумом и витамином Д како бисте одржали добро здравље костију.
• Ако имате више од 65 година или ако неко у вашој породици има остеопорозу, разговарајте са својим лекаром о тесту густине костију.
• Ако имате потешкоћа са ходањем или постоји висок ризик од пада, користите штап или ходаљку .

Када треба да одете у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ) ?

Ако мислите да имате сломљено раме (или било коју другу кост) , одмах идите у хитну помоћ . Ако имате један или више следећих симптома, обавезно треба да одете у хитну помоћ:

• Веома јак бол.
• Ако не можете нормално слегнути раменима.
• Ако ваше раме или рука изгледају абнормално или су променили положај (деформација).
• Ако је ваша кост видљива кроз кожу (отворени прелом).
• Јак оток.
• Уз ове друге симптоме, видљиве су и нове модрице.
• Ако имате утрнулост или бледило у руци (то може бити знак оштећења снабдевања крвљу или нерава).

Која су важна питања која треба поставити лекару?

Када посетите свог лекара, не бојте се да поставите било која питања која имате. Јасно разумевање је веома важно за процес лечења. На пример, можете поставити ова питања:

• Која је кост сломљена? Колико је озбиљно?
• Да ли ми је потребна операција? Шта ће се десити ако је подвргнем?
• Колико дуго ћу морати да носим слинг или ортозу?
• Шта се може учинити поводом бола?
• Када могу поново да почнем да вежбам и бавим се спортом?
• Да ли ће бити потребна физикална терапија? Ако јесте, када треба почети?
• Могу ли померати лакат, зглоб и прсте како бих спречио да се укоче док ми раме не зацели?
• Да ли постоје неке посебне ствари на које треба обратити пажњу код куће?

Можете ли померити сломљено раме?

Када сломите раме, можда ћете моћи, а можда и нећете моћи да га померите. Али ако то учините, осетићете јак бол . Нећете моћи нормално да померате раме.

Никада не покушавајте да на силу користите раме након несреће. Ако сте доживели несрећу и мислите да вам је сломљена кост, одмах идите у хитну помоћ.

Ваш лекар или хирург ће вам рећи када можете поново да почнете да покрећете руку и раме након што прелом зарасте. Ваш физиотерапеут ће вас научити вежбама и истезањима како бисте ојачали мишиће око рамена док се опорављате. Док вам раме зараста, можда ћете моћи да померате остале делове руке, као што су лакат, зглоб и прсти, без напрезања. Питајте свог лекара и о томе.

Дакле, које су последње ствари које треба запамтити? (Порука за понети кући)

Прелом рамена је прелом кости у раменом зглобу. Ове повреде се често дешавају изненада, када их најмање очекујемо. Зато може бити помало застрашујуће, али то је нормално.

Најважније је да добијете одговарајућу медицинску негу и тачно следите упутства лекара. Чак и уз операцију, ваш рамени зглоб би требало да зацели за неколико месеци. Можда ћете неко време осећати укоченост у рамену. Међутим, већина људи може повратити већину снаге и опсег покрета уз физикалну терапију.

Зато не паничите, будите стрпљиви, пратите упутства лекара и потражите лечење. Желим вам брз опоравак!

Прелом рамена, прелом рамена, прелом рамена на синхалском, бол у рамену, лечење прелома, операција рамена, физикална терапија