Kan man bli gravid igen även om man redan är gravid? (Superfetation) En överraskande historia!

Tänk dig att du ska få ett barn, men samtidigt blir du gravid med ett till! Visst är det fantastiskt att höra? Det här är den mycket sällsynta sak vi ska prata om idag, kallad superfetation, vilket betyder att det händer väldigt sällan. Faktum är att det är så sällsynt att det finns väldigt få sådana fall registrerade i medicinska journaler över hela världen. Så idag ska vi prata om denna fantastiska sak (superfetation), vad exakt är det, hur händer det och är det något att vara rädd för?

Vad är superfetation? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är superfetering när man blir gravid medan man redan är gravid. Nu kanske du undrar: "Hur händer det?" Ja, det är det som är så konstigt. För normalt sett är våra kroppar utformade för att vidta alla försiktighetsåtgärder för att förhindra ytterligare en graviditet efter en graviditet.

Tänk på det, din livmoder är ett växande hus, redo för ett barn, och när den väl börjar växa där öppnar den vanligtvis inte dörren för ett nytt barn. Men i detta mycket sällsynta fall som kallas superfetation, övervinns alla dessa naturliga barriärer i kroppen och en andra graviditet inträffar. Detta är så sällsynt att chansen att detta händer naturligt är mycket låg. De flesta rapporterade fallen av superfetation har förknippats med assisterad befruktningsteknik (ART) , såsom provrörsbefruktning.

Så är dessa tvillingar likadana? Finns det en liten skillnad?

När du hör detta kanske du tänker: "Åh, så de här är som tvillingar." Ja, tvillingar är lika på vissa sätt. Två barn växer ju trots allt tillsammans i samma livmoder. Ofta föds dessa två barn samma dag.

Det finns dock en viktig skillnad. Identiska tvillingar eller tvåäggtvillingar tillkommer under samma menstruationscykel . Det vill säga att båda embryona utvecklas ungefär samtidigt. Men vid superfetering är detta inte fallet. Här utvecklas de två embryona under två olika menstruationscykler. Det vill säga att det ena barnet tillkommer och det andra en kort tid senare. Därför är gestationsåldern för dessa två barn olika. Enkelt uttryckt är barnet som tillkommit först före barnet som tillkommit som nummer två. Det är som yngre syskon i samma klass men några månader äldre.

Hur vanligt är detta som kallas superfetation? Är det verkligen något att vara rädd för?

Som jag sa tidigare är detta extremt ovanligt.Superfetering är så ovanligt hos människor att medicinsk vetenskap bara har kunnat bekräfta ett mycket litet antal fall, cirka 10 totalt. Faktum är att det är så ovanligt att när något sådant här händer blir det stora nyheter runt om i världen. Därför är det korrekt att säga att chansen att du får en superfetering är nära noll .

Men bland vissa djurarter, till exempel gnagare , små däggdjur och fiskar , ses detta fenomen (överfetation) något vanligare än hos människor.

Vad krävs för att bli en superfetation?

Tänk dig att en naturlig (superfetering) graviditet skulle inträffa utan assisterad reproduktionsteknik (ART), och att något liknande skulle hända:

Din kropp bör ha två menstruationscykler i rad. Varje cykel bör resultera i graviditet. Med andra ord:

1. Första menstruationscykeln: Ett ägg frigörs från en av dina äggstockar (ägglossning). Du har sex. Ägget möter en spermie och befruktas, vilket bildar ett embryo. Embryot implanterar sig i livmoderslemhinnan och börjar växa.

2. Nästa menstruationscykel: Precis som tidigare frigörs ytterligare ett ägg från en av dina äggstockar. Du har sex igen. Ägget befruktas och ett nytt embryo bildas. Detta nya embryo färdas sedan till samma livmoder som det föregående, där det implanterar sig och börjar växa.

Det är svårt att föreställa sig, eller hur? Ja, chansen att detta händer är väldigt, väldigt låg. För, som vi ska prata om härnäst, efter att du blivit gravid vidtar din kropp naturligtvis många åtgärder för att förhindra en andra graviditet som denna.

Varför blir vi oftast inte gravida igen efter att vi har varit gravida? Vilka säkerhetsmekanismer finns i våra kroppar?

När du blir gravid börjar din kropp bete sig som om den säger: "Okej, ett barn kommer, de andra kan inte komma nu." Det finns flera anledningar till detta:

• Hormonella förändringar: Efter graviditeten förändras kroppens hormonnivåer (särskilt progesteron). Dessa hormoner hindrar dina äggstockar från att frigöra ett nytt ägg (ägglossning). Det är som att "stänga äggets utgång". Så det är mycket sällsynt att ägglossning sker igen under graviditeten.
• Bildning av en slempropp: Din livmoderhals) – det vill säga den smala passagen mellan slidan och livmodern – är täckt av en tjock slempropp. Denna fungerar som en skyddande tätning. Detta förhindrar till stor del att spermier kommer in i livmodern. Så även om du har sex under graviditeten är det mycket liten chans att spermier når livmodern eller äggledarna , där ägget befruktas.
• Förändringar i livmoderslemhinnan: Efter att det första embryot har etablerat sig i livmoderslemhinnan förändras även slemhinnan. Den är inte förberedd för att ta emot ett nytt embryo. Det är som att plantera en växt i en kruka, och när rötterna väl är etablerade är det svårt att plantera en annan växt i samma kruka.

Så eftersom dessa naturliga försvar är så kraftfulla är det vanligtvis inte möjligt att bli gravid igen medan man redan är gravid.

Så hur uppstår detta sällsynta fenomen som kallas superfetation? Vilka är orsakerna?

Faktum är att superfetering är så sällsynt att forskare fortfarande inte har kunnat hitta en orsak till det. Eftersom det inte har funnits tillräckligt många fall för att studera finns det bara en handfull bekräftade fall.

Många av dessa rapporterade händelser är relaterade till assisterad befruktningsteknik (ART) . Till exempel:

• In vitro-fertilisering (IVF): Denna metod innebär att moderns ägg tas, befruktas med faderns eller en donators spermier utanför kroppen (i ett laboratorium), och sedan implanteras de resulterande embryona tillbaka i moderns livmoder. Ibland, efter denna implantation, kan en annan graviditet ske naturligt under tiden.
• Äggstocksstimulerande läkemedel: Vissa kvinnor får äggstocksstimulerande läkemedel för att stimulera äggstockarna att producera fler ägg som behandling mot infertilitet. I detta fall, även om ett ägg befruktas och graviditet inträffar, finns det en liten chans att ett annat ägg befruktas några dagar senare.

Men kom ihåg att även med dessa ART-metoder är risken för superfetering mycket låg.

Låt oss titta på några av de händelser som faktiskt inträffade.

För att klargöra den här historien lite mer, låt oss titta på några av de rapporterade incidenterna.

• En incident relaterad till in vitro-fertilisering (IVF): En kvinna blev gravid med tvillingar genom in vitro-fertilisering (IVF). Två embryon implanterades i hennes livmoder. Men när läkarna undersökte henne tre veckor senare fann de ett tredje embryo i hennes livmoder! Detta tredje embryo skapades inte genom IVF, utan naturligtvis efter att de två första embryona hade implanterats.
• En händelse relaterad till artificiell insemination:En annan kvinna tog äggstocksstimulerande medicin och genomgick artificiell insemination. När läkare testade henne för att se om hon hade blivit gravid på det sättet upptäckte de att hon redan hade haft en annan graviditet! Denna första graviditet var dock en utomkvedshavandeskap. Det innebär att embryot implanterar sig någonstans utanför livmodern , vanligtvis i en äggledare. Sådana graviditeter lyckas inte.
• Surrogatmamma: En surrogatmamma som fick ett annat pars embryo implanterat i sin livmoder genom IVF upptäcker sex månader senare att ett andra embryo växer i hennes livmoder. Det visar sig att det andra embryot är hennes eget biologiska barn, tillfött naturligt efter att det första embryot implanterats! Detta är ett mycket sällsynt fall där en kvinna blev gravid igen efter att ha varit gravid i sex månader.

Finns det några speciella symtom på superfetering?

Nej. Det finns inga specifika symtom som är specifika för överfetering. Symtomen är desamma som de som ses vid en normal graviditet.

Hur känner läkare igen detta? Kan de ha fel?

Överfetation kan vara lite knepig att diagnostisera, eftersom det kan likna andra tillstånd som orsakar tvillingar. Vanligtvis kommer din läkare att se två eller fler barn under en ultraljudsundersökning under graviditeten. Det är när de ser att det ena fostret utvecklas snabbare än det andra , vilket innebär att de två fostrens gestationsålder är olika.

Vissa forskare tror dock att det finns andra tillstånd som ibland kan feldiagnostiseras som superfetation. Till exempel:

• Tvilling-till-tvilling-transfusionssyndrom: Detta är när de två tvillingarna delar de näringsämnen de får från sin mamma ojämnt. Det ena barnet får mer näring och det andra barnet får mindre. På ultraljudet ser barnet som får mer näring ut att vara större än det andra barnet.
• Placentainsufficiens: Placentan är det organ i livmodern som förser modern med syre och näringsämnen till det växande barnet. När det gäller tvillingar, om placentan inte kan ge ordentlig näring åt båda barnen, kan de utvecklas i olika takt.

Ibland kan en tvillinggraviditet också, på grund av ett litet fel i ultraljudsundersökningen, felaktigt diagnostiseras som att det bara finns ett barn. Senare, när det andra barnet upptäcks, kan man felaktigt tro att det beror på överfetation.

Hur hanterar man en sådan graviditet?

Vid en superfetationsgraviditet utvecklas ett foster snabbare än det andra, vilket kan leda till för tidig födsel av det yngre fostret.Det betyder att han kan födas innan han är fullt utvecklad.

Därför kommer din läkare sannolikt att rekommendera ett planerat kejsarsnitt . Detta görs för att öka chanserna att båda barnen föds friska och utan komplikationer. Läkaren kommer att avgöra vilken tid som är bäst och säkrast för båda barnen.

Finns det något jag kan göra för att förhindra att detta händer?

Superfetation är en mycket märklig och intressant sak att känna till. Det är dock inte något att vara rädd för och tänka: "Åh, kommer det att hända mig också, hur kan jag förhindra det?" Som jag sa tidigare är chansen att du får ett superfetationstillstånd nära noll. Därför finns det inget du kan göra för att förhindra det, och det är inte heller något du bör undvika.

Vad händer om jag har detta tillstånd? Borde jag vara rädd?

Även om du har detta extremt sällsynta tillstånd är dina chanser att få en hälsosam graviditet och en hälsosam förlossning mycket höga. I de flesta bekräftade fall av överfödelse är det bara några veckors mellanrum mellan barnen (vanligtvis 2–4 veckor). Din läkare kommer att planera din förlossning baserat på den bästa tiden för båda barnen att födas friska. Så oroa dig inte i onödan.

Är det möjligt att bli gravid igen efter 6 månaders graviditet?

Ett exempel på detta är fallet med surrogatmamman vi pratade om tidigare. Hon fick reda på sex månader efter att hon blivit gravid via IVF att hon bar sitt eget biologiska barn. Detta är dock bara ett rapporterat fall. Chansen att något liknande ska hända dig är faktiskt nära noll. Så oroa dig inte för det.

Hur lång tid kan det vara mellan bebisarna om man är tilltänkt på det här sättet?

I de flesta fall av överfetering är skillnaden i graviditetsålder mellan de två fostren mellan två och fyra veckor . Det är mycket sällsynt att det är ett gap på mer än så.

Är (Superfetation) och (Superfecundation) två olika saker? Vad är skillnaden?

Även om dessa två ord låter lite lika, hänvisar de till två olika situationer.

• Superfetation: Vi har pratat om detta länge. I detta utvecklas två embryon under två olika månatliga menstruationscykler. Det vill säga, den ena graviditeten börjar och den andra graviditeten börjar strax efter.
• Superbefruktning: Detta är när din kropp släpper ut två eller fler ägg under samma menstruationscykel. Varje ägg befruktas av en spermie. Dessa spermier kan komma från samma partner eller från två olika partners/donatorer. Embryona som utvecklas här har samma gestationsålder, precis som vanliga tvåäggstvillingar.

Kort sagt är superfetation "att bli gravid igen medan man redan är gravid", medan superfecundation är "att befrukta flera ägg i samma cykel".

Även de få fall av överfetering som vi har pratat om visar hur skickligt våra kroppar är på att förhindra ytterligare en graviditet när vi väl är gravida. Överfetering är en sällsynt, om inte omöjlig, företeelse som inträffar även med assisterad reproduktionsteknik (ART). Forskare försöker fortfarande lista ut vad som orsakar denna sällsynta förekomst av två graviditeter i rad. Men om du redan är gravid, oroa dig inte, "Kommer jag att bli gravid igen?"

Så vilket budskap vill vi ta med oss ​​hem från den här berättelsen?

Det viktigaste vi behöver förstå från denna fantastiska berättelse om superfetering är:

• Superfetation är ett extremt sällsynt tillstånd. Du har ingen anledning att oroa dig eller vara rädd för det.
• Våra kroppar är utformade med mycket starka naturliga försvar för att förhindra en andra graviditet efter befruktningen.
• De flesta rapporterade fallen av överfetering har förknippats med assisterad reproduktionsteknik (ART) . Men även med ART är risken för att detta inträffar mycket låg.
• Även om du har detta tillstånd (även om chansen är mycket låg) har du goda chanser att få ett friskt barn. Dina läkare kommer att ta hand om dig på bästa sätt för att säkerställa det.

Så det är bra att veta att detta är en väldigt märklig och sällsynt sak inom medicinen. Detta är dock inte något att vara rädd för som kommer att påverka ditt dagliga liv. Om du är gravid, njut bara av din graviditet, följ din läkares råd, och det är allt!

` Överfetering, graviditet, tvillingar, foster, livmoder, reproduktiv hälsa, sällsynta sjukdomar