Na o lula o utloa bohloko molaleng, mahetleng, kapa matsohong? Boemo bona e ka ba Thoracic Outlet Syndrome (TOS)!

Na ka linako tse ling u utloa bohloko bo sa tloaelehang kapa ho hloka matla ho tloha molaleng le mahetleng ho ea matsohong a hao? Mohlomong bohloko bona boa eketseha ha u phahamisa boima kapa u phahamisa letsoho la hao. Haeba u na le matšoao a kang ana, sesosa e ka ba boemo bo nang le lebitso le rarahaneng. Kajeno re bua ka boemo bo joalo, e leng Thoracic Outlet Syndrome (TOS) . Le hoja lebitso leo le ka utloahala le tšosa hanyane ha u le utloa, haeba u tsebisoa hantle ka lona, ​​​​u ka fokotsa mathata a mangata.

Lefu la Thoracic Outlet ke eng?

Ka bokhutšoanyane, Thoracic Outlet Syndrome (TOS) ke pokello ea matšoao a bakoang ke ho hatelloa ha methapo kapa methapo ea mali molaleng oa hao o ka tlase le sefubeng se ka holimo. Lebitso le leng la sena ke "thoracic outlet."

Ak'u nahane hore ho na le sebaka se senyenyane, joalo ka monyako, pakeng tsa molala oa hao le sefuba sa hao. Sena ke seo lingaka li se bitsang "Thoracic Outlet." Sebakeng sena ho feta methapo ea bohlokoa e eang letsohong la hao, hammoho le methapo ea mali e isang mali letsohong la hao le methapo e khutlisetsang mali ho tloha letsohong la hao ho ea pelong ea hao. Ea bohlokoa ka ho fetisisa ho tsena ke brachial plexus, marang-rang a methapo e eang letsohong la hao, le mothapo oa mali le mothapo oa mali oa subclavian.

Ka tlwaelo, sebaka sena se bitswang "sebaka sa ho ntsha methapo ya kutlo" se seholo ka ho lekaneng hore methapo ena ya kutlo le methapo ya madi di fete ntle le tshitiso. Leha ho le jwalo, ka dinako tse ding sebaka sena se ka ba sesesaane ka lebaka la diphetoho tse itseng tsa mmele wa rona kapa ka lebaka la dikotsi molaleng kapa sefubeng. Ke hona moo bothata bo qalang teng. Ha sebaka sena se se sesesaane, methapo kapa methapo ya madi e fetang ho sona e qala ho hatelloa ke masapo kapa mesifa e ka tlase. Kgatello ena e baka matshwao a kang bohloko le ho shwa matla letsohong la hao, lehetleng le molaleng. Matshwao ana a ka ba a sa amaneng mme a fapana, kahoo ka dinako tse ding ho ka nka nako ho lemoha sena e le boemo ba TOS .

Empa o seke wa tshwenyeha. Batho ba bangata ba ka imoloha ka dikalafo tse bonolo tse kang kalafo ya mmele le meriana e fokotsang bohloko. Leha ho le jwalo, haeba tseo di sa thuse kapa haeba ho na le thibelo e kgolo phallong ya madi, opereishene e ka hlokahala.

Na ho na le mefuta ea TOS?

E, lingaka li arola TOS ka mefuta e meraro e meholo, ho latela hore na ke eng e bakang ho thothomela hona:

TOS ea methapo ea kutlo (TOS e bakoang ke khatello ea methapo)

Ena ke mofuta o tloaelehileng haholo oa TOS . Hoo e ka bang 95% ea bakuli bohle ba TOS ba na le mofuta ona. Se etsahalang mona ke hore "Brachial plexus" e leng marang-rang a methapo e tlohang molaleng oa hao ho pholletsa le mahafing a hao ho ea letsohong la hao, ea hatelloa. Hangata e etsahala ho batho ba lilemo li 30. Likotsi tse pheta-phetoang tsa khatello ea maikutlo - haholo-holo lipapaling - le likotsi tse tšohanyetso molaleng, tse kang "Whiplash" e bakoang ke kotsi ea koloi, ke lisosa tse ka sehloohong.

TOS e bakoang ke ho tlala ha methapo ea mali (Venous TOS)

Mona ke moo "mothapo oa hau oa Subclavian" o kenang teng. Ena ke mothapo o moholo oa mali o jarang mali a litšila ho tloha letsohong ho ea pelong. E hlaha hangata ho banna , hangata ba pakeng tsa lilemo tse 20 le 30. Matšoao a atisa ho hlaha letsohong le sebelisoang haholo ('letsoho le matla').

TOS e bakoang ke khatello ea methapo ea mali (Arterial TOS)

Ena ke mofuta o sa tloaelehang oa TOS . E ama hoo e ka bang 1% ea bakuli bohle ba TOS. Leha ho le joalo, ke sesosa se tloaelehileng haholo sa ho ruruha ha mali ka tšohanyetso matsohong ho batho ba ka tlase ho lilemo tse 40. Mofuta ona oa TOS o hlaha mothapong oa hau oa subclavian, mothapo o moholo oa mali o jarang mali a nang le oksijene ho tloha pelong ea hau ho ea matsohong a hau. Hangata o bakoa ke ho se tloaelehe ha tlhaho. Mohlala ke lekhopo le eketsehileng molaleng (lekhopo la popelo). Batho ba ka bang 70% ba nang le lekhopo la popelo ke basali, kahoo mofuta ona oa TOS o atile haholo ho basali.

Ka linako tse ling lingaka li kopanya mefuta e 'meli ea TOS ea methapo le ea methapo ebe li e bitsa "Vascular Thoracic Outlet Syndrome." Mefuta ena ka bobeli hangata e hloka opereishene ho imolla matšoao le ho thibela mathata. Mofuta oa TOS o amanang le methapo (Neurogenic TOS) o arabela hantle kalafong ea 'mele le boikoetlisong, empa batho ba bang ba ka 'na ba hloka opereishene.

Boemo bona bo atile hakae?

Ho ea ka bafuputsi, selemo se seng le se seng:

• TOS ea methapo ea kutlo e etsahala ho motho a le mong ho ba 40,000.
• TOS ea Venous e hlaha ho motho a le mong ho ba limilione tse 1.25.

Leha ho le jwalo, ka lebaka la bothata ba ho fumana boemo bona ka nepo, palo ya sebele ya batho ba nang le lefu lena e ka ba hodimo haholo.

Matšoao a TOS ke afe?

Matšoao a TOS hangata a hlaha lehlakoreng le leng la 'mele oa hao o ka holimo (molala, sefuba se ka holimo, lehetla, letsoho, kapa menoana). U ka 'na ua ba le lintho tse kang:

• Bohloko: Bohloko bona bo ka eketseha ha o phahamisa letsoho.
• Ho hloka matla kapa boikutlo ba "bohlanya".
• Ho hloka matla, ho se utlwe letho letsohong .
• Bofokoli ba matsoho.
• Ho ruruha kapa boima letsohong.
• ' Mala oa letlalo oa fetoha (letlalo le fetoha le lesoeu kapa le leputsoa).
• Ho ikutloa u bata ha u ama letlalo.
• Maqeba a menoana a nka nako e telele ho fola.

Matšoao ana a ka fapana ho latela mofuta oa TOS eo u nang le eona. Hobane matšoao a itšetlehile ka seo ho hatelloang ho sona (mothapo kapa mothapo oa mali). Ha re bua ka ho hlaka, ke a latelang:

• "Brachial plexus" ea hao ke moo letsoho la hao le fumanang motsamao le kutlo ea lona. Kahoo, ha marang-rang ana a methapo a halefile, ho hlaha lintho tse kang bohloko le ho hloka matla.
• Mothapo oa hao oa subclavia ke oona o nkang mali ho tloha letsohong la hao ho ea pelong ea hao. Kahoo, ha mothapo ona o thibane, mali a letsohong la hao a sitoa ho tsoa hantle, e leng se etsang hore letsoho la hao le ruruhe 'me le ikutloe le le boima.
• Mothapo oa hao oa subclavia o fa letsoho la hao mali a nang le oksijene e ngata. Kahoo, ha mothapo ona o thibane, phallo ea mali letsohong le menoaneng ea fokotseha. Sena se ka baka ho hloka matla, ho thothomela, bohloko le serame letsohong la hao.

Bohloko ba TOS bo ikutloa joang? Na bo ferekanngoa le angina?

TOS e ka baka bohloko molaleng oa hao, sefubeng se ka holimo, lehetleng le letsohong. Sena e ka ba bohloko bo sa thabiseng, joalo ka bohloko bo sa khaotseng, 'me bo ka mpefala ha u tsamaisa letsoho la hao.

Batho ba bang ba ferekanya bohloko ba TOS le angina , e leng boemo ba pelo. Angina ke bohloko ba sefuba bo bakoang ke mesifa ea pelo e sa fumaneng oksijene e lekaneng. Empa ho na le liphapang tsa bohlokoa lipakeng tsa tse peli:

• Bohloko ba TOS ha bo hlahe kapa ha bo mpefale ha motho a tsamaya. Leha ho le jwalo, hangata bohloko ba angina boa mpefala. Angina e ka tsamaya le matshwao a mang a kang ho hema ka thata, ho otla ha pelo ka potlako le ho tsekela.
• Bohloko ba TOS hangata boa eketseha ha letsoho le amehileng le phahamisoa. Sena ha se etsahale ka angina.

Bohlokoa: U se ke ua ferekanya TOS le tlhaselo ea pelo kapa stroke!

Sena ke ntho eo u lokelang ho e hopola . Matšoao a mang a TOS a ka tšoana le a maemo a tebileng a kang lefu la pelo le stroke, a hlokang phekolo ea tšohanyetso. Mohlala:

• Bohloko ba sefuba , haholo-holo haeba bo hlaha ka tšohanyetso le ka tšohanyetso, e ka ba sesupo sa tlhaselo ea pelo. Leha ho le joalo, tlhaselong ea pelo, ho ka ba le matšoao a mang, a kang ho hema ka thata, bohloko ba mpa, ho fufuleloa, le ho ikutloa u tšaba ho shoa.
• Bofokoli lehlakoreng le leng la 'mele e ka ba sesupo sa ho holofala. Leha ho le jwalo, ho holofala ho ka boela ha ba le matshwao a mang, a kang ho bua ka ho sa utlwahaleng, ho kobeha ha lehlakore le le leng kapa a mabedi a sefahleho, le ho lahlehelwa ke pono ka tshohanyetso.

Haeba o na le matšoao a lefu la pelo kapa stroke, batla thuso ea bongaka hang-hang. Tsena ke maemo a tšohanyetso a behang bophelo kotsing. Ho lieha ho fumana kalafo ho ka ba kotsi.

Lisosa tsa TOS ke life?

Lingaka li arola lisosa tsa TOS ka lihlopha tse tharo tse kholo:

Mabaka a tlhaho

Tsena ke tse ling tsa liphetoho tse bang teng 'meleng oa hau ha u tsoaloa. Mohlala, u ka 'na ua tsoaloa u e-na le lekhopo le eketsehileng ('lekhopo la popelo') molaleng oa hau. Sena se haufi, 'me mohlomong se bile se hokahane le, lekhopo la pele. Kapa u ka 'na ua ba le lintho tse sa tloaelehang likhopong tsa hau, mesifa ea molala, kapa ligaments. Liphetoho tsena li ka baka khatello methapong kapa methapong ea mali 'sefubeng sa sefuba'.

Ka lebaka la likotsi (Tlokotsi e bakiloeng ke koluoa)

Tsena ke likotsi tse tshohanyetso molaleng oa hao le sefubeng se ka holimo. Likotsi tse bakoang ke likotsi tsa likoloi, haholo-holo whiplash, ke mohlala o motle oa sena. Ak'u nahane, haeba u ne u palame koloi ea mabili a mararo 'me u hlaheloa ke kotsi 'me molala oa hao oa robeha ka tšohanyetso, sena se ka etsahala.

Ka lebaka la mesebetsi e tswelang pele (E sebetsang)

Sena se bolela hore ha o etsa ntho e tšoanang khafetsa, lintho tse ka har'a "sehokelo sa sefuba" lia senyeha. Ena ke sesosa se tloaelehileng sa sena har'a baatlelete (haholo-holo libapali tsa krikete - libapali tsa bowling, batsman, le ba sesang) ka lebaka la metsamao e potlakileng ea matsoho. Mohlala o mong ke ho phahamisa lintho khafetsa ka holim'a hlooho mesebetsing e meng. Esita le motho ea sebetsang ka pel'a khomphutha letsatsi lohle a e-na le boemo bo bobe a ka ba kotsing.

Le hoja batho ba bang ba tsoaloa ba e-na le mabaka a kotsi a ho ba le TOS, ba ka 'na ba se ke ba ba le matšoao ho fihlela ba hlaheloa ke kotsi ea tšohanyetso molaleng kapa ba lula ba etsa mofuta o tšoanang oa mosebetsi 'me o senyeha.

Ke mang ea kotsing e kholo ea ho ba le TOS?

O ka ba kotsing e kholo ea ho ba le TOS haeba o:

• Haeba o bapala lipapali tse atisang ho kenyelletsa metsamao e pheta-phetoang ea matsoho kapa mahetla. Mehlala: krikete, ho sesa, kolofo, volleyball.
• Haeba o etsa ho phahamisa litšepe.
• Haeba o atisa ho phahamisa mekotla e boima mahetleng a hao kapa ho phahamisa lintho ka holim'a hlooho ea hao. (mohlala, batho ba sebetsang indastering ea kaho, batho ba kenyang thepa)
• Haeba o kile wa lemala molaleng kapa mokokotlong, mohlala `(Whiplash)`.
• Haeba o na le dihlahala kapa di-lymph node tse kgolo sefubeng se ka hodimo kapa ka lehaheng.
• Haeba boemo ba hao ba ho dula kapa ho ema bo se botle. (Mohlala: batho ba sebetsang khomphuteng ba kobehile mokokotlo letsatsi lohle)

Na TOS ke boemo bo tebileng? Mathata a ka bang teng ke afe?

Haeba e sa phekoloe, Thoracic Outlet Syndrome e ka lebisa mathateng a tebileng. Tse ling tsa tsona li kenyelletsa:

• Ho koaleha ha mali ka har'a lesapo le methapong e amanang le eona (`Axillo-subclavian vein thrombosis`).
• Ho ruruha le bohloko bo sa feleng letsohong, haholo-holo ho ba nang le TOS ea methapo (`Venous TOS`).
• Lefu la dinama (`Gangrene`).
• Liso tsa ischemic li hlaha menoaneng ka lebaka la phallo e fokotsehileng ea mali.
• Tšenyo ea methapo ea kutlo e sa feleng.
• Ho kenella ha matšoafo - Ena ke boemo bo kotsi haholo.

Kahoo, ua bona, ha se mohopolo o motle ho nahana feela hore bothata bona ke bo bonyenyane. Ho bohlokoa haholo ho bo hlahloba le ho bo phekola esale pele.

U tseba joang ka tieo hore u na le TOS? (Tlhahlobo)

Ngaka e tla u hlahloba 'me e u botse ka nalane ea hau ea bongaka ho fumana hore na u na le TOS. Nakong ea tlhahlobo ea 'mele, ngaka ea hau e tla u kopa ho etsa liteko tse ling tsa motsamao. Mohlala:

• `Teko ea khatello ea maoto a ka holimo` (teko ea ho bona hore na maoto a ka holimo a amehile)
• `Teko ea khatello ea letsoho e phahameng`

Nakong ea liteko tsena, ngaka ea hau e tla u kopa hore u etse lintho tse bonolo tse kang ho phahamisa letsoho la hau, ho reteleha hlooho ea hau, le ho sisinya letsoho la hau. E tla sheba hore na ke metsamao efe e bakang bohloko kapa matšoao a mang. Liphetho li ka thusa ho fumana boemo.

Ho phaella moo, ngaka ea hau e ka 'na ea laela liteko tsa laboratori le liteko tsa litšoantšo ho netefatsa hore na TOS e fumanoa joang le ho thibela lisosa tse ling tsa matšoao a hau.

Ke liteko life tse ling tseo u li etsang?

O kanna wa hloka ho etsa teko e le 'ngoe kapa tse ngata ho tsena:

• Liteko tsa mali .
• X-ray ea sefuba .
• Tlhahlobo ea CT ea sefuba le/kapa mokokotlo .
• Teko ea EMG (`Electromyography (EMG)`) – Sena se hlahloba ts'ebetso ea mesifa le methapo.
• Angiography ea magnetic resonance (MRA) ea methapo ea mali ea hau .
• Setšoantšo sa 'magnetic resonance imaging' (MRI) sa sefuba le/kapa mokokotlo .
• Thuto ea ho tsamaisa methapo ea kutlo - Sena se lekanya lebelo leo melaetsa e tsamaeang ka lona methapong.

Liteko tsena li ka thusa ngaka ho fumana:

• Hlahloba mathata a tlhaho (mohlala, lekhopo la molomo oa popelo).
• Hlahloba hore na mali a phalla joang methapong ea hao ea mali le methapong ea mali.
• Qoba maemo a mang a ka bakang matšoao ana.
• Sheba mosebetsi oa mesifa le methapo ea hau.
• Fumana hantle moo khatello e leng teng.

Mekhoa ea phekolo ea TOS ke efe?

Kalafo ea TOS e fapana ho latela mofuta oa TOS eo u nang le eona le matšoao a hau. Sepheo se seholo sa kalafo ke ho fokotsa matšoao le ho thibela mathata a ka bang teng. Ngaka ea hau e tla etsa qeto ea hore na ke phekolo efe e molemohali bakeng sa hau.

Mona ke mekhoa e meng ea phekolo e ka khonehang:

• Kalafo ea 'mele: Ena ke tsela ea pele ea kalafo bakeng sa TOS e bakang ho ruruha ha methapo ea kutlo. Setsebi sa 'mele se ka u thusa ho eketsa mefuta ea ho sisinyeha ha hao molaleng le mahetleng, sa matlafatsa mesifa ea hao, 'me sa boloka boemo bo nepahetseng. Ena ke phomolo e kholo ho batho ba bangata ba nang le TOS e bakang ho ruruha ha methapo ea kutlo.
• Lithethefatsi tse kokobetsang bohloko: Ngaka ea hau e ka 'na ea u fa meriana e kokobetsang bohloko, joalo ka li-NSAID (lithethefatsi tse seng tsa steroid tse thibelang ho ruruha), tseo u ka li rekang k'hemistri.
• Meriana e thibelang kapa e qhalang makhopho a mali:Batho ba nang le TOS ea methapo ea mali kapa ea venous ba ka thusoa ke `thrombolytic therapy` (kalafo ea ho qhibiliha ha mali ka har'a maqeba). Sena se kenyelletsa ho fana ka meriana ka mohala oa IV kapa catheter ho qhala maqeba a mali a teng le ho thibela a macha ho thehoa. Ngaka ea hau e ka boela ea fana ka `meriana ea anticoagulant`.
• Ho buuoa: Batho ba bangata ba nang le TOS e hatellang methapo ea mali kapa methapo ba hloka opereishene. Batho ba bang ba nang le TOS e hatellang methapo ea mali le bona ba ka hloka opereishene haeba mekhoa e meng ea phekolo e sa thuse. Lingaka li sebelisa mekhoa e fapaneng ea opereishene ho latela mofuta oa TOS le mofuta oa 'mele oa hau. Mohlala, opereishene ea ho fokotsa khatello ea mali e tlosa lesapo kapa lisele tse sa tloaelehang tse bakang khatello. Liopereishene tse ling li ka ntlafatsa phallo ea mali ka ho lokisa mathata a sebopeho methapong ea mali. Ngaka ea hau e tla u hlalosetsa hore na u hloka opereishene, hore na e etsoa joang, le hore na likotsi ke life.

Na TOS e tla ntlafala ka boyona ?

Tjhe, o se ke wa emela hore matshwao a fole ka bowona. Haeba o na le matshwao a TOS , batla thuso ya bongaka hanghang. Le hoja dintho tse bonolo tse kang phekolo ya mmele hangata di ka thusa ho imolla matshwao, batho ba bang ba ka hloka opereishene kapa kalafo tse ding ho thibela mathata a tebileng. Ngaka ya hao e tla o bolella hore na ke moralo ofe wa kalafo o molemo bakeng sa hao.

Na TOS e ka thibeloa?

TOS e ke ke ea qojoa kamehla. Hobane mabaka a mangata a e bakang a kaholimo ho taolo ea rona (mohlala, mabaka a lefutso), ho na le lintho tse ling tseo u ka li etsang ho fokotsa kotsi ea hau:

• Haeba o bapala papadi e hlokang ho sisinyeha ha matsoho khafetsa, bua le mokoetlisi oa hau kapa mokoetlisi ka boikoetliso bo ka matlafatsang mesifa e potolohileng mahetla a hau.
• Haeba mosebetsi oa hau o hloka hore u phahamise litšepe kapa u sebetse ka mor'a lihora tse behiloeng, buisana le ngaka ka boikoetliso bo ka fokotsang kotsi ea ho tsoa kotsi.
• Boloka boemo bo nepahetseng ba 'mele. Boloka mokokotlo o otlolohile ha u lutse, u eme, 'me u sebetsa.
• U se ke ua lula u le boemong bo tšoanang ka linako tsohle. Ema 'me u tsamaee bonyane hanngoe ka hora, u otlolla 'mele oa hao hanyane.

Haeba o na le TOS, o lokela ho lebella eng? / O ka itlhokomela jwang?

Tebello bakeng sa motho ea nang le TOS e fapana ho latela mofuta oa TOS eo a nang le eona. Ngaka ea hau e ka u bolella hamolemo ka tebello ea hau.

Haeba o na le TOS, latela ditaelo tsa ngaka ya hao tsa hore na o ka itlhokomela jwang. Ngaka ya hao e ka nna ya o bolella dintho tse kang:

• Fokotsa kapa o khaotse ho jara mekotla e boima mahetleng a hao le ho phahamisa lintho ka holim'a hlooho ea hao ka hohle kamoo ho ka khonehang.
• Sebetsa le setsebi sa 'mele. Etsa boikoetliso boo a u fang bona.
• Etsa boikoetliso boo u ka bo etsang lapeng ho matlafatsa mesifa ea hao le ho ntlafatsa boemo ba hao ba 'mele.
• Fokotsa kapa qoba metsamao e itseng e eketsang matšoao.Fetola kemiso ea hau ea letsatsi le letsatsi.

U lokela ho bona ngaka neng? / Lipotso tseo u lokelang ho li botsa ngaka

Haeba o qala ho ba le matšoao a macha kapa haeba matšoao a hao a fetoha, bua le ngaka ea hao. E tla u bolella hore na u lokela ho bona ngaka ea hao hangata hakae le hore na u hloka ho etsa liteko life kapa life.

Haeba o sa tsoa fumanoa o na le Thoracic Outlet Syndrome, tsena ke lipotso tse ling tseo u ka li botsang ngaka ea hau:

• Ke mofuta ofe oa Thoracic Outlet Syndrome oo ke nang le oona?
• Lebaka la see ke lefe?
• Ke mekhoa efe ea phekolo eo u e khothalletsang? E lokela ho etsoa neng?
• Re tseba joang hore na phekolo e atlehile?
• Likotsi tsa kalafo ke life?
• Ke liphetoho life tseo ke hlokang ho li etsa mesebetsing ea ka ea letsatsi le letsatsi kapa mekhoeng ea ka?
• Nka etsa'ng lapeng ho fokotsa matšoao?
• Pono ea ka ke efe?

Lintho tseo u lokelang ho li hopola ho tsoa sehloohong sena (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)

Lefu la Thoracic Outlet Syndrome (TOS) le ka sitisa bophelo ba hao bo tloaelehileng. Ho ka ba ho tenang ho tlameha ho nka khefu lipapaling kapa mosebetsing oa hao. Empa e-ba le mamello. Ka ho itlhokomela ka phekolo ea 'mele kapa mekhoa e meng ea phekolo, u ka fumana matla a hao hape 'me ua lula u phetse hantle qetellong.

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho batla keletso ea bongaka haeba u e-na le matšoao, ho e-na le ho a hlokomoloha. Ho lemoha kapele ho etsa hore phekolo e be bonolo le ho fokotsa kotsi ea mathata.

Haeba o na le lipotso mabapi le boemo ba hau, moralo oa kalafo, kapa pono ea hau, buisana le ngaka ea hau.

Lefu la Thoracic Outlet, TOS, bohloko ba molala, bohloko ba letsoho, bohloko ba mahetla, ho hloka matla, khatello ea methapo