Ако се суочавате са стањем у којем ваша бешика не може правилно да функционише због рака, повреде или урођеног стања, можете имати потешкоћа са нормалним мокрењем. У таквим случајевима, вашем телу је потребан алтернативни начин за одводњавање урина; у супротном ризикујете оштећење бубрега . Једно решење које вам лекар може препоручити јесте поступак познат као уретеростомија . Иако назив може звучати сложено, хајде да га једноставно објаснимо.
Шта је тачно уретеростомија?
Једноставно речено, ово је хируршка процедура. Она подразумева одвајање уретера (цеви које носе урин од бубрега до бешике) и њихово преусмеравање на мали отвор направљен на површини абдомена. У медицинском смислу, овај отвор се назива стома .
Замислите то као водоводни систем: ако је један део блокиран, стварамо нови пут за избацивање течности. Након ове операције, ваш урин заобилази бешику и тече директно из бубрега кроз стому ван вашег тела. Да бисте сакупили овај урин, користићете посебну кесицу причвршћену за стому, коју можете празнити како се пуни.
Обично се ово изводи као трајно решење. У зависности од ваших потреба, ваш хирург може повезати један или оба уретера са стомом.
Зашто је ова операција неопходна?
Ваш лекар може предложити ову процедуру из неколико разлога, првенствено када бешика није у стању да ефикасно обавља своју функцију.
- Уклањање бешике (цистектомија): Можда ће вам бити потребно потпуно уклањање бешике због стања попут рака бешике.
- Оштећење бешике: Ако је бешика озбиљно оштећена повредом или другим медицинским стањима, можда више неће функционисати како је предвиђено.
- Конгениталне аномалије: Стања присутна од рођења, као што је спина бифида, могу оштетити функцију бешике.
- Повреда кичмене мождине: Оштећење кичмене мождине може пореметити живце који контролишу бешику, што доводи до потешкоћа са мокрењем.
Задржавање урина у телу због ових проблема је опасно. Може довести до честих инфекција уринарног тракта (УТИ) и потенцијално довести до отказивања бубрега током времена. Ова операција помаже у минимизирању тих ризика.
Који тестови се изводе пре операције?
Пре него што наставите, ваш медицински тим ће спровести неколико тестова како би проценио ваше опште здравствено стање.
| Назив теста | Шта проверава |
|---|---|
| Тестови функције бубрега | Да бисте проценили колико ефикасно ваши бубрези раде. |
| Крвне анализе | Да бисте проценили своје опште здравствено стање и проверили знаке инфекције. |
| Сликовни тестови (рендген, ултразвук) | Да бисте визуализовали структуру и положај бубрега, уретера и бешике. |
| Ретроградни пијелограм | Боја се користи са рендгенским зрацима да би се идентификовале било какве блокаде у уринарном тракту. |
| ЦТ скенирање | Да бисте добили детаљне слике попречног пресека вашег тела. |
| Магнетна резонанца | Да би се добиле веома детаљне слике бубрега и уретера. |
Штавише, пре операције, лекар или специјализована стома медицинска сестра ће сарађивати са вама како би изабрали најбоље место за вашу стому. То треба да буде место које вам је лако видљиво и које не смета вашој одећи, као што је место где вам се налази каиш .
Живот након операције и нега стоме
Након операције, мораћете да се прилагодите новој рутини, али то није тако тешко као што се чини.
Како стома и кесица функционишу
Стома није мишић, тако да не може да контролише проток урина. Урин ће непрекидно капати.
- Систем за сакупљање урина: Састоји се од два дела: кожне баријере, која се причвршћује за кожу, и кесице која сакупља урин. Понекад се ови делови налазе као једна јединица.
- Кожна баријера: Ово је квадратни комад налик на налепницу са рупом за постављање стоме. Његов специјализовани лепак га држи чврсто причвршћеним за кожу и спречава цурење.
- Кесица за урин: Ова кесица се причвршћује за преграду ради сакупљања урина.
Требало би да испразните кесицу када је пуна од једне трећине до пола . То можете учинити без вађења кесице тако што ћете отворити вентил на дну тоалета. Ноћу, можете причврстити кесицу за ноћну дренажу на вентил ради лакшег пражњења. Пошто ове кесице стоје близу тела, обично нису приметне испод нормалне одеће.
Брига о вашој стоми и околној кожи
Одржавање стоме и околне коже чистим и сувим је неопходно .
- Свакодневно чистите стому и околну кожу благим сапуном и водом.
- Темељно исперите да бисте уклонили све остатке сапуна.
- Потпуно осушите подручје; треба избегавати влагу.
Обично ћете морати да мењате систем кесица сваких 5-7 дана . Ваш здравствени тим ће вам пружити детаљна упутства о томе како да се носите са тим.
Када да контактирате свог лекара
Пажљиво пратите стому и кожу око ње. Ако приметите било какве промене, одмах се обратите лекару.
| Знаци упозорења | Опис |
|---|---|
| Проблеми са кожом | |
| Црвенило или осип | Црвенило, свраб или осип око стоме. |
| Оштећење коже | Сува, испуцала или крастаста кожа. |
| Знаци инфекције | |
| Промене у урину | Урин тамне боје, обојен крвљу или има јак, непријатан мирис. |
| Остали симптоми | Бол у леђима, грозница, мучнина, повраћање или губитак апетита. |
Порука за понети кући
- Уретеростомија је хируршка процедура за преусмеравање урина из тела када бешика не може правилно да функционише.
- Урин се преусмерава из бубрега у спољашњу стому и сакупља у посебној кесици.
- Одржавање стоме и околне коже чистоћом је од виталног значаја за спречавање инфекција и иритације коже.
- Одмах се обратите лекару ако имате грозницу, промене у урину или иритацију коже.
- Иако је ова операција промена живота, она помаже у заштити бубрега од озбиљних оштећења и подржава здравији живот.
Уретеростомија, стома, мокраћна кеса, операција бешике, болест бубрега, инфекције уринарног тракта, операција уринарне диверзије, стома
