Är det bra att ta antidepressiva medel under graviditeten? (Antidepressiva medel och graviditet)

Att bestämma sig för om man ska fortsätta eller sluta ta medicin mot depression under graviditeten är ett av de svåraste besluten en mamma kan fatta. Å ena sidan kan det påverka din psykiska hälsa såväl som ditt ofödda barns om det lämnas obehandlat. Å andra sidan finns det en rädsla för att om du fortsätter att ta medicinen kan det utsätta ditt barn för risker. Detta är en verkligt förvirrande fråga. Så låt oss prata om det öppet.

Vad är sambandet mellan depression och graviditet?

Många trodde förr att hormonella förändringar under graviditeten skyddade kvinnor från depression. Men det är inte sant. Vi vet nu att depression kan uppstå under graviditeten, och att många mödrar behöver antidepressiva medel för att hantera den. Undersökningar har faktiskt visat att antalet kvinnor som använder antidepressiva medel ökar från tre månader före befruktningen och under hela graviditeten.

Även om det finns frågor om säkerheten vid användning av dessa läkemedel under graviditet, visar forskning att de flesta antidepressiva medel, särskilt SSRI (selektiva serotoninåterupptagshämmare), i allmänhet är säkra . Även om det finns en risk för problem som fosterskador, är risken mycket låg .

Vad säger medicinska experter om detta?

Din gynekolog och psykiater kommer båda att vara överens om att om du har mild depression och har varit symtomfri i cirka 6 månader, kan du försöka trappa ner din medicinering under medicinsk övervakning. Kanske med bara psykoterapi och några livsstilsförändringar kan du klara dig igenom den här tiden bra.

Om följande gäller dig kan det dock vara mer fördelaktigt för både dig och ditt barn att ta medicin under graviditeten.

Vilka är riskerna med att lämna depression obehandlad?

Detta är något vi definitivt behöver vara uppmärksamma på. Obehandlad depression kan få allvarliga konsekvenser för både dig och ditt barn.

• Mindre egenvård : När du är deprimerad kan du glömma att göra saker som att äta och dricka, och att gå till kliniken i tid.
• Riskabla beteenden: Det finns en högre risk att röka, dricka alkohol eller använda andra droger. Alla dessa kan orsaka allvarliga problem för barnet, såsom missfall, för tidig födsel och låg födelsevikt.
• Påverkan på familjelivet: Tänk dig att du har ytterligare ett barn. Om ditt psykiska tillstånd inte är bra kan det vara svårt att ta hand om det barnet och till och med att må bra med din man. Denna press kan vara outhärdlig för hela familjen. Därför är det mycket viktigt för dig att må bra även för familjen.

Vilka är riskerna för barnet med att ta medicin?

Naturligtvis är ingen medicin 100 % säker under graviditet. Resultaten av studier om antidepressiva medel är ibland motsägelsefulla. De flesta risker som har funnits är dock mycket låga.

Det viktiga att förstå här är att dessa abstinenssymtom är tillfälliga . Vissa spädbarn kan behöva stanna kvar på neonatalintensivavdelningen i några dagar (en till fyra dagar) på grund av dessa. Inget av dessa har dock visat sig orsaka långvarig skada för barnet.

Låt oss förstå dessa risker exakt.

Det är rimligt att vara rädd när man talar om dessa risker. Men vi måste se detta i perspektiv. Vid alla graviditeter, även utan medicinering, finns det en genomsnittlig risk på cirka 3 % att ett barn föds med någon typ av fosterskada.

Att antidepressiva medel ökar risken är en mycket liten procentandel utöver dessa 3 %. Till exempel visade en studie att dessa läkemedel bara ökar risken för PPHN med 1 %. Det innebär att även om du tar medicinen är den totala risken för att barnet ska få problem fortfarande mycket låg .

Vilka mediciner är bäst för graviditet?

Vissa antidepressiva medel anses vara säkrare under graviditet än andra. Här är några exempel:

• Citalopram (Celexa)
• Fluoxetin (Prozac, Sarafem)
• Sertralin (Zoloft)
• Amitriptylin (Elavil)
• Desipramin (Norpramin)
• Nortriptylin (Pamelor)
• Bupropion (Wellbutrin)

Men oroa dig inte om du tar ett läkemedel som inte finns med på den här listan. Även de mest omtalade läkemedlen, som Paroxetin (Paxil), har mycket låga risker. Det finns också farhågor om att plötsligt byta läkemedel under graviditeten. Det är bäst att prata med din läkare för att avgöra vad som är bäst för dig.