En lösning på kronisk smärta: Låt oss lära oss om neurolys, en behandling som deaktiverar nerver

Ibland har vi smärta som inte försvinner oavsett hur mycket medicin vi tar eller hur mycket sjukgymnastik vi gör. Det är väldigt svårt att leva med denna outhärdliga smärta som plågar oss i månader, kanske till och med år, eller hur? Så, i ett sådant fall, har du hört talas om en speciell behandling som stoppar känslan av smärta? Idag pratar vi om en sådan behandling, neurolys.

Vad är neurolys helt enkelt?

Enkelt uttryckt är neurolys en speciell medicinsk procedur som används för smärtlindring. Det innebär att man injicerar en kemisk substans nära en nerv som orsakar smärta, vilket förstör eller inaktiverar nerven. Detta görs vanligtvis med hjälp av alkohol (etanol), fenol (fenol) eller glycerol (glycerol).

Tänk på det så här: nerverna i vår kropp är som elektriska ledningar. De transporterar meddelanden från hjärnan till resten av kroppen. Det är dessa meddelanden som får oss att känna smärta och beröring. Neurolys innebär att man väljer ut den nerv som transporterar smärtmeddelandet, inaktiverar den och stoppar meddelandet från att gå till hjärnan.

Termen "neurolys" kan användas generellt för att hänvisa till alla metoder genom vilka läkare avsiktligt deaktiverar en nerv. Följaktligen finns det flera metoder utöver att injicera kemikalier.

• Radiofrekvensablation ( RFA ): Detta använder radiovågor för att generera värme och förstöra en liten del av nerven.
• Kryoablation: Detta innebär att en nerv förstörs med hjälp av extrem kyla (kryoterapi).
• Kirurgisk neurolys (neurektomi): Kirurgi för att ta bort en del av en nerv eller ta bort oönskad vävnad runt nerven för att minska smärta.

Som med många av dessa behandlingar kan resultaten av neurolys variera från person till person. Kronisk smärta är ett komplext problem, så det är viktigt att samarbeta med din läkare för att avgöra om denna behandling är rätt för dig.

Vem behöver denna behandling?

Om du har svår eller kronisk smärta som inte kontrolleras med konventionella behandlingar, såsom sjukgymnastik eller smärtstillande medel, kan din läkare rekommendera neurolys. Det används särskilt för följande typer av smärta:

• Neuropatisk smärta
• Cancersmärta
• Smärta som härrör från inre organ (visceral smärta)

Dessutom kan denna behandling även användas för att behandla ett fottillstånd som kallas "Mortons neurom" och ibland för att kontrollera överdriven muskelstelhet (spasticitet).

Är neurolys och nervblockad två olika saker?

Även om dessa två namn låter lika, är de två olika behandlingar. Även om målet med båda är att minska smärta, är hur de fungerar och hur länge de verkar olika. Låt oss förstå denna skillnad tydligt.

Hur förbereder du dig inför behandlingen?

Hur du förbereder dig för denna behandling kan variera beroende på orsaken till din behandling och injektionsstället. Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner. Du kan till exempel bli ombedd att tillfälligt sluta ta vissa läkemedel. Det är mycket viktigt att följa dessa instruktioner noggrant.

I vissa fall kan du få ett lugnande medel för att hjälpa dig att slappna av och somna under behandlingen. Om detta görs kommer du att bli ombedd att fasta (inte äta eller dricka något) i 6–8 timmar före behandlingen. Du kommer också att behöva ta med dig någon som kan ta dig hem efter behandlingen.

Hur neurolysbehandling utförs

Eftersom det finns flera typer av neurolys som riktar sig mot olika nerver i kroppen, finns det små variationer i processen, men det går generellt till ungefär så här:

1. Positionering: Du kommer att bli ombedd att ligga i en specifik position på ett undersökningsbord för att göra det lättare för läkaren att administrera injektionen.

2. Sedering : Vid behov får du medicin genom en kanyl som placeras i en ven i armen (IV-kateter) för att slappna av.

3. Rengöring: Injektionsstället rengörs noggrant med en desinfektionslösning.

4. Domningar: Därefter ges en liten injektion av lokalbedövningsmedel för att bedöva området där Neurolys-injektionen gavs. Vid denna tidpunkt kan du känna en lätt stickande känsla när nålen träffar.

5. Bekräfta placeringen: Läkaren kan använda en skanningsteknik som ultraljud , fluoroskopi (röntgen) eller datortomografi för att se exakt var nerven sitter. Detta kan hjälpa till att fastställa den exakta platsen för injektionen.

6. Administrering av vaccinet: Därefter injiceras kemikalien mycket nära nerven.

7. Observation: Efter behandlingen kommer du att övervakas av en läkare under en tid för att säkerställa att det inte finns några oväntade biverkningar.

8. Hemresa: Om allt är bra får du åka hem.

Vilka är fördelarna och nackdelarna med denna behandling?

Fördelar

Den största fördelen med denna behandling är smärtlindring . Den kan vara tillfällig eller permanent. Denna lindring kan i hög grad hjälpa dig att utföra dina dagliga sysslor lättare och förbättra din livskvalitet .

Risker och komplikationer

Liksom alla medicinska ingrepp har neurolysbehandling vissa risker och biverkningar.Denna risk varierar beroende på injektionsstället och den nerv som injiceras. Eftersom den injicerade kemikalien är en vätska finns det en liten risk att den sprider sig till närliggande vävnader, nerver eller blodkärl.

Några av de möjliga biverkningarna är:

• Infektion eller blödning vid injektionsstället.
• Om en närliggande motorisk nerv som styr rörelser skadas kan förlamning uppstå.
• Neurit: Om den behandlade nerven börjar växa ut igen kan hyperestesi (överdriven känslighet för beröring) uppstå.
• Svårigheter att kontrollera urin eller avföring.
• Sexuell dysfunktion.

Var inte rädd. Din läkare kommer att förklara alla risker som är förknippade med den typ av neurolys du kommer att genomgå. Så se till att ställa eventuella frågor eller funderingar du har då.

Hur länge varar effekten av behandlingen?

Smärtlindringens varaktighet från neurolys varierar kraftigt från person till person. Den kan vara i några dagar, några veckor, några månader eller till och med år. Vanligtvis ger fenolbehandling lindring i 8–12 veckor. Alkoholbehandling varar lite längre, cirka 12–24 veckor.

Din läkare kommer att ge dig den bästa uppfattningen om vilka resultat du kan förvänta dig baserat på ditt tillstånd och vad du ska göra härnäst om behandlingen inte lyckas.