Na ho na le batho ka lapeng la hao ba kileng ba tšoaroa ke lefu la pelo pele ba tsofala, ke hore, ha ba le lilemo li 40-50? Kapa na ho tloaelehile hore batho ka lapeng la hao ba lule ba re, "Kholesterol e phahameng, kholesterol e phahameng"? Hangata, re nahana hore lebaka la sena ke lintho tse kang seo re se jang le seo re se noang, le ho se ikoetlise. Seo ke 'nete, 'me seo se boetse se na le phello. Empa ka linako tse ling, lebaka la 'nete la kholesterol ena e phahameng e ka ba bothata ka hare ho 'mele ea rona, liphatseng tsa rona tsa lefutso. Ke seo re se bitsang 'Familial Hypercholesterolemia' kapa 'FH' merianeng. Kajeno, re tla bua ka sena habonolo, ka tsela eo u ka e utloisisang.
Ka mantsoe a bonolo feela, Familyal Hypercholesterolemia (FH) ke eng?
Lelapa Hypercholesterolemia ke lefu la lefutso le futsitsoeng ho 'm'ae, ntate oa hao, kapa ka bobeli. Sena ke ha k'holeseterole e "mpe", kapa k'holeseterole ea LDL, 'meleng ea rona e phahame haholo ho tloha tsoalong.
Nahana ka methapo ea mali ea rona e le methapo ea mali. K'holeseterole ena ea 'LDL' e tšoana le lera le mosehla, le kang boka le khomarelang maboteng a methapo eo ea mali. Ka tloaelo, tsena li bokellana hanyane ka hanyane. Empa ho motho ea nang le 'FH', boemo ba k'holeseterole ea 'LDL' bo phahame hoo lera lena le kang boka le qalang ho bokellana kapele haholo le ka botenya haholo ka har'a methapo ea mali. Re bitsa sena 'atherosclerosis'. Ha nako e ntse e ea, lera lena lea hola 'me le fokotsa methapo ea mali, ka linako tse ling le e thibela ka ho feletseng. Ke hona moo lintho tse behang bophelo kotsing tse kang litlhaselo tsa pelo le stroke li hlahang.
Boemo ba k'holeseterole ea `LDL` ea motho ea phetseng hantle bo lokela ho ba ka tlase ho 100 mg/dL. Leha ho le joalo, ho motho ea nang le `FH`, boleng bona bo ka ba holimo haholo, joalo ka 160 mg/dL, 190 mg/dL . Maemong a mang a tebileng, bo ka feta le 400 mg/dL. Ntho e kotsi ka ho fetisisa ke hore kaha boemo bona bo bile teng ho tloha bongoaneng, haeba bo sa phekoloe, kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la pelo e phahame haholo lilemong tse nyane ho feta motho ea tloaelehileng.
Pale ena e ka utloahala e tšosa hanyane, empa litaba tse monate ke hore haeba u e lemoha esale pele, u noa meriana e nepahetseng, 'me u etsa liphetoho tsa mokhoa oa bophelo, u ka e laola ka botlalo 'me ua phela bophelo bo botle.
Ho na le mefuta e 'meli e meholo ea FH.
Boemo bona bo arotsoe ka mefuta e 'meli e meholo ho latela hore na re bo futsitse joang. Sena se bonolo haholo ho se utloisisa.
Ak'u nahane hore 'mele ea rona e na le 'litaelo' tse peli tsa ho laola k'holeseterole. E 'ngoe re e fumana ho 'm'a rona, 'me e 'ngoe re e fumana ho ntate oa rona.
1. Heterozygous FH: Ena ke mofuta o atileng haholo. Se etsahalang mona ke hore ho na le sekoli 'bukeng ea litaelo' (lefutso) se futsitsoeng ho motsoali a le mong feela , ebang ke 'm'ae kapa ntate. Sena se bolela hore buka e 'ngoe e ntle, 'me buka e 'ngoe e na le phoso e nyane. Sena se etsa hore taolo ea k'holeseterole e be ntle hanyane.
2. Homozygous FH: Sena se etsahala ka seoelo haholo, 'me se boetse se matla haholo.Mofuta. Se etsahalang mona ke hore 'litaelo' tse amohetsoeng ho tsoa ho mme le ntate li na le liphoso. Ebe mokhoa o laolang k'holeseterole o fokola haholo. Maemo a k'holeseterole ea `LDL' ea batho bana a holimo haholo.
`FH` ke lefu la lefutso sehlopheng sa `autosomal dominant`. Sena se bolela feela hore ngoana ha a hloke ho rua jini e nang le sekoli ho batsoali ka bobeli hore a rue lefu lena, ho lekane ho le rua ho motsoali a le mong feela .
Sena se bolela hore haeba o na le `FH`, ho na le monyetla oa 50% oa hore ngoana oa hau a tla rua boemo bona. Ka mokhoa o ts'oanang, ho na le monyetla oa 50% oa hore banab'eno le bona ba tla ba le boemo bona.
Boemo bona bo atile hakae? Matšoao ke afe?
Ho hakanngoa hore motho a le mong ho batho ba 250 lefatšeng o na le boemo bo tloaelehileng ba 'Heterozygous FH'. Empa ntho e bohloko ka ho fetisisa ke hore batho ba 9 ho ba 10 ba bona ha ba tsebe hore ba na le lefu lena .
Hangata, FH ha e bontše matšoao a itseng mehatong ea pele. U kanna oa se tsebe hore u na le FH ho fihlela u e-na le lefu la pelo, joalo ka bohloko ba sefuba. Empa joale e ka 'na ea ba morao haholo. Lebaka ke hobane li-cholesterol tse bolokiloeng methapong ea mali ea motho ea nang le FH li qala ho thehoa ho tloha letsatsing leo a tsoaloang ka lona.
Ha nako e ntse e ea, ho bokellana ha k'holeseterole ho ka lebisa matšoao a latelang.
| Letšoao | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Lefu la pelo lilemong tsa bocha | Bohloko ba sefuba (angina) bo hlahang nakong ea boikoetliso kapa phomolo, tlhaselo ea pelo kapa stroke ha ba sa le banyenyane (banna - ba ka tlase ho lilemo tse 55, basali - ba ka tlase ho lilemo tse 65). |
| Xanthomas | Maqhutsu a mosehla a bakwang ke ho bokellana ha k'holeseterole ka tlasa letlalo. Tsena di atisa ho bonwa litsoe, mangoleng, manonyellong a menoana, le ho potoloha tendon ea Achilles (kaholimo ho serethe). |
| Xanthelasma | Lik'hemik'hale tse mosehla tsa k'holeseterole tse thehoang tlas'a letlalo ho potoloha mahlo. |
| Corneal Arcus | Lesale le lesoeu, le leputsoa, kapa le leputsoa le pota-potileng leihlo le letšo. Sena se atile haholo ho batho ba baholo, empa haeba se bonoa ho motho ea ka tlase ho lilemo tse 45 , e ka ba letšoao la FH. |
| Ho phetla chelete ea tšepe | Bohloko maotong a ka tlase, haholo-holo ha motho a tsamaea. Sena se ka bakoa ke ho sesefala ha methapo e fanang ka mali maotong. |
FH e fumanoa joang?
Haeba ngaka ea hao e belaela hore u na le FH, e tla sheba lintho tse 'maloa ho netefatsa hore na u fumane eng.
- Teko ea mali: Ena ke ea bohlokoa ka ho fetisisa. Teko ea mali e bitsoang `Lipid Profile`, e hlahlobang maemo a k'holeseterole ea hau, e sheba maemo a phahameng a sa tloaelehang a k'holeseterole ea `LDL`. Haeba e feta 190 mg/dL ho motho e moholo, kapa e feta 160 mg/dL ho ngoana, ho belaelloa hore `FH` e na le eona.
- Nalane ea bongaka ea lelapa: Sena se bohlokoa haholo. Ngaka ea hau e tla u botsa lipotso tse kang, "Na ntate oa hau, 'm'ao, bo-nkhono le bo-ntate-moholo, kapa banab'eno ba kile ba tšoaroa ke lefu la pelo ba sa le banyenyane?" "Na ho na le motho ea nang le cholesterol e ngata ka lapeng la hau?"
- Tlhahlobo ea 'mele: Ngaka e tla hlahloba 'mele oa hau bakeng sa matšoao afe kapa afe a xanthomas (maqhutsu a letlalo) kapa cornea arcus (lesale la mahlo).
- Teko ea liphatsa tsa lefutso (teko ea DNA): Maemong a mang, liteko tsa liphatsa tsa lefutso li ka etsoa ho netefatsa lefu ka botlalo. Sena se ka hlahloba liphoso liphatseng tsa lefutso tse ka sehloohong tse bakang FH (tse kang APOB, LDLR, kapa PCSK9).
Mekhoa ea phekolo ke efe?
`FH` ha se lefu leo re ka le phekolang. Hobane ke ntho e tlang le liphatsa tsa rona tsa lefutso. Empa e ka laoloa hantle haholo . Sepheo se seholo sa kalafo ke ho fokotsa maemo a k'holeseterole ea `LDL` ka hohle kamoo ho ka khonehang, ho fokotsa kotsi ea lefu la pelo.
1. Meriana (mefuta ea meriana)
Liphetoho tsa mokhoa oa bophelo feela ha lia lekana ho laola k'holeseterole ho motho ea nang le 'FH'. Ka hona , moriana o le mong kapa e mengata o lokela ho nooa bophelo bohle ba hae .
- Li-statin:Tsena ke meriana e atileng haholo le e sebelisoang haholo. E sebetsa ka ho fokotsa tlhahiso ea k'holeseterole sebeteng.
- Lithibela-mafu tsa PCSK9: Tsena ke sehlopha se secha sa meriana e enteloang. Li sebetsa hantle haholo ho batho bao maemo a bona a k'holeseterole a ke keng a laoloa ka li-statin feela.
- Ezetimibe: Moriana ona o sebetsa ka ho fokotsa ho monngoa ha k'holeseterole lijong tseo re li jang. Hangata o fanoa hammoho le li-statin.
- Meriana e meng: Ho phaella moo, ho na le meriana e meng e kang `Bile acid sequestrants` le `Fibrates`. Ngaka ea hau e tla etsa qeto ea hore na ke moriana ofe o u loketseng ka ho fetisisa.
2. Liphetoho tsa mokhoa oa bophelo
Hammoho le ho noa meriana, ho bohlokoa hape ho latela mokhoa o phetseng hantle oa bophelo. Sena ha se eketse feela katleho ea meriana, empa se ka boela sa fokotsa kotsi ea lefu la pelo.
| Se o lokelang ho se etsa | Seo u lokelang ho se qoba |
|---|---|
| Lijo tse phetseng hantle pelong: Meroho, litholoana, linaoa, lijo-thollo tse feletseng tse nang le likhoele (raese e sootho, li-oats), tlhapi (salmon, mackerel, herring), lebese le nang le mafura a tlase le nama. | Mafura a khorisitsoeng le a trans: Lijo tse halikiloeng, lijo tse potlakileng, lihlahisoa tsa bohobe (likuku, li-patties), nama e mafura, tšebeliso e feteletseng ea oli ea kokonate le oli ea palema. |
| Boikoetliso ba kamehla: Itlhakisetse boikoetliso bo kang ho tsamaea ka potlako, ho matha, kapa ho palama baesekele bonyane metsotso e 30 ka letsatsi, bonyane matsatsi a 5 ka beke. | Ho tsuba le joala: Ho tsuba ho lokela ho emisoa ka ho feletseng. Ho senya methapo ea mali haholo. Ho noa joala ho lokela ho fokotsoa. |
| Ho boloka boima bo botle: Ho laola boima ba 'mele ho ka fokotsa khatello pelong. | Lino tse tsoekere le lijo tse nang le tsoekere e ngata: Tsena li ka lebisa ho noneng le mathateng a mang a bophelo bo botle. |
3. Mekhoa e meng e khethehileng ea phekolo
Bakeng sa batho ba nang le homozygous FH e matla haholo, meriana feela e kanna ea se khone ho laola cholesterol ea bona. Bakeng sa batho bana, kalafo e bitsoang LDL apheresis ea etsoa. Sena se tšoana le dialysis. Mali a manyane a nkoa, a fetisoa ka mochini, o tlosang cholesterol e mpe ea LDL, ebe o e khutlisetsa 'meleng hape. Sena se etsoa hanngoe kapa habeli ka beke.
Haeba o na le FH, o lokela ho etsa eng?
Haeba o fumanoa o na le `FH`, ha se ka uena feela. Ke molaetsa oa bohlokoa bakeng sa lelapa lohle la hau.
Haeba o na le FH, ke boikarabelo ba hao ho etsa hore batswadi ba hao, bana beno le bana ba hao ba hlahlojwe k'holeseterole. Re bitsa sena 'tlhahlobo ya cascade.' Sena se ka thusa ho hlwaya ditho tse ding tsa lelapa pele matshwao a hlaha le ho qala kalafo bakeng sa tsona.
Haeba ngwana a na le nalane ea lelapa ea `FH`, k'holeseterole e ka hlahlojoa esita le ho tloha lilemong tse 2. Hobane ha phekolo ea boemo bona e qala kapele, mathata a ka fokotsoa nakong e tlang.
Haeba o na le `FH`, o se ke wa tshoha. Lula o ikopanya le ngaka ya hao. Nka meriana ya hao ka nako. Etsa diphetoho tsa mokgwa wa bophelo. Jwale le wena o ka phela bophelo bo bolelele, bo phetseng hantle jwalo ka motho e mong le e mong.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Lelapa Hypercholesterolemia (FH) ke lefu la lefutso le fetisetsoang ho tloha molokong o mong ho ea ho o mong 'me le baka maemo a phahameng a k'holeseterole e mpe (LDL) ho tloha tsoalong.
- Haeba ho na le motho ka lapeng la hao ea kileng a ba le lefu la pelo a sa le monyenyane kapa a na le k'holeseterole e phahameng, ho bohlokoa haholo ho etsa tlhahlobo ea FH.
- Batho ba bangata ba nang le boemo bona ha ba tsebe hore ba na le lefu lena. Ho le lemoha esale pele ho ka pholosa maphelo.
- Meriana ea bophelo bohle le mokhoa o phetseng hantle oa bophelo li bohlokoa ho laola FH.
- Haeba o fumanoe o na le `FH`, etsa hore batsoali ba hao, banab'eno le bana ba hao ba hlahlojoe. Ho tla thusa ho pholosa maphelo a bona.
- Ka kalafo e nepahetseng, o ka phela bophelo bo botle le bo bolelele ka botlalo. Kahoo o se ke wa tshaba, buisana le ngaka ya hao mme o fumane kalafo.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau