Да ли вас боли стопало? Можда је у питању тарзална коалиција!

Да ли ви или ваше дете често осећате бол у стопалима, посебно у пределу скочног зглоба? Да ли вам је мало чудно и непријатно када ходате? Онда је можда веома важно да будете свесни овог стања које се зове „тарзална коалиција“ о којем ћемо данас говорити. Не брините, ово није баш често, али је добро бити свестан овога.

Шта је ова Тарсал коалиција? Хајде да то схватимо врло једноставно.

У реду, прво да погледамо шта су ове „тарзалне“ кости. Тарзалне кости су група костију које се налазе на задњем делу стопала, на месту где се пета спаја са скочним зглобом. Оне су попут малих каменчића који су спојени заједно. Ове кости су повезане једна са другом и раде заједно како би помогле нашим стопалима да правилно функционишу, да ходају, трче и скачу.

У већини случајева, ово стање које се назива тарзална коалиција узроковано је генетским факторима. То јест, може бити узроковано малом абнормалитетом у развоју костију ногу док је беба још у материци. То значи да може бити и наследно.

Али, не мора увек бити генетски. Понекад,

• Због инфекције ,
• Због тешке повреде ноге,
• Тарзална коалиција се такође може јавити у одраслом добу због медицинског стања као што је артритис .

Кога ова ситуација највише погођа?

Тарзална коалиција се најчешће јавља код деце и младих одраслих . Симптоми обично почињу да се јављају између 9. и 16. године, јер абнормално спојене кости постају дебље, чвршће и болније.

Међутим, неки одрасли такође могу први пут развити ово стање, или је можда присутно од детињства и не показује симптоме, али се може појавити касније.

Каже се да је толико честа да погађа између 1% и 6% популације. То не значи да је толико честа. Међутим, око половина људи са овим стањем може имати овај проблем у оба стопала (билатерална тарзална коалиција).

Какве ефекте Тарзална коалиција има на тело? Који су симптоми?

Немају сви са тарзалном коалицијом симптоме. Неки људи могу живети цео живот без икаквог бола или нелагодности. Тако да људи понекад чак ни не знају да је имају.

Међутим, за оне који доживе симптоме, они могу варирати од благог, повременог бола до јаког бола који је толико јак да не можете ходати . Главни симптоми који се могу видети су:

• Бол или укоченост испод скочног зглоба, у средини ноге или у задњем делу ноге . Као да је нога заглављена.
• Равна стопала отежавају ходање. Ово такође повећава ризик од уганућа скочног зглоба.
• Бол се може повећати приликом вежбања, трчања или скакања. Може се повући након кратког одмора, а затим се вратити када поново будете активни.
• Понекад се ови симптоми појављују изненада након мање повреде ноге .

Време када се ови симптоми појављују варира од особе до особе. Код неких људи, бол почиње у младости, око 10-15 година. Код других, ови симптоми се јављају тек након што достигну одрасло доба.

Да ли постоје врсте тарзалне коалиције?

Да, постоје различите врсте овога. То јест, врсте се разликују у зависности од тога где се абнормална кост спаја. Најчешће су:

• Веза се формира између главне кости у вашем скочном зглобу (талусне кости) и петне кости (калканеусне кости) .
• Или се формира веза између петне кости (калканеусне кости) и навкуларне кости испред ње .

Ово су најчешће виђени типови. Поред тога, постоје и други типови који се виђају много ређе.

Како лекар дијагностикује ово? (Дијагноза)

Ако имате болове у нози, прва ствар коју ће лекар урадити јесте да пажљиво прегледа вашу ногу и скочни зглоб. Поставиће вам питања о томе где вас боли, како вас боли и када вас боли.

Затим, да би потврдили дијагнозу, наручиће неколико специјалних тестова снимања . То су:

• Рендгенски снимци: Ови снимци вам могу дати грубу представу о костима у вашој нози. Понекад се ова абнормална веза јасно види на рендгенском снимку.
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија): Ово даје много детаљнију слику од рендгенског снимка. ЦТ скенирање се често користи за дијагностиковање тарзалне коалиције. Може веома јасно да прикаже однос између костију.
• МРИ (магнетна резонанца): Док рендгенски снимци и ЦТ скенирања углавном приказују кости, МРИ може пружити добру слику меких ткива око кости. Понекад овај тест може бити неопходан.

Запамтите, лекар је тај који одлучује који од ових тестова су вам потребни.

Који су третмани за ово?

Најбоље је то што тарзална коалиција захтева лечење само ако изазива симптоме . Ако нема бола или нелагодности, лечење обично није потребно.

Ако су присутни симптоми, може се препоручити нехируршко или хируршко лечење, у зависности од тежине стања.

Нехируршки третмани

Први корак је покушати контролисати овај бол без операције.

• Одмор: Привремени прекид активности које повећавају бол (као што су трчање, скакање) може смањити притисак на кости и ублажити бол. Обично ће вам бити речено да се одмарате око 3 до 6 недеља.
• Ињекције: Понекад се могу давати стероидне ињекције како би се смањио бол. Оне се убризгавају директно у болни зглоб.
• Ортопедски улошци: Улошци за ципеле и потпоре за свод стопала могу помоћи у стабилизацији стопала и смањењу бола. Израђују се по мери како би одговарали вашим стопалима.
• Имобилизација чизмом или гипсом: Привремена чизма или гипсани завој (POP) може се користити за имобилизацију ноге и смањење додатног притиска на тарзалне кости.
• Губљење тежине: Ако се бол повећава са повећањем телесне тежине, разговарајте са лекаром и направите план мршављења који вам одговара.

Хируршки третмани

Ако нехируршки третмани не успеју да контролишу бол или ако је стање озбиљно, лекар може препоручити операцију.

• Ресекција: Ово је најчешћа операција за тарзалну коалицију. Она подразумева уклањање абнормално спојене кости (коалиције) и њену замену ткивом или мишићем узетим из другог дела тела. Већина људи може повратити нормалну функцију ноге након ове операције.
• Фузија: Ако је стање веома озбиљно или ако је зглоб оштећен због ствари попут артритиса, може се извршити операција која се зове фузија. Ово подразумева трајно повезивање захваћених костију, ограничавајући покрет. Ово може укључивати употребу шрафова, спајалица или металних плочица . Ово помаже да се кости одрже у бољем положају и смањује бол.

Шта се дешава ако се не лечи?

Код неких људи, бол и нелагодност могу бити толико јаки да их могу спречити да обављају активности у којима уживају (као што су играње или ходање). Ако се не лече, временом стопало може постати укочено и теже за ходање.Стога, ако имате симптоме, најбоље је да посетите лекара.

Могу ли се појавити компликације након операције?

Као и код сваке операције, постоје ризици. Неке од компликација које се могу јавити након операције тарзалне коалиције укључују:

• Инфекција
• Крвни угрушак (хематом)
• Слабо зарастање рана
• Слабо зарастање костију
• Повреда живца
• Крвни угрушак у крвним судовима
• Промена облика прстију на ногама (клати прсти или чекићасти прсти)
• Укоченост или слабост у прстима на ногама

Али не брините, лекари чине све што могу да минимизирају ове ризике.

Ствари које треба запамтити када живите са Тарсал коалицијом

Ако имате ово стање, чим се појаве први знаци симптома, прекините сваку активност која би их могла изазвати. У већини случајева, одмор је довољан. Али ако бол потраје, обратите се лекару. Он или она могу препоручити ињекције или ортотичке улошке како би вам помогли да контролишете нелагодност.

Колико је времена потребно за опоравак од операције?

Време опоравка варира од особе до особе. Типично, потребно је између 6 и 12 месеци да се потпуно опоравите од операције тарзалне коалиције. Међутим, ово време може бити дуже у зависности од ваших година, тежине стања и тога да ли имате друга стања, као што је артритис. Најбољи начин за брз опоравак је да тачно пратите упутства свог лекара.

Постоји ли начин да се ово спречи?

Тарзална коалиција је често генетски условљена, тако да се не може у потпуности спречити . Међутим, ако се симптоми појаве, могу се правилно лечити. Рана дијагноза и одговарајући третман могу помоћи у спречавању погоршања стања.

Шта можемо очекивати ако постоји тарзална коалиција?

Иако многи људи имају ово стање, симптоми се јављају у детињству или адолесценцији. Неки људи можда никада неће имати симптоме. Стога, нису сви са овим стањем исти.

Могу ли се бавити спортом?

Бављење спортом може бити помало изазовно за особе са тарзалном коалицијом. Међутим, није немогуће бавити се спортом . Ако је лекар потврдио да имате ово стање, питајте га које спортове можете, а које не можете да радите и која ограничења би требало да имате. Можда ћете моћи да се бавите спортовима са ниским интензитетом (као што је пливање).

Најважнија ствар коју имате да кажете

Бол изазван тарзалном коалицијом може бити веома досадан, понекад до те мере да може утицати на ваше свакодневне активности. Понекад је потребно време да се препозна. Али, срећом, постоје добри начини да се препозна и лечи. Ови третмани могу помоћи у контроли симптома и побољшању квалитета живота.

Ако ви или ваше дете имате стални бол или укоченост у ногама, немојте то игнорисати, одмах се обратите лекару за савет. Тада се може развити план лечења који је прави за вас. Не брините, уз правилан лекарски савет, ово стање се може добро контролисати!

Тарзални судар, бол у стопалу, бол у скочном зглобу, равна стопала, болести педијатријског стопала, везе костију, хирургија