Да ли вам вагина није у потпуности формирана? Хајде да причамо о вагиналној агенези.

Понекад наша ћерка, или можда ви сами, можете имати проблем где не добије менструацију чак ни након пубертета. Или може искусити друге вагиналне нелагодности. Један од разлога за то може бити стање које се назива „вагинална атрофија“. Ово може звучати мало компликовано, али хајде да о томе разговарамо једноставно, на начин који можете разумети.

Шта је ова такозвана вагинална агенеза?

Једноставно речено, то је зато што се вагина женске бебе не развија правилно док је у материци. Медицински гледано, ово је конгенитална аномалија . Вагина може бити потпуно одсутна или може бити формиран само њен део. Имајте на уму да чак и ако је ово стање присутно при рођењу, можда се неће препознати до пубертета. То је зато што већину времена спољашњи гениталије изгледају нормално.

Већина људи сазна за ово тек када достигну младост, односно када нису почеле своје месечне менструације (оно што називамо и менструацијом) чак ни након што напуне око 15 година.

Уз ово стање које се назива ановулација, понекад се могу јавити проблеми и са другим деловима репродуктивног система. На пример, материца, где беба расте, или јајоводи, који преносе јајне ћелије из јајника у материцу, можда се нису правилно развили. Такође, могу постојати проблеми са бубрезима или кичмом.

Али нема разлога за бригу. Постоје третмани за ово стање. Вагина се може постепено повећавати помоћу медицинских помагала. Понекад се може извршити мања операција („(операција)“) да би се створила вагина. Истина је да ово стање понекад може отежати рађање, у зависности од погођених репродуктивних органа. Међутим, уз лечење, многе жене могу живети здравим животом и имати нормалан сексуални живот.

Колико је ово стање често?

Ово стање је заправо веома ретко . Према статистици, погађа отприлике једну од 5.000 жена. Утврђено је да око трећине жена са овом врстом вагиналног пролапса такође има проблеме са бубрезима. Такође, око 12% може имати проблеме са костима кичме, ребрима или удовима.

Зашто се ово дешава? Који је разлог?

Лекари још увек не знају тачан узрок . Дешава се када се фетус развија у материци. Обично се дешава када се женски репродуктивни систем не развија правилно током првих 20 недеља трудноће. Може изазвати абнормалности у развоју вагине, материце, јајовода или грлића материце.

Сматра се да фактори околине, као што је изложеност токсичним хемикалијама током трудноће, такође могу играти улогу . Или,Могу постојати и генетски узроци. Нека стања повезана са вагиналним пролапсом могу бити наследна.

Вагинална инсуфицијенција је симптом или се може јавити заједно са неколико других стања. То се назива поремећаји диференцијације пола (ПСД). Два главна стања су:

• Мајер-Рокитански-Кистер-Хаузеров (MRKH) синдром: Ово је веома ретко стање. Изазива абнормалности у репродуктивним органима. MRKH синдром је најчешће стање повезано са вагиналном агенезом. Код овог стања, вагина и материца се не развијају правилно или се уопште не развијају. У зависности од врсте и тежине овог синдрома, могу се јавити и друге абнормалности у грлићу материце, кичми и удовима. Неке особе могу такође развити губитак слуха, срчане болести и проблеме са бубрезима.
• Синдром андрогенске неосетљивости (АИС): Ово је генетско стање. Код овог стања, материца, грлић материце, јајоводи и део вагине детета се не развијају. У неким случајевима, вагина се можда уопште неће развити.

Који су симптоми овог стања?

Постоји неколико кључних карактеристика овог стања о којима треба да знате:

• Аменореја : То значи да менструација није почела до 15. године. Ово је често први знак. Ако се ово дешава вашој ћерки, обратите се лекару.
• Криптоменореја : Ово је стање када се менструална крв, која би требало да се излучује месечно, накупља у телу без начина да изађе. Замислите, менструална крв се производи сваког месеца, али не постоји начин да изађе. Затим се накупља унутра и може изазвати ствари попут болова у стомаку и леђима. То може бити веома болно.
• Отвор вагине може бити мала рупица или га уопште нема.
• Бол током секса. Ово се може десити ако је вагина прекратка.

Како се ово препознаје? Који тестови се раде?

Понекад лекари открију ово стање у детињству. Међутим, најчешће се открива у тинејџерским годинама. Многи људи сазнају да имају ово стање када оду код лекара јер им менструација није почела до 15. године.

Да би се дијагностиковало стање које се назива вагинални пролапс, ваш лекар (или лекар вашег детета) ће обавити тестове попут ових:

• Прво се врши физички преглед . То значи преглед вагиналног подручја и подручја око ануса.
• Изводи се ултразвучни преглед („(ултразвук)“) . Ово омогућава да се вагина боље види.Могу се видети слике органа унутар карличне шупљине (као што су материца и јајници).
• Може се извршити и МРИ скенирање (МРИ) . Ово може дати веома јасне, детаљне слике вагине и других репродуктивних органа.
• Поред тога, ваш лекар може препоручити и анализу крви како би се провериле хромозомске абнормалности. ДНК анализа крви може потврдити да ли имате генетско обољење, као што је МРКХ синдром, јер понекад вагинални пролапс може бити повезан са овим генетским стањима.

Може ли се ово стање лечити?

Да, постоје третмани за ово. Можете разговарати са својим лекаром или педијатром вашег детета како бисте одлучили када је најбоље време за почетак лечења. Неки људи почињу са лечењем у младости. Други почињу са лечењем након што достигну пубертет или постану сексуално активни. Ово је веома лична одлука.

Два главна третмана за вагиналну сувоћу су:

1. Самодилатација вагине

Ако имате вагинални отвор или мали отвор тамо где би требало да буде отвор, ваш лекар ће вам рећи да користите дилататор како бисте проширили вагину. То подразумева употребу мале, танке цеви за постепено повећање отвора. Ово ће се радити постепено током неколико дана. Обично траје око 20 минута дневно. Можда ћете осетити извесну нелагодност током дилатације, али не би требало да буде болно. Најбоље је користити дилататор када је ваша кожа мека и еластична, као што је након туширања.

2. Хирургија (`(Хирургија)`)

Понекад вам лекар може препоручити процедуру која се зове вагинопластика како би се створила вагина. Лекар ће одлучити коју методу ће користити на основу положаја вашег тела и других фактора. Лекари могу користити уређај за тракцију да би створили вагину тамо где је нема, или могу користити трансплантат коже (са вашег образа или дела црева). Након операције, лекар ће уметнути уложак који ће помоћи да вагина остане у форми. Разговарајте са својим лекаром о томе када можете уклонити овај уложак.

Колико је времена потребно за опоравак након ових третмана?

Ако сте имали операцију, питајте свог лекара шта да очекујете током опоравка. Обично ћете бити у кревету око недељу дана. Лекар вам може рећи и да држите дилататор (уређај који се може уметнути у вагину) неколико месеци. Дилататор можете уклонити током секса, када идете у купатило или када се туширате.

Да ли особа са вагиналном инсуфицијенцијом може имати секс?

Ово је чест проблем за многе људе. Питајте свог лекара када је безбедно имати секс након лечења вагиналног пролапса. Обично можете почети са сексом око месец дана након операције. Међутим, време опоравка варира од особе до особе. Можда ћете морати да користите вештачко подмазивање како бисте олакшали секс у раним фазама.

Након лечења, многи људи имају задовољавајући сексуални живот. Ваш партнер можда чак ни не схвата да имате еректилну дисфункцију или да сте лечени од ње.

Могу ли имати децу након лечења?

Ово је такође веома важно питање. Питајте свог лекара да ли ћете моћи да имате децу након лечења. Ако су вам се материца, јајоводи и грлић материце нормално развили, можда ћете и даље моћи да имате децу.

Међутим, ако немате материцу (или је веома мала), што значи да имате неплодност узроковану материчним фактором, можда нећете моћи да изнесете бебу до термина. Али не губите наду. Можда ћете моћи да имате бебу путем сурогат мајчинства користећи сопствене јајне ћелије. Ваш лекар ће вас упутити код специјалисте за плодност да бисте о томе даље разговарали.

Може ли се спречити вагинална сувоћа?

Вагинални пролапс је конгенитална абнормалност / урођена мана . То јест, то је нешто што је присутно при рођењу, нешто што се дешава док се беба развија у материци. Стога, не постоји начин да се то спречи. То није нешто што се дешава нечијом кривицом.

Како да знам да ли је моје дете у ризику од развоја овог стања?

Ако неко у вашој породици има историју поремећаја полне диференцијације (ПСД), добра је идеја да разговарате са својим лекаром пре него што оснујете породицу. Такође се можете састати са генетским саветником пре него што затрудните како бисте проценили ризик од преношења генетског обољења на своје дете.

Ако имам вагинални пролапс, шта да очекујем?

Ваш изглед зависи од многих фактора. Важно је какав сте третман примили и који делови вашег репродуктивног система су били погођени. Међутим, уз лечење, већина људи има задовољавајући сексуални живот. Неке особе могу развити вагиналну стенозу (сужавање вагине) након вагинопластике. Ако се то деси, можда ћете морати да наставите да користите дилататор или да се подвргнете још једној операцији.

Када треба да посетим лекара?

Будите свесни ових ствари:

• Ако ви или ваше дете нисте добили менструацију до 15. године, одмах се обратите лекару. Важно је да се обави потпуна евалуација и физички преглед.
• Такође, ако имате болове у стомаку или леђима без менструације, одмах се обратите лекару.
• Ако приметите нешто необично у вагиналном подручју, обратите се лекару на преглед.

Шта још треба да питам свог лекара о вагиналној сувоћи?

Да бисте боље разумели ово стање, можете поставити свом лекару питања попут ових:

• Који је метод лечења најбољи за мене?
• Можете ли ме повезати са групом за подршку која помаже људима са овим стањем?
• Када могу да се вратим својим нормалним активностима након третмана?
• Када могу имати секс након третмана?
• Ако у мојој породици постоје људи који имају вагинални пролапс, колики је ризик да ће и моје дете имати ово стање?

Ако ви или ваше дете имате било који од ових симптома, отворено и искрено разговарајте са својим лекаром. Вагинална инсуфицијенција може изазвати проблеме са менструацијом, репродуктивним здрављем и сексуалном функцијом. Међутим, лечење може помоћи. Ако желите да имате децу након лечења, разговарајте са својим лекаром о својим могућностима. Многи људи имају срећан сексуални живот након лечења.

Најважније ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Иако је вагинална агенеза конгенитално стање, прво запамтите да нисте сами са тим. Није ничија кривица.

• Правилна дијагноза је веома важна. Ако нисте почели да имате менструацију до 15. године или ако имате менструалне проблеме праћене боловима у стомаку, одмах потражите лекарски савет.
• Постоје третмани. Самодилатација или операција могу бити успешни.
• Многи људи су у стању да имају задовољавајући сексуални живот након третмана.
• Разговарајте са својим лекаром о својој плодности и сазнајте више о својим могућностима.
• Психолошка подршка је такође веома важна током овог путовања. Ако је потребно, потражите саветовање и повежите се са групама за подршку.

„Не бојте се, постоје лекари и вољене особе које ће вам помоћи. Уз праве информације и подршку, можете се успешно носити са овом ситуацијом.“

Вагинална агенеза, MRKH синдром, AIS, урођене мане, аменореја, репродуктивно здравље, гинекологија