Tänk dig om någon utvecklar munhålecancer, eller en allvarlig infektion i underkäkbenet... ibland måste den sjuka delen opereras bort helt. Så, i den här artikeln idag ska vi prata om en mycket viktig operation som utförs i en sådan situation. Även om det här är ett lite komplicerat ämne, låt oss prata om det så enkelt som möjligt.
Vad är en mandibulektomi?
Enkelt uttryckt är en mandibulektomi det kirurgiska avlägsnandet av delar av eller hela underkäken/underkäken. Läkare utför vanligtvis denna operation för att ta bort en cancertumör eller annan sjuk del av käken. Detta kallas också mandibulär resektion .
Vilka är de huvudsakliga typerna av denna operation?
Denna operation kan delas in i två huvudtyper. Låt oss se vad de är.
| Typ av operation | Enkel beskrivning |
|---|---|
| Partiell mandibulektomi (marginal mandibulektomi) | Detta innebär att endast en liten del av underkäken tas bort. Detta eliminerar vanligtvis behovet av rekonstruktiv kirurgi. |
| Segmentell mandibulektomi | I denna procedur avlägsnas en stor del av underkäken. Därför måste käken rekonstrueras. För att göra detta tar kirurger ben, blodkärl och vävnad från en annan del av kroppen (t.ex. ben, axel) för att rekonstruera käken. Denna procedur kallas också en frifliksrekonstruktion . |
Var får man tag i benet för att bygga upp käken?
Vid en segmental mandibulektomi säger vi att de benfragment som behövs för att återuppbygga käken tas från andra delar av kroppen. De vanligaste metoderna som används för detta är:
- Underben
- Skulderblad
- Höft
I vissa fall kan metallplattor eller till och med ben från en donator användas för detta ändamål.
Vem behöver denna operation?
Det finns flera situationer där din läkare kan rekommendera denna typ av operation.
- Om du har munhålecancer .
- När du har cancer i mitten av halsen (orofaryngeal cancer) .
- När det finns en allvarlig infektion i käkbenet (osteomyelit) .
- Vissa läkemedel (bisfosfonatbehandling) kan orsaka allvarlig osteonekros i käken.
- När det finns en mycket allvarlig skada på underkäken.
Det viktigaste är att ditt medicinska team kommer att avgöra vilken behandling som är bäst för dig i den här situationen. Därför är det mycket viktigt att prata öppet med dem och besvara dina frågor och funderingar.
Vad händer före operationen?
Innan den här typen av operation utförs kommer ditt medicinska team att utföra flera tester, inklusive en datortomografi, för att bättre bedöma tumörens storlek och tillstånd i din käke.
Om du behöver en käkrekonstruktion kan ytterligare tester utföras för att kontrollera blodkärlens hälsa på givarstället.
Din läkare kommer också att råda dig att undvika följande saker före operationen, eftersom dessa kan öka blödningen under operationen och fördröja sårläkning efteråt.
- Alkohol
- Smärtstillande medel som aspirin och ibuprofen
- Rökning
- Vissa örttillskott
Vad händer under operationen?
En mandibulektomi är en lång operation som varar i flera timmar. Den utförs medan du sover under narkos .
Vid marginal mandibulektomi...
1. Kirurgen kommer att göra ett snitt på insidan av din kind.
2. Den cancerframkallande delen av underkäken och vävnaden runt den avlägsnas.
3. Snitten sys igen.
Vid segmentell mandibulektomi...
Detta är en mer komplex process.
1. Först avlägsnas käkcancern och vävnaden runt den.
2. De borttagna delarna skickas för en biopsi för att kontrollera om det fortfarande finns cancerceller.
3. Det kontrolleras också för att se om cancern har spridit sig till lymfkörtlarna.
4. Sedan tas en bit ben, vävnad och hud från en förutbestämd plats (såsom benet, axeln etc.).
5. Det extraherade benet formas så att det passar den borttagna delen av käken.
6. Blodkärlen (artärer och vener) från det skördade området ansluts till blodkärlen i huvud och nacke. Detta görs mycket noggrant.
7. Slutligen fixeras den nya käken med plattor och skruvar, och snitten sys igen.
Efter operationen kan du också behöva några av dessa saker:
- Bågformade stänger och gummiband inuti munnen för att hålla tänderna och käken i linje.
- En trakeostomikana som hjälper dig att andas.
- En sond är en sond som förs från näsan till magsäcken för att ge rätt näring.
Vad händer efter operationen?
Beroende på vilken typ av operation du har genomgått kan du behöva stanna på sjukhuset i två dagar till två veckor. När du har kommit hem bör du följa läkarens instruktioner om att hålla dina snitt rena och äta . Inledningsvis kan du behöva äta flytande eller via sond. Prata också med din läkare om hur du ska hantera din smärta.
Under läkningsprocessen kan du behöva talterapi och sjukgymnastik. Om du har haft cancer kan strålbehandling eller kemoterapi också rekommenderas för att döda eventuella kvarvarande cancerceller.
Vilka är symtomen som kräver omedelbar läkarvård?
Det är mycket viktigt att omedelbart söka läkarvård om du upplever några varningssignaler efter att du har gått hem från operationen. Var uppmärksam på följande symtom:
| Funktion att vara uppmärksam på |
|---|
| Feber högre än 100,5 Fahrenheit (38,05 Celsius) |
| Svår huvudvärk |
| Svår smärta som inte avtar trots att man tar smärtstillande medel |
| Andningssvårigheter (dyspné) |
| Svår svullnad (angioödem) vid operationsområdet eller någon annanstans |
| Illamående eller kräkningar |
| Ett hudutslagsliknande tillstånd |
Om du ser något liknande, kontakta din läkare omedelbart. Vid nödsituation, uppsök akutmottagningen på närmaste sjukhus.
Meddelande att ta med sig hem
- Mandibulektomi är en större operation som används för allvarliga tillstånd som oral cancer och svåra infektioner.
- I detta avlägsnas en liten eller stor del av käken, och ibland återuppbyggs käken med hjälp av ben som tagits från någon annanstans i kroppen.
- Läkningsprocessen tar tid och kräver stöd från ett medicinskt team, inklusive läkare och logopeder.
- Det är mycket viktigt att följa alla instruktioner som din läkare ger dig före och efter operationen.
- Om du märker några varningssignaler efter operationen, tveka inte och sök omedelbart läkarvård.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar