Är båda dina tarmar inflammerade? Det här är enterokolit!

Upplever du ibland magbesvär, uppblåsthet och diarré tillsammans med andra symtom? Ibland kan detta vara något allvarligare än bara magont. Idag ska vi prata om ett tillstånd som kallas enterokolit , vilket kan drabba både tunntarmen och tjocktarmen samtidigt . Det är särskilt sannolikt att det drabbar små barn och personer med nedsatt immunförsvar.

Så vad är enterokolit?

Enkelt uttryckt är enterokolit en inflammation i tarmsystemet. Den består av två delar. Den ena är "enterit", vilket är inflammation i tunntarmen. Den andra är "kolit", vilket är inflammation i tjocktarmen. När dessa två kombineras kallar vi det enterokolit.

Det är oftast vanligt att inflammation uppstår i antingen tunntarmen eller tjocktarmen. Men om båda är inflammerade samtidigt kan det vara lite allvarligare . Dessutom drabbar detta tillstånd oftast personer med svagt immunförsvar, särskilt nyfödda och små barn .

Hur påverkar enterokolit kroppen?

När våra tarmar blir inflammerade påverkar det främst den känsliga tarmslemhinnan, som vi kallar slemhinnan . Denna inflammation gör att området svullnar, blir smärtsamt och förändrar hur tarmarna utsöndrar vätska och absorberar näringsämnen. Detta kan ha en stor inverkan på din matsmältning och tarmrörelser .

Tänk på det, när vår kropp får en bakterie, en infektion eller en skada, så aktiveras kroppens försvarssystem, immunförsvaret . Det är vad inflammation är. Därför kan, tillsammans med tarminflammation, även vanliga symtom som obehag och feber uppstå.

Vilka är symtomen på enterokolit?

Följande är de symtom som vanligtvis ses vid detta tillstånd:

• Magont och haltande.
• Diarré, ibland åtföljd av blod .
• Maten är smaklös.
• Illamående och kräkningar.
• Feber.
• Känner mig extremt trött.
• Känns som att magen är svullen och uppblåst.

Om du har ett eller flera av dessa symtom, särskilt om de inte förbättras inom några dagar, är det bäst att söka läkarhjälp.

Hur länge kan enterokolit vara?

Det beror verkligen på vad som orsakar tillståndet. Den vanligaste orsaken är infektioner . Dessa är vanligtvis tillfälliga. Vårt immunförsvar kan kontrollera dem på egen hand. Men ibland måste vi ta medicin.

Det finns dock några mindre vanliga orsaker, till exempel:Enterokolit, som orsakas av saker som autoimmuna sjukdomar, kan vara ett tag. Även om dessa kroniska tillstånd inte kan botas helt, kan läkare ordinera mediciner för att kontrollera inflammationen.

Vilka är orsakerna till enterokolit?

Faktum är att inflammation i både tunntarmen (enterit) och tjocktarmen (kolit) kan uppstå av vilken anledning som helst, och båda tarmarna kan bli inflammerade, det vill säga enterokolit. Men om det händer betyder det att det är en allvarligare reaktion än vanligt , och det kan också betyda att immunförsvaret är svagt.

Detta orsakas oftast av:

• Virusinfektioner: Till exempel magsjuka.
• Parasitiska infektioner: såsom giardiasis.
• Bakteriella infektioner: såsom matförgiftning.

Dessutom kan överanvändning av vissa substanser också vara en orsak. Till exempel fortsatt användning av alkohol, droger som kokain och vissa receptfria läkemedel. Även kroniska tarmsjukdomar som celiaki och Crohns sjukdom kan orsaka detta.

Om ditt immunförsvar är svagt är det mer sannolikt att du utvecklar enterokolit. Detta tillstånd drabbar ofta nyfödda och små barn , såväl som personer med kroniska sjukdomar, såsom hiv .

Finns det specifika typer av enterokolit?

Ja, läkare har identifierat några specifika typer av enterokolit. Dessa kategoriseras baserat på orsakerna som orsakar dem. Det här är mer komplexa infektioner och sjukdomar som är mer benägna att påverka båda tarmarna.

Nekrotiserande enterokolit (NEC)

Detta är vanligast hos sjuka, för tidigt födda barn . Dessa barn har redan nedsatt immunförsvar. Även om de matas med normala bakterier via bröstmjölk reagerar deras tarmar dåligt. Inflammationen och svullnaden är så allvarlig att blodtillförseln till tarmslemhinnan avbryts och vävnadsdöden börjar. Det är vad ordet "nekrotiserande" betyder.

Läkare vet inte exakt vad som orsakar NEC. Det kan bero på att barnets tarmar inte har tillräckligt med blodtillförsel, eller att blodtillförseln gör dem mer mottagliga för bakterieinfektioner. Båda faktorerna verkar bidra.

Pseudomembranös enterokolit

Detta kallas även antibiotikaassocierad enterokolit . Det orsakas av en bakteriell infektion. Överraskande nog behandlas det med antibiotika .Användningen av antibiotika är också en orsak. En speciell bakterie som heter Clostridium difficile (C. diff) är ansvarig för detta. Denna C. diff-infektion utvecklas oftast hos personer som har tagit antibiotika för att behandla en annan infektion. De flesta antibiotika dödar inte C. diff, men de dödar de goda bakterierna i våra tarmar som dödar C. diff. Då kan C. diff lätt växa okontrollerat.

När denna bakterie växer frigör den gifter i tarmslemhinnan. Vissa personer kan få en allvarlig reaktion på dessa gifter, vilket leder till ett tillstånd som kallas enterokolit. Denna infektion är vanlig på sjukhus och vårdhem på grund av de boendes låga immunitet, den höga antibiotikaanvändningen och C. diff-bakteriernas förmåga att överleva under långa perioder på olika ytor.

Hemorragisk enterokolit

Detta tillstånd kan orsakas av en E. coli -infektion. E. coli är en bakterie som normalt lever ofarligt i våra tarmar. En speciell stam som kallas enterohemorragisk E. coli (EHEC) , eller Shigatoxinproducerande E. coli (STEC), är dock farlig. Denna stam fäster sig vid tarmslemhinnan och producerar toxiner som kallas Shiga-toxiner , vilka orsakar inflammation och blödningar.

"Enterohemorragisk" betyder blödning i tunntarmen. Personer som reagerar allvarligt på Shiga-toxin kan utveckla enterokolit och blödning i båda tarmarna. Detta orsakar blodig diarré (dysenteri) . Detta tillstånd drabbar oftast mycket små barn och äldre .

Matproteininducerat enterokolitsyndrom (FPIES)

Detta är en matallergi. Den drabbar oftast barn under två år. Den orsakar inflammation i tarmslemhinnan. ”FPIES” är en icke-IgE-medierad allergi . Så den skiljer sig från andra allergier som du kanske har hört talas om.

Vid de flesta allergier producerar vårt immunförsvar specifika antikroppar som kallas IgE-antikroppar mot allergenet. Dessa antikroppar orsakar en omedelbar reaktion, vilket orsakar symtom i näsa, hals, lungor och hud. Vid icke-IgE-medierade allergier produceras dock inga "IgE"-antikroppar. Istället sker en fördröjd reaktion endast i tarmarna, vilket orsakar symtom på enterokolit.

Hirschsprung-associerad enterokolit

Detta är Hirschsprungs sjukdom.Hirschsprungs sjukdom är en vanlig och farlig komplikation av en fosterskada som drabbar tjocktarmen. Spädbarn med Hirschsprungs sjukdom har brist på vissa typer av celler i tjocktarmen, vanligtvis i ett område. Dessa celler är involverade i muskelkontraktioner som hjälper till att flytta avföringen genom tjocktarmen, kallad peristaltik .

I detta område utan celler fastnar avföringen på ett ställe och kan inte röra sig framåt, vilket skapar en blockering . Denna blockering skapar en bra miljö för bakterier att växa. Denna bakterietillväxt sprider sig genom tarmarna och förstör så småningom tarmens slemhinna, vilket gör att bakterier kan komma in i det lagret. Alla dessa faktorer kan bidra till utvecklingen av enterokolit.

Neutropen enterokolit

Detta drabbar personer med ett tillstånd som kallas neutropeni . Det betyder att de har lägre nivåer än normalt av en typ av vita blodkroppar som kallas neutrofiler . Dessa neutrofiler är det som normalt skyddar oss mot infektioner. Personer med neutropeni löper större risk att få allvarliga infektioner och kan också utveckla enterokolit.

Många personer med neutropen enterokolit har fått kemoterapi för blodcancer såsom leukemi och lymfom . Dessa tillstånd orsakar neutropeni, och kemoterapi kan också försvaga tarmslemhinnan. Det kan dock också förekomma hos personer med neutropeni orsakad av andra tillstånd, såsom hiv/aids och autoimmuna sjukdomar .

Hur diagnostiseras enterokolit?

Faktum är att symtomen på enterit, kolit och enterokolit är mycket lika. En läkare kanske inte kan avgöra direkt vilken del av dina tarmar som är drabbad. Men baserat på dina fysiska tecken och symtom kommer han eller hon att misstänka inflammation. Sedan är hans eller hennes jobb att ta reda på vad som orsakar den. Först då kan den specifika typen av enterokolit diagnostiseras.

Läkare använder blodprover, avföringsprover och bilddiagnostiska tester för att hitta orsaken. Bilddiagnostiska tester, såsom ultraljud i buken eller datortomografi, kan leta efter tecken på inflammation i tarmarna och eventuella komplikationer. Blodprover och avföringsprover kan hjälpa till att identifiera specifika infektioner eller sjukdomar som kan vara inblandade.

Hur behandlar läkare enterokolit?

Behandlingen beror på orsaken. Omedelbar behandling kan inkludera:

• Administrering av antibiotika , antivirala medel eller antiparasitiska läkemedel för att behandla infektioner.
• Administrering av intravenös vätska och elektrolyter för att behandla uttorkning orsakad av diarré och kräkningar.
• Administrering av kortikosteroider för att minska inflammation.
• Ge smärtstillande medel.

I vissa svåra fall kan patienter behöva:

• Avlägsnande av vätska, gas eller fasta ämnen från tarmarna eller bukhålan (dränage) .
• Kirurgiska ingrepp för att reparera ett hål i tarmen, ta bort ett blockering eller ta bort död vävnad.
• Tillfällig kolostomi- eller ileostomikirurgi för att omdirigera matpassagen tills tarmarna läker.
• Ge intravenös nutrition (IV-näring) .

Kommer mitt barn att återhämta sig om han får enterokolit?

Tillstånd som drabbar spädbarn, särskilt nekrotiserande enterokolit (NEC) och Hirschsprung-associerad enterokolit, kan vara livshotande . Men med snabb diagnos och behandling tillfrisknar de flesta spädbarn . Vissa kan utveckla ihållande infektioner eller andra långsiktiga komplikationer.

Så om din lilla uppvisar något av dessa symtom, kontakta en läkare så snart som möjligt. Ju tidigare du upptäcker det, desto lättare är det att behandla.

Vilka är de möjliga komplikationerna av svår enterokolit?

Komplikationer kan inkludera:

• Strictur och obstruktion: Långvarig inflammation och skada på tarmslemhinnan kan leda till ärrbildning. Denna ärrvävnad kan göra tarmen smalare och göra det svårt för fast föda att passera igenom.
• Ischemi och nekros: Om blodtillförseln till tarmslemhinnan avbryts kan vävnaden dö. Denna döda vävnad måste avlägsnas för att bevara de återstående delarna.
• Korttarmssyndrom: Barn som har fått en del av tarmarna bortopererade på grund av komplikationer kan ha svårt att absorbera näringsämnen från maten (malabsorption). Detta kan leda till undernäring, bristande trivsel och förseningar i tillväxt och utveckling.
• Kolestas: Under enterokolit kan galla ansamlas i gallgångarna hos barn som inte kan smälta maten normalt. När galla inte flödar normalt in i tarmarna för att hjälpa till att smälta maten kan den byggas upp och fällas ut, vilket bildar gallsten.Det kan också orsaka att galla rinner över i gallblåsan och levern, vilket orsakar inflammation.
• Tarmperforation: Vävnadsdöd, allvarlig skada eller bakteriell invasion kan orsaka att tarmslemhinnan går sönder eller blir perforerad, vilket gör att bakterier kan läcka ut.
• Sepsis, sepsis och chock: Om en infektion som bryter ut från tarmarna sprider sig till bukhålan (peritonit) kan den sedan spridas till blodomloppet (sepsis). Detta kan orsaka inflammation och blodkoagulering i hela kroppen (sepsis). Sepsis är en nödsituation . I mycket allvarliga fall kan det leda till septisk chock . Detta kan orsaka multiorgansvikt och dödsfall.

Det viktigaste att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Inflammation i tarmarna är vanligt, särskilt som svar på en infektion. Men om det drabbar både tunntarmen och tjocktarmen samtidigt, vilket kallas enterokolit, kan det vara lite allvarligare . Detta tillstånd drabbar oftast personer med försvagat immunförsvar. Därför kan det vara mer skrämmande än en enkel magont för dem som upplever det och deras nära och kära.

Men med försiktighet och snabba åtgärder kan läkare behandla detta innan komplikationer uppstår. Om du eller en närstående har ett försvagat immunförsvar är det mycket viktigt att vara medveten om risken för enterokolit. Om du märker några symtom, dröj inte och sök läkarhjälp. Då kan vi kontrollera detta tillstånd innan det förvärras.

` Enterokolit, tarminfektion, maginflammation, diarré, barnsjukdomar, immunitet, matsmältning