Vad är det här för gallstenar?
Enkelt uttryckt är gallsten hårda, stenliknande gallbitar som bildas i gallblåsan eller gallgångarna. "Gall" betyder galla. Så "gallsten" är "gallsten". Din gallblåsa är som en liten påse som samlar och lagrar galla. Den lagrar galla för senare användning. Vår lever producerar denna galla, och sedan färdas den genom gallgångarna till organen i vårt gallvägssystem. Ibland kallar läkare detta tillstånd "kolelitiasis". "Kol" betyder galla och "litiasis" betyder stenbildning. Dessa gallstenar bildas när vissa saker i gallan samlas och hårdnar med tiden. Detta händer ofta när för mycket av en av huvudingredienserna i smeten tillsätts.Hur allvarliga kan dessa gallstenar vara?
Att ha gallsten (kolelitiasis) behöver inte nödvändigtvis orsaka några problem. Många har det utan att ens veta om det. Men om dessa stenar börjar färdas genom gallgångarna och fastnar någonstans kan de vara farliga. Om de gör det kan de blockera gallgångarna, vilket orsakar svår smärta och allvarliga komplikationer. Problemet är att dessa stenar blir större. De börjar som sandkorn, och allt eftersom gallan fortsätter att flöda över dem avsätts mer och mer material, vilket gör stenen större. Ibland kan dessa stenar bli tillräckligt stora för att blockera gallflödet, särskilt om de fastnar i ett trångt ställe som en gallgång.Hur vanliga är dessa?
Det uppskattas att cirka 10 % av vuxna i USA har gallsten, och 75 % av dem är kvinnor. Emellertid utvecklar endast 20 % av de som diagnostiseras med denna sjukdom symtom eller behöver behandling. Denna situation kan ses i större eller mindre utsträckning i vårt land, Sri Lanka.Vilka är symtomen på gallsten?
Gallstenar orsakar vanligtvis inte symtom förrän de fastnar i gallblåsan och orsakar en blockering. Denna blockering är det som orsakar symtomen. De vanligaste symtomen är smärta i övre delen av buken och illamående. Dessa kan komma och gå, eller så kan de vara konstanta. Om blockeringen är allvarlig eller varar länge kan du uppleva andra symtom, såsom:- Svettning .
- Febrig natur.
- Ökad hjärtfrekvens .
- Uppblåsthet och smärta vid beröring.
- Gulsot (gulfärgning av hud och ögon))`.
- Mörkfärgad urin och ljus avföring.
Hur känns smärtan från gallsten?
Smärtan vid en vanlig gallsten är plötslig, svår smärta. Det kan kännas som att magen är på väg att explodera. Detta kallas också "gallstensattack" eller "gallblåseattack". Du kan känna denna smärta mest efter att ha ätit. Detta beror på att din gallblåsa drar ihop sig, vilket sätter mer tryck på ditt gallvägssystem. Ibland kan du till och med vakna upp ur sömnen med denna smärta. Smärtan som gradvis ökar, når en topp och sedan gradvis minskar kallas "gallkolik". Den kommer intermittent. Den kan vara från minuter till timmar. Smärtan försvinner vanligtvis när stenen rör sig eller trycket minskar. Personer som lider av denna smärta säger att den är mycket intensiv, stickande, klämmande eller klämmande . Den kan vara så svår att du inte kan stå still.Var sitter smärtan vid gallsten?
Dina gallvägar sitter i övre högra sidan av buken, precis under högra revbenen. De flesta känner smärtan av gallsten här. Men ibland kan smärtan sprida sig till andra områden. Vissa känner smärtan i höger arm, axel eller rygg mellan skulderbladen. Vissa känner smärtan av gallsten mitt i magen eller bröstet. Detta kan vara lite förvirrande eftersom smärtan kan likna andra tillstånd. Vissa misstar gallstenssmärta för gastrit eller halsbränna. Andra kanske tror att det är en hjärtinfarkt, vilket är en medicinsk nödsituation.Skiljer sig gallstenssymptom för kvinnor?
Nej, symtomen är i allmänhet desamma. Men kvinnor är mer benägna att ha "refererad smärta" - det vill säga smärta som känns någon annanstans än där den började. Så de kan vara mer benägna att känna smärtan av gallsten i armen, axeln, bröstet eller ryggen. Kvinnor är också mer benägna att uppleva kronisk smärta. Så de kanske inte uppmärksammar smärta som kommer och går, såsom "gallkolik". Det viktigaste är att uppsöka läkare om du har svår eller återkommande smärta, även om den försvinner. Om du har haft ett "gallstensanfall" en gång är det mer sannolikt att du får ett till.Vad orsakar denna gallstenssmärta?
Gallstenssmärta uppstår när en gallsten fastnar i gallgången och orsakar en blockering. Om det är en stor blockering märker du det direkt. Om det är en liten, varfylld blockering kanske du inte märker det förrän gallblåsan är sammandragen och sätter mer tryck på systemet. Denna sammandragning orsakas av att man äter, särskilt en tung, fet måltid .När du äter drar gallblåsan ihop sig hårt. Tänk dig att du äter en god biryani, stekt ris eller en måltid med ris med chilisås gjord på olja, då känner vår tunntarm av mängden olja i maten och talar om för gallblåsan hur mycket galla den behöver för att smälta den. Som svar pressar gallblåsan ut den mängd galla som behövs och skickar den till gallgångarna. Det är då smärtan kommer från den fastnade stenen.Vilka är de viktiga varningssignalerna på gallsten?
"Gallkolik" kan vara det enda varningstecknet du får. Det uppstår när en gallsten tillfälligt blockerar gallgången, sedan rör sig runt och börjar flöda igen. Även om smärtan så småningom försvinner är det viktigt att känna igen dessa varningstecknen.Om en gallsten har blockerat ditt gallvägssystem en gång, är det mycket mer sannolikt att det händer igen.Kanske rör sig stenen runt på samma ställe där den har fastnat, och blir större och större. Eller kanske finns det fler gallstenar. En dag kan en gallsten fastna och stanna kvar där. Det kan vara en nödsituation.
Vilka är de möjliga komplikationerna av gallsten?
Om en gallsten blockerar gallflödet genom gallvägarna kan den påverka vilket organ som helst i det systemet. Gallan som inte kan flöda kan komma tillbaka upp i gallgångarna och organen, vilket orsakar akut inflammation och bakterieinfektioner . Dessa tillstånd kan vara livshotande om de blir allvarliga. Komplikationer kan inkludera:- Kolecystit : Inflammation i gallblåsan.
- Pankreatit : Inflammation i bukspottkörteln .
- Kolangit: Inflammation i gallgångarna .
- Hepatit: Leverinflammation.
- Gulsot: ansamling av galla i blodet (gulfärgning av huden).
- Sepsis: Bakterier som kommer in i blodomloppet.
Orsakar gallsten trötthet och yrsel?
Yrsel och trötthet är symtom på lågt blodtryck. Dessa är inte vanliga symtom på gallsten. Lågt blodtryck kan dock uppstå som en biverkning av komplikationer orsakade av gallsten. Om du har allvarlig inflammation eller infektion i gallvägarna kan din puls öka och ditt blodtryck kan sjunka.Vilka är orsakerna till gallsten?
Gallsten bildas när det finns för mycket av en av huvudkomponenterna i gallan. Denna överskottskomponent sätter sig i gallblåsan eller gallgångarna och hårdnar gradvis till stenar. Kolesterolstenar är den vanligaste typen. Den andra typen är "pigmentstenar", vilka är bilirubinstenar. Olika faktorer kan påverka denna process, inklusive:- För mycket kolesterol: Din lever tar kolesterol från ditt blod för att producera galla. Om du har för mycket kolesterol i blodet förändras förhållandet mellan komponenterna i din galla. Det måste finnas en balans mellan lipider och syror för att hålla ihop allt i din galla. Om du har för mycket av någonting, deponeras det.
- Högt bilirubin: Bilirubin är en biprodukt av nedbrytningen av gamla röda blodkroppar. Om du har en blodsjukdom (som orsakar överdriven nedbrytning av röda blodkroppar), eller om din lever är skadad och har svårt att omvandla normala mängder bilirubin till galla, kan du ha höga nivåer av bilirubin i kroppen.
- Otillräckliga gallsyror (även kallade gallsalter): Vissa sjukdomar gör att gallsyror absorberas dåligt av kroppen (gallsyramalabsorption) och utsöndras i avföringen. Om det blir för mycket gallsyraförlust har levern inte tillräckligt med gallsyror för att producera galla. När gallsyrorna är otillräckliga ökar mängden lipider (kolesterol) i gallan.
- Kolestas eller gallblåsestas: "Stas" betyder ett tillstånd av inaktivitet. Om dina gallgångar eller gallblåsa inte transporterar galla ordentligt genom gallvägarna är det mer sannolikt att galla ansamlas och bildar stenar. Detta kan vara ett problem med musklerna eller de kemiska signaler som säger åt dem att fungera.
Vilka är riskfaktorerna för att utveckla gallsten (kolelitiasis)?
Olika sjukdomar och tillstånd kan påverka ditt gallflöde eller dina kolesterol-, bilirubin- och gallsyranivåer. Men inte alla som har gallsten har ett underliggande medicinskt tillstånd. Några av de vanligaste riskfaktorerna är vanliga, såsom din ålder, genetik, hormonnivåer och viktförändringar. Riskfaktorer inkluderar:- Ålder: Det tar tid för gallsten att bildas och bli tillräckligt stora för att orsaka en blockering. Män är mer benägna att utveckla dem efter 60 års ålder. Kvinnor är mer benägna att utveckla dem under sin fertila ålder, mellan 20 och 50 år.
- Hormoner: Kvinnor löper tre gånger högre risk att utveckla gallsten. Denna risk ökar och minskar med deras nivåer av hormonerna östrogen och progesteron. Östrogen ökar kolesterolnivåerna och progesteron fördröjer tömningen av galla från gallblåsan.
- Vikt:När kroppsfettet ökar ökar även östrogenproduktionen, vilket ökar östrogennivåerna och kolesterolnivåerna. Å andra sidan kan plötslig viktminskning, till exempel efter viktminskningsoperation, också orsaka gallsten. När kroppsfettet minskar plötsligt ackumuleras stora mängder kolesterol i gallan.
- Genetik: Om du är av
(Native American)eller(Mexican)härkomst kan din genetiska sammansättning öka risken att utveckla gallsten på grund av höga kolesterolnivåer i gallan. Om någon i din familj har haft gallsten är det mer sannolikt att du utvecklar dem, oavsett etnicitet.
Hur tar man reda på om man har gallsten?
Om du har symtom på gallsten kommer din läkare att beställa blodprover och bilddiagnostiska undersökningar. Blodprover kan upptäcka inflammation, infektion eller gulsot, och kan också ge dig en ledtråd om vilka organ som är drabbade. Bilddiagnostiska undersökningar kan hjälpa till att avgöra var i ditt gallvägssystem blockeringen finns.Vilka tester används för att diagnostisera gallsten?
Först kommer din läkare att göra ett ultraljud av buken. Det är ett snabbt och enkelt test som inte kräver någon speciell förberedelse. Ett ultraljud kan hitta de flesta gallstenar i och runt gallblåsan. Men om en gallsten har fastnat någon annanstans i gallvägarna behövs en annan typ av test för att hitta den. Andra tester som kan göras inkluderar:- MRCP (Magnetisk resonans-kolangiopankreatografi)
- HIDA-skanning `(HIDA-skanning)`
- Endoskopisk ultraljud
- ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi)
Vilka behandlingar finns det för gallsten?
Om du aldrig har haft problem med gallstenar kanske du inte behöver behandling för dem. Men om gallstenar blockerar din gallgång kommer din läkare att försöka ta bort dem – inte bara blockeringen, utan alla. För när du väl har en gallstensblockering är det mer sannolikt att du får den igen. De flesta som behöver behandling för gallstenar opereras för att ta bort dem. Kirurgi är det enda sättet att se till att gallstenar inte orsakar problem igen. Men om du inte kan eller vill opereras finns det andra behandlingar du kan prova, inklusive mediciner och andra ingrepp.Kirurgi för gallsten
Kolecystektomi är den enda tillförlitliga, långsiktiga lösningen för gallsten.Detta är en vanlig operation världen över, vanligtvis utförd laparoskopiskt (genom några små snitt och en kamera). Du kan leva bra utan gallblåsa. Det är när galla från levern går direkt in i tunntarmen. Ibland kan vissa personer som behöver behandling för gallsten inte vara tillräckligt friska för att opereras för att ta bort gallblåsan. I sådana fall är en "kolecystomi" ett alternativ. Detta är ett litet ingrepp som innebär att en kateter förs in i gallblåsan och gallan och stenarna tas bort.Medicinsk behandling (medicinering) för gallsten
Läkare ordinerar sällan läkemedel mot gallsten eftersom de inte är särskilt effektiva. Läkemedel som Ursodiol och Chenodiol fungerar bara för små, okomplicerade kolesterolstenar. Det kan ta månader till år för dem att lösas upp, och de kan också återkomma. Detta är inte ett praktiskt sätt att behandla gallsten för de flesta. I vissa begränsade fall kan dock läkemedel vara till hjälp som en tillfällig eller förebyggande åtgärd. Om du inte är en bra kandidat för gallstenskirurgi kommer din läkare att diskutera sina rekommendationer med dig.Hur kommer mitt tillstånd att vara efter behandling för gallsten (kolelitiasis)?
Efter operationen behöver de flesta aldrig behandla gallsten igen. Komplikationer är sällsynta, men vissa personer kan utveckla tillstånd som kronisk diarré. Detta beror på att galla nu flödar in i tarmarna kontinuerligt, inte bara när det behövs. Detta kan behandlas med läkemedel som kallas "gallsyrabindare".Hur kan jag förebygga gallsten?
Det finns inget säkert sätt att helt förhindra gallsten. Men du kan vidta vissa åtgärder för att minska din totala risk. Du kan till exempel minska risken för att utveckla den vanligaste typen av kolesterolsten genom att minska mängden kolesterol i din kost. Detta kommer dock inte att förhindra bildandet av "pigmentstenar". Om du är överviktig eller fet kan en liten viktminskning minska risken för att utveckla kolesterolstenar. Att gå ner i vikt plötsligt kan dock öka risken. Om du hoppas kunna gå ner i vikt snabbt genom en metod eller behandling kan din läkare rekommendera att du tar medicin för att förebygga gallsten i förväg.Försvinner gallsten av sig självt?
Gallsten försvinner inte utan behandling. Ibland kan gallsten försvinna ur kroppen med avföringen, men inte alla. Även om din läkare tar bort en gallsten från en av dina gallgångar kan det fortfarande finnas stenar kvar, och du kan utveckla nya. Att ta bort gallblåsan är det enda sättet att permanent stoppa dem från att bildas.Hur svimmar gallsten med avföring?
En gallsten som har kommit in i den gemensamma gallgången kan, om den inte är blockerad, passera in i tarmarna och utsöndras med avföringen. Det är tur, men alla gallstenar gör inte det, och du kan inte tvinga den att göra det. Det finns inget sätt att tvinga in gallstenar i den gemensamma gallgången, och det finns ingen garanti för att de kommer att passera säkert in i tarmarna. De kan stanna kvar i gallgången och växa sig större. I allmänhet är det riskabelt att ha gallstenar i den gemensamma gallgången från första början.Hur känns det när en gallsten passerar?
Du kommer förmodligen inte att känna en gallsten passera genom kroppen. En gallsten behöver vara mindre än 5 millimeter för att passera genom gallgången. Det är inte tillräckligt stort för att du ska känna den i tarmarna, men du kan känna viss smärta när den passerar genom gallgången.Hur ser gallsten ut på toaletten?
En gallsten som är tillräckligt liten för att passera genom den gemensamma gallgången kan vara för liten för att synas i avföringen, även om du letar efter den. Men om du ser en gallsten i toaletten kommer den att se ut som en liten sten. Den kan vara oregelbunden i formen, något kantig. De flesta är gula, men vissa kan vara bruna.Kan gallsten utsöndras med urin?
Du kan inte få ut gallsten i urinen eftersom gallsten inte har något sätt att nå urinvägarna. Stenar i urinvägarna kallas njursten. Gallsten och njursten är liknande, men de transporteras på olika sätt. Smärtsam urinering är ett symptom på njursten, inte gallsten.När ska jag uppsöka läkare för gallsten?
Om du plötsligt känner en stickande smärta i övre högra delen av buken eller axeln, särskilt efter att ha ätit, kan det vara en gallblåseattack. Sök omedelbart läkarvård. Vänta inte på att det ska försvinna, för det kanske inte gör det. En läkare kan hjälpa dig att fastställa orsaken till din smärta och samtidigt lindra den. Om du tror att du har haft en tidigare episod av gallvägskolik, även om den är borta, kontakta en läkare. De kan göra en skanning av ditt gallvägssystem för att kontrollera om det finns gallstenar. Om de finns kan de rekommendera att behandla dem innan de orsakar fler problem. Utan behandling kan gallstenar fortsätta att bildas och växa. Gallstenar är vanliga, och de flesta har aldrig några problem med dem. Om de sitter på ett ställe kanske du aldrig ens vet att de är där. Men när de börjar röra sig blir de farliga. Dessa små, stenliknande saker kan orsaka allvarliga skador om de fastnar i de trånga punkter i ditt känsliga gallvägssystem.Att vänta på en "gallstensattack" för att berätta att du har gallsten kan vara en mycket obehaglig upplevelse. Du kan bli ännu mer orolig när du får veta att den rekommenderade behandlingen är kirurgi. Att ta bort gallblåsan är dock ett vanligt ingrepp med mycket goda resultat. Hela din prövning kan vara över inom några timmar efter de första symtomen.
Meddelande med hem
Så, gallsten är något som kan hållas tyst, men om de börjar besvära dig kan de vara mycket smärtsamma. Det viktigaste är att om du upplever ovanlig, svår smärta i övre högra delen av buken, illamående eller andra symtom, ignorera dem inte. Särskilt om de kommer efter att ha ätit en fet måltid, se till att uppsöka läkare för råd. Tidig upptäckt kan förhindra större komplikationer. Håll dig frisk!gallsten, kolelitiasis, gallvägskolik, gallblåseattack, kolecystit, pankreatit, gallstenssymtom, gallstensbehandling, kolecystektomi, gallsten, gallsten, magont











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar