Na o kile wa utlwa ka boemo bo bitswang SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)? Lebitso lena e ka nna yaba le letjha ho wena. Empa ke boemo bo kotsi haholo bo ka hlahang ka hare ho mmele wa rona. Ho tshwana le ha mmele o arabela ka ho feteletseng bothateng bo bonyenyane mme o qala mollo o moholo. Na re ka bua ka sena ka botlalo?
SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome) ke eng?
Ha re bua ka bonolo, SIRS ke ha 'mele ea rona
e arabela ka ho feteletseng ho ntho e bakang khatello ea maikutlo. Nahana ka eona joaloka sistimi ea tšireletso ea naha. Ha sera se senyenyane se fihla, se tlameha ho se loantša ka tsela e nepahetseng. Empa ho SIRS, ho tšoana le ha lebotho lena le qala ntoa e kholo ka ntho e nyane. Sena se baka
ho ruruha ho matla 'meleng oohle. Ho ruruha hona ho ka senya litho tsa rona tsa bohlokoa, ha etsa hore li khaotse ho sebetsa, 'me ka linako tse ling li be li be kotsing ea bophelo. Ke ka lebaka leo ho leng kotsi. Ha re bua ka lintho tse bakang khatello ea maikutlo, ke life?
- Tšoaetso : Tšoaetso e bakoang ke libaktheria , livaerase , li-fungus, jj. Ka linako tse ling, esita le tšoaetso e nyane ea leqeba e ka baka feberu, empa haeba e mpefala, e ka lebisa ho SIRS.
- Ho buuoa: Esita le ka mora opereishene e kgolo, ka dinako tse ding mmele o ka arabela ka tsela ena.
- Ho ruruha ho matla: Ha ho na le ho ruruha ho matla ka tshohanyetso kae-kae 'meleng, mohlala, pancreatitis .
- Ischemia: Sena se etsahala ha phallo ea mali karolong ea 'mele kapa setho sa' mele e fokotseha. Ebe lisele tse libakeng tseo li qala ho shoa, 'me' mele o ka arabela ho sena le sona.
- Kankere: SIRS e ka boela ea hlaha maemong a mang a kankere.
Lintho tse kang tsena ke tsona tse bakang SIRS.
Na SIRS le Sepsis ke ntho e le 'ngoe?
E, leha ho na le kamano e nyane pakeng tsa tsena tse peli,
sepsis ke boemo bo fapaneng hanyane le ba SIRS. Mamela ka hloko. Haeba sesosa sa SIRS e le
tšoaetso , ke seo re se bitsang
sepsis . Na ua utloisisa? Ke hore, hoo e batlang e le motho e mong le e mong ea nang le sepsis o na le SIRS. Hobane matšoao a SIRS a hlaha ha 'mele o arabela tšoaetsong. Leha ho le joalo, ha se motho e mong le e mong ea nang le SIRS ea nang le sepsis. Hobane SIRS e ka bakoa eseng feela ke tšoaetso, empa hape le ke lisosa tse ling tse kang opereishene, kankere le ischemia, joalo ka ha ho boletsoe pejana.
Sepsis hape ke boemo bo behang bophelo kotsing bo hlokang phekolo ea bongaka ea tšohanyetso.Ke ka lebaka leo ho leng bohlokoa haholo ho ela hloko ka bobeli.
SIRS e atile hakae?
Ho thata hore bafuputsi ba bolele hantle hore na sena se tloaelehile hakae, hobane ha se bohle ba nang le SIRS ba fihlang sepetlele ka nako. Empa SIRS ke boemo bo tloaelehileng haholo
mafapheng a likamore tsa maemo a tšohanyetso le liyuniti tsa tlhokomelo e matla (ICU) . Phuputsong e 'ngoe, ba ile ba sheba bakuli ba ka bang 27,000 ba sepetlele. Ho bao, 15% ba ne ba e-na le bonyane matšoao a mabeli a neng a tla nkoa e le SIRS ha ba amoheloa sepetlele. 'Me 47% ba ile ba fihlela litekanyetso tsa SIRS bonyane hanngoe nakong ea ho lula ha bona sepetlele. Kahoo u ka inahanela hore na sena se ka ba kotsi hakae.
Matšoao a SIRS ke afe? U a lemoha joang?
Kaha SIRS e na le lisosa tse ngata 'me e ama likarolo tse ngata tse fapaneng tsa' mele, matšoao a ka fapana haholo. Empa haeba u na le e 'ngoe kapa tse ling tsa matšoao ana,
u se ke ua a hlokomoloha. Ke bohlale ho batla keletso ea bongaka hang-hang. Tsena ke tse ling tsa matšoao:
- Bofubelu le ho ruruha (edema) libakeng tse amehileng tsa 'mele: ho tšoana le ho ruruha ho potileng leqeba, kapa ho ka mpefala le ho feta.
- Bohloko bo boholo: Bohloko bo sa mamelleheng sebakeng se amehileng.
- Ho lahleheloa ke ts'ebetso likarolong tsa 'mele: Mohlala, ho se khone ho tsamaisa letsoho kapa leoto.
- Mokhathala o matla: U ka 'na ua ikutloa u khathetse ebile u otsela hoo u sa khoneng ho etsa letho.
- Ho eketseha ha sekgahla sa pelo (Tachycardia): Pelo e otla ka potlako ho feta tlwaelo. E ka feta di-beats tse 90 ka motsotso.
- Ho se thabele ho hema: Ho thatafalloa ke ho hema, ho eketseha ha sekgahla sa ho hema (makgetlo a fetang 20 ka motsotso).
- Feberu kapa Hypothermia : 'Mele o ka futhumala haholo 'me oa ba le feberu, kapa, ka lehlakoreng le leng, mocheso oa 'mele o ka theohela ka tlase ho likhato tse 36 tsa Celsius (96.8 Fahrenheit).
- Ho thothomela kapa ho bata: O qala ho thothomela joalokaha eka o na le feberu.
- Letlalo le ikutloa le chesa kapa le teteane ka lebaka la mofufutso: Ka linako tse ling letlalo le ka ikutloa le chesa kapa le teteane ka lebaka la mofufutso.
- Lekhopho la letlalo: Mefuta e fapaneng ea makhopho, joalo ka eczema, e ka hlaha letlalong.
- Pherekano, ho ferekana, kapa liphetoho tse ling tsa kelello: Matšoao a kang pherekano, ho ferekana le puo e sa utloahaleng.
- Ho lahleheloa ke kelello: Ena ke pontšo e kotsi haholo.
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa:Haeba o na le matšoao ana, ka kopo o se ke wa dula hae. Eya sepetlele se haufi kapele kamoo ho ka kgonehang, kapa o letsetse 1990 bakeng sa ambulense. SIRS ke tshohanyetso ya bongaka.
Lisosa tsa SIRS ke life?
SIRS e etsahala, joalo ka ha ho boletsoe pejana, ha sesole sa rona sa 'mele
se arabela ka ho feteletseng ho ntho e bakang khatello ea maikutlo. Ka tloaelo, 'mele ea rona e sebelisa ho ruruha ho re thusa. Nahana ka hona, ha re fumana leqeba, lea ruruha 'me le fetoha le lefubelu hobane lisele li tla ho le loantša le ho qala ho folisa leqeba. Empa ho SIRS, karabelo ena
e ba mpe haholo ho sa hlokahale , 'me ho ruruha hona ka bohona ho re bakela kotsi e kholo. Mona ke a mang a mabaka a ka sehloohong a ka amang boemo ba SIRS:
- Ho lapa lijo kapa lino tse metsi ka matla: Haeba lijo kapa lino tse metsi li metsoa ha motho a ntse a ja kapa a noa, 'me lintho tsena li kena matšoafong, sena se ka boela sa baka SIRS.
- Ho senyeha ha methapo ya madi mmeleng: Ha phepelo ya madi ho setho sa bohlokwa, jwalo ka boko, pelo, kapa liphio, e emisa ka tshohanyetso kapa e fokotseha haholo.
- Pancreatitis e matla: Ena le eona ke boemo bo tebileng.
- Karabelo e mpe merianang: ' Mele o ka arabela hampe merianang e meng.
- Tšoaetso ea baktheria: Tšoaetso e matla ea baktheria joalo ka pneumonia le meningitis.
- Kankere ea mali (lefu la mali): Maemo a kang leukemia, lymphoma, le myeloma e mengata.
- Ho Chesa: SIRS e ka boela ea hlaha ka lebaka la ho chesa ho hoholo.
- Erythema multiforme: Ena ke karabelo e matla ea letlalo.
