Да ли сте упознати са Випловом болешћу? Хајде да причамо о овој реткој инфекцији једноставним речима!

Да ли понекад осећате да вам је тело веома слабо, да имате проблема са стомаком, да вас боле зглобови, али не можете да пронађете разлог за то? Можда је ово болест за коју многи људи нису чули, али је важно знати. Данас ћемо говорити о једној таквој реткој, али ако се правилно лечи, излечивој болести. То је Виплова болест.

Шта је Виплова болест?

Једноставно речено, Виплова болест је ретка бактеријска инфекција која се јавља у вашем танком цреву . Ово је узроковано тиме што се храна коју једете не вари правилно и хранљиве материје које су јој потребне не апсорбују се у ваше тело (ово се назива „малабсорпција“). Размислите о томе, једемо храну да бисмо добили енергију и хранљиве материје за наше тело. Дакле, ако се она не апсорбује правилно, могу се јавити многи проблеми. Ова болест се јавља када бактерија под називом „Tropheryma whipplei“ уђе у тело. Ова бактерија се обично налази у земљишту, односно у земљишту. Али добра вест је да се уз праве „антибиотике“ ова бактерија може елиминисати из тела, смањити симптоме и потпуно излечити .

Колико је честа Виплова болест?

Ево шта је важно. Иако су бактерије које изазивају ову болест ((Tropheryma whipplei)) обилне у животној средини, посебно у земљишту, Виплова болест је веома, веома ретко стање . Према медицинским истраживачима, чак и у земљи попут Америке, процењује се да је око девет људи од милион развије. То значи да не свако ко је изложен овој бактерији развије ову болест. Тачан узрок још увек није познат.

Који су симптоми Виплове болести?

Симптоми Виплове болести се не појављују изненада. Они се развијају постепено кроз неколико фаза .

Симптоми прве фазе (продромалне фазе)

Почиње јаким болом у зглобовима . Овај бол може доћи и нестати. Посебно погађа велике зглобове - чланке, лактове, кукове, колена и рамена . Лекари понекад ову рану фазу називају „продромалном фазом“. Ово може трајати седам или осам година , а затим почињу да се појављују други симптоми. Замислите колико је тешко имати болове у зглобовима годинама, а да се не пронађе узрок.

Каснији симптоми

Након неког времена, могу се појавити и следећи симптоми:

• Бол у стомаку: Не само обичан бол у стомаку, већ може бити бол који се погоршава након јела или је упоран.
• Дијареја (водена столица): Водена столица која се јавља неколико пута дневно. Ово може изазвати значајну дехидрацију и губитак хранљивих материја из организма.
• Оток (едем): Можете приметити оток, посебно у ногама и зглобовима. Ако се осећа као удубљење када га притиснете прстом, то би могао бити едем.
• Чести умор:Без обзира колико спавате, ваше тело се осећа беживотно и немате жељу да било шта радите.
• Грозница: Осећај врућине без икаквог разлога.
• Промена боје коже: Нека подручја, посебно она изложена сунцу, могу постати тамнија него иначе.
• Отечени лимфни чворови: Мале квржице на местима попут врата, пазуха и препона.
• Необјашњив губитак тежине: Губитак тежине без дијете или вежбања.

Проблеми централног нервног система

Између 20% и 40% људи са Випловом болешћу развија проблеме централног нервног система . Ово је озбиљније стање. Симптоми могу укључивати:

• Проблеми са равнотежом: Осећате се нестабилно када ходате и не можете да стојите усправно.
• Збуњеност: Губитак свести о томе где се налазите, времену, па чак и људима које познајете.
• Тешкоће са гутањем: Осећај гушења када гутате храну или пиће.
• Губитак памћења: Заборављање чак и скорашњих догађаја.
• Промене личности: Осећај да нисте иста особа каква сте некада били, лако се љутите и узнемирујете.
• Напади: Изненадни губитак свести и конвулзије.
• Говорне сметње: нејасно изговарање речи, немогућност јасног говора.

Шта узрокује Виплову болест?

Колико лекари знају, болест је узрокована специфичном врстом бактерије (Tropheryma whipplei) која је честа у земљишту . Свако ко је изложен овој бактерији је у ризику од инфекције. Међутим, као што смо раније поменули, Виплова болест је веома ретка. Дакле, још увек није јасно зашто је само неки људи развијају .

Међутим, истраживања су показала да следећи фактори могу повећати ризик од развоја болести :

• Старост: Показало се да Виплова болест најчешће погађа људе између 65 и 84 године , али се може јавити и код људи млађих од тога.
• Изложеност земљишту или сточарству: Истраживања показују да људи који раде са земљиштем или сточарством имају већи ризик од развоја ове болести. Конкретно, људи који се баве пољопривредом, баштованима или раде са животињама могу бити изложени већем ризику. Можете бити изложени овој бактерији чак и када посадите нешто мало у својој башти.
• Генетске мутације:Постоји веза између Виплове болести и гена који производи протеин „(IFR4)“. Овај протеин помаже развоју имуних ћелија нашег тела, као што су „(Б ћелије)“ и „(Т ћелије)“. Такође је утврђено да је повезан са мутацијом у гену „(HLA-B27)“. Ово су мало детаљнији разлози, али једноставно речено, одређене промене у нашим генима могу нас предиспонирати на ово.
• Слаб имуни систем: Ако имате болест која утиче на ваш имуни систем (као што је ХИВ) или ако узимате имуносупресоре (они се дају за одређене болести, понекад за ствари попут артритиса или након трансплантације органа), такође имате већи ризик од развоја ове болести.

Које су могуће компликације Виплове болести?

Као што смо раније поменули, Виплова болест је узрокована немогућношћу тела да правилно апсорбује масти, угљене хидрате, витамине и друге хранљиве материје из хране која пролази кроз танко црево. То је прогресивна болест која се временом погоршава . То значи да ако се не лечи, могу се развити нови, озбиљни здравствени проблеми.

Могу се јавити компликације попут ових:

• Анемија (низак број црвених крвних зрнаца): Ово може изазвати стални умор, слабост и бледило.
• Деменција (губитак памћења и менталних функција): Ово се може десити ако је погођен нервни систем.
• Шум на срцу: Ово се може чути када вас лекар прегледа стетоскопом.
• Окуломастикаторна миоритмија: Ово је веома специфичан симптом, где се чини да се очи и вилица крећу усклађено .
• Плеурални излив: Ово може изазвати отежано дисање.
• Увеитис: Симптоми могу укључивати црвенило, бол и замућен вид.

Најважније је да ако Виплова болест утиче на ваш централни нервни систем, може бити фатална. Зато је важно да одмах посетите лекара ако имате симптоме.

Како лекари дијагностикују Виплову болест?

Када одете код лекара, он или она ће вас прво прегледати . Затим ће вас питати о вашој медицинској историји , укључујући све тренутне или прошле здравствене проблеме. Такође ће вас питати о лековима које узимате и да ли је неко у вашој породици имао неко од ових стања. Поред тога, могу урадити следеће тестове:

• Комплетна крвна слика (ККС) : Овом анализом се проверава стање крвних зрнаца у телу, да ли постоји анемија и да ли постоје знаци инфекције.
• Горња ендоскопија танког цреваУ овом случају, цев са малом камером се убацује кроз уста и гледа унутрашњост танког црева. На овај начин се могу проверити све промене тамо, знаци инфекције. Пре него што се ово уради, бићете успавани, тако да нећете осећати бол.
• Тест полимеразне ланчане реакције (PCR) : Ово је посебан тест који може помоћи у утврђивању да ли је бактерија (T. whipplei) присутна. Може се урадити на комаду ткива узетом из биопсије или евентуално на некој другој телесној течности.
• Биопсија танког црева : Током ендоскопије, мали комад ткива се узима из танког црева и испитује под микроскопом. Ово се често користи за потврђивање Виплове болести. Може да тражи специфичне промене у цревном ткиву изазване бактеријама.

Како се лечи Виплова болест?

Потребно је време да се бактерије које изазивају Виплову болест потпуно елиминишу из тела. Стога је лечење мало дуготрајно. Али ако сте стрпљиви, можете постићи добре резултате.

Ово су главне ствари које се раде као третман:

• Антибиотици : Лечење обично почиње интравенским (ИВ) антибиотицима током две до четири недеље . Ово се често ради у болници. Након тога, мораћете да узимате оралне антибиотике најмање наредних 12 месеци . Понекад ћете можда морати да их узимате дуже, до две године. Веома је важно да лекове узимате тачно онако како вам је лекар прописао.
• Надокнада течности : Ако сте дехидрирани због дијареје, можете добити интравенозну течност како бисте је зауставили. Или вам може бити речено да пијете електролитне напитке (као што је Џивани) како бисте надокнадили изгубљену течност и соли.
• Витамини и суплементи хранљивих материја : Ваш лекар може вам препоручити да узимате суплементе како бисте надокнадили витамине (као што су витамин Д, Б12 и гвожђе) и хранљиве материје које ваша црева не могу правилно да апсорбују. Уобичајено је да се код ове болести јављају нутритивни недостаци.

Да ли постоје нежељени ефекти лечења?

Да, могу се јавити неки нежељени ефекти, посебно код антибиотика. Али они се не јављају код свих, а чак и ако се јављају, обично нису озбиљни.

• Дијареја (бол у стомаку)
• Вртоглавица
• Мучнина и повраћање
• Осип на кожи
• Гљивичне инфекције (посебно у вагини код жена)

Ако се нешто овако деси, важно је да обавестите свог лекара . Можда ће моћи да промени лек или вам да нешто друго како би се смањили нежељени ефекти.

Шта доживљава особа са Випловом болешћу?

Као и многи људи, и тиКада започнете лечење, брзо ћете почети да осећате олакшање. Болови у стомаку и зглобовима ће постепено нестајати. Међутим, може бити потребно и до две године да се ваше танко црево потпуно залечи. Стога је важно бити стрпљив са лечењем.

Виплова болест се најчешће потпуно излечи лечењем . Међутим, понекад се болест може вратити након завршетка лечења. Зато ће лекари наставити да вас контролишу.

Ваш лекар ће вас замолити да долазите на редовне контролне прегледе током дужег временског периода. На пример, може вам бити затражено да урадите горњу ендоскопију:

• Сваких шест месеци током прве године лечења.
• Једном годишње током наредне три године .
• Затим једном сваке три године до краја живота .

Ово се ради да би се проверило да ли се болест поново појавила. Стога, не пропуштајте контролне прегледе које је препоручио лекар.

Може ли се Виплова болест спречити?

То је мало тешко рећи. Зато што су бактерије које изазивају Виплову болест готово свуда у нашем окружењу, посебно у земљишту . Међутим, не развијају сви који су јој изложени Виплову болест.

Међутим, људи са ослабљеним имунолошким системом или они који узимају имуносупресоре имају већи ризик од развоја болести. Ако сте једна од тих особа, добра је идеја да носите рукавице кад год радите са земљом или блатом и да темељно оперете руке након рада . Будите посебно опрезни ако баштујете или радите са животињама.

Како да се бринем о себи?

Најважније је узимати антибиотике тачно онако како вам је лекар прописао, током целог трајања . Не пропуштајте ниједан дан и узимајте лек током целог трајања које вам је лекар прописао. Већина људи ће морати да узима антибиотике најмање годину дана након постављања дијагнозе. Неки људи ће можда морати да узимају антибиотике до краја живота. То је на лекару да одлучи.

Када имате Виплову болест, вашем телу могу недостајати многи важни хранљиви састојци . Чак и ако осетите олакшање од лечења, и даље је добра идеја да се консултујете са дијететичарем о томе шта треба да једете и пијете . Ово ће вам помоћи да добијете правилну исхрану и одржите здраву тежину.

Када треба поново да посетим лекара?

Ако и даље имате симптоме Виплове болести након почетка лечења или ако се симптоми врате убрзо након завршетка лечења (на пример, ако имате болове у стомаку или зглобовима), обавезно се обратите лекару. Не одлажите. То би могло значити да се болест вратила или да постоји други проблем.

Зашто се ова болест назива „Виплсова болест“?

Добро је знати ово. Болест и бактерије које је узрокују добиле су име по Џорџу Х. Виплу, патологу који је први описао симптоме 1907. године. Тек 80 година касније истраживачи су открили бактерију која је узрокује. Назвали су бактерију Tropheryma whipplei. Име је комбинација две грчке речи, „trophe“ што значи исхрана и „eryma“ што значи опструкција . То значи да узрокује малапсорпцију . Зар није прикладно име?

Бактерије су свуда око нас (и у нашим телима). Обично нас бактерије које свакодневно срећемо не узнемиравају. Али ова ретка бактеријска инфекција, Виплова болест, мало је другачија. Узрокована је уобичајеном бактеријом која се налази у земљишту под називом Tropheryma whipplei.

Можете бити изложени овој бактерији (T. whipplei) на послу или током баштованства. Међутим, неће сви који су јој изложени развити Виплову болест. Срећом, стање се често може излечити ако се рано дијагностикује и правилно лечи.

Најважније ствари које треба да запамтите

Виплова болест је ретка бактеријска инфекција , али се може излечити уз правилно лечење .

• Ако симптоми попут болова у зглобовима, стомачних тегоба, дијареје и губитка тежине потрају, обавезно посетите лекара. Не игноришите их.
• Лечење подразумева узимање антибиотика током дужег времена . Веома је важно да их се тачно придржавате.
• Ако радите са земљом, посебно ако имате ослабљен имуни систем, темељно оперите руке и користите рукавице .
• Чак и након што се болест излечи, неопходно је редовно ићи на контролне прегледе („праћење“) како је прописао лекар.

Не бојте се ове болести. Важно је бити информисан и потражити лекарски савет. Нисте сами, и постоје лекари који вам могу помоћи са било којим проблемом. Ако имате било какве недоумице, не оклевајте да разговарате са лекаром.

Виплова болест, бактеријска инфекција, танко црево, малапсорпција, троферима виплеи, бол у зглобовима