Känner du ibland att dina muskler plötsligt drar ihop sig, din kropp är frusen och du inte ens kan röra dig? För vissa är detta normalt och tillfälligt, men för andra orsakas det av ett allvarligt medicinskt tillstånd. Inom medicinen kallar vi detta spasticitet . För att kontrollera detta tillstånd ger läkare först orala läkemedel. Men när tillståndet blir så allvarligt att det inte kan kontrolleras med dessa läkemedel, föreslår läkare en speciell behandlingsmetod som kallas baclofenpump. Okej, så låt oss prata om allt i enkla termer idag.
Enkelt uttryckt, vad är det här för Baclofen-pump?
Tänk dig det som en liten rund metallskiva. Detta är pumpen. Det här är en anordning som implanteras under huden på buken under en mindre operation. Ett tunt, flexibelt rör (vi kallar detta en kateter ) som är anslutet till pumpen förs in i vätskan runt ryggmärgen (ryggmärgskanalen) i ryggen.
Enkelt uttryckt har den här pumpen en behållare som innehåller medicinen, ett batteri och en datorstyrenhet. Läkaren använder en speciell datorenhet som placeras på din hud och ger kommandon till pumpen. Det vill säga, vid olika tider på dagen programmeras den mängd medicin du behöver för att frisättas till vätskan runt ryggmärgen genom den slangen vid rätt tidpunkt. Vi kallar även denna metod för intratekal baklofenbehandling (ITB) .
Så vad heter denna medicin Baclofen?
Baclofen är ett skelettmuskelavslappnande medel . När det ges direkt i ryggmärgen,
- Lindrar onormalt spända muskler (muskelstelhet).
- Minskar oönskade muskelspasmer.
- Förbättrar muskelrörlighet och funktion.
Vilken typ av patienter är denna behandling lämplig för?
Baclofenpumpen är inte för alla. Läkare rekommenderar den vanligtvis för personer med svår spasticitet som inte kan kontrolleras med orala läkemedel. Några av de tillstånd som kan orsaka detta tillstånd inkluderar:
- Multipel skleros
- Ryggmärgsskada
- Cerebral pares
- Traumatisk hjärnskada (TBI)
- Stroke
Innan din läkare avgör om denna behandling är rätt för dig kommer hen att utföra ett särskilt test. I detta injiceras en liten dos av läkemedlet Baclofen i vätskan runt ryggmärgen och din kropp övervakas i flera timmar för att se hur bra pumpen fungerar för dig. Resultaten avgör hur effektiv pumpen är för dig.
Hur går operationen till och vad händer efteråt?
Detta är en operation som utförs av en neurokirurg eller en smärtbehandlingsspecialist.
- Före operationen: Du kommer att få narkos, så du kommer inte att känna någon smärta.
- Under operationen: Läkaren gör ett litet snitt i buken och för in pumpen genom den. Sedan gör de ytterligare ett litet snitt i ländryggen och för in ett rör (kateter) från pumpen i utrymmet runt ryggmärgen. Slutligen fylls pumpen med läkemedel och programmeras för att frigöra läkemedlet som du vill. Denna operation tar vanligtvis cirka två timmar.
- Efter operationen: Du kommer att behöva stanna på sjukhuset i några dagar. Innan du åker hem kan du sedan bli remitterad till rehabilitering på inneliggande vårdcentral för att vänja dig vid din nya utrustning och fungera normalt.
Hur underhåller man pumpen?
Du kan inte bara pumpa upp den en gång och låta den vara. Precis som att fylla på olja i en bil behöver den här pumpen fyllas på med jämna mellanrum. Vanligtvis behöver detta göras var 1–6:e månad. För att göra detta sticker läkaren in en nål under huden och injicerar medicinen på en speciell plats på pumpen (påfyllningsporten).
Viktigast av allt: Hoppa inte över din läkares påfyllningsbesök oavsett anledning. Om du gör det kommer pumpen att få slut på medicin och du kan uppleva allvarliga abstinensbesvär.
Vilka är fördelarna och nackdelarna med denna behandling?
Precis som alla behandlingsmetoder har denna både fördelar och nackdelar. Låt oss ta en titt på vilka de är.
| Fördelar | Risker/komplikationer |
|---|---|
| Mycket framgångsrik kontroll av muskelspasticitet. | Infektion och blödning vid operationsstället. |
| Färre biverkningar än orala läkemedel. | Läckage av ryggmärgsvätska. |
| Kroppen fortsätter att ta emot medicinen på samma sätt. | Mekaniskt fel på pumpen eller katetern. |
| Att kunna ändra dosen av läkemedlet vid olika tidpunkter på dagen, efter behov. | Abstinenssymtom som uppstår om medicineringen avbryts plötsligt. |
| Möjlighet till kirurgiskt avlägsnande om nödvändigt. | Överdosering uppstår när dosen av läkemedlet ökas. |
Nödsituationer du absolut bör känna till!
Detta är den viktigaste delen av den här artikeln. Det är oerhört viktigt att du och din familj är medvetna om symtomen på plötslig abstinens eller överdosering. Dessa är allvarliga tillstånd som kan vara livshotande.
| Nödsituation | Symtom |
|---|---|
| Baklofen-utsättning (Om pumpen får slut på medicin eller inte fungerar) |
|
| Överdosering av baklofen (Kan inträffa omedelbart efter påfyllning av medicinen eller byte av program) |
|
Om något av ovanstående symtom uppstår, uppsök omedelbart närmaste akutmottagning! | |
Andra småsaker...
- Hur lång tid tar det att återhämta sig från operationen? Det tar vanligtvis cirka 6–8 veckor. Under den tiden bör du undvika ansträngande aktiviteter.
- Pumpbatteri: Håller vanligtvis i 6–7 år. När batteriet är på väg att ta slut avger pumpen en signal som informerar dig. Sedan krävs ytterligare en mindre operation för att byta ut pumpen.
- Tecken på infektion: Om operationsområdet är rött, svullet, smärtsamt, vätskar eller om du har feber, kontakta din läkare omedelbart .
Endast din behandlande läkare kan fatta det bästa beslutet om huruvida denna behandling är rätt för dig. Var därför öppen och ärlig med din läkare om eventuella frågor, funderingar eller funderingar du kan ha kring detta.
Meddelande att ta med sig hem
- Baclofenpump är en specialbehandling för svår spasticitet som inte kan kontrolleras med orala läkemedel.
- Detta är en kirurgiskt implanterad anordning, och det är viktigt att fylla på medicinen en gång under en viss tidsperiod.
- Hoppa aldrig över påfyllningsdatum för mediciner. Det kan leda till allvarliga abstinensbesvär.
- Var medveten om abstinens- och överdoseringssymptom för dig själv och din familj. Om du märker något av dessa symtom, uppsök omedelbart akutmottagningen.
- Diskutera med din läkare om denna behandling är rätt för dig och alla relaterade frågor.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar