Orsakar diabetes magont? Låt oss prata om diabetisk gastropares

Har du diabetes? Känner du dig ibland mätt även efter att ha ätit en liten mängd mat? Eller känner du dig ofta illamående, har halsbränna och ibland kräks du? Med allt detta kan du ha svårt att kontrollera dina blodsockernivåer. Många tror att det här bara är vanliga magproblem. Men det kan vara en komplikation av diabetes i sig. Det är det vi ska prata om idag.

Vad är diabetisk gastropares?

Enkelt uttryckt är det här när musklerna i magsäcken inte fungerar som de ska. Normalt sett, när vi äter, drar magsäckens muskler ihop sig och trycker maten in i tunntarmen. Men vid gastropares sker denna process mycket långsamt, eller ibland stannar den helt och hållet. Så maten stannar kvar i magsäcken i timmar.

Detta tillstånd kan ses vid både typ 1- och typ 2-diabetes. Det förekommer dock oftast hos personer som har haft diabetes i mer än 10 år och som har andra komplikationer från diabetes (till exempel nervskador).

Varför händer detta oss?

Den främsta anledningen till detta är att blodsockernivåerna förblir höga under lång tid utan kontroll . Okontrollerad diabetes kan skada nerverna i vår kropp.

Tänk dig att det finns en huvud"kontroller" som styr hur vår magsäck fungerar. Det är vagusnerven . När denna vagusnerv skadas på grund av höga sockernivåer, får magsäcken inte signalen att tömma maten ordentligt. Det kan också skada musklerna i magsäcken och de speciella cellerna (pacemakerceller) som hjälper till att trycka igenom maten. När alla dessa orsaker kombineras fastnar maten i magsäcken och gastropares uppstår.

Vilka är de viktigaste symptomen på detta?

Ta en titt för att se om du har dessa symtom. Men kom ihåg att inte anta att du har sjukdomen bara för att du har ett eller två av dessa symtom. Du bör definitivt uppsöka läkare för det.

Vilka situationer kan detta vara farligt?

Om gastropares inte behandlas korrekt kan vissa komplikationer uppstå.

• Matförstöring: När mat stannar i magen för länge kan den förstöras och orsaka att bakterier växer.
• Bezoarbildning: Osmält mat kan ansamlas och bilda en fast massa inuti magsäcken. Detta kallas bezoar . Detta kan blockera magsäcken och helt stoppa maten från att passera in i tarmarna.
• Svårigheter att kontrollera diabetes: Detta är det största problemet. Man tar insulin innan man äter. Men maten går in i tarmarna och sockret kommer ut i blodet efter flera timmar. Sedan går sockernivån plötsligt upp och ner. Detta är mycket svårt att kontrollera.
• Uttorkning på grund av kräkningar: Om du kräks ofta kan din kropp förlora vatten och bli uttorkad. Detta är ett farligt tillstånd.

Hur hittar du detta, doktor?

Din läkare kan misstänka detta efter att ha lyssnat på dina symtom och utfört en fysisk undersökning. De kan sedan utföra flera tester för att bekräfta diagnosen, såsom:

• Övre endoskopi: Ett tunt rör med en kamera förs ner i halsen för att undersöka insidan av magsäcken. Detta hjälper till att kontrollera om det finns andra blockeringar i magsäcken.
• Bariumröntgen: Efter att ha druckit en vätska som kallas barium tas en röntgenbild för att kontrollera hastigheten på magtömningen.
• Scintigrafi: Detta är huvudtestet. Du äter en liten mängd mat (vanligtvis ett ägg) blandad med ett radioaktivt ämne, och sedan skannar du din magsäck varje timme i cirka 4 timmar för att se hur mycket av maten som har tömts från din magsäck.
• Andra tester: Dessutom finns det specialiserade tester som gastrisk manometri och trådlös motilitetskapsel. Din läkare kommer att avgöra vilket test som är rätt för dig.

Behandling och hantering

Även om gastropares inte kan botas helt, kan symtomen hanteras och man kan leva ett normalt liv.

1. Först och främst: kontrollera dina blodsockernivåer!

Detta är det första och viktigaste steget i behandlingen. Att kontrollera dina blodsockernivåer kan bidra till att minska nervskador. Prata med din läkare om du behöver justera din insulindos eller tidpunkt. Det är också viktigt att kontrollera dina blodsockernivåer regelbundet.

2. Läkemedel

Din läkare kan ordinera vissa läkemedel för att lindra dina symtom.

• Läkemedel som hjälper magsäcken att tömmas (t.ex. metoklopramid, domperidon).
• Läkemedel mot illamående och kräkningar (t.ex. ondansetron, proklorperazin).
• Ibland ges även antibiotikumet erytromycin kortvarigt för att öka magfunktionen.

3. Behandling av svåra fall

I mycket svåra fall som inte kan kontrolleras med andra behandlingar kan speciella behandlingsmetoder krävas.

• Gastrisk elektrisk stimulering:En liten apparat som fästs kirurgiskt i magsäcken skickar elektriska signaler för att kontrollera illamående och kräkningar.
• Sondens sond: En sond (jejunostomisond) förs in kirurgiskt genom huden på buken för att leda maten in i tunntarmen, förbi magsäcken. Detta görs endast i de svåraste fallen.

Hur man ändrar sin kost

Ännu viktigare än medicinering är att ändra dina matvanor. Att följa dessa tips kan hjälpa dig att få stor lindring.