Har du någonsin hört talas om leverfläckar? Du kanske tänker: "Åh, jag kan inte få dem." Men vissa saker vi gör utan att inse det kan orsaka dessa tillstånd. Så idag ska vi prata om vad leverfläckar är, hur de kommer in i kroppen och hur vi kan skydda oss själva.

Vad är leverflukt?

Enkelt uttryckt är leverfläckar parasitiska maskar . De lever i våra kroppar och suger i sig våra näringsämnen. Det är som om de bara kommer in i ditt hem objudna och äter all mat och dryck i huset. Leverfläckar kan skada din lever, gallblåsa och gallgångar . De huvudsakliga sätten de kommer in i din kropp är genom att äta rå eller dåligt tillagad fisk, vattenväxter (särskilt vattenkrasse) eller dricka smutsigt vatten. De kan drabba lantbruksdjur som nötkreatur och getter, såväl som husdjur som hundar och katter.

Även om dessa maskar inte är direkt dödliga, kan de leva inuti kroppen under lång tid . En kronisk infektion som denna kan orsaka inflammation i levern och skada organ. I vissa fall kan detta tillstånd till och med leda till farliga sjukdomar som cancer.

Finns det olika typer av levermaskar?

Ja, det finns flera typer av leverfluss som drabbar människor. Vi talar huvudsakligen om tre typer:

• Clonorchis sinensis: Detta är den vanligaste typen av leverinfliktsinfektion. Infektionen som orsakas av denna typ kallas klonorchiasis .
• Opisthorchis: Det finns två arter av denna parasit som drabbar människor. De är O. viverrini (sydostasiatisk leverflundra) och O. felineus (kattleverflundra). O. viverrini är den näst vanligaste arten som orsakar leverflundrainfektioner. Infektioner orsakade av dessa arter kallas opisthorchiasis .
• Fasciola: Det finns två typer av denna, F. hepatica och F. gigantica, som kan infektera människor. Dessa infektioner kallas fascioliasis . Denna typ av Fasciola är dock vanligare hos husdjur än hos människor.

Vilka är symtomen på en levermaskinfektion?

Nu tänker du säkert: ”Okej, hur vet jag om jag har det här?” Det finns några vanliga symtom som är gemensamma för alla typer av leverinfluensainfektioner. De är:

• Illamående
• Kräkningar
• Buksmärta eller ömhet
• Diarre
• Förstoppning
• Feber
• Känner mig kall (frossa)
• Hudutslag
• Andningssvårigheter (dyspné)
• Muskelvärk
• Svullna lymfkörtlar
• Ömma leder

Viktigt är att vissa personer kanske inte har några symtom alls, eller så kanske de inte uppmärksammar symtomen särskilt mycket om de har det.

Hur kommer dessa levermaskar in i kroppen?

Okej, nu ska vi se hur dessa maskar tar sig in i våra kroppar. Larverna från maskarna Opisthorchis och C. sinensis lever i form av vätskefyllda cystor i sötvattensfiskars kroppar. Cystorna från maskarna Fasciola kan hittas flytande i vattnet eller inbäddade i vattenväxter som näckrosor.

Så du får den här maskinfektionen om du äter något som innehåller dessa infekterade cystor. När dessa cystor kommer in i matsmältningskanalen spricker de upp och larverna kommer ut. Sedan färdas dessa larver till din lever, gallblåsa och gallgångar, där de växer till stora maskar.

Så, exakt hur sprids detta?

Du kan få en leverflunsinfektion från saker som:

• Det finns också en risk att äta rå eller dåligt tillagad fisk. Det finns också en risk att äta lätt saltad, rökt eller inlagd fisk.
• Äta rå vattenkrasse eller andra vattenväxter (dessa kan innehålla maskarlarver).
• Genom att dricka smutsigt, förorenat vatten eller av misstag svälja sådant vatten.
• Äta grönsaker som tvättats i förorenat vatten, eller grönsaker som odlats i sådant vatten.

Är denna sjukdom smittsam?

Nej, leverinfluensainfektion är inte smittsam . Det betyder att det inte är smittsamt.

Vem löper högre risk att utveckla detta?

Om du bor i ett område där leverfläckar är vanliga, eller har rest till ett, och om du arbetar med djur som nötkreatur och getter, löper du ökad risk att utveckla denna infektion.

Var är dessa levermaskar vanligast?

Leverfläckar kräver specifika miljöförhållanden för att överleva och föröka sig. Därför, även om de finns över hela världen, är de vanligare i specifika områden än i alla länder. Olika typer av leverfläckar finns i olika delar av världen. Till exempel kan typen 'F. hepatica' hittas på nästan alla kontinenter utom Antarktis. 'C. sinensis' är vanlig i länder som Kina, Sydkorea och Vietnam. 'O. viverrini' finns i asiatiska länder som Thailand och Laos.

Vilka komplikationer kan uppstå om de lämnas obehandlade?

Om en leverflunsinfektion inte behandlas ordentligt kan tillstånd som:

• Undernäring
• Förstorad lever (hepatomegali)
• Leverärrbildning eller "fibros"
• Gallblåseinflammation eller "kolecystit"
• Gallgångsinflammation eller "kolangit"
• Gallgångscancer (kolangiokarcinom)

Inte bara det, utan dessa leverfläckar kan också sprida sig till andra delar av kroppen. Till exempel:

• Pankreas
• Lungor
• Hud
• Urinvägarna
• Ögon
• Hjärna

Hur diagnostiserar man denna sjukdom korrekt?

För att säkert ta reda på om du har en leverflundrainfektion kommer en läkare att ta ett avföringsprov och leta efter parasiter i det. De kan ta prover mer än en gång, under flera dagar. Dessutom kan de göra följande tester:

• Blodprov: Dessa kontrollerar antikroppar mot parasiter (kallas serologi), leverfunktion och en ökning av en typ av cell som kallas eosinofiler i blodet. En ökning av eosinofiler kan vara ett tecken på en parasitinfektion.
• Bilddiagnostik: Med ultraljud, datortomografi eller magnetisk resonanstomografi kan din läkare se tecken på en leverinfektion (såsom cystor).
• Leverbiopsi: Detta innebär att man tar en liten bit vävnad från levern och undersöker den för tecken på parasiter.

Hur blir jag av med dessa levermaskar? (Behandling)

Läkare behandlar leverflunsinfektioner med antiparasitiska läkemedel . Några exempel är:

• Triklabendazol (detta ges vid Fasciola-infektioner)
• Praziquantel (Detta ges vid Opisthorchis- och Clonorchis-infektioner)
• Albendazol (ges även vid Opisthorchis- och Clonorchis-infektioner)

Vad kan man förvänta sig om man har en levermaskinfektion?

Antiparasitära läkemedel som tas under en kort tidsperiod (ungefär en till sju dagar) kan bota leverfluss. Men om de lämnas obehandlade kan dessa leverfluss finnas kvar i kroppen i fem till tjugofem år.Men personer som har en sådan långvarig infektion kan utveckla allvarliga hälsoproblem, såsom skador på lever, gallblåsa och gallgångar.

Hur förebygger man dessa levermaskinfektioner?

Det finns flera saker du kan göra för att minska risken för att utveckla leverinfluensainfektioner:

• Ät inte vattenkrasse och andra vattenväxter råa.
• Ät inte rå eller dåligt tillagad sötvattensfisk. Detta inkluderar fisk som har rökts, inlagats eller lätt saltats. När du tillagas fisk, tillaga den till den temperatur som rekommenderas av FDA (Food and Drug Administration).
• Tvätta grönsakerna väl, skala dem eller tillaga dem väl innan du äter dem.
• Om du bor i ett område med dålig sanitet eller där du tror att vattnet kan vara förorenat, använd flaskvatten för att dricka och laga mat.
• Undvik att få i dig potentiellt förorenat vatten i munnen eller näsan, särskilt från platser som träsk, dammar eller vattenmättade ängar.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har symtom på leverinfluensa, särskilt om du bor i ett område där dessa maskar är vanliga eller har rest dit , se till att uppsöka läkare. Om du tror att du kan ha ätit eller druckit något förorenat, även om det var flera år sedan , tala om för din läkare .

När ska jag åka till sjukhus (ETU) så snart som möjligt?

Om du har dessa allvarliga symtom, uppsök omedelbart akutmottagningen:

• Om febern är högre än 40 grader Celsius.
• Det är okej om du kräks kraftigt, eller om du har diarré.
• Om det råder förvirring eller desorientering.
• Om din hud eller dina ögon gulnar (gulsot).
• Om du har symtom på uttorkning (t.ex. överdriven törst, väldigt lite urinering, svaghet, ökad hjärtfrekvens).

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

När du träffar en läkare kan det vara bra att ställa frågor som dessa:

• "Hur tar jag den här medicinen?"
• "Hur lång tid tar det för mig att bli frisk?"
• "Hur länge har jag haft den här infektionen?"
• "Har jag lidit några långsiktiga skador?"
• "Hur ser jag på den här situationen?"

Är dessa leverflundrar vanliga hos människor? Varför kallas det "leverflundra"?

Det uppskattas att cirka 50 miljoner människor världen över är infekterade med någon typ av leverflundra. Dessa infektioner är mycket vanliga i delar av länder som Kina, Thailand och Ryssland.

Varför kallas detta för "leverflukt"? "Flukt" betyderEtt vanligt namn för en typ av plattmask ("trematoder eller parasitisk plattmask"). Vissa människor kan förväxla detta med en typ av plattfisk, som också kallas "fluke". Dessa maskar kallas "leverflockar" eftersom de påverkar levern.

Så, vad är det viktigaste vi bör ta med oss ​​hem från den här berättelsen?

Även om vi inte ofta hör talas om levermaskar i Sri Lanka, kan miljontals människor i vissa delar av världen ha dem, kanske utan att ens veta om det. Om du bor i ett område där dessa maskar är vanliga, eller om du har rest till ett, är det mycket viktigt att vara medveten om symtomen på denna infektion. Om du har symtom, eller om du tror att du kan ha ätit eller druckit något orent, glöm inte att berätta för din läkare . För om detta kvarstår under en längre tid kan det leda till allvarliga sjukdomar, men det finns vanligtvis snabb och effektiv behandling. Därför, om du har några tvivel eller symtom, är det bäst att söka läkarhjälp.

` Leverflundra, Parasitinfektioner, Leversjukdom, Äta rå fisk, Vattenväxter, Hälsa