- Ho hloka phallo ea mali ho ea maleng a hao le ho phunyeha ha mala.
- Tšebeliso ea lithethefatsi tse seng tsa bongaka le ho feta tekano.
- Vasculitis: Ena ke boemo ba ho ruruha bo hlahang methapong ea mali.
- Tšoaetso e nang le chefo: Ena le eona ke boemo bo behang bophelo kotsing bo bakoang ke tšoaetso ea baktheria.
- Kotsi e amanang le ho opereishene le ho tšoaroa ke lefu.
- Maemo a kang a ntaramane a vaerase: Ka linako tse ling esita le ntaramane e tloaelehileng e ka fetoha SIRS haeba e e-ba matla.
- Litšoaetso tsa fungus tse atileng haholo ho batho ba nang le sesole sa 'mele se fokolang.
Jwale mohlomong o a utlwisisa hore SIRS e ka hlaha ka mabaka a mangata.
Ke mang ea kotsing e kholo ea ho ba le SIRS?
Batho ba bang ba na le monyetla o moholo oa ho ba le SIRS ho feta ba bang. A re fumaneng hore na ke bo-mang.
- Lilemo: Bana ba banyenyane le batho ba fetang lilemo tse 65 ba kotsing e kholo hobane sesole sa 'mele sa batho bana ka bobeli se ka 'na sa fokola hanyane.
- Ho ba le sesole sa mmele se fokolang: Batho ba fumanang kalafo ea kankere, ba nang le HIV, le ba kileng ba kenngoa litho tsa 'mele ba fokolisitse sesole sa 'mele, e leng se etsang hore ba be le monyetla o moholo oa ho ba le SIRS.
- Maemo a sa foleng: Batho ba nang le maemo a nako e telele a kang lefu la tsoekere, cirrhosis (ho thatafala ha sebete), le COPD (lefu la matšoafo le sa foleng) le bona ba kotsing e kholo.
- Tšoaetso e teng: Haeba o se o ntse o na le tšoaetso, joalo ka pneumonia, meningitis, kapa cellulitis (tšoaetso ea letlalo), ho ka etsahala hore e be mpe haholo 'me e fetele ho SIRS.
Kahoo haeba uena kapa motho eo u mo tsebang a na le mabaka ana a kotsi, ho bohlokoa haholo ho ela hloko matšoao a SIRS haholo.
Lingaka li fumana SIRS joang?
Kaha SIRS ke boemo bo ka behang bophelo kotsing, lingaka li leka ho bo hlahloba kapele kamoo ho ka khonehang. Li sebelisa tse latelang ho etsa joalo:
- Tlhahlobo ea 'mele: 'Mele oa hau oa hlahlojoa, haholo-holo matšoao a bohlokoa a kang feberu, sekhahla sa pelo, sekhahla sa ho hema le khatello ea mali.
- Matšoao a hao: Re u botsa ka hloko ka ho se phutholohe hoo u ho utloang.
- Nalane ea hau ea bongaka: U tla botsoa ka lintho tse kang mafu a fetileng le meriana eo u e noang.
- Sesosa se ka bang teng sa SIRS: Haeba sesosa sa SIRS se ka fumanoa, se tla boela se thuse ho fumaneng lefu lena.
Hangata, ngaka e nang le matšoao ana e tla belaella SIRS mme
e qale kalafo hang-hang. Leha ho le jwalo, ho feta moo, ba ka boela ba etsa diteko tse ding tse mmalwa ho hlahloba bophelo ba hao le ho fumana sesosa se nepahetseng sa SIRS. Mohlala:
- Liteko tsa mali: Tsena li ka hlahloba lintho tse ngata. Mohlala, phanele ea metabolism ea motheo, palo e felletseng ea mali (CBC) (sena se hlahloba palo ea lisele tse tšoeu tsa mali), teko ea lactic acid, liteko tsa ts'ebetso ea sebete, liteko tsa ts'ebetso ea liphio, jj.
- Boemo ba oksijene maling.
- Tlhahlobo ea moroto.
- Teko ea tlhahiso ea baktheria: Ho fumana hore na ho na le tšoaetso le hore na, haeba ho joalo, e bakoa ke baktheria efe.
- Liteko tsa ho nka litšoantšo:Lintho tse kang X-ray kapa CT scan li ka bontša se etsahalang ka hare ho 'mele.
Mekhoa ea SIRS
Hore o fumanoe o na le SIRS, o tlameha ho ba le
bonyane matšoao a mabeli ho a latelang:
- Mocheso oa 'mele: Keketseho ea likhato tse fetang 38 tsa Celsius (100.4 Fahrenheit) kapa phokotso ea likhato tse fetang 36 tsa Celsius (96.8 Fahrenheit).
- Sekhahla sa pelo: Sekhahla sa pelo se eketsehile ho feta makhetlo a 90 ka motsotso.
- Sekhahla sa ho hema: Keketseho palong ea ho hema ka motsotso ho feta makhetlo a 20, kapa ho fokotseha ha khatello e sa fellang ea CO2 maling e ka tlase ho 32 mmHg.
- Palo ea lisele tse tšoeu tsa mali (leukocyte): Keketseho ea li-leukocyte tse fetang 12,000.
Empa
bakeng sa bana, litekanyetso tsena li fapane hanyane. Hore ba fumanoe ba e-na le SIRS, ba tlameha ho ba le palo e sa tloaelehang ea lisele tse tšoeu tsa mali le mocheso o sa tloaelehang oa 'mele. Lebaka ke hobane sekhahla sa pelo ea bana le sekhahla sa ho hema hangata li phahame hanyane ho feta tsa batho ba baholo.
SIRS e phekoloa joang?
Ho na le lintho tse peli tsa bohlokoa tseo u lokelang ho li nahana ha u phekola SIRS. E 'ngoe ke
ho phekola sesosa sa mantlha sa SIRS. E 'ngoe ke
ho thibela multi-organ dysfunction syndrome (MODS). Mekhoa ea phekolo e ka fapana ho latela sesosa sa SIRS. Leha ho le joalo, tse ling tsa mekhoa e tloaelehileng ea phekolo ke tsena:
- Ho fana ka maro ka mothapo (maro a IV): Sena se thusa ho netefatsa hore mali a phalla hantle ho ea lithong tsa 'mele le ho thibela khatello ea mali ho theoha haholo.
- Lithibela-mafu: Haeba SIRS e bakoa ke tšoaetso ea baktheria, meriana ena ea fanoa.
- Meriana ea Vasopressor: Haeba khatello ea mali ea hao e le tlase haholo, e fanoa ho e khutlisetsa boemong ba eona ba tlhaho.
- Corticosteroids: Tsena di sebediswa ho thibela mmele ho tshwarwa ke letshollo kapa ho o thusa ho fola ho lona.
- Insulin ka mothapo (insulin ea IV): Laola maemo a tsoekere maling (haeba ho hlokahala).
- Ho buuoa: Mohlala, opereishene ea ho hlahloba ho tlosa boladu leqebeng le ntseng le petla, ho tlosa lisele tse senyehileng, kapa ho fumana hore na bothata bo hokae ka hare.
Ak'u nahane, haeba u na le bothata ba liphio, u ka 'na ua hloka dialysis (tlhoekiso ea mali). Ka ho tšoanang, haeba u na le bothata ba ho hema, u ka 'na ua hloka ho hokeloa ho mochini o kenyang moea.
Na hoa khoneha ho hlaphoheloa ho tsoa ho SIRS? Tebello ke efe?
Tebello ea SIRS e itšetlehile ka lintlha tse 'maloa.
- Kamoo u ileng ua fumanoa le ho phekoloa kapele kateng.
- Sesosa sa mantlha sa SIRS ke sefe?
- Hore na o na le mabaka a kotsi a ho ba le SIRS (mohlala, sesole sa mmele se fokolang).
Litaba tse monate ke hore haeba li phekoloa kapele, batho ba bangata ba nang le SIRS ba fola ka botlalo 'me ba ka khutlela bophelong bo tloaelehileng. Leha ho le joalo, ena ke boemo bo tebileng boo ka linako tse ling bo ka bolaeang. Sekhahla sa lefu se bakoang ke SIRS se ka ba 7%. Sekhahla sa lefu se bakoang ke sepsis haholo-holo ke se latelang:
- Bakeng sa sepsis: 1.3%
- Bakeng sa sepsis e matla: 9.2%
- Bakeng sa ho tšoha ha septic (boemo bo bakoang ke sepsis): 28%
Ka hona,
ho bohlokoa haholo ho batla keletso ea bongaka hang ha matšoao a SIRS a hlaha, kaha ho na le kotsi ea lefu. Mathata a ka bang teng a SIRS ke afe?
SIRS (haholo-holo haeba e bakoa ke tšoaetso) e ka fetela ho sepsis e matla kapa septic shock. E ka boela ea lebisa ho hloleheng ha litho tse ngata kapa setho se le seng. Ho phaella moo, mathata a kang:
- Ho se sebetse hantle ha adrenal: Sena ke ha litšoelesa tsa hau tsa adrenal li sa hlahise lihormone tsa bohlokoa tse lekaneng joalo ka cortisol.
- Bolwetse bo matla ba boko: Lefu lefe kapa lefe la boko le amang tshebetso kapa sebopeho sa boko.
- Lefu la ho Hlweha ha Matšoafo a Mabe (ARDS): Tšenyo e matla matšoafong.
- Transaminitis e matla: Keketseho ea maemo a lienzyme tse itseng tse amang ts'ebetso ea sebete.
- Necrosis e matla ea tubular: Tšenyo ea liphio.
- Ho koaleha ha mali methapong e tebileng (Deep Vein Thrombosis - DVT).
- Ho Kopana ha Methapo ea Mali ka Har'a Lisele (DIC): Sena se etsa hore mali a manyane a thehoe 'meleng oohle, e leng se eketsang ho tsoa mali.
- Hemolysis: Ho senyeha ha lisele tse khubelu tsa mali.
- Metabolic acidosis: Ho eketseha ha asiti 'meleng.
- Thrombocytosis (palo e eketsehileng ea li-platelet) kapa thrombocytopenia (palo e fokotsehileng ea li-platelet).
Tse ling tsa mathata ana li ka phekoloa le ho phekoloa, 'me li ka fetoloa. Empa tse ling, tse kang tšenyo ea boko, li ka ba tsa ka ho sa feleng. Ke ka lebaka leo SIRS e leng kotsi hakana.
Re ka etsa eng ho thibela SIRS?
Leha SIRS e ke ke ea thibeloa ka botlalo, ho na le lintho tse 'maloa tseo re ka li etsang ho fokotsa menyetla ea hore e etsahale. A re boneng hore na ke eng.
- Kamehla latela mekhoa e metle ea bohloeki: Leka ho thibela tšoaetso ea vaerase, haholo-holo ka lintho tse kang ho hlatsoa matsoho.
- Ho boloka maqeba le maqeba a mang a hloekile ho fihlela a fola: Hlokomela hore leqeba le lenyenyane le se ke la bela.
- Ho fumana liente tse khothaletsoang ka nako: Sena se ka sireletsa khahlanong le tšoaetso e ngata.
- Fumana kalafo e nepahetseng ea bongaka bakeng sa maemo a sa foleng: Ho bohlokoa ho laola mafu a kang lefu la tsoekere le khatello e phahameng ea mali.
- Bona ngaka haeba matšoao a boemo bo teng kapa bokuli bo mpefala: U se ke ua hlokomoloha ntho e nyenyane.
- Batla thuso ea bongaka hang-hang haeba u na le kotsi e tebileng kapa u belaella tšoaetso: Kalafo e potlakileng e ka thibela tšenyo e kholo.
Molaetsa oa ho Qetela oa ho Isa Hae
Ntho ea pele eo u lokelang ho e hopola ke hore SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome) ke
boemo ba tšohanyetso ba bongaka bo ka behang bophelo kotsing . Ho thibela SIRS,
ho bohlokoa ho batla kalafo hang-hang bakeng sa tšoaetso efe kapa efe, mathata a boemo ba bongaka, kapa kotsi e tebileng. Haeba e sa phekoloe, SIRS e ka baka mathata a tebileng esita le lefu. Haeba u na le mabaka a kotsi bakeng sa SIRS (mohlala, ho fokola ha sesole sa 'mele, bokuli bo sa foleng), bua le ngaka ea hau mabapi le mokhoa oa ho laola likotsi tseo, matšoao a SIRS ke afe, le seo u lokelang ho se etsa haeba a hlaha.
Hlokomela bophelo ba hau 'me u tsebisoe. Ke eona ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa! SIRS, Systemic Inflammatory Response Syndrome, Sepsis, Sepsis, Ho ruruha, Tšoaetso, Karabelo ea 'Mele, Kalafo ea Tšohanyetso
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau