Om din läkare har sagt att du har kronisk njursjukdom (CKD) kan du bli överraskad av den ständiga känslan av extrem trötthet, smärtan du känner när du går i trappor och bristen på energi att göra någonting. Många tror att detta är en del av njursjukdomen. Det stämmer, men den främsta orsaken till många av dessa symtom kan vara en minskning av mängden blod i kroppen, vilket vi kallar anemi i medicinska termer. Vad är sambandet mellan njurarna och en minskning av blod i kroppen? Idag ska vi prata om detta väldigt enkelt, på ett sätt som du kan förstå.
Varför har personer med njursjukdom låga blodvärden? Några av de främsta orsakerna
Enkelt uttryckt är syre viktigt för att varje cell och organ i vår kropp ska leva och fungera korrekt. Våra röda blodkroppar transporterar detta värdefulla syre från lungorna genom hela kroppen. Proteinet inuti dessa röda blodkroppar, hemoglobin, är det som binder till syret.
Tänk dig nu, dessa vehiklar som kallas röda blodkroppar blir gamla och förstörda efter ett tag. Därför producerar vår kropp ständigt nya röda blodkroppar för att kompensera för denna brist. Fabriken som tillverkar dessa röda blodkroppar är vår benmärg. Ordern att "börja tillverka röda blodkroppar nu" ges dock till denna fabrik som kallas benmärg av våra njurar. När de skadas på grund av njursjukdom går hela processen snett. Det sker på tre huvudsakliga sätt.
| Orsaken till blodförlust | För att uttrycka det enkelt... |
|---|---|
| Minskat EPO-hormon | Njurarna producerar inte längre den "signal" som säger åt benmärgen att producera röda blodkroppar. |
| Förkortad livslängd för röda blodkroppar | De röda blodkropparna som produceras i kroppen dör snabbare än normalt. |
| Näringsbrister | Kroppen saknar de näringsämnen som behövs för att bilda röda blodkroppar (järn, vitamin B12, folat). |
Orsak 1: Förlust av "signalen" för att producera röda blodkroppar
Speciella celler i våra njurar övervakar ständigt syrehalten i vårt blod. När antalet röda blodkroppar i blodet minskar och syrehalten sjunker, känner dessa celler av detta och frisätter ett hormon som kallas erytropoietin (EPO) i blodet. Detta EPO-hormon går till benmärgen och säger till den: "Okej, nu sätter vi igång, vi producerar fler röda blodkroppar."
När du har kronisk njursjukdom (CKD) skadas dina njurar gradvis. På grund av denna skada kan dina njurar inte upptäcka låga syrenivåer och producera hormonet EPO. När EPO är borta får inte benmärgen meddelandet. Så produktionen av röda blodkroppar minskar dramatiskt. När nya röda blodkroppar inte kan produceras för att hålla jämna steg med antalet som dör, får kroppen brist på röda blodkroppar, eller anemi.
Orsak 2: Förkortad livslängd för röda blodkroppar
Normalt sett lever en röd blodkropp hos en frisk person i cirka 120 dagar . Därefter förstörs den och ersätts av en ny.
Men på grund av vissa gifter som ackumuleras i blodet hos en person med njursjukdom, har dessa röda blodkroppar inte en lämplig miljö att leva i. Som ett resultat minskar deras livslängd till cirka 70-80 dagar . Det betyder att istället för att vänta på att nya röda blodkroppar ska produceras, dör de gamla i förtid. Detta är ytterligare en orsak till att anemi ökar.
Orsak 3: Brist på järn och näringsämnen
Järn är den viktigaste ingrediensen som behövs för att bygga upp det vehikel som kallas röda blodkroppar. Utan järn kan inte hemoglobin bildas. Utan hemoglobin kan inte syre transporteras.
Vi får järn från livsmedel som gröna bladgrönsaker som ärtor, spenat och berikade frukostflingor. Men ungefär hälften av personer med svår njursjukdom har järnbrist. Det kan finnas flera orsaker till detta.
- Otillräckligt järnintag från maten: Njurpatienter kan ibland behöva begränsa sin kost, vilket kan leda till brist på järnrika livsmedel.
- Minskat järnupptag: Njursjukdom kan minska kroppens förmåga att absorbera järn från tarmarna.
- Blodförlust: Täta blodprover gör att kroppen gradvis förlorar blod. Om någon genomgår dialys förlorar kroppen också en del blod och järn under den processen.
Förutom järn är näringsämnen som vitamin B12 och folat (folat/vitamin B9) också viktiga för korrekt bildning av röda blodkroppar. Vissa njurpatienter har också brist på dessa näringsämnen.
Andra saker som påverkar anemi
Utöver dessa huvudorsaker kan flera andra faktorer påverka anemin hos en njurpatient.
- Frekventa infektioner
- Kronisk inflammation i kroppen: Detta gör att kroppen frisätter kemikalier som kallas cytokiner, vilket minskar benmärgens funktion.
- Undernäring
Om du har anemi på grund av njursjukdom kan det bero på en eller en kombination av dessa faktorer. Så det är bäst att inte få panik och prata med din läkare för att ta reda på den exakta orsaken.
Vem har högre risk för anemi?
Inte alla med njursjukdom kommer att uppleva samma mängd anemi, men vissa personer löper högre risk.
- Om du är kvinna
- Om du har diabetes
- Om din njurfunktion är kraftigt nedsatt eller icke-fungerande
Om du har symtom på anemi (trötthet, svaghet, blek hud, yrsel) kan din läkare ordinera ett fullständigt blodstatus och tester för att kontrollera dina järnnivåer. Detta avgör vilken behandling du behöver. Det finns behandlingar för detta, såsom järnpiller och injektioner av hormonet EPO.
Meddelande att ta med sig hem
- Det finns ett nära samband mellan kronisk njursjukdom (CKD) och anemi, vilket kan vara den främsta orsaken till den trötthet du känner.
- Den främsta orsaken är att skadade njurar minskar produktionen av hormonet EPO, vilket signalerar till dem att producera röda blodkroppar.
- Dessutom kan snabb nedbrytning av röda blodkroppar och brist på näringsämnen som järn och vitamin B12 också orsaka anemi.
- Om du har symtom på anemi eller misstänker att du kan ha det, var noga med att prata med din läkare. Det finns mycket effektiva behandlingar för det.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar