Hjälper Evista (raloxifen) att skydda mot bröstcancer?

Bröstcancer är något som skrämmer många kvinnor. Särskilt efter klimakteriet, det vill säga efter att menstruationen upphör, tänker många på denna risk. Så idag pratar vi om ett läkemedel som hjälper kvinnor som riskerar att drabbas av denna typ av cancer att minska den risken. Läkemedlet heter Evista. Den aktiva substansen i det är raloxifen. Det används för att minska risken för bröstcancer , samt för att minska risken för frakturer orsakade av osteoporos, en benförtunnande sjukdom som uppstår efter klimakteriet.

Vad exakt är invasiv bröstcancer?

Låt oss först förstå detta enkelt. Det finns två huvudtyper av bröstcancer. Den ena är icke-invasiv cancer. I denna finns cancercellerna endast inuti mjölkgångarna eller mjölkproducerande körtlar (lobuler) i bröstet och går inte utanför dessa gränser.

Invasiv bröstcancer är dock ett allvarligare tillstånd. Det som händer här är att cancerceller bryter ut ur mjölkgångarna och körtlarna och sprider sig till den omgivande friska bröstvävnaden. Därifrån kan de också sprida sig till andra delar av kroppen, såsom lever, lungor och hjärna. Detta är det farligaste tillståndet. Därför är det mycket viktigt att upptäcka och behandla sådana cancerformer tidigt.

Hur minskar Evista risken för denna cancer?

Läkemedlet Evista tillhör en läkemedelsklass som kallas "SERM (Selective Estrogen Receptor Modulator)". Enkelt uttryckt fungerar dessa läkemedel som hormonet östrogen i vissa delar av kroppen och motverkar hormonet östrogen i andra.

Som du kanske vet hjälper östrogen vissa typer av bröstcancer att växa. Precis som en växt behöver vatten för att växa. Evista fungerar genom att fästa sig vid östrogenreceptorer i bröstvävnaden, vilket blockerar utrymmet för det riktiga östrogenhormonet att fästa där. Det betyder att det hindrar cancercellerna från att få det östrogenmeddelande de behöver för att växa.

Finns det några biverkningar av Evista?

Ja. Liksom alla läkemedel kan Evista ha biverkningar. Vissa är lindriga, men det finns också allvarliga biverkningar som du bör vara medveten om. Därför bör du diskutera både för- och nackdelar med din läkare innan du bestämmer dig för att ta detta läkemedel.

Så vem är lämplig att ta detta läkemedel?

Detta är en mycket viktig fråga. Evista är inte ett universalläkemedel. Din läkare kommer att diskutera din personliga hälsohistoria med dig.Och riskfaktorerna avgör om detta är lämpligt eller inte. Generellt sett är de personer som kan dra mest nytta av detta läkemedel:

• Kvinnor över 60 år: Eftersom risken för bröstcancer ökar med åldern.
• Personer som har haft bröstcancer i sin familj: särskilt en nära släkting som en mor eller syster.
• Personer med genetisk predisposition: Om tester har bekräftat att de har genetiska mutationer såsom BRCA1 och BRCA2.
• De som tidigare har genomgått en bröstbiopsi och har fått diagnosen ett tillstånd som kan vara ett förstadium till cancer, såsom lobulärt karcinom in situ (LCIS).
• Personer med andra riskfaktorer: Till exempel högre ålder vid första födseln, sen klimakteriet etc.

Efter att ha övervägt allt detta kommer din läkare att noggrant bedöma din risk.

Vem ska inte ta Evista?

Evista kan göra mer skada än nytta för kvinnor med vissa hälsotillstånd. Därför är det strängt förbjudet att använda detta läkemedel om du tillhör följande grupper:

• Kvinnor som är gravida eller hoppas bli gravida.
• Kvinnor som för närvarande eller tidigare har haft blodpropp i benen, lungorna eller ögonen.
• Kvinnor som är premenopausala, vilket innebär att de fortfarande har månatliga menstruationer.
• Personer som tar kolesterolsänkande läkemedel, såsom kolestyramin.
• De som tar andra östrogenhormonbehandlingar (tillskott av östrogen).

Vad är skillnaden mellan Evista och Tamoxifen?

Du kanske också har hört talas om ett läkemedel som heter Tamoxifen. Det är också ett läkemedel i SERM-klassen. Studier har visat att båda läkemedlen är lika effektiva för att minska risken för bröstcancer.

Det finns dock några viktiga skillnader. Tamoxifen har rapporterats vara associerat med en högre risk för livmodercancer än Evista. Det har också visats att Evista inte förhindrar icke-invasiva cancerformer såsom duktal carcinoma in situ (DCIS), medan Tamoxifen gör det.

Riskerna för blodproppar och stroke är gemensamma för båda läkemedlen. Vissa studier säger att risken är något lägre med Evista än med Tamoxifen, medan andra studier säger att det inte finns någon signifikant skillnad.