Свака мајка или отац би се јако забринули када би изненада видели мрљу крви или две на доњем вешу своје ћерке, зар не? Сасвим је нормално да се осећате уплашено када видите нешто овакво, посебно зато што је дете још мало. Али ово није увек нешто чега се треба плашити. Понекад ово може бити узроковано стањем о коме данас говоримо, што је донекле ретко, али не и застрашујуће стање које се назива пролапс уретре. Зато хајде да данас јасно разговарамо о овоме.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Шта је пролапс уретре?

Једноставно речено, ово је када танка слузница уретре, цеви која преноси урин из бешике споља из нашег тела, вири. Код девојчица, уретра се налази мало изнад вагине. Дакле, када унутрашња слузница ове цеви вири, изгледа као мала ружичаста крофна која излази из отвора где излази урин.

Ово је веома ретко стање. Погађа око 1 од 5.000 девојчица. Није животно угрожавајуће стање и није канцерогено . Зато не брините због тога. Ово стање је најчешће код девојчица у препубертету и жена у постменопаузи.

Зашто се ово дешава детету? Који су разлози?

Још увек не постоји један, дефинитиван узрок за ово. Међутим, лекари верују да постоји неколико фактора ризика који могу допринети томе. Сви ови фактори доводе до наглог повећања абдоминалног притиска.

Размислите о томе, ствари попут ових могу повећати интраабдоминални притисак:

Хронични кашаљ: Ако дете настави гласно да кашље.
Затвор: Ако имате потешкоћа са пражњењем столице, то је због напрезања које тада осећате.
Инфекција уринарног тракта (ИМТ): Ако имате честе инфекције уринарног тракта.
Повећање телесне тежине: Гојазност такође може бити фактор.
Траума: Ако се нешто деси том подручју, као што је јак ударац или пад.

Још једна важна ствар је да пре пубертета, девојчице имају низак ниво хормона „естрогена“ у телу. То може довести до слабљења ткива око уретре. Ова слабост такође може довести до тога да мембрана на овај начин испупчи.

Који су симптоми? Како га препознати?

Замислите, око 10% деце са овим стањем можда не показује никакве симптоме. Можда се открије случајно када оду код лекара због нечег другог. Али, ако се симптоми појаве, да видимо шта су.

Симптом	Опис
Крвне мрље на доњем вешу	Ово је најчешћи симптом. Може се појавити као мале капљице крви на доњем вешу. То је оно што брине многе родитеље.
Бол при мокрењу	Нека деца осећају бол или пецкање приликом мокрења. Лекари то називају дизуријом.
Тешкоће са мокрењем	Понекад може бити тешко потпуно испразнити бешику (задржавање урина).
Локална осетљивост	Подручје може бити мало болно након мокрења и брисања.
Отицање избоченог ткива	Ако ово стање траје дуже време, избочено ткиво може постати отечено, болно и болно.

Како лекар дијагностикује ово? (Дијагноза)

Најбоље што можете да урадите када видите нешто овакво је да одведете дете код лекара, посебно педијатра .

У већини случајева, лекар може дијагностиковати ово стање прегледом детета (клиничка дијагноза). На ово се може посумњати ако се види ружичасто или љубичасто жлездано ткиво које излази из уретре.

Међутим, пошто је ово донекле ретко стање, понекад лекар може препоручити још неколико тестова како би потврдио да ли је ово друго стање.

Ултразвучни преглед карлице: Можда ће вам бити затражено да урадите ултразвучни преглед абдомена.
Цистоуретрограм мокрења (ВЦУГ): Ово је посебан рендгенски тест који омогућава јасан преглед бешике и уретре детета.

Пошто је ово ретко, понекад се може заменити са „вагиналним крварењем“. Зато је важно да се обратите лекару ради тачне дијагнозе.

Који су третмани за ово? Да ли ми је потребна операција?

Иако ово може звучати застрашујуће, у већини случајева постоји једноставан третман за ово. Хируршка интервенција је ретко потребна. Лечење се одређује тежином симптома детета.

Метод лечења	Опис
Крема са естрогеном	Ово је први третман. Ова крема треба да се нанесе на подручје како је прописао лекар. Ово ће ојачати ткива у том подручју и помоћи да се избочени део врати унутра.
Седеће купке	Седећа купка је потапање у посуду са млаком водом у трајању од 15-20 минута. Ово је одличан начин да се подручје одржи чистим и ублаже бол и упала.
Наношење вазелина	Наношење нечега попут вазелина може смањити осетљивост и упалу у том подручју.
Антибиотици	Ако је ово стање узроковано нечим попут инфекције уринарног тракта, ваш лекар може прописати антибиотике за лечење.
Случајеви у којима је потребна операција
Хирургија	Ако други третмани не помажу, а избочено ткиво је отечено, тамнољубичасто/плаво и болно, лекар може препоручити операцију. То подразумева уклањање избоченог ткива и његово спајање како би се спречило његово поновно појављивање. Ово је обично једноставна операција.

У већини случајева, ово стање ће се потпуно решити након око две недеље коришћења естрогенске креме и седећих купки, тако да нема разлога за бригу.

Порука за понети кући

Пролапс уретре је ретко, али не и животно угрожавајуће стање код девојчица.
Главни симптом је појава крвавих мрља на доњем вешу детета.
Ако видите нешто овакво, не паничите, што пре посетите педијатра. Никада не идите на било какав третман који вам се допада или не радите оно што вам људи око вас кажу.
Често, једноставни третмани (креме, седеће купке) могу потпуно излечити ово стање у року од неколико недеља.
Хируршка интервенција је ретко потребна, и то је једноставан поступак који се може успешно извести.
За брз опоравак веома је важно да се тачно придржавате упутстава лекара.