Hepatoblastom: Är du medveten om denna sällsynta utmaning för din lillas lever?

Mammor och pappor, ni tänker alltid på era smås hälsa, eller hur? Ibland kan även lite magont eller aptitlöshet göra er väldigt rädda och oroliga. Idag ska vi prata om en cancer som kan vara lite skrämmande för föräldrar, men som lyckligtvis är mycket sällsynt . Det är vad läkare kallar hepatoblastom. Även om namnet kan låta lite komplicerat, låt oss prata om det enkelt.

Vad är hepatoblastom? Låt oss förstå det enkelt.

Enkelt uttryckt är hepatoblastom en mycket sällsynt typ av levercancer . Den drabbar oftast små barn mellan 1 och 3 år. Även i ett land som USA förekommer detta tillstånd hos ett eller två barn av en miljon. Det betyder att det är mycket sällsynt. Men om sjukdomen upptäcks tidigt och den eller de cancerösa knölarna kan avlägsnas kirurgiskt kan barnet botas helt . Ibland är en levertransplantation ett annat behandlingsalternativ.

Har din lilla något av dessa symtom? Var försiktig!

Det finns flera vanliga symtom som kan ses vid hepatoblastom. Men kom ihåg att inte vara rädd för att anta att det är denna sjukdom bara för att du har dessa symtom. Dessa kan också orsakas av andra enkla orsaker. Men om dessa saker fortsätter är det bäst att uppsöka läkare.

• Magsmärtor (särskilt i mitten eller övre högra sidan av magen).
• En ovanlig klump i magen. Tänk dig att när du badar ditt barn eller byter kläder känner du något konstigt, som en klump, i magen.
• Aptitlöshet och viktminskning (utan någon uppenbar anledning). Barnet äter inte lika mycket som tidigare och verkar gå ner i vikt.
• Ihållande illamående och kräkningar.
• Gulfärgning av hud eller ögon (gulsot).

Hepatoblastom är ofta en långsamt växande cancer . Därför kanske ditt barn inte visar några symtom förrän cancertumören är tillräckligt stor för att påverka kroppen. Till exempel kan ditt barn ha magont i flera dagar, eller verka gå ner i vikt. Inte alla magont orsakas av hepatoblastom. Men om du har några funderingar, till exempel "detta är inte bara magont", tveka inte att kontakta ditt barns barnläkare omedelbart.

Varför händer detta? Vilka är orsakerna?

Faktum är att experter fortfarande inte vet exakt hur friska leverceller förvandlas till cancerceller. Det finns dock vissa tillstånd som ökar risken för hepatoblastom:

• Att vara född med mycket låg födelsevikt (födelsevikt mindre än 2,4 kg).
• För tidig födsel (födsel före vecka 37).
• Aicardis syndrom: Detta kan orsaka missbildningar i barnets hjärna och andra delar av kroppen.
• Beckwith-Wiedemanns syndrom: Detta kan påverka ett barns utveckling och öka risken för cancer.
• Gallgångsatresi: Detta kan blockera gallgångarna hos små barn och orsaka leverskador.
• Edwards syndrom (trisomi 18): Detta påverkar hur ett barns kropp utvecklas.
• Familjär adenomatös polypos (FAP): Detta orsakar ett stort antal små utväxter (polyper) i tjocktarmen som kan bli cancerösa.
• Hemihyperplasi: I detta fall växer ena sidan av barnets kropp snabbare än den andra.
• Simpson-Golabi-Behmels syndrom (SGB): Detta kan orsaka avvikelser i levern och andra organ hos barn.

Inte alla barn med dessa tillstånd kommer att utveckla hepatoblastom. Dessutom kan ett barn utan någon av dessa riskfaktorer utveckla detta tillstånd. Det är därför det sägs att den exakta orsaken inte är känd.

Låt oss också lära oss om de komplikationer (sena effekter) som kan uppstå efter behandlingen.

Cancerbehandlingar för hepatoblastom kan ibland orsaka sena biverkningar . Det här är hälsoproblem som uppstår månader eller till och med år efter diagnos eller behandling. Ditt barn kan behöva långvarig uppföljning och medicinsk vård för att hantera dessa.

Andra cancerformer är ett annat exempel på en sådan sen effekt. Det vill säga utvecklingen av en ny typ av cancer månader eller år efter avslutad behandling för hepatoblastom.

Dessa sena biverkningar kan påverka ditt barns:

• Förmågan att tänka, lära och minnas.
• Tillväxt och utveckling.
• Humör, känslor och mental hälsa.
• Inre organ och vävnader.

Var inte rädd för detta. Läkare är också medvetna om detta, så de uppmärksammar sådana här saker.

Hur diagnostiserar läkare denna sjukdom korrekt?

När du tar ditt barn till en barnläkare kommer de först att göra en fysisk undersökning . De kommer att fråga dig om ditt barns symtom och hur länge de har funnits. Därefter kan de göra några tester, till exempel:

• Alfa-fetoprotein (AFP)-tester: AFP är ett ämne som produceras av barnets lever. Dess nivåer kontrolleras.
• Fullständigt blodstatus (CBC): Detta mäter typerna och mängderna av blodkroppar i barnets blod.
• Omfattande metabolisk panel (CMP): Denna testar 14 olika ämnen i barnets blod och leverfunktion.
• Lever- och Doppler-ultraljud: Dessa gör det möjligt för läkare att ta bilder av insidan av ditt barns lever.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT): Detta test kan ge mycket tydliga bilder av organ och blodkärl.
• Vaskulär ultraljud: Detta test görs för att titta på nätverket av blodkärl som kommer in och ut ur barnets lever.

Din barnläkare kan vid behov hänvisa dig till en barnläkare som specialiserar sig på behandling av cancer hos små barn.

Hur bestäms stadierna av cancer?

Att fastställa cancerstadiet är mycket viktigt för onkologer för att planera behandling. Barnonkologer använder två klassificeringssystem istället för stadieindelning av cancer. De är:

• FÖREGÅNG: Detta står för "förbehandling av sjukdomens omfattning". Innan kemoterapi, som ges före operation, undersöker läkaren hur långt cancern har spridit sig till barnets lever. Antalet cancernoduler, deras storlek och deras natur kontrolleras.
• EFTERTEXT: Detta står för "sjukdomens omfattning efter behandling". Det tittar på tillståndet efter behandling före operation.

Vår lever har två huvuddelar (lober). Cancerspecialister delar in dessa två delar i ytterligare fyra kategorier. Varje kategori klassificeras efter antalet leverlober som innehåller cancertumörer. Allt eftersom antalet lober med cancertumörer ökar, ökar även antalet kategorier.

Tänk till exempel på detta: Tester hittar två cancerösa knölar i två olika delar av ett barns lever. Cancern klassificeras då som POSTTEXT stadium II. Om kemoterapi tar bort en knöl före operationen klassificeras cancern som POSTTEXT stadium I. Läkaren säger då att barnet nu har hepatoblastom i stadium I.

Andra typer av hepatoblastom är:

• Kategori I: Cancern finns endast i en del av barnets lever. De andra tre delarna påverkas inte.
• Kategori II: Det finns två fall av detta. Det ena är att cancer finns i två angränsande delar av levern, men inte i de andra två delarna. Det andra är att cancer finns i en del, men inte i två icke-angränsande delar.
• Steg III: Cancer finns i en eller flera delar av levern, men det finns ingen cancer i de delar som ligger direkt intill de delar med cancer.
• Kategori IV:Cancern har spridit sig till alla fyra delar av barnets lever.

Även om dessa klassificeringar kan verka lite komplicerade, kommer läkarna att förklara dem noggrant för dig.

Vilka behandlingar finns tillgängliga?

Den vanligaste behandlingen är kirurgi för att ta bort den del av levern som är drabbad av cancern . Levern är ett av de mest fantastiska organen i vår kropp. Eftersom det är det enda organet som kan växa tillbaka efter att en del har opererats bort. Det betyder att ditt barns lever så småningom kommer att växa tillbaka till sin ursprungliga storlek.

Ditt barns onkolog kan besluta att ge dig mer kemoterapi före och efter operationen. Denna behandling används för att krympa cancertumören.

Barnet kan få kemoterapi i ungefär fyra till sex veckor efter operationen. Denna kemoterapi, som ges efter operationen, minskar risken för att cancern kommer tillbaka.

Andra behandlingar för hepatoblastom inkluderar:

• Ablationsbehandling: Detta är en minimalinvasiv procedur för återkommande hepatoblastom.
• Levertransplantation: Detta är ett alternativ om cancern har påverkat den centrala delen av levern eller flera delar av levern.
• Transarteriell kemoembolisering (TACE): Denna procedur innebär att blodtillförseln till cancertumören avbryts och kemoterapiläkemedel levereras direkt till tumören.

Kan hepatoblastom botas?

Ja, det kan det. Men det beror på när ditt barn får diagnosen och hur länge de får behandling. Hepatoblastom kan botas om ditt barns kirurg kan ta bort hela eller delar av cancerknölen .

"Tidig upptäckt och snabb behandling är två mycket viktiga faktorer i kampen mot denna sjukdom."

Vilka är överlevnadsfrekvenserna?

Canceröverlevnaden är endast uppskattningar baserade på erfarenheter från personer med olika typer av cancer. Sammantaget överlever 4 av 5 barn med hepatoblastom fem år efter diagnos .

När man funderar på återhämtningsfrekvens är det viktigt att komma ihåg att ditt barns upplevelse kan skilja sig från andra barns.

Det finns många faktorer som kan påverka prognosen för hepatoblastom. Om du har frågor om överlevnadsgraden är ditt barns barnonkolog den bästa informationskällan. Han eller hon kan förklara vad dessa siffror betyder för ditt barns fall.

När ska mitt barn träffa en läkare?

Ditt barn bör ha regelbundna uppföljningsmöten med cancervårdsteamet. Teamet kommer regelbundet att kontrollera ditt barns hälsa, inklusive eventuella sena biverkningar. De kommer också att kontrollera om det finns tecken på att hepatoblastom återkommer eller att cancern har utvecklats igen.

När ska jag ta mitt barn till akutmottagningen?

Behandling av hepatoblastom innebär vanligtvis kirurgi. Kirurgi kan orsaka komplikationer, såsom infektion. Ta ditt barn omedelbart till akutmottagningen om något av följande inträffar:

• Om febern är högre än 100,4 grader Fahrenheit (38,3 grader Celsius).
• Om operationsområdet är mörkrött, eller om barnet verkar ha ont när du rör vid det.
• Om en grön eller gul vätska sipprar ut från operationsområdet.

Hur kan du hjälpa ditt barn med dessa tester och behandlingar?

Tester är viktiga för att ta reda på varför ditt barn är sjukt. Men nålar för att ta blodprov kan göra ont. Barn kan bli rädda av ljudet från magnetkameraundersökningar. Barn kan känna sig oroliga och rädda inför kemoterapi eller operation . Det är mycket vanligt att ett barn reagerar på det här sättet när de har cancer. Att arbeta med en barnlivsspecialist vid denna tidpunkt kan vara till stor hjälp för ditt barn (och dig) när de genomgår dessa tester och behandlingar.

När du får reda på att ditt barn har hepatoblastom kan du bli överväldigad av en mängd känslor. Även om du kanske försöker behålla lugnet på utsidan kan det kännas som att du håller på att falla isär på insidan. Det här är en mycket svår tid. Även om hepatoblastom kan botas med behandling kan det vara en utmaning för både barnet och dess nära och kära att hantera behandlingen.

Ditt barns kirurg och resten av vårdteamet förstår dessa utmaningar. De kommer att göra allt de kan för att göra behandlingen så enkel som möjligt. De förklarar också gärna vad du kan förvänta dig och hur du kan hjälpa ditt barn. Kom ihåg att du inte är ensam.

Slutligen, de viktigaste sakerna att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

• Hepatoblastom är en mycket sällsynt levercancer som främst drabbar små barn mellan 1 och 3 år.
• Var uppmärksam på symtom som magont, uppblåsthet, aptitlöshet, viktminskning, ihållande kräkningar och gulsot. Få inte panik bara för att du har dessa, utan uppsök en läkare.
• Denna sjukdom är mer botbar med tidig upptäckt och snabb behandling .
• Behandlingsalternativ inkluderar kirurgi, kemoterapi och levertransplantation.
• Sena effekter kan uppstå efter behandling, så långsiktig uppföljning är viktig.
• Håll god kommunikation med ditt barns läkare. Ställ alla dina frågor och funderingar.
• Få mentalt och emotionellt stöd för dig själv och ditt barn under denna resa.

Jag hoppas att den här informationen hjälper dig att få lite förståelse för detta sällsynta tillstånd. Jag önskar ditt barn ett snabbt tillfrisknande!

` Hepatoblastom, levercancer, barncancer, magont, lever, cancersymtom, cancerbehandling