Vem är en neurofysiolog? Låt oss ta reda på det!

Du har säkert hört din läkare säga att du behöver träffa en "neurofysiolog". Eller kanske har du hört namnet och undrat: "Åh, vad är det för slags läkare ?" Även om det kan låta som ett komplicerat ord, spelar dessa personer en mycket viktig roll. Idag ska vi prata om exakt vem en neurofysiolog är och hur de kan hjälpa din hälsa.

Vem är en neurofysiolog? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är en neuroforskare en vårdgivare som specialiserar sig på nervsystemets funktion, särskilt dess elektriska aktivitet. Det innebär att de kontrollerar om din hjärna, ryggmärg (nervsträngen inuti ryggraden) och andra nerver fungerar korrekt. De kan utföra en mängd olika tester för att hjälpa till att diagnostisera tillstånd som kan vara relaterade till nervsystemet.

Tänk på det, vår kropp är som en mycket komplex maskin. Kontrollcentret för denna maskin är nervsystemet . Allt du tänker, allt du känner, allt du gör – från att vifta med handen till ditt hjärtas slag – styrs av detta nervsystem. Så en neurofysiolog hjälper oss att se om det finns ett problem med detta system och hur det fungerar.

Vad är skillnaden mellan en neurofysiolog och en neurolog?

Detta är något som förvirrar många. En neurofysiolog är specialist inom neurologi .

Tänk på det så här, en neurolog är en läkare som har omfattande utbildning i allt som rör ditt nervsystem – dess normala struktur, funktion och de tillstånd som påverkar det. Det är de som vanligtvis diagnostiserar och behandlar neurologiska sjukdomar.

En neurofysiolog är en neurolog som specialiserar sig på nervsystemets *funktion*, det vill säga hur det fungerar. De utför olika tester för att mäta den funktionen och analyserar testresultaten.

Det viktigaste är att en neurofysiolog vanligtvis inte rekommenderar behandling för neurologiska sjukdomar. Det görs av en neurolog . En neurofysiolog kan dock vara till stor hjälp för att ta reda på exakt vad sjukdomen är, med andra ord, för att ställa en korrekt diagnos .

Vad gör egentligen en neurofysiolog?

En neurofysiolog diagnostiserar och bedömer främst tillstånd som påverkar nervsystemets funktion. De använder främst olika tester för att registrera nervsystemets elektriska aktivitet.

Det finns huvudsakligen två typer av neurofysiologer:

1. Kirurgiska neurofysiologer

2. Kliniska neurofysiologer

Rollerna för båda är något olika. Vissa neurofysiologer arbetar också mer forskningsinriktat.

Kirurgiska neurofysiologer

Som namnet antyder är dessa personer en del av det kirurgiska teamet. De arbetar nära kirurger som anestesiologer och neurokirurger.

Under operationen undersöker och övervakar denna neurofysiolog ditt nervsystem. Beroende på vilken typ av operation som utförs kan denna övervakning hjälpa kirurger att minska risken för allvarliga komplikationer såsom förlamning, hörselnedsättning eller stroke. Detta kallas intraoperativ neurofysiologisk övervakning (IONM) .

Några av de operationer som dessa personer ofta genomgår är:

• Ryggmärgskirurgi .
• Vissa typer av hjärnkirurgi.
• Vissa öron-, näs- och halsoperationer (ÖNH-procedurer).
• Perifer nervkirurgi.
• Kärlkirurgi, såsom carotisendarterektomi och thorax-abdominella aortaaneurysm (TAAA).

Här är några av de test- och övervakningssystem som de använder under operationer:

• `SSEP (Somatosensory Evoked Potentials)`: Detta innebär att man ger en liten elektrisk stimulans till en perifer nerv i din arm eller ditt ben. Den mäter sedan hur din hjärna, ditt nervsystem eller din ryggmärg reagerar på den. Den används ofta vid ryggkirurgi, vissa hjärn- och perifera nervkirurgier.
• `TCeMEP (Transcranial Electrical Motor Evoked Potentials)`: Detta test innebär att man applicerar elektrisk stimulering på hjärnans ``motoriska cortex`` och registrerar hur ryggmärgen eller musklerna i dina extremiteter reagerar på den. Detta används också ofta vid ryggkirurgi.
• ``BSEP (Hjärnstammens auditivt framkallade potentialer)'':Detta innebär att du lyssnar på ett ljud, vanligtvis ett "klick" genom hörlurar, och observerar hur din hjärnstam reagerar på det. Detta hjälper till att övervaka hjärnstamsfunktionen och bevara hörseln under operationer för att ta bort tumörer som akustiska neurom och hjärnstamstumörer.
• EEG (elektroencefalogram): Detta registrerar hjärnans naturliga elektriska aktivitet. Det används för att förhindra skador orsakade av minskad blodtillförsel till hjärnan (ischemi) under operationer som halspulsåderendarterektomi och aneurysmklippningar, och för att övervaka hjärnbarkens funktion och "hälsa".

Kliniska neurofysiologer

Dessa personer arbetar nära neurologer och neurokirurger. De utvärderar funktionen i ditt nervsystem och diagnostiserar nerv- och neuromuskulära tillstånd. Beroende på ditt tillstånd kan dessa tester göras på öppenvårdsbasis eller medan du är på sjukhus.

Här är några av de tester som används av kliniska neurofysiologer:

• EMG (Elektromyografi): Detta testar hälsan och funktionen hos dina skelettmuskler och nerverna som kontrollerar dem. Det kan hjälpa till att diagnostisera ett antal sjukdomar, inklusive perifer neuropati, karpaltunnelsyndrom, muskeldystrofi och amyotrofisk lateralskleros (ALS).
• Nervledningsstudie (NCS): Detta testar hur väl dina perifera nerver fungerar. Det kan avgöra om en perifer nerv har skadats och hur långt den har spridit sig. Ofta utförs både EMG- och NCS-testerna tillsammans.
• EEG (elektroencefalogram): Detta innebär att små elektroder fästs på hårbotten och den elektriska aktiviteten från hjärnbarken registreras. Det används för att diagnostisera tillstånd som kramper och olika avvikelser i centrala nervsystemet.
• Evoked Potential-test: Dessa tester mäter den elektriska aktiviteten i olika delar av hjärnan och ryggmärgen som svar på en stimulus. Detta kan visa hur snabbt och fullständigt nervsignaler färdas till hjärnan. Det finns flera typer av dessa, såsom Brainstem Auditory Evoked Response (BAER), Visual Evoked Potential (VEP) och Somatosensory Evoked Potential (SEP).
• Sömnstudie / Polysomnografi:Detta görs genom att kontinuerligt registrera hur kroppens olika system (som hjärta, andning och hjärnfunktion) fungerar medan du sover. Detta är mycket viktigt för att diagnostisera sömnstörningar.

Går en neurofysiolog på läkarutbildningen?

Ja, absolut! En neurofysiolog är en läkare. De går på läkarutbildningen för att få denna expertis.

Hur blir man neurofysiolog?

För att bli klinisk neurofysiolog måste man genomföra dessa utbildningssteg:

• Du måste först genomföra en fyraårig förberedande medicinsk utbildning från ett universitet eller högskola och ta en kandidatexamen.
• Efter det måste du studera i fyra år på läkarutbildningen och ta antingen en "Doctor of Medicine - MD" eller "Doctor of Osteopathic Medicine - DO"-examen.
• Du behöver genomföra en ettårig praktik inom allmänmedicin.
• Sedan, beroende på programmet, måste du genomföra en specialistutbildning inom neurologi , vilket kan vara upp till fyra år långt.

Vissa personer går efter denna specialistutbildning vidare till stipendieprogram för att få mer djupgående expertis inom ett specifikt område inom neurofysiologi. De kan till exempel specialisera sig inom områden som epilepsi, neuromuskulära sjukdomar och sömnstörningar.

Så om en läkare misstänker att du har ett neurologiskt tillstånd, eller om du redan har fått diagnosen ett, kan en neurolog ingå i ditt vårdteam. De är experter inom sitt område och de är väl insatta i de senaste testerna som kan bedöma ditt nervsystems funktion. Tveka aldrig att ställa frågor till din neurolog. De finns där för att hjälpa dig.

Det viktigaste att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Okej, låt oss titta på några av de viktigaste sakerna du behöver komma ihåg från det vi har pratat om:

• En neurofysiolog är en specialist som studerar hur ditt nervsystem, vilket inkluderar hjärnan, ryggmärgen och nerverna, fungerar. De utför olika tester för att hjälpa till att diagnostisera sjukdomar.
• En neurolog är vanligtvis den som ger behandling, men en neurofysiolog bidrar i hög grad till att korrekt diagnostisera sjukdomen.
• Dessa personer använder olika specialiserade tester (t.ex. EEG, EMG, NCS, Evoked Potentials) för att skydda nervsystemet från skador under operationer och för att kliniskt diagnostisera neurologiska sjukdomar.
• Om en läkare säger att du ska träffa en neurofysiolog betyder det att de vill undersöka ditt nervsystems funktion på djupet.Var inte rädd, det kommer att hjälpa dig att få bättre behandling.
• Du får gärna ställa frågor till din läkare, oavsett om det gäller dina tester eller ditt tillstånd. Du har rätt att få veta allt tydligt.

Jag hoppas att du nu har en bättre förståelse för vem en neurofysiolog är och vad de gör. Om du har ytterligare frågor, tveka inte att prata med din läkare.

Neurofysiologi , Neurofysiolog, Nervsystemet, Hjärntester, Neurodiagnostik, EEG, EMG, Kirurgisk övervakning