Är du medveten om denna skada på halsryggmärgen? (Central Cord Syndrome - CCS) Låt oss prata om detta!

Har du någonsin plötsligt känt att du skulle svimma? Kanske hände det efter ett mindre fall eller ett hårt slag mot nacken. Idag ska vi prata om ett tillstånd som kan orsaka liknande symtom, särskilt när det orsakas av skador på den mellersta delen av ryggmärgen i nacken . Läkare kallar detta centralt ryggmärgssyndrom , eller CCS . Oroa dig inte, låt oss förklara det enkelt.

Vad exakt är centralt cordsyndrom?

Enkelt uttryckt är "CCS" skada på den "halsryggmärgen" i nacken, den huvudsakliga nervsträngen som löper genom ryggraden, mitt i . Tänk på det, ryggmärgen transporterar meddelanden från hjärnan till hela kroppen. Så när denna mellersta del är skadad störs flödet av dessa meddelanden.

I detta fall påverkas nerverna som går till händerna mest. Därför kan svaghet och domningar uppstå i händerna. Ibland kan denna effekt även påverka benen i större eller mindre utsträckning. Men oftast är det händerna som känner av det mest.

Detta kallas även inkomplett ryggmärgsskada . Det betyder att inte alla med detta tillstånd blir helt förlamade. Det betyder att inte alla lemmar är förlamade. Viss funktion kan finnas kvar.

Vem är det som är mest sannolikt att drabbas av den här situationen?

Detta tillstånd som kallas "CCS" orsakas ofta av en plötslig olycka i nacken . Tänk dig att om de små benen "(kotorna)" i din nacke skadas kan det utsätta ryggmärgen för ett överdrivet tryck och orsaka "CCS".

Denna risk är särskilt hög för personer över 50 år som har artrit i nacken . Detta beror på att de kan ha en förträngning av ryggmärgskanalen i nacken (ryggmärgsstenos). Sådana personer löper större risk att drabbas av nackskador även vid ett mindre fall.

Tänk dig en gammal man i vår by, kanske har haft lite nacksmärta (artrit) länge. Om han en dag halkar och faller när han går på gården, och hans nacke träffas lite hårt, då kan detta så kallade "centrala cordsyndrom" utvecklas.

Dessutom kan CCS i mycket sällsynta fall orsakas av tumörer i mellersta delen av ryggmärgen, kärlsjukdomar eller vätskefyllda hålrum i ryggmärgen (syringomyeli) .

Vad är akut central cord-syndrom?

Akut CCS är en plötslig, plötslig debut av CCS. Detta orsakas ofta av en hyperextensionskada där din nacke plötsligt böjs bakåt.Precis som när du plötsligt bromsar in i en bil och nacken kastas bakåt, kan en whiplash-olycka skada den mellersta delen av ryggmärgen.

• Bilolyckor
• Fall (falla från en höjd, halka)

Detta tillstånd, så kallad "akut CCS", kan orsakas av olyckor som t.ex. Som tidigare nämnts kan det i sällsynta fall, även utan olycka, också orsakas av tumörer, blodkärlsproblem eller karies i mitten av ryggmärgen.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Faktum är att denna "CCS" är en typ av inkomplett ryggmärgsskada som är mycket vanlig i länder som USA. Ett stort antal nya patienter med ryggmärgsskador rapporteras varje år. Även i Sri Lanka läggs människor in på sjukhus på grund av sådana olyckor.

Vad händer med centrala cordsyndromet (CCS)?

Vid ett "CCS"-tillstånd blockeras nervsignalerna mellan hjärnan och kroppsdelarna nedanför skadeområdet . Enkelt uttryckt når inte signaler från hjärnan, som "skaka armen" och "lyft benet", fram till rätt ställen.

Detta påverkar särskilt den del av nervsystemet som styr dina rörelser, den "kortikala spinalkanalen". Nervsystemet som löper längs ryggmärgen är mycket organiserat. Nerverna till armarna finns på insidan av ryggmärgen och nerverna till benen finns på utsidan. Så när den mellersta delen av ryggmärgen är skadad är det mer sannolikt att nerverna till armarna skadas än nerverna till benen.

Därför,

• Svaghet, domningar i händerna
• Domningar
• Du kan också ha svårt att gå.

Vilka komplikationer kan detta orsaka?

Vissa personer kan uppleva andra komplikationer med CCS, inklusive:

• Blåsproblem : Oförmåga att kontrollera urinering eller oförmåga att kissa.
• Tarmproblem : Oförmåga att kontrollera tarmtömningen.
• Blodproppar i deras vener : särskilt i benen.
• Andningsproblem : Om den övre delen av nacken är skadad.
• Lågt blodtryck .
• Domningar och svaghet : Detta är ett viktigt symptom.
• Muskelspasticitet: Extremiteten blir stel och svår att böja eller räta ut.
• Plötsligt högt blodtryck (autonom dysreflexi) : Detta är ett farligt tillstånd och kräver omedelbar läkarvård.

Vad orsakar detta?

Den vanligaste orsaken till CCS är en person med cervikal ryggmärgsstenos som plötsligt böjer nacken bakåt (hyperextension).En olycka som inträffar på grund av detta. Till exempel, när en äldre person faller med ansiktet nedåt och nacken snäpper bakåt, kan detta hända vid en sådan här tidpunkt.

Vilka är symtomen?

Vid CCS blockeras nervsignalerna mellan hjärnan och ryggmärgen, vilket orsakar en mängd olika symtom. Det viktigaste kännetecknet för detta tillstånd är bristen på nervsignaler till händer och armar .

Symtom uppstår vanligtvis i händer och armar på grund av blockerade nervsignaler, men kan ibland även påverka benen. Du kan uppleva saker som:

• Värkande smärta : i armarna, ibland i benen.
• Brännande känsla : Vissa människor känner att det brinner.
• Stickningar : Det känns som en elektrisk stöt ett tag, det är så det känns.
• Oförmåga att göra små rörelser med händerna (finmotorik) : Det kan till exempel vara svårt att knäppa en skjorta, hålla en penna eller hålla en kopp.
• Domningar i händer eller armar .
• Förlamning eller svaghet .
• Muskelspasticitet .
• Svårigheter att gå .

Dessa symtom beror på ditt tillstånd eller skadans svårighetsgrad. Vissa personer kan förlora känseln nedanför skadestället och uppleva urininkontinens. Andra kan inte gå alls eller utveckla gångstörningar.

Hur diagnostiserar läkare detta?

När du träffar en läkare med dessa symtom kommer hen först att göra en fysisk undersökning . Hen kommer också att fråga om din sjukdomshistoria och eventuella olyckor du har haft.

Sedan utför läkare flera speciella tester för att bekräfta den exakta diagnosen av CCS. Dessa är:

• Datortomografi : Detta kan användas för att se om det finns skador på benen i nacken och om ryggmärgskanalen är förträngd.
• Elektromyogram (EMG) : Detta mäter hur signaler färdas genom nerverna och musklernas aktivitet.
• MR-skanning : Detta är det bästa sättet att tydligt se skador på ryggmärgen, såsom knölar, cystor och karies.
• Röntgen : Detta kan också användas för att se nackbenens och frakturernas position.

Dessutom kan läkare också göra tester som ber dig att böja och sträcka nacken för att se hur långt du kan röra den.

Vilka behandlingar finns det?

Behandling av CCS beror på orsaken till olyckan och skadans art. Det finns både icke-kirurgiska och kirurgiska behandlingar.

Icke-kirurgiska behandlingar

Den första behandlingen att prova är:

• Immobilisering : Detta kan innebära att man sätter en styv krage runt halsen. Du kan också få skenor för att hålla armarna i rätt position.
• Läkemedel : Läkemedel som steroider kan ges för att minska smärta och svullnad.
• Arbetsterapi : Detta är mycket viktigt. Specialister hjälper dig att utföra dina dagliga aktiviteter med detta tillstånd. Om du till exempel har svårt att ta på dig en tröja på grund av en klämd nerv, kommer de att lära dig enkla sätt att göra det, eller de kommer att lära dig om anpassningsbara hjälpmedel som du kan använda. De kommer att hjälpa dig att få ditt liv tillbaka till det normala.
• Sjukgymnastik : Detta innebär övningar för att öka styrkan och flexibiliteten i dina lemmar. Du kan också få hjälp med att gå om du har svårt.

Kom ihåg att ju tidigare dessa behandlingar påbörjas, desto större är chansen till återhämtning.

Kommer jag att behöva opereras?

I vissa fall kan kirurgi vara nödvändigt. Dessa inkluderar:

• Om du har en "komprimerad ryggmärg" , det vill säga om det finns tryck på ryggmärgen, släpp det.
• Om din halsrygg rör sig onormalt eller inte kan bära vikt (är instabil).
• Om det finns en tumör, blodkärlsavvikelse eller hålighet (kavitation) i ryggmärgen.

Läkarteamet kommer att avgöra om du behöver opereras eller inte.

Hur lång tid tar det att återhämta sig? (Återhämtning)

Personer som får behandling snabbt efter en olycka har större chans att återfå en viss grad av nervfunktion. Återhämtningen kan dock vara långsammare för personer över 65 år och kanske inte vara fullständig. Det varierar från person till person.

Hur kan man minska denna risk? (Förebyggande)

Det finns inget säkert sätt att förhindra akut CCS, som uppstår plötsligt efter en huvudskada. Det finns dock saker du kan göra för att skydda din ryggrad från skador:

För att minska risken för akut central cord-syndrom (akut CCS):

• För att minska risken för fall , identifiera hala och farliga områden i ditt hem och skydda dig mot dem.
• Var noga med säkerheten när du arbetar på stegar och på höga höjder.
• Använd skyddsutrustning (t.ex. hjälm) under kontaktsporter och fysiska aktiviteter.

Förebygga cervikal spinal stenos:

Även om detta kan hända med åldern är det viktigt att ta väl hand om vår ryggrad:

• Träna regelbundet .
• Var försiktig med hur du sitter och sover . Sitt inte i fel hållning.
• För att skydda ryggen när du lyfter vikter, lyft dem korrekt.
• Bibehåll en hälsosam hållning .

När ska jag träffa en läkare?

Om du är allvarligt skadad eller har varit med om en olycka, sök omedelbart läkarvård . Särskilt

• Om det är svårt att röra armarna eller benen,
• Om du känner domningar eller svaghet,

Uppsök omedelbart sjukhus, eftersom snabb behandling är mycket viktig i situationer som denna.

Vad kan jag förvänta mig om jag har centralt cordsyndrom (CCS)? (Prognos)

De flesta med CCS återfår en viss nivå av nervfunktion. Om CCS har påverkat dina ben och urinvägar kan du först se förbättringar i dessa områden. Det kan dock ta lite längre tid innan nervsignalerna återgår till det normala i dina händer .

Det finns inget botemedel mot CCS, och resultaten varierar från person till person. Vissa personer återfår nästan full funktion i armar, händer och ben, men andra kan ha svårt att utföra fina handrörelser resten av livet.

Återhämtningstiden är inte densamma för alla. Det beror på din ålder och hur allvarlig skadan eller tillståndet är . Generellt sett tar det längre tid för personer över 50 att återhämta sig än yngre personer.

Hur tar jag hand om mig själv? (Självvård)

Om du har CCS, prata med din läkare för att få veta mer om vad du kan förvänta dig och hur du ska hantera det. Som tidigare nämnts kan arbetsterapi och sjukgymnastik hjälpa dig att hålla dig stark och utveckla strategier för att hantera utmanande dagliga aktiviteter.

Det viktigaste är att hålla sig stark, följa medicinska råd och delta fullt ut i rehabiliteringsprogram.

Meddelande att ta med sig hem

Centralt ryggmärgssyndrom (CCS) är ett tillstånd som orsakas av skador på ryggmärgen i nacken (halsryggraden). Detta påverkar nervsignalerna som går till dina armar och ben, särskilt dina händer. Läkare kan använda icke-kirurgiska behandlingar och kirurgi för att återställa känsel och funktion i dina armar, händer och ben. Tidig diagnos och behandling ökar dina chanser till återhämtning. Om du upplever domningar eller svaghet i dina armar och ben efter en nackskada, sök därför omedelbart läkarvård.

Centrala cordsyndromet, CCS, Ryggmärg, Nackproblem, Domningar, Neurologiska störningar, Ryggrad, Domningar, Whiplash