Да ли имате и бол у пределу око вагине? Хајде да причамо о томе (вестибулодинија)!

Да ли понекад осећате бол или пецкање на улазу у вагину? Овај бол се може јавити током секса или чак само док мирујете. Ово је проблем о коме се често не говори међу женама, али погађа многе људе. Зато ћемо данас о томе мало детаљније говорити.

Шта је ово (вестибулодинија)? Хајде да то једноставно схватимо?

Једноставно речено, вестибулодинија је бол у пределу око вагине, који се назива вестибулум . Овај бол се понекад може јавити и у другим деловима спољашњег гениталног подручја око вагине, који се назива вулва . То је веома узнемирујући, дуготрајан бол. Понекад се не може пронаћи јасан узрок. Ваш лекар може ово стање назвати и синдромом вулварног вестибулитиса , или скраћено (ВСВ) .

Сада се можда питате шта је вулва . То је споља видљиви део женског репродуктивног система. Прецизније, она штити ваше унутрашње репродуктивне органе, као што су вагина, материца и јајници. Такође штити вашу уретру , цев кроз коју излази урин.

Вулва је подручје које је веома важно за ваш сексуални одговор и оргазам. Састоји се од следећих делова:

• Клиторис
• Унутрашње усне (мале усне)
• Спољне усне (labia majora)
• Улаз у вагину (вестибулум)

Која је разлика између (вулводиније) и (вестибулодиније)?

Ова два назива могу бити помало збуњујућа, али хајде да поједноставимо. Вестибулодинија је врста стања која спада у ширу категорију вулводиније . Оба стања укључују бол у пределу вулве без очигледног разлога.

Постоје две главне врсте вулводиније :

1. Генерализована вулводинија: Ово је стање када постоји упорни бол у неколико области вулве , не само у једној.

2. Локализована вулводинија: Код овог облика бол је јављен само у једном специфичном делу вулве . На пример, бол на улазу у вагину (назива се вестибулодинија ) или бол у клиторису (клитородинија) . Од њих, вестибулодинија, која је узрокована неким притиском или истезањем, најчешћи је тип локализоване вулводиније . Називамо је провоцирана вестибулодинија .

Шта је провокована вестибулодинија?

Као што и само име сугерише, провоцирана вестибулодинија је бол који се јавља када постоји притисак или притисак на ваш вестибулум. Управо тај притисак „изазове“ овај хронични бол, који може трајати дуже од три месеца. Овај притисак могу изазвати ствари као што су:

• Карлични преглед који обавља лекар.
• Када дуго седите на једном месту.
• Током секса.
• Када носите уску одећу (нпр. уске панталоне).
• Када се нешто убаци у вагину, било да је то прст, пенис, тампон или секс играчка .

Замислите, Нимали је неко ко свакодневно седи у канцеларији сатима. Неколико дана је почела да осећа благо пецкање у вагини. Иако јој у почетку није било стало, бол се појачавао након секса. Била је толико уплашена да никоме није могла да каже за то. Можда сте и ви имали слично искуство.

Које су врсте провоциране вестибулодиније?

Такође постоје две главне врсте овога:

1. Примарна (урођена) изазвана вестибулодинија: Ово је када се бол јавља када покушате да убаците нешто у вагину први пут у животу (нпр. приликом првог сексуалног односа, приликом покушаја убацивања тампона). Ово је урођено стање, што значи да може бити присутно од рођења.

2. Секундарна (стечена) изазвана вестибулодинија: Код овог стања бол се јавља данима, месецима или чак годинама након што сте претходно могли да убаците нешто у вагину без икаквог бола. Ово је стање које се развија током времена.

Колико је честа вестибулодинија?

У ствари, процењује се да ће отприлике једна од четири жене искусити неки облик вулводиније , што је бол у вулви који нема очигледан узрок. Већину времена, овај бол је изазван спољашњим притиском или додиром (то се назива „ провоциран “).

Али стварни број случајева може бити већи. Некима је непријатно да разговарају са својим лекарима о овом проблему. Други мисле да је ово нешто што се не може излечити и да се са тим мора живети до краја живота. Али то није случај, постоји лечење за ово!

Који су узроци вестибулодиније?

Стручњаци још увек не знају тачно шта узрокује ово. Али постоје неке теорије. Једна је да неки људи могу имати више пудендалних живаца у вулви . ОвоПудендални живци су оно што шаље сензације попут бола и задовољства вашем нервном систему.

Неки људи имају стање које се назива неуропролиферација (такође названа неуропролиферативна вестибулодинија ). То значи да њихови пудендални живци постају веома осетљиви. Могу осећати екстремни бол ( хипералгезију ) чак и на најмањи додир ( алодинија ). Ова неуропролиферација може бити нешто што је присутно при рођењу или се може развити касније због оштећења или иритације нерава.

Ко је у већем ризику од развоја вестибулодиније?

Иако се ово стање може јавити код било кога, најчешће је код сексуално активних белкиња и Азијаткиња старости између 20 и 40 година. Такође се може чешће јавити код жена које су прошле кроз менопаузу и имају стања као што су вагинална сувоћа и вагинална атрофија .

Већа је вероватноћа да ћете развити ово стање ако имате било шта од следећег:

• Алергијске реакције или осетљивост на одређене мирисне сапуне, детерџенте, дневни улошке итд.
• Хроничне гљивичне инфекције .
• Стања попут фибромијалгије .
• Генетска предиспозиција за хронични бол, упалу или инфекцију.
• (Интерстицијски циститис) (болна бешика).
• Бол у зглобовима или мишићно-скелетни бол .
• Поремећаји расположења као што су депресија или биполарни поремећај .
• Дисфункција карличног дна , слабост или грчеви мишића.
• Траума изазвана сексуалним злостављањем (силовањем) или компликацијама током порођаја.

Који су симптоми вестибулодиније?

Вестибулодинија је врста бола повезаног са нервима (неуропатски бол) . Овај бол траје најмање три месеца. Бол може бити константан или се може јављати и нестајати (што се назива интермитентни бол ).

Главни симптоми вестибулодиније су:

• Печење, убод или бол попут убода ножем у вестибуларном подручју.
• Бол приликом уметања нечега у вагину, седења или бављења физичком активношћу као што су трчање, вожња бицикла или јахање.
• Болни сексуални однос (диспареунија) .
• Болно мокрење (дизурија) .
• Осетљивост, сувоћа, црвенило и болни изглед вестибулумског подручја.

Која друга стања се могу јавити код вестибулодиније?

Неки људи могу имати оба ова стања заједно са вестибулодинијом :

• Клитородинија: Ово је такође врста локализоване вулводиније . Карактерише је јак бол у клиторису .
• (Вагинизам): Ово је када се ваши вагинални мишићи стежу и контрахују, а да тога нисте ни свесни, кад год покушате да убаците нешто у вагину.

Како се дијагностикује вестибулодинија?

Не постоји специфичан дијагностички тест за дијагнозу овога. Ваш лекар ће пажљиво саслушати ваше симптоме. Током карличног прегледа , ваш лекар ће узети памучни штапић и нежно притискати различите делове ваше вулве , питајући вас колико је болно.

Такође можете покренути један или више ових тестова да бисте видели да ли постоје неки други проблеми или да бисте се уверили да их нема:

• Крвне анализе.
• Анализа урина или тестови културе урина - Ови тестови се раде ради провере инфекција уринарног тракта (УТИ) , циститиса , гљивичних инфекција и полно преносивих болести и инфекција (СПБ и СПИ) .
• Папа тест и, ако је потребно , колпоскопија - ово се ради да би се провериле абнормалне ћелије у грлићу материце (цервикална дисплазија) или рак грлића материце .
• Биопсија коже - за проверу кожних болести.

Који лекари лече вестибулодинију?

Иако ово стање утиче на ваше гениталије, не мора нужно бити гинеколошки проблем. Мораћете да посетите разне специјалисте ради лечења. То укључује:

• Акушер/гинеколог („Об/Гин“).
• Дерматолог.
• Неуролог.
• Специјалиста за управљање болом.
• Физиотерапеут карличног дна.
• Психолог, сексуални терапеут или брачни терапеут.
• Специјалиста за уринарни систем и женски репродуктивни систем („уролог“ или „урогинеколог“).

Како лекари лече вестибулодинију?

Главни циљеви лечења вестибулодиније су:Смањење бола и контрола симптома.

То су немедицински третмани:

• Врсте крема за ублажавање болова и утрнуће коже („анестетичке (утрнуле) креме за кожу“).
• Когнитивно-бихејвиорална терапија (КБТ) , терапија за парове или сексуална терапија.
• Промене у начину живота - на пример, ношење широке одеће и памучног доњег веша, као и некоришћење мирисних производа.
• Физиотерапија карличног дна - на пример, Кегелове вежбе (вежбе за карлично дно) и технике биофидбека .
• Употреба вагиналних лубриканата и вагиналних дилататора.

Медицински третмани су:

• Антидепресиви .
• Лекови за епилепсију и болове у нервима - нпр. габапентин .
• Ињекције ботулинум токсина (Botox®) .
• Локалне кортикостероидне креме или стероидне ињекције.
• Спољашње хормонске креме (хормонска терапија) .
• Нервни блокови .
• Средства против болова.

Да ли се вестибулодинија може излечити операцијом?

Неке особе са изазваном вестибулодинијом које нису реаговале на друге третмане могу имати користи од операције уклањања осетљиве коже и ткива. Ова операција се назива вестибулектомија . Ово често пружа трајно олакшање симптома.

Може ли се вестибулодинија спречити?

Пратећи ове кораке за негу вулве , можете спречити и смањити бол у вулви :

• Избегавајте употребу мирисних производа (нпр. женски дезодоранс у спреју, талк у праху, мирисне дневнике) на гениталном подручју.
• Не користите интравагиналне контрацептиве (нпр. дијафрагме, цервикалне капице). Такође, немојте користити спермициде и контрацептивне пене, јер могу изазвати иритацију.
• Након мокрења, уместо тоалет папира, оперите генитално подручје водом из бочице за стискање или бидеа.
• Користите небељени тоалет папир и непарфимисане хигијенске производе (тампоне, улошке).
• Седите на јастук у облику крофне како бисте смањили притисак на вулву .
• Потопите се у врућу каду да бисте смањили бол.
• Оперите генитално подручје само водом (без сапуна). Не користите пену за купку, соли за купање или уља за купање.
• Носите памучни доњи веш, широке панталоне или шорц. Избегавајте ношење хулахопки, хулахопки или уских хеланки.

Које су могуће компликације вестибулодиније?

Хронични бол изазван вестибулодинијом може бити веома непријатан, па чак и опасан по живот. Може утицати на вежбање, па чак и на дуже седење.

Вестибулодинија такође може изазвати сексуалну дисфункцију . Ово може утицати на вашу способност да уживате у сексу, а такође може негативно утицати на ваше везе и самопоштовање. Ви и ваш партнер бисте могли имати користи од разговора са терапеутом, као што је брачни терапеут или сексуални терапеут.

Какви су изгледи за некога са вестибулодинијом?

Вестибулодинија се често побољшава током времена (то се назива ремисија ). Нажалост, овај бол у вулви се може вратити (то се назива рецидив ). Стога је важно да пратите упутства свог лекара како бисте спречили и смањили бол у вулви .

Када треба да посетим лекара?

Ако приметите било који од ових симптома, обавезно треба да посетите лекара:

• Абнормални вагинални исцедак са непријатним мирисом.
• Свраб у гениталном подручју.
• Болан сексуални однос.
• Болно мокрење.
• Симптоми гљивичне инфекције , инфекције уринарног тракта (УТИ) или друге инфекције.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Добра је идеја да поставите свом лекару питања попут ових:

• Зашто сам ово развио (вестибулодинију) ?
• Коју врсту вестибулодиније имам?
• Које опције лечења имам?
• Да ли треба да размотрим лекове или операцију?
• Да ли треба да будем свестан симптома компликација?

Да ли вестибулодинију могу изазвати полно преносиве болести (СПБ)?

Не. Не постоји позната веза између вестибулодиније и полно преносивих болести (СПБ) . Међутим, неке СПБ, попут хламидије и гонореје, могу изазвати сличне симптоме, као што су бол и упала. Стога је важно посетити лекара како би се утврдио тачан узрок ових симптома и добио одговарајући третман.

Бол у вулви изазван вестибулодинијом је стварна појава. Немојте се стидети да разговарате са својим лекаром о болном уметању или упорном болу у вулви . Можда имате вестибулодинију., што значи да можете имати врсту хроничног бола (вулводинију) у вестибуларном предворју. Овај вестибуларни бол се често јавља изненада и без очигледног разлога. Може се ублажити лековима и третманима који нису лекови.

Најважније ствари које треба запамтити (Порука за понети)

У реду, надам се да вам је оно о чему смо разговарали помогло да се сетите неких од најважнијих ствари. Вестибулодинија није нешто чега се треба стидети.

• Нисте сами: Нисте једини са овим проблемом. Многе жене пате од овог стања.
• Узрок се може пронаћи: Иако се узрок сваког бола не може одмах пронаћи, узрок се често може пронаћи разговором са лекаром и обављањем тестова.
• Постоје третмани: Ово није неизлечива болест. Постоје различити третмани доступни за смањење бола и олакшавање живота.
• Немојте бити стидљиви: Никада се не стидите да причате о свом здрављу или да тражите помоћ. Лекар је неко ко је ту да вам помогне.

Стога, ако имате било који од ових симптома, обратите се лекару за савет. Ваша удобност и срећа у животу су вам веома важни.

Вестибулодинија , вулводинија, вагинални бол, сексуални бол, вулва, женско здравље, изазвана вестибулодинија