En viktig del av en synundersökning: Låt oss lära oss om retinoskopi.

Har du någonsin gjort en synundersökning? Eller har du någonsin tagit din lilla till en ögonspecialist? Då kanske du har hört termen "retinoskopi". Detta är faktiskt ett mycket viktigt steg i en synundersökning. Idag ska vi prata om vad retinoskopi är, vad den gör och hur viktig den är.

Vad är retinoskopi?

Enkelt uttryckt är retinoskopi ett speciellt test som en ögonläkare använder för att noggrant mäta din syn, eller brytningsfel, i dina ögon. De använder ett speciellt handhållet instrument och en lampa för att göra detta. Detta ljus skickas in i ditt öga, där det träffar näthinnan längst bak i ögat och reflekteras tillbaka.

Även om det finns många nya tekniker för att undersöka ögonen nuförtiden, är denna metod som kallas retinoskopi fortfarande mycket populär. Den görs ofta som en del av en rutinmässig ögonundersökning.

Denna metod är särskilt viktig för att undersöka ögonen hos dem som inte kan berätta för läkaren om sina problem. Tänk dig, hur kan en liten bebis berätta om hur han ser?

Också:

• För mycket små barn (även från födseln)
• För de som inte förstår språket som läkaren talar och har språkbarriärer
• För de med intellektuella funktionsnedsättningar
• Detta test är viktigt när det gäller att förskriva glasögon till personer med åldersrelaterade hjärnsjukdomar (t.ex. demens) .

En annan sak är att en speciell metod som kallas retinoskopi också kan upptäcka om dina ögon har problem med att fokusera på olika avstånd.

Hur fungerar detta?

Okej, nu ska vi se hur det här retinoskopitestet fungerar. När ljus kommer in i ögat passerar det genom hornhinnan och linsen inuti ögat och träffar näthinnan längst bak i ögat. Sedan reflekteras ljuset tillbaka, precis som ljus reflekteras från en spegel.

Detta reflekterade ljus gör att pupillen i ditt öga ser röd ut, eller att den glöder. Läkare kallar detta för "fundusreflexen" eller "röd reflex" . Du kanske har märkt att ibland när du tar ett foto ser dina ögon röda ut, det är vad som händer.

Vanligtvis mäter en synundersökning din synskärpa, vilket är hur bra du har 20/20 syn . 20/20 syn är den nivå där två friska ögon kan se tydligt. Hos en person med denna synnivå bör ljusstrålarna som reflekteras från näthinnan vara parallella när de lämnar ögat.

Men om du har ett brytningsfel – närsynthet, långsynthet eller astigmatism – är dessa ljusstrålar böjda och kommer inte ut i en rak linje. Det är då ögonläkaren använder en retinoskopi för att se vilken typ av lins som kommer att få dessa ljusstrålar att komma ut parallellt. Den korrigeringen är vad ditt recept är. Förstår du?

Vilka tillstånd kan diagnostiseras med retinoskopi?

Detta retinoskopitest kan också hjälpa till att diagnostisera vissa andra ögonsjukdomar. Till exempel:

• Amblyopi: Detta kallas även "lat öga". Det är ett tillstånd där det ena ögat har sämre syn än det andra. Om det upptäcks tidigt kan det behandlas.
• Ålderssynthet: Detta är ett tillstånd som drabbar många personer över 40 år . Det är ett tillstånd där man inte kan se saker nära en tydligt, som att titta i en bok eller tidning, eller att trä en nål.
• Strabismus: Detta kallar vi skelögdsyn . Det är när ögonen är vänd åt olika sidor istället för att peka i samma riktning. Det är också viktigt att snabbt upptäcka detta.

Vad kan man förvänta sig före testet?

I de flesta fall behöver du inte göra något särskilt för att förbereda dig för en retinoskopi (eller en fullständig ögonundersökning som inkluderar detta). I vissa fall kan det dock finnas några mindre saker du kan göra. Om det finns några kommer din ögonläkare att berätta om dem före undersökningen. Om du använder kontaktlinser kommer din läkare också att berätta hur lång tid före undersökningen du behöver ta ut dem.

Innan en rutinmässig retinoskopi kommer din ögonläkare att droppa speciella ögondroppar (cykloplegiska läkemedel) i dina ögon. Dessa läkemedel hindrar dina ögon från att försöka autofokusera under undersökningen. Om de gör det blir det svårt för läkaren att exakt bestämma antalet glasögon du har.

Om läkaren däremot ska utföra en speciell procedur som kallas dynamisk retinoskopi , kommer dessa droppar inte att appliceras i förväg eftersom testet beror på hur dina ögon naturligt fokuserar.

Vad händer under testet?

Under undersökningen kommer du att sitta på en stol i ett mörkt rum. Ögonläkaren kommer att sitta framför dig. Ett av instrumenten de kommer att använda är ett retinoskop . Detta är en handhållen apparat som ser ut som en kraftfull ficklampa och ett förstoringsglas i kombination. Den kan rikta ljus in i ditt öga och ta en ordentlig titt på det.

Det näst viktigaste är att sätta på linser av olika storlekar och titta på förändringarna i ljuset som pupillen i ditt öga ser. Det finns två huvudsakliga sätt att göra detta:

• En foropter: Det här är en fjärilsformad apparat som sitter över ansiktet med två hål som du kan se igenom. Den har olika linser, så läkaren kan snabbt anpassa varje par glasögon.
• Handhållna objektiv: Dessa kan komma i form av ett "objektivkort", vilket innebär att varje objektivstorlek limmas på ett plant ark. Eller så kan de komma som individuella "lösa" objektiv. Även om objektiv snabbt kan bytas från ett objektivkort måste du vara mycket försiktig när du sätter i varje objektiv ett i taget när du använder individuella objektiv.

När läkaren lyser med ljus genom den här linsen, kallad retinoskop, in i ditt öga, letar de efter specifika förändringar i den röda reflexen som uppträder i din pupill. Dessa förändringar är:

• Linsens rörelse: Hur linsen rör sig fram och tillbaka avgör om läkaren har satt in rätt storlek, för liten eller för stor.
• Synvinkel: Denna synvinkel är det som hjälper läkaren att avgöra om du har astigmatism (ett tillstånd där synen är suddig på grund av en liten förändring i ögats form).
• Glasets utseende: När du väl hittat rätt par glasögon för dig kommer även glasets utseende att förändras.

När läkaren lyser in i ditt öga genom en lins, flyttar de ljuset upp och ner, åt vänster och höger, och tvärs över flera gånger. De byter också linser. De gör detta flera gånger och stannar halvvägs för att justera ljuset på retinoskopet eller för att anteckna.

Vad är dynamisk retinoskopi?

Retinoskopi är en speciell metod för att undersöka dina ögon för att se saker som är nära dig, vilket är för att testa deras förmåga att fokusera. Denna förmåga att fokusera nära kallas ackommodation . Dynamisk retinoskopi är en metod som en ögonläkare kan använda för att testa denna förmåga.

Om din läkare använder dynamisk retinoskopi för att kontrollera ditt ögas fokuseringsförmåga är testet i stort sett detsamma som tidigare, men det kan hända att det inte används förstoringsglas. Istället kommer din läkare att be dig titta på föremål på olika avstånd. Vissa föremål kommer att vara mellan dig och läkaren, medan andra kommer att vara bakom läkaren (men synliga från läkarens sida eller över axeln).

När du tittar på dessa saker tittar läkaren på ljuset i din pupill genom ljuset från sitt retinoskop. Det är sättet ljuset rör sig på som läkaren avgör om dina ögons förmåga att fokusera (ackommodera) fungerar korrekt.

Vad kan man förvänta sig efter testet?

Om din läkare använde ögondroppar (cykloplegiska läkemedel) för att vidga pupillen eller hindra dina ögon från att fokusera, kommer dina ögon att förbli vidgade ett tag efter undersökningen. Tiden det tar för dessa läkemedel att försvinna varierar. Det kan vanligtvis ta några timmar. Din ögonspecialist kommer att berätta hur länge detta kommer att vara.

Din syn kan vara lite suddig vid denna tidpunkt, och du kan känna dig känslig för yttre påverkan. Därför kan din läkare ge dig tillfälliga solglasögon ("solskydd") att bära. Eftersom ögondropparna förhindrar att din iris krymper i starkt ljus och minskar mängden ljus som kommer in i dina ögon.

Finns det några risker med detta test?

Det finns faktiskt inga större risker eller biverkningar med en retinoskopi. De cykloplegiska läkemedel som nämnts tidigare kan orsaka mindre biverkningar, men de är vanligtvis lindriga (t.ex. lätt röda ögon, klåda). Vissa personer som är känsliga för starkt ljus (kallas fotofobi ) kan tycka att vissa delar av retinoskopiproceduren är lite svåra. Om du har sådan känslighet, se till att berätta för din ögonläkare om det före ingreppet. Du kan också prata med din läkare om eventuella frågor eller funderingar du har om biverkningarna av ögondropparna.

Hur får man fram resultaten?

Efter att ögonläkaren har slutfört retinoskopin kommer hen att beräkna ditt (eller din närståendes om testet utförs) recept för dina glasögon, eller din synrecept. Detta recept är exakt detsamma som det du får från den subjektiva refraktionsundersökningen. Din läkare kommer att förklara allt om detta recept och vad det kommer att göra för dig.

Vad händer om resultaten inte visade normal (20/20) syn?

Om resultaten visar att du eller din närstående inte har normal "(20/20 syn)" behöver du inte oroa dig. Din ögonspecialist kommer att prata med dig om sätt att korrigera din syn.

Detta används ofta för:

• Glasögon
• Kontaktlinser

Vissa personer kan dock genomgå synkorrigerande operationer som LASIK på läkares inrådan.

Sammanfattningsvis (meddelande från hemmet)

Ett bra recept är som en kostym som är måttsydd och passar dig perfekt. En ögonläkare som använder retinoskopi är som en skicklig skräddare som syr varje stygn för hand för att skapa den perfekta passformen.

Även om denna teknik, kallad retinoskopi, är över 150 år gammal, är det fortfarande en mycket vanlig procedur som används vid rutinmässiga ögonundersökningar. Så oavsett om det är för dig eller en närstående kan du vara säker på att din ögonläkare kommer att använda retinoskopi för att ge dig det bästa receptet för dina behov.

Så det finns inget att vara rädd för eller misstänksam över detta. Detta är ett mycket viktigt test för dina ögons hälsa.

Så nästa gång du går på en synundersökning och frågar om retinoskopi, vet du nu hur viktigt och användbart det är!

` Retinoskopi, ögonundersökning, syn, brytningsfel, ögonläkare, näthinna, glasögon