Да ли вам је тело дехидрирано? То би могао бити Шегренов синдром!

Да ли понекад осећате да су вам очи и уста сува? Можда је то само зато што ако сте само уморни и стално имате ове ствари, то није нормално. Данас ћемо говорити о стању које се зове „Шегренов синдром“, које има чудно име, али погађа неке људе. Можда вам ово име није познато, али његови симптоми могу бити познати.

Шта је „Сјогренов синдром“?

Једноставно речено, „Сјогренов синдром“ је аутоимуна болест која погађа жлезде које производе влагу у нашем телу. Сада се можда питате шта значи ово „аутоимуно“. Замислите, наше тело има систем који нас штити од болести, зове се имуни систем. То је као војска која штити нашу земљу. Али код ове „аутоимуне“ болести, оно што се дешава јесте да наши сопствени бранитељи, односно имуни систем, погрешно нападају наше добре ћелије, у овом случају жлезде које производе влагу. То је као да чувар у нашој кући мисли да смо лопови и напада нас.

Као резултат тога, жлезде које производе влагу у вашем телу престају да правилно функционишу. То углавном утиче на:

• Сузни систем: Ово узрокује суве очи.
• Пљувачне жлезде у устима: Због тога се уста исушују.
• Нос: Нос може постати сув.
• Грло: Грло може постати суво и изазвати кашаљ.
• Систем за варење такође може бити донекле погођен.
• За женске вагине: Вагина може постати сува.

Ово име се изговара „Шо-Гранцов синдром“. Ако имате нове симптоме сувих очију или уста, посебно ако су праћени другим симптомима (као што је бол), веома је важно да посетите лекара.

Да ли постоје врсте Сјогреновог синдрома?

Да, лекари ово деле на два главна типа:

1. Примарни Сјогренов синдром: Ово није узроковано ниједним другим медицинским стањем. То јест, јавља се самостално.

2. Секундарни Сјогренов синдром: Ово је узроковано другим стањем или проблемом. То јест, друга болест је основни узрок.

Колико је ово стање често?

Извештава се да значајан број људи широм света има ово стање названо „Шегренов синдром“. Каже се да око 2 милиона људи у земљи попут Америке пати од овог стања. Могуће је да постоје људи са овим стањем и у нашој земљи.

Који су симптоми Сјогреновог синдрома?

Главни и најчешћи симптом овога је абнормална сувоћа у деловима тела.

• Суве или сврбежне очи: Може се осећати као да вам је песак у очима. Понекад вам очи могу постати и црвене.
• Сува уста (ксеростомија): Уста могу постати толико сува да је тешко говорити или гутати храну. Могу се развити афте у устима. Пљувачка се такође може згуснути.
• Вагинална сувоћа код жена: Ово може изазвати бол током секса.
• Сува кожа: Кожа може постати сува и сврбежна.
• Сув нос и честа крварења из носа.
• Суво грло: Може доћи до честог сувог кашља.

Поред ове сувоће, Сјогренов синдром може изазвати и друге симптоме:

• Бол у зглобовима: Као код артритиса.
• Бол у мишићима или слабост.
• Отечени лимфни чворови.
• Умор: Осећај сталног умора који не нестаје без обзира колико спавате.
• Тешкоће са гутањем (дисфагија) или тешкоће са говором.
• Магла у мозгу: Тешкоће са јасним размишљањем и осећај да се не можете концентрисати.
• Губитак укуса.
• Каријес или губитак зуба: Како се смањује производња пљувачке у устима, смањује се и заштита зуба.
• Осип на кожи.
• Неуропатија: Ствари попут утрнулости и пецкања у удовима.
• Упала желуца или други проблеми са варењем.
• Осетљивост на светлост: Очи изгледају плаве када изађете напоље.

Који су узроци Сјогреновог синдрома?

Већ смо рекли да је ово „аутоимуна“ болест . То значи да наш сопствени имуни систем напада наше жлезде. Међутим, лекари још увек нису тачно схватили зашто се то дешава.

• Не постоји познати тачан узрок примарног Сјогреновог синдрома .
• Секундарни Сјогренов синдром је узрокован другим здравственим стањима, посебно другим аутоимуним болестима и неким вирусним инфекцијама.

Неколико вирусних инфекција које могу изазвати секундарни Сјогренов синдром укључују:

• Хепатитис Ц
• Цитомегаловирус (ЦМВ)
• Епштајн-Баров вирус
• Људски Т-лимфотропни вирус 1 (HTLV)
• Ковид-19

Неке аутоимуне болести повезане са Сјогреновим синдромом су:

• Реуматоидни артритис
• Псоријатични артритис
• Лупус

Важно:Неће сви са овим стањима развити Шегренов синдром. И не постоји гаранција да ће неко са Шегреновим синдромом развити и ова друга стања. Међутим, истраживања показују да постоји веза.

Ко је у већем ризику од развоја Сјогреновог синдрома?

Иако свако може да развије ово стање, одређене групе су изложене већем ризику:

• Жене: Више од 90% људи са Сјогреновим синдромом су жене. Мушкарци такође могу да га развију, али је веома ретко.
• Људи са другим аутоимуним болестима: Око половине људи са Сјогреновим синдромом има барем једну другу аутоимуну болест.
• Људи између 45 и 55 година: Иако се може развити код деце, младих и људи старијих од 55 година, обично се управо у овој старосној групи највише развија.
• Људи са породичном историјом Сјогреновог синдрома: Око 10% људи са Сјогреновим синдромом има блиског рођака (родитеља или брата/сестру) са овим стањем.

Како са сигурношћу знате да ли имате Сјогренов синдром? (Дијагноза)

Лекар ће обавити физички преглед и урадити неке тестове како би утврдио да ли имате Шегренов синдром. Лекар ће вас прегледати и питати о вашим симптомима. Реците лекару када сте први пут приметили ове промене и да ли су ваши симптоми гори у одређено доба дана или током одређених активности.

Дијагностиковање Шегреновог синдрома је обично део процеса који се назива диференцијална дијагноза . То значи да ће пре него што ваш лекар може да потврди да имате Шегренов синдром, урадити неколико тестова како би искључио друга стања која би могла да узрокују ваше симптоме. Неки од тестова које можете имати су:

• Крвни тестови: Конкретно, да би се провериле одређене врсте антитела.
• Преглед очију: Постоје посебни тестови за проверу нивоа влаге у очима.
• Стоматолошки преглед: Може се видети функција пљувачних жлезда у устима.
• Анализа урина.
• Биопсије: Понекад се узима мали комад ткива, на пример са унутрашње стране усне, и испитује како би се откриле промене у пљувачним жлездама.
• Рендгенски снимци: Можда ће вам бити затражено да направите рендгенски снимак грудног коша како бисте видели да ли постоји било какав утицај на ваша плућа.

Можда ћете морати да посетите и неколико специјалиста:

• Реуматолог: Лекар специјализован за болести зглобова и аутоимуне болести.
• Специјалисти за негу очију.
• Зубар.
• Оториноларинголог (специјалиста за ОРЛ) је лекар специјализован за уши, нос и грло.

Које су могуће компликације Сјогреновог синдрома?

Сјогренов синдром може изазвати неке компликације. Али не брините , већина људи не развија озбиљне компликације.

• Повећан ризик од инфекција уста и очију: Због ниске влажности, клице могу лако изазвати инфекције.
• Абнормалности у функцији јетре или бубрега.
• Лимфоми: Врста рака која се развија у лимфним чворовима. Ризик од појаве је веома низак, али то није нешто што треба игнорисати.
• Проблеми са плућима: Понекад се може заменити са упалом плућа.
• Неуролошки проблеми: Ствари попут слабости, утрнулости.

Већина људи са Сјогреновим синдромом живи без озбиљних компликација. Ако имате секундарни Сјогренов синдром, основно стање може повећати ризик од компликација. Разговарајте са својим лекаром о томе.

Како се лечи Сјогренов синдром?

Ваш лекар ће вам препоручити третмане који ће вам помоћи у контроли симптома. Тренутно не постоји лек за Шегренов синдром. Међутим, ваш лекар вам може помоћи да пронађете план лечења који ће минимизирати његов утицај на ваш свакодневни живот и квалитет живота.

Лечење које вам је потребно зависиће од тога који делови вашег тела су погођени Сјогреновим синдромом.

Неки уобичајени третмани за суве очи, уста или вагину укључују:

• Вештачке сузе: Ваш офталмолог може препоручити капи за очи које се издају без рецепта, капи на рецепт или лубриканте који подмазују очи.
• Операција за суве очи (пунктални чепови): Очни хирург (офталмолог) може зачепити неке или све ваше сузне канале. Ово помаже да ваше природне сузе дуже остану у вашим очима.
• Произвођачи пљувачке: Ваш стоматолог може препоручити суплементе за пљувачку који се могу купити без рецепта или лекове који помажу вашем телу да производи више пљувачке. Жвакање жвакаће гуме, испијање воде и сисање коцкица леда током дана могу помоћи у одржавању влажности уста.
• Посебна течност за испирање уста или производи за негу зуба: Особе са Шегреновим синдромом имају повећан ризик од стоматолошких проблема. Због тога могу бити потребне редовне чистке зуба, посебни третмани флуором или паста за зубе и течност за испирање уста на рецепт.
• Вагинални хидратанти или лубриканти:Лекар може препоручити лубриканте који се могу купити без рецепта или на рецепт, а који се могу користити свакодневно или током сексуалног односа.
• Хормонска терапија: Неким људима може бити потребна хормонска терапија, као што је естроген, за лечење вагиналне сувоће изазване хормонским дисбалансом.

Лечење бола и других симптома:

• Лекови против болова који се издају без рецепта: Лекови као што су „НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови)“ (нпр. ибупрофен) или „ацетаминофен“ (нпр. Панадол) могу помоћи у смањењу бола и отока. Не узимајте ове лекове дуже од 10 дана без лекарског савета.
• Кортикостероиди: То су лекови који смањују упалу и дају се у облику пилула или ињекција које прописује лекар.
• Имуносупресори: Ови лекови смирују ваш имуни систем и смањују његову активност. Ваш лекар може предложити лекове као што су ДМАРД (антиреуматски лекови који модификују ток болести).

Какво искуство може очекивати особа са Сјогреновим синдромом?

Мораћете да управљате својим симптомима дуго времена, могуће до краја живота. Међутим, када пронађете прави третман за вас, тежина ваших симптома би требало да се смањи. Људи са Шегреновим синдромом обично науче да управљају својим симптомима, тако да ће се тежина њихових симптома временом смањивати.

Може ли се Сјогренов синдром спречити?

Пошто тачан узрок није познат, не постоји начин да се спречи Шегренов синдром. Такође је немогуће предвидети ко ће га развити или када.

Када треба да посетите лекара?

Обратите се лекару ако се појаве нови симптоми или ако се ваши симптоми погоршају. Пратите своје симптоме и забележите све промене.

Ваш лекар ће вам рећи колико често треба да долазите на контролне прегледе, тестове или друге прегледе. Ако осећате да третман не делује или не делује тако добро као раније, немојте одлагати посету лекару. Симптоми Шегреновог синдрома понекад могу бити суптилни. Ви сте једини који зна када нешто није у реду.

Хитни случајеви: Ако осетите да имате проблема са дисањем или гутањем, одмах идите у болницу или позовите 1990 (хитну службу хитне помоћи).

Која питања треба да поставите свом лекару?

Не заборавите да поставите ова питања када посетите лекара:

• Који тип Сјогреновог синдрома имам? (Примарни или секундарни?)
• Које тестове треба да урадим?
• Да ли ћу морати да посетим и друге специјалисте?
• Који третман ми је потребан?
• На које промене или симптоме треба да обратим пажњу?

Лечење Шегреновог синдрома понекад може бити фрустрирајуће. Може бити фрустрирајуће имати суве очи, сува уста или чак вагиналну сувоћу која чини секс болним. Али добра вест је да већина људи са Шегреновим синдромом може добро да управља својим симптомима када пронађу комбинацију третмана која им одговара.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Сјогренов синдром је стање које може бити донекле непријатно, али се може контролисати уз правилно лечење.

• Нисте сами: постоје и други људи који живе са овим стањима.
• Прави третман је важан: Разговарајте са својим лекаром како бисте пронашли прави план лечења за вас. Можда ћете морати да испробате различите третмане.
• Обавестите свог лекара ако се ваши симптоми промене: Ако се ваши симптоми промене, погоршају или вам се чини да превише утичу на ваше свакодневне активности, обавестите свог лекара.
• Редовни прегледи: Питајте свог лекара колико често треба да идете на прегледе очију и зуба. Редовни прегледи попут ових могу помоћи у спречавању компликација.

Надам се да су вам ове информације корисне. Ако имате било каквих питања, слободно питајте лекара.

Шегренов синдром, суве очи, сува уста, аутоимуни поремећаји, имуни систем, бол у зглобовима