Klarar du inte av mensvärken? Kanske har du endometrios?

Det är normalt för de flesta kvinnor att uppleva någon grad av smärta under sin mens. Men för vissa blir denna smärta outhärdlig. Smärtan är så svår att de inte ens kan utföra sina dagliga aktiviteter och till och med måste stanna kvar i sängen. Om detta är fallet för dig, avfärda det inte bara som "normal mensvärk". För det kan finnas ett tillstånd som kallas endometrios bakom det. Låt oss prata om allt i enkla termer idag.

Vad exakt är endometrios?

Enkelt uttryckt är endometrios tillväxten av vävnad som är mycket lik livmoderslemhinnan, utanför livmodern, i andra delar av kroppen. Normalt sett tjocknar denna slemhinna under menstruationscykeln och utsöndras sedan som menstruationsblod. Men denna extra vävnad som växer utanför livmodern har ingenstans att ta vägen. Så den klibbar ihop och orsakar inflammation, ärrvävnad och smärta.

Detta är ett mycket vanligt tillstånd som drabbar ungefär en av tio kvinnor världen över. Det diagnostiseras vanligtvis bland kvinnor i 20- och 30-årsåldern.

Var kan denna vävnad utvecklas?

Även om endometriosvävnad kan utvecklas var som helst i kroppen, finns det vissa områden där det är vanligast och vissa där det är minst vanligt.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

Det huvudsakliga och vanligaste symptomet på endometrios är bäckensmärta . Denna smärta kan vara mild för vissa, men outhärdlig för andra. Denna smärta kan vara särskilt svår några dagar före och under menstruation. Detta beror på att vävnaden på dessa onormala ställen reagerar på de hormonella förändringar som sker under den tiden och orsakar inflammation.

Här är några av de viktigaste symptomen:

• Svår mensvärk: Smärta som är så svår att den inte kan kontrolleras med vanliga smärtstillande medel.
• Smärta i nedre delen av buken eller ryggen: Denna smärta kan uppstå under menstruation eller mellan menstruationerna.
• Kraftiga blödningar: Kraftiga blödningar under menstruation eller lätta blödningar (spotting) mellan menstruationerna.
• Smärta vid samlag: Detta kallas medicinskt för "dyspareuni".
• Infertilitet: Vissa kvinnor upptäcker bara att de har endometrios när de försöker få barn.
• Smärta vid tarmtömning eller urinering.
• Magbesvär: Saker som uppblåsthet, diarré eller förstoppning.

Orsakar endometrios viktökning?

Nej, endometrios orsakar inte direkt viktökning. Däremot kan uppblåstheten och vätskeretentionen som följer med tillståndet göra att du känner dig uppsvälld.

Varför utvecklas endometrios? Vilka är riskfaktorerna?

Läkare vet fortfarande inte exakt vad som orsakar det. Men det finns flera saker som de tror kan bidra till det. Till exempel tror forskare att menstruationsblod flyter genom slidan och en liten mängd flyter tillbaka in i bukhålan genom äggledarna ("retrograd menstruation"), problem med immunsystemet och hormonella obalanser kan alla bidra till det.

Är detta något som kommer från generationer?

Ja. Även om den exakta orsaken inte är känd har man funnit att den är kopplad till familjehistoria. Om din mamma, mormor eller syster har endometrios löper du högre risk att utveckla tillståndet. Så om någon i din familj har tillståndet är det mycket viktigt att prata med din läkare om det.

Vilka är riskfaktorerna?

Det finns flera faktorer som ökar risken för att utveckla endometrios.

• Har en familjehistoria av endometrios.
• Kort menstruationscykel (mindre än 27 dagar).
• Långa menstruationer och kraftiga blödningar (som varar i mer än 8 dagar).
• Aldrig att få barn.

Vilka komplikationer kan uppstå på grund av endometrios?

Om detta tillstånd inte behandlas ordentligt kan flera komplikationer uppstå. De viktigaste är kronisk smärta och infertilitet .

Dessutom, om sjukdomen blir allvarlig, kan följande inträffa:

• Tarm- eller urinblåseproblem: Om vävnaden växer i tarmarna, ändtarmen eller urinblåsan kan det orsaka blod i avföringen eller urinen och svår smärta vid avföring.
• Andningssvårigheter eller bröstsmärtor: Mycket sällan kan denna vävnad sprida sig till lungorna eller diafragman, vilket orsakar andningssvårigheter.

Om du har den här typen av problem kan du prata med din läkare och hantera dem.

Hur orsakar endometrios svårigheter att få barn?

Endometrios är en viktig orsak till infertilitet. Tänk dig, om denna vävnad blockerar äggledarna, skadar äggstockarna eller skapar ärrvävnad inuti bukhålan, kan det störa en spermies möjlighet att möta ett ägg och befrukta det. Det är därför det kan bli försenat eller svårt att få barn.

Hur diagnostiserar man denna sjukdom korrekt?

Diagnosen börjar ofta med dina symtom. När du berättar för din läkare om din svåra smärta kommer hen att fråga om din sjukdomshistoria och om någon i din familj har haft tillståndet. Därefter kommer hen att utföra en bäckenundersökning. Vid behov kan hen remittera dig till tester som ultraljud eller magnetresonanstomografi.

Men jag har endometrios.Det enda sättet att vara 100% säker är genom laparoskopi.

Ofta, när läkaren utför denna operation, försöker läkaren också ta bort eventuell endometriosvävnad som finns kvar. Därför är detta både en diagnostisk och en behandlingsmetod.

Vilka behandlingar finns det?

Det bästa behandlingsalternativet för dig kommer att avgöras genom att beakta flera faktorer.

• Sjukdomens svårighetsgrad
• Om du väntar barn i framtiden.
• din ålder
• Symtomens svårighetsgrad (särskilt smärta)

Behandling har två huvudmål. Det ena är att kontrollera smärta . Det andra är att hjälpa dig att bli gravid om du försöker bli gravid. Detta kan göras genom medicinering, kirurgi eller en kombination av båda.

Behandling med läkemedel

Smärtstillande medel som NSAID (såsom ibuprofen) kan hjälpa till att kontrollera smärta. Dessutom är hormonbehandling den vanligaste behandlingen. Dessa hjälper till att reglera menstruationscykeln och minska smärta.

• Preventivmedel: P-piller, plåster, injektioner eller spiral kan hjälpa till att lindra din mens och minska smärta.
• GnRH-agonister/antagonister: Dessa läkemedel blockerar de hormoner som orsakar menstruationscykeln. Enkelt uttryckt fungerar de som om ditt reproduktionssystem tillfälligt är "på semester" och lindrar smärta. Lupron® är en sådan injektion.
• Danazol: Detta är också ett läkemedel som stoppar produktionen av hormoner som orsakar menstruation.

Det viktigaste är att symtomen kan återkomma när man slutar med dessa läkemedel. Dessutom är dessa hormonbehandlingar inte lämpliga för någon som väntar barn.

Behandling med kirurgi

I vissa fall kan kirurgi rekommenderas. Målet med operationen är att ta bort så mycket som möjligt av den onormala endometriosvävnaden.

• Laparoskopisk kirurgi: Som tidigare nämnts avlägsnas denna vävnad oftast genom små snitt med hjälp av en kamera.
• Hysterektomi: I mycket svåra fall, om sjukdomen inte kan kontrolleras med andra behandlingar, kan din läkare rekommendera att livmodern och/eller äggstockarna tas bort.

Endometrios är ett kroniskt tillstånd. Även om många upplever smärtlindring efter operation kan symtomen återkomma efter några år.

Andra frågor du kan ha

Vad händer om det lämnas obehandlat?

Med tiden kan denna vävnad som växer utanför livmodern bilda cystor, sammanväxningar och ärrvävnad. Detta kan orsaka långvarig, svår smärta. Det kan också göra det svårare att få barn.

Är det möjligt att bli gravid med detta tillstånd?

Ja, det är möjligt att bli gravid. Men det kan vara mer utmanande än för någon utan endometrios. Om du försöker få barn, prata med din läkare för att utveckla en behandlingsplan som fungerar bäst för dig. Du kan eventuellt bli gravid efter kirurgiskt avlägsnande av vävnaden.

Kan detta fortfarande inträffa efter klimakteriet?

Endometrios återkommer vanligtvis inte efter klimakteriet, eftersom östrogennivåerna i kroppen minskar. Men om en person som har haft tillståndet före klimakteriet tar hormonbehandling (HRT) kan symtomen återkomma.

När behöver du träffa en läkare?

Om du har något av de ovan nämnda symtomen, särskilt svåra mensvärk, kraftiga blödningar eller smärta vid sex , bör du definitivt uppsöka läkare, särskilt en gynekolog. Anta inte bara att detta är normalt och tolerera inte smärtan.

När du går till läkaren kan du ställa frågor som dessa:

• Vilken behandling rekommenderas bäst för mig?
• Kan detta tillstånd återkomma efter behandling?
• Kommer detta att påverka mina möjligheter att få barn?
• Riskerar jag att utveckla andra sjukdomar på grund av endometrios?

När du får diagnosen endometrios kan du känna en mängd olika känslor. Även om du kan känna dig lättad och tänka "Åh, vad bra, jag vet äntligen orsaken till min smärta", kan du också känna dig orolig inför behandlingen och din förmåga att få barn. Alla dessa känslor är normala. Det viktiga är att veta att du inte är ensam. Prata öppet med din läkare och utveckla den bästa behandlingsplanen för din situation.