Нису сви преломи зглоба исти! Хајде да причамо о Смитовом прелому

Да ли сте икада пали и озбиљно повредили зглоб? Када се то деси, понекад можете сломити кост у зглобу. Ови преломи су јединствени и не дешавају се свима на исти начин. Данас ћемо говорити о једном таквом прелому, Смитовом прелому . Ако знате за то, можете остати мирни и брзо добити одговарајући третман ако се вама или некоме кога познајете деси нешто слично.

Шта је Смитов прелом?

Једноставно речено, Смитов прелом је посебна врста прелома у вашем зглобу. Најчешће се јавља када паднете док вам је зглоб савијен, што значи да вам је рука савијена према руци, или ако примите јак ударац у задњи део шаке.

Сада можда мислите, постоје свакакви називи за ове сломљене кости, и то је збуњујуће. Истина је. Вероватно сте чули за Смитов прелом, који је „дистални прелом радијуса“, ​​што је прелом дисталног краја радијуса, веће од две кости у вашој подлактици, која се налази са стране вашег палца.

Сви ови детаљи су важни да би лекар тачно знао које кости у вашем зглобу су сломљене, где су сломљене, како су сломљене и како изгледа изнутра. Замислите ово као подешавања увећања на микроскопу, која лекару омогућавају да види дубоко у вашу повреду. Међутим, најважније је да што пре покажете свој зглоб лекару.

По чему се ово разликује од других прелома зглоба?

Врста прелома зглоба коју имате зависи од тога како је ваша кост сломљена и како прелом изгледа. Смитови преломи се обично јављају када паднете са руком савијеном ка унутра или када примите јак ударац у надлактицу шаке.

Разлика између Смитове фрактуре и фрактуре Колеса

Сада, ако вам лекар каже да имате „Колсов прелом“, дешава се да се сломљени део кости у вашем зглобу („радијус“) потискује уназад (дорзално). То јест, према задњем делу шаке . Али код Смитовог прелома, обрнуто је: сломљени део кости се потискује напред (воларно), то јест, према длану. Да ли разумете разлику? То је главна разлика.

Разлика између Смитове фрактуре и Бартонове фрактуре

Бартонови преломи су слични Смитовим преломима. Оба се могу јавити када се рука савије ка унутра и падне. Међутим, код Бартоновог прелома, сломљена кост је нагнута нагоре или даље од руке, а то такође укључује зглоб.

Ко је склонији развоју Смитових прелома?

У ствари, свако може добити Смитову фрактуру, јер су то често узроковане несрећом или јаким ударцем.

Али постоји један важан фактор ризика. То је остеопороза.Ако имате остеопорозу, ваше кости ће се лакше ломити него код просечне особе. Иако се то може десити било коме, око четири пута је вероватније да ће се десити женама него мушкарцима. Такође, особе старије од 50 година имају већи ризик од развоја остеопорозе.

Колико је ово стање често?

У просеку, преломи зглоба чине 20% свих прелома који се виде у одељењима хитне помоћи. Такође су други најчешћи прелом костију код људи старијих од 50 година.

Али у поређењу са другим преломима зглоба, Смитови преломи су релативно ретки . Они чине око 5% свих прелома зглоба. То је мање од Колесових прелома.

Који су симптоми овога?

Током Смитове фрактуре можете искусити симптоме попут ових:

• Јак бол у зглобу.
• Оток .
• Нежност при додиру.
• Немогућност померања зглоба без бола.
• Модрице око зглоба, могуће плаво/љубичасто обојење.
• На зглобу је видљива необична деформација или квржица. Као да се облик шаке променио.

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

Падови су најчешћи узрок. Већина људи који добију Смитов прелом падну са руком савијеном ка унутра, ударајући у дорзалну страну зглоба.

Поред тога, саобраћајне несреће, спортске повреде (на пример, пад са бицикла, пад са скејтборда) и друге тешке несреће такође могу изазвати Смитове преломе.

Лекар може користити термин попут „механизам повреде“ да би описао узрок вашег прелома зглоба. То је само термин који лекари користе и помаже им да разумеју како сте повређени.

Како лекар ово открива?

Једини начин да са сигурношћу утврдите да ли имате Смитов прелом јесте „рендгенски снимак“. Овај тест може лекару тачно рећи које кости сте сломили, какву врсту прелома имате и где иду поломљени делови. „(Рендгенски снимак“ се дефинитивно прави за сваки прелом зглоба.

Поред потврде да је ваш зглоб преломљен, рендгенски снимак даје лекару много других важних информација. На пример, колико је прелом чист, колико има делова, колико је простора између костију и да ли су друге кости оштећене.

Понекад се може урадити ЦТ скенирање или МРИ како би се потврдило или искључило оштећење других делова зглоба, као што су мишићи, тетиве и лигаменти.

Тестови које треба да урадите зависе од узрока и тежине ваше повреде. Ако је прелом вашег зглоба узрокован озбиљном несрећом, као што је саобраћајна несрећа или пад са мердевина, можда ће вам бити потребни додатни тестови.

Који су третмани доступни?

Лечење вашег Смит прелома зависиће од тежине првобитног прелома. Ваше сломљене кости треба да зарасту и поново се споје. Постоји неколико начина да их одржите јаким.

Имобилизација је чин непомерања руке.

Ако ваш прелом није веома тежак и кости нису превише удаљене (нису померене или су минимално померене), можда ћете морати да носите само удлагу или гипс на руци. Удлага обично траје три до пет недеља. Гипс може трајати дуже, обично шест до осам недеља . Можда ћете морати да урадите и још један рендгенски снимак како бисте били сигурни да ваше кости правилно зарастају.

Затворена редукција

За теже преломе, што значи преломе са дислокацијом, можда ће вам бити потребно нешто што се зове „затворена репозиција“ како би се ваше кости вратиле на место. Ово није операција. У овој операцији, лекар ће држати вашу руку и зглоб и повући их како би поломљене кости поново поравнао. Да бисте осетили мање бола док то радите, може вам се дати једно од следећег:

• Локални анестетик ће утрнути само ваш зглоб и руку.
• Седативи (лекови који изазивају поспаност) опуштају цело тело.
• Бићете успавани (под општом анестезијом) током целог поступка.

Након затворене репозиције, ваш лекар ће вам ставити гипс или удлагу на зглоб. Затим ћете морати да посетите специјалисту како бисте разговарали о могућностима лечења.

Да ли вам је потребна операција?

За веома тешке преломе, односно преломе који се не могу правилно наместити „затвореном репозицијом“, или за нестабилне преломе, потребна је операција. Ваш хирург ће поново поравнати сломљене кости (отворена репозиција) и поставити металну плочу и шрафове унутар вашег зглоба да би их држао заједно (унутрашња фиксација).

Опоравак од операције траје дуже него код других процедура. Након операције, мораћете да носите удлагу како бисте заштитили кости и помогли им да зарасту. Такође ће вам бити потребна физикална терапија како бисте повратили снагу и покретљивост.

Шта се може учинити поводом бола?

Важно је да разговарате са својим лекаром пре него што узмете било који лек за смањење бола након било каквог третмана. Лекови против болова који се издају без рецепта (као што су ибупрофен или ацетаминофен) могу помоћи у смањењу бола и отока. Користите их тачно онако како вам је лекар рекао.

Како спречавате да се нешто овако деси?

Прелом зглоба се скоро увек дешава случајно. Пошто су падови водећи узрок прелома зглоба, важно је да у свом дому и на радном месту нема предмета о које бисте ви или други могли да се спотакнете. Пазите на каблове, јастуке и играчке на поду. Такође, уверите се да чланови ваше породице старији од 50 година практикују добре навике спречавања падова.

Такође, разговарајте са својим лекаром о остеопорози и како можете одржати јаке кости кроз ствари попут исхране (богате калцијумом и витамином Д), вежбања и редовних провера густине костију.

Колико је времена потребно да се излечи?

Време потребно за зарастање зависи од тежине прелома и лечења које сте примили. Може бити потребно од неколико месеци до више од годину дана да се потпуно залечи.

• Ако се користи удлага или гипс: око шест недеља.
• Ако имате затворену репозицију: Ако не желите операцију, можете ићи кући истог дана. Мораћете да носите удлагу/гипс најмање шест до осам недеља.
• Ако имате операцију: Потребно је око један до три месеца да се опоравите од операције. Такође ће вам бити потребно око четири до шест недеља рехабилитације и физикалне терапије.

Многи људи могу имати укоченост и бол у зглобу месецима, чак и годинама, након што им се прелом залечио. Зато је важно радити вежбе које вам лекар пропише.

Када ћу моћи да се вратим на посао и у школу?

Без обзира на то који третман примите, Смитов прелом ће утицати на ваш живот док се не зацели:

• Читање, писање и коришћење рачунара може бити тешко, посебно ако је зглоб ваше доминантне руке сломљен.
• Ако сте имали операцију, биће вам потребна физикална терапија да бисте повратили снагу.
• Чак и ако операција није потребна, ваш лекар ће вас научити неким вежбама које ће вам помоћи да одржите опсег покрета и флексибилност у руци и зглобу.

Лекар ће вам такође објаснити колико дуго нећете моћи да идете на посао, у школу или обављате друге активности.

Већина људи може да настави са лаганим вежбама (ходање, трчање, вежбе за доњи део тела) у року од месец или два након уклањања гипса или након операције. Међутим, може бити потребно три до шест месеци да се врате на тешке вежбе или контактне спортове.

Које друге компликације ово може изазвати?

Смитов прелом може изазвати компликације попут ових, због чега је важно добити правилан третман:

• Акутни компартмент синдром (АКС) : Повећан притисак унутар мишића подлактице може проузроковати цурење крви у ткива, што узрокује трајно оштећење мишића и нерава. Ово је хитно стање.
• `(Неправилно срастање)` : Ово се дешава када ваше сломљене кости не зарастају правилно и нису у правом положају.
• Синдром карпалног тунела : Прелом зглоба који не зараста правилно може изазвати компресију средњег нерва у зглобу, узрокујући бол, утрнулост и слабост у руци.
• Инфекција костију (остеомијелитис) : Ако имате отворени прелом зглоба (онај где кост пробија кожу), имате већи ризик од развоја бактеријске инфекције.
• Друге унутрашње повреде : Преломи такође могу оштетити мишиће, живце, крвне судове, тетиве и лигаменте око повреде.
• Артритис : Временом се артритис може развити у повређеном зглобу.

Када треба да посетим лекара?

Ако мислите да вам је сломљен зглоб, што пре потражите помоћ . Идите у хитну помоћ ако сте доживели несрећу и имате ове симптоме:

• Јак бол.
• Оток.
• Боли када се додирне.
• Не можеш да тресеш зглоб.
• Ако зглоб изгледа чудно савијен и деформисан.
• Ако вам прсти трну или бледе.

Реците лекару или хитним службама тачно шта се догодило .

Која питања треба да поставите лекару?

Не заборавите да поставите ова питања када одете код лекара. На тај начин ћете све јасно разумети.

• Какву врсту прелома имам? Да ли је то Смитов прелом?
• Да ли ћу морати да носим удлагу или гипс? Колико дуго?
• Да ли ми је потребна операција?
• Да ли ће ми бити потребна физикална терапија?
• Када могу да користим сломљени зглоб?
• Када могу да се бавим спортом или вежбам?
• Када ће ми се зглоб потпуно зацелити?
• Које су неке ствари које би требало посебно да радим, а које да избегавам код куће?
• Када треба поново да посетим лекара?

Коначно, најважнија ствар (порука за понети)

Прелом кости је увек застрашујући, посебно ако је у питању озбиљна несрећа. Срећом, преломи зглоба, укључујући и Смитов прелом, могу се лечити. Уз правилан третман и савет лекара, већина људи може се вратити свим активностима које су радили пре повреде.

Ако мислите да имате Смитов прелом или било који други прелом зглоба, не губите време и што пре се прегледајте.Ако имате специфичне факторе ризика, као што је остеопороза, не заборавите да разговарате са својим лекаром о начинима да одржите кости јаким и спречите преломе. Ваше здравље је у вашим рукама!

Прелом зглоба , Смитов прелом, прелом шаке, прелом кости, бол у зглобу, лечење зглоба, Смитов прелом