Har du någonsin känt en konstig, vag smärta i magen eller ländryggen? Vi kanske tror att det är en hjärtattack eller en mindre ryggskada. Men idag ska vi prata om ett tillstånd som kan ge liknande symtom, vilket är lite ovanligt, men det är mycket viktigt för oss alla att vara medvetna om. Detta kallas retroperitoneal fibros. Det kallas också ibland Ormonds sjukdom.
Vad är retroperitoneal fibros? Enkelt uttryckt...
Enkelt uttryckt är retroperitoneal fibros
bildandet av ärrliknande vävnad (fibros) runt organen i det utrymme som kallas retroperitoneum, utrymmet bakom vår buk. Det är som ett ärr som bildas på vår hud, men det sker inuti våra kroppar. Eftersom det är ett progressivt tillstånd kan symtom som smärta och minskad urinproduktion förvärras med tiden.
Okej, så vad är detta retroperitoneum?
Många av organen i vår buk (som lever, mage, tarmar) är omgivna av ett skyddande membran som kallas bukhinnan.
Utrymmet bakom denna bukhinne, mot ryggraden, kallas retroperitoneum. I detta område finns vår:
- Njurar
- Delar av urinvägarna
- Stora blodkärl som transporterar blod till och från benen (till exempel den nedre hålvenen)
- Viktiga organ som binjurarna finns där.
Hur påverkar detta våra kroppar?
Som nämnts byggs fibros, eller ärrvävnad, gradvis upp och påverkar organen och andra strukturer i retroperitoneum.
Oftast påverkar detta främst urinledarna, de rör som transporterar urin från våra njurar till urinblåsan. Tänk dig vad som händer när den tjocka vävnaden bildas runt dessa rör och dras åt? Det är som att klämma på en vattenledning, vilket hindrar urinflödet. Om detta tillstånd blir allvarligt kan
livshotande komplikationer som njursvikt uppstå.
Vem är mer benägen att utveckla retroperitoneal fibros?
Detta tillstånd
är vanligast hos män mellan 40 och 60 år. Det betyder att medelålders män löper en något högre risk. Dessutom finns det flera andra riskfaktorer:
- För dig som arbetar med material som asbest (på grund av exponering för dem).
- För rökare ochFör dig som använder tobaksprodukter .
Vad orsakar detta? Orsaker till Ormonds sjukdom
För det mesta
är det svårt att hitta en specifik orsak till detta. Inom medicinen kallar vi det
idiopatisk . Det betyder "av okänd orsak". Det finns dock vissa fall där det uppstår som en komplikation av ett annat tillstånd. Några av orsakerna inkluderar:
- Vissa mediciner (vi ska prata om detta lite senare).
- Typer av cancer , särskilt Hodgkins lymfom och icke-Hodgkins lymfom.
- Infektionsförhållanden .
- Strålbehandling för saker som cancer.
- Skador på vävnaderna i det området, oavsett om det beror på operation eller annan olycka.
Vilka typer av mediciner kan orsaka detta?
Det har visat sig att detta tillstånd kan uppstå när vissa läkemedel används under lång tid. Här är några exempel:
- Betablockerare är en klass av läkemedel som används för att behandla hjärtsjukdomar . Exempel inkluderar propranolol, metoprolol och atenolol.
- Dopaminantagonister är läkemedel som används för att behandla psykisk sjukdom och illamående. Exempel: metyldopa, pergolid.
- Hydralazintabletter för högt blodtryck.
- Läkemedel som ergotamin, som används mot migrän.
- Vissa smärtstillande medel, särskilt smärtstillande medel och NSAID-medel .
Viktigt: Om du använder den här typen av läkemedel, få inte panik. Alla kommer inte att uppleva detta tillstånd. Men det är viktigt att vara medveten om detta och prata med din läkare om det.
Vilka är symtomen på detta?
Symtomen kan variera från person till person. Det beror på var fibrosen sitter och hur svår den är.
I de tidiga stadierna kan du känna smärta i buken, nedre delen av ryggen eller flankerna. Denna smärta kan vara vag, vilket innebär att det är svårt att sätta fingret på "här och där", och det kan vara en allmän värk. Andra symtom inkluderar:
- Det är svårt att röra benen och röra sig.
- Hydrocele: Detta är ett tillstånd där testiklarna hos män svullnar.
- Svullnad i benen, smärta i benen eller förändringar i hudens färg på benen.
- Minskad urinproduktion.
Vilka är de möjliga komplikationerna av Ormonds sjukdom?
Om retroperitoneal fibros fortskrider, vilket innebär att ärrvävnaden ökar och börjar komprimera organen, kan
olika komplikationer uppstå. Några av dem är:
- Anemi: Detta innebär en minskning av antalet röda blodkroppar i kroppen, eller helt enkelt "blodbrist".
- Anuri: Detta är ett tillstånd där man inte urinerar alls. Detta är en nödsituation.
- Kliande kropp.
- Gulsot: Gulfärgning av ögon och hud.
- Illamående och kräkningar.
- Neurologiska komplikationer.
- Död av tarmvävnad (nekros).
- Viktminskning.
Hur diagnostiseras retroperitoneal fibros?
Om du har dessa symtom, kontakta en läkare som kommer att undersöka dig. Detta kan inkludera:
- Fysisk undersökning: Läkaren kommer att känna på din mage för att kontrollera om det finns några ovanliga knölar.
- Blodprover: Dessa kan upptäcka tidiga tecken på njursjukdom och komplikationer som anemi.
- Ultraljud av njurarna: Om symtom tyder på ett njurproblem kan detta test bedöma fibros och andra problem.
- Datortomografi: Detta kan mäta svårighetsgraden av fibros. Det kan också hjälpa till att utesluta andra tillstånd, såsom svullna lymfkörtlar i ljumsken eller andra tumörer.
Är det nödvändigt att göra en biopsi?
I de flesta fall kan retroperitoneal fibros diagnostiseras med blodprov och de ovannämnda bilddiagnostiska undersökningarna (ultraljud, datortomografi). I vissa speciella fall
kan dock en biopsi vara nödvändig. Detta innebär att man tar en bit vävnad och undersöker den i mikroskop. Sådana fall inkluderar:
- Om det finns misstanke om cancer eller infektion.
- Om den initiala behandlingen inte är framgångsrik.
Vilken typ av behandling behöver jag?
De bästa behandlingsalternativen för dig beror på fibrosens lokalisering och svårighetsgrad. I de tidiga stadierna av Ormonds sjukdom kan din behandling inkludera:
- Kortikosteroider:Dessa läkemedel minskar snabbt inflammation i kroppen och stoppar utvecklingen av fibros.
- Immunmodulatorer: Dessa läkemedel verkar genom att förändra hur immunsystemet fungerar. Detta kan minska risken för återkommande fibros i framtiden. Eftersom immunmodulatorer kan ta flera månader innan de verkar kan de ges tillsammans med kortikosteroider.
- Läkemedelshantering: Ibland, om fibrosen orsakas av ett läkemedel du tar, kan din läkare ändra medicinen eller minska dosen.
Om fibrosen har fortskridit kan andra behandlingar behövas:
- Kirurgi: Kirurgi kan vara nödvändigt för att ta bort den fibrotiska vävnaden och reparera eventuella skador på omgivande vävnader.
- Stentar: Som tidigare nämnts, om en urinledare är blockerad, kan en liten rörliknande anordning (en stent) placeras inuti den för att hålla den öppen.
Hur förebygger vi utvecklingen av retroperitoneal fibros?
Eftersom detta tillstånd ofta är idiopatiskt
är det svårt att helt förebygga. Men eftersom vissa läkemedel är kända för att orsaka det, kommer din läkare sannolikt att övervaka dig för symtom på fibros, särskilt om du tar dem under lång tid.
Kan risken för att detta händer igen minskas efter behandling?
Om du måste opereras kan det hända att ett lager fettvävnad lindas runt urinledaren under operationen. Detta sägs göra det svårare för fibros att utvecklas igen.
Hur snart kommer jag att må bättre?
Om du tar läkemedel som kortikosteroider, eller efter medicinering
, kan du börja må bättre inom några veckor. Om du däremot behöver immunmodulatorer, stentar eller operation tar det lite längre tid att återhämta sig.
Vad är utsikterna för personer med retroperitoneal fibros?
De flesta återhämtar sig helt. Den bästa chansen till framgångsrik behandling är
när sjukdomen diagnostiseras tidigt. Det är dock viktigt att komma ihåg att fibros kan återkomma månader eller år efter behandling.
Hur är det att leva med Ormonds sjukdom?
För de med lindriga fall
behöver du fortsätta att vara under medicinsk övervakning. Det innebär att du behöver regelbundet besöka din läkare för att kontrollera om det finns tecken på att sjukdomen återkommer.
Vad händer efter en operation för att korrigera urinvägsobstruktion?
Hydronefros kan uppstå när läkare, inom några dagar efter operationen, plötsligt släpper ut urin som har samlats i dina njurar.Var medveten om komplikationen som kallas "urinretention". När urin som har fastnat i kroppen plötsligt kommer ut kan följande hända:
- Elektrolytobalanser i kroppen.
- Uttorkning.
- Hypovolemisk chock (ett tillstånd orsakat av minskad blodvolym).
Retroperitoneal fibros, eller Ormonds sjukdom, är ett tillstånd där ärrliknande vävnad bildas längst bak i magen. Personer som tar vissa läkemedel löper högre risk att utveckla detta tillstånd. Om du har fått diagnosen detta tillstånd, tala med din läkare om eventuella frågor eller funderingar du kan ha. De finns där för att hjälpa dig.
Det viktigaste att tänka på (meddelande från hemmet)
Okej, nu har vi en bättre förståelse för vad retroperitoneal fibros är.
Även om det är ett sällsynt tillstånd är det mycket viktigt att vara medveten om det.- Kom ihåg att detta är en förtjockad vävnad som bildas runt de organ som ska vara inuti buken, mot ryggraden.
- Det påverkar ofta urinledarna och kan skada njurarna.
- Orsaken är inte alltid klarlagd, men saker som vissa mediciner, cancer och infektioner kan också vara faktorer.
- Det är viktigt att söka läkarvård om du har symtom som vaga mag-/ryggsmärtor och minskad urinering.
- Det finns bra behandlingar om de upptäcks tidigt. Så ignorera inte symtomen.
- Om du har några frågor om detta, tveka inte att fråga din läkare.
Vi hoppas att den här informationen är till hjälp för dig. Håll dig frisk!
Retroperitoneal fibros, Ormonds sjukdom, njursjukdom, buksmärtor, urinvägsproblem, fibros, kirurgi
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